Фолликул в яичнике лопнул

Почему не лопается доминантный фолликул: что делать, кто попадает в группу риска и как решить проблему, чтобы не появилась фолликулярная киста

За успешное зачатие ребёнка отвечает своевременная овуляция, которая происходит в яйцеклетке, созревающей в доминантном фолликуле. Если на протяжении нескольких менструальных циклов овуляции не наступает — речь может идти о бесплодии или наличии каких-либо других патологий женских половых органов. В таких случаях следует незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.

Что это такое?

Фолликул – это одна из составляющих яичника, в которой располагается яйцеклетка. Яйцеклетка окружена одним слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани.

Он играет роль защитника яйцеклетки от какого-либо вредоносного воздействия на неё. Яйцеклетка, находясь внутри фолликула, проходит все этапы созревания.

Своевременное дозревание яйцеклетки и успешная беременность зависят от того, насколько хорошо она защищена.

Какова роль главного?

Наиболее развитый или самый большой фолликул в яичнике называется доминантным. Во время менструального цикла созревает не один, а несколько фолликулов, но доминантный достигает размеров 14-15 миллиметров.

В период овуляции его размеры увеличиваются и могут достигать от 19 до 24 миллиметров. Иногда в обоих яичниках созревает по одному доминантному фолликулу, тогда выходит не одна, а две созревшие яйцеклетки.

Почему не лопается?

В некоторых случаях доминантный фолликул успешно проходит все этапы созревания, но в период овуляции по каким-то причинам не лопается. Такое отклонение от нормы называют «персистирующий фолликул».

Если он находился в левом яичнике и своевременно не лопнул, то он остаётся в яйцеклетке ещё на 7 или 8 дней, после чего наступает менструация.

Если же фолликул находился в правом яичнике и не лопнул, то через некоторое время он может перерасти в кистозное образование.

Факторов, влияющих на то, что самый развитый фолликул не лопается может быть множество, но основными из них являются:

Нередко причиной являются гормональные отклонения. В частности причиной может быть большое скопление эстрогена.
Заболевания половых органов, частые и многократные аборты, какие-либо другие хирургические манипуляции на половых органах.
Ещё одной причиной является нехватка всех необходимых витаминов и микроэлементов.
Частая смена половых партнёров или нерегулярный секс.
Стрессовые ситуации, длительное соблюдение диет, злоупотребление алкогольными напитками.

Кто попадает в группу риска?

В группу риска входят девочки подросткового возраста и женщины, у которых должен начаться климакс.

В подростковом возрасте девочка с приходом первых месячных становится девушкой. В организме в это время начинают происходить некоторые изменения, в связи с чем могут появиться проблемы с эндокринной системой, что приводит к гормональному сбою.

Часто именно у подростков в период наступления овуляции фолликул остаётся в неизменном виде и появляется киста. На ультразвуковом исследовании обычно можно увидеть одно или несколько кистозных образований, но волноваться по этому поводу не стоит, так как они рассасываются с наступлением менструального цикла.

Зрелым женщинам с момента начала климакса необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, так как именно в этот период образовавшаяся фолликулярная киста может перерасти в раковую опухоль.

Зачастую такое явление на начальной стадии протекает абсолютно бессимптомно, и вероятность вовремя обнаружить опасную патологию есть только при регулярных обследованиях.

Что делать с проблемой?

Стоит отметить, что сам факт того, что фолликул овулировал — это уже много, осталось только помочь ему раскрыться. В организме каждой женщины для этого есть все необходимые пусковые механизмы и если они не справляются, то можно помочь им извне.

Есть специальные гормоны, которые помогают наладить работу всех процессов организма, назначить их может только лечащий врач, но назначаются они далеко не всем и не всегда.

Перед тем, как назначить препарат, врач должен отправить пациентку на ультразвуковое исследование и только после этого решить нужно назначать гормон или нет.

Если принято решение применить гормон, то его воздействие на организм женщины нужно регулярно отслеживать посредством того же самого аппарата УЗИ.

Для того, чтобы рассосалась киста, образованная во время менструального цикла — достаточно начать приём прогестерона или препаратов с ним.

Киста, достигшая больших размеров или образованная уже давно, требует оперативного вмешательства, так как её разрыв может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

Когда обращаться к врачу?

Зачатие ребёнка – это очень важный и ответственный момент для каждой женщины. Часто женщины начинают обращаться к врачу, когда начинаются какие-либо проблемы со здоровьем, что является огромной ошибкой.

Своевременное обращение к гинекологу поможет женщине не только избежать проблем с овуляцией и забеременеть, но и без каких-либо проблем и осложнений выносить здорового ребёнка.

Очень часто, чтобы наладить гормональную систему бывает нужно просто начать правильно питаться и наладить полноценный отдых и сон.

Однако, чтобы окончательно стабилизировать фон врачи назначают специальные препараты, которые не рекомендуется принимать самопроизвольно.

Обычно применяются такие препараты по схеме, которая индивидуальна для каждого пациента, и нарушать составленную врачом схему нельзя ни в коем случае.

Внимание! Гормональные препараты обладают очень сильным действием, и передозировка таких препаратов может привести к непоправимым последствиям, поэтому необходимо тщательно прислушиваться к советам врача и следовать всем его рекомендациям.

Обычно во второй половине цикла назначается прогестерон. Часто именно от этого наступает беременность, но с её наступлением нельзя отменять или прекращать использование назначенного препарата, так как его внезапное отсутствие способно вызвать самопроизвольный аборт.

Возможна ли профилактика?

Для того, чтобы не возникало проблем с овуляцией, нужно регулярно посещать врача гинеколога, внимательно прислушиваться к его советам и тщательно следовать всем рекомендациям.

Важно придерживаться правильного питания, избавиться от всех вредных привычек, а также вести активный и здоровый образ жизни.

Желательно вести регулярную половую жизнь, без длительных перерывов, но с одним постоянным партнёром.

Почему появляется фолликулярная киста?

Если во второй фазе цикла в организме дефицит прогестерона, то фолликул может не лопнуть, и яйцеклетка в этом случае остаётся на месте.Существует большая вероятность развития фолликулярной кисты.

Из этого следует, что в большинстве случаев именно нехватка прогестерона является основной причиной ее образования.

Часто, при возникновении кисты, врач отправляет пациента сдать анализ на онкомаркеры. Волноваться по этому поводу не стоит, потому что в большинстве случаев такая киста именно фолликулярная.

Обследование на онкомаркеры поможет своевременно узнать о том, что киста возможно переросла в онкологию и незамедлительно начать лечение.

Появление кисты опасно в том случае, когда возникла с началом климакса у женщины, так как в это время новообразование может спровоцировать ряд непредвиденных болезней.

Убедившись в том, что никаких угроз со стороны онкологии нет, врач назначает соответствующее лечение. Однако нужно быть предельно осторожным, так как стремление добиться выхода яйцеклетки может привести к разрыву яичника.

Последствия разрыва

Такое явление, как разрыв кисты может спровоцировать кровотечение или воспалительный процесс в брюшной полости при попадании туда кистозной жидкости.

Обычно о разрыве могут говорить такие признаки, как: сильная резкая боль в нижней части живота в области яичников, температура тела начинает стремительно повышаться, появляется внезапная слабость.

Многие женщины могут даже не догадываться о том, что у них киста, появившаяся вследствие не лопнувшего фолликула, и постоянно находятся в зоне риска, так как образование может разорваться в любой момент.

Часто не задумываясь о последствиях, не обращаются к врачу, пытаются решить проблему с помощью народных средств, что категорически запрещено.

mirmamy.net

Почему не лопается фолликул и образуется фолликулярная киста

Женский организм способен зачать и выносить ребенка. Для этого важно постоянно заботиться и поддерживать его здоровье, в том числе и детородных органов. Яичники – важнейший орган женского организма. В них вырабатываются половые гормоны, происходит созревание яйцеклетки (фолликула). Иногда происходят сбои в их работе – различные дисфункции и патологии органов. Одним из распространенных расстройств яичников считается появление фолликулярной кисты.

Почему не лопается фолликул и как появляется фолликулярная киста

Вначале менструального цикла яичники выделяют от 3-х до 30-и фолликулов. Однако до созревания доходит лишь пара фолликулов. Во время овуляции капсула лопается, и созревшая яйцеклетка засасывается в маточную трубу. На ее месте образуется гормональная структура, называемая желтым телом. Через некоторое время оно рассасывается, если не произошло зачатие. Это нормальный процесс в здоровом женском организме.

При нарушениях капсула не лопается, яйцеклетка не может выйти из неовулированного фолликула. Вместо желтого тела появляется новообразование – фолликулярная киста. Она созревает на месте неразорвавшегося фолликула.

Главная причина патологии – гормональный дисбаланс. Выработка эстрогена происходит гораздо интенсивней, чем прогестерона. Это происходит из-за того, что жидкость внутри пузыря состоит в основном из гормона эстроген. Другие причины патологии:

заболевания надпочечников;
болезнь щитовидной железы;
проблемы с гипофизом;
венерические болезни.

Для выявления точной причины, врач может назначить обследование на онкомаркеры (с использованием антигена-125). Исходя из результатов, назначается лечение.

Факторы, влияющие на появление новообразования

Иногда возникновение данного вида патологии не вызвано какой-либо серьезной болезнью. Зная перечень факторов, которые способствуют развитию фолликулярной кисты, можно остановить ее рост и осложнения:

Стресс.
Нерегулярная половая жизнь.
Нездоровое питание.
Ожирение.
Физическое переутомление.
Нарушения сна.
Наследственность.

Учитывая все эти моменты и проявляя заботу о своем здоровье, можно избежать дисфункции репродуктивных органов.

Симптомы патологии

На начальных этапах болезнь протекает бессимптомно. Почувствовать, что овуляции нет, просто невозможно физически. Выявить этот признак можно лишь при гинекологическом осмотре, во время двуручной пальпации тела или проведении УЗИ. Даже после ее обнаружения врач не будет спешить с постановлением диагноза. Чтобы правильно дифференцировать болезнь, пациентку направят на различные анализы и биопсию (для исключения риска онкологического характера). Затем нужно пройти ультразвуковое исследование органов малого таза. Гормонально неактивные маленькие кисты рассасываются бесследно через 2-3 менструальных цикла (маленькими считаются образования только до 4 см). При росте и развитии кисты могут проявляться следующие симптомы:

повышенная длительность месячных с обильными кровотечениями;
кровянистые выделения в паузах между циклами;
болевые ощущения во время полового акта и кровянистые выделения после него;
учащенное мочеиспускание;
общая физическая слабость и повышенная раздражительность;
болезненные ощущения внизу живота, с правой или с левой стороны (смотря, в каком яичнике появилось образование). Боли усиливаются после любых физических нагрузок, даже минимальных (при простой ходьбе, наклоне), особенно во второй фазе цикла.

В домашних условиях можно отследить патологию путем измерения базальной температуры (в анальном отверстии). На 14-ый день нормальная температура составляет 37,2 градуса. При гормональном сбое и кисте она может опуститься ниже 36,7 градусов.

Киста в правом яичнике схожа по симптомам с аппендицитом (особенно при разрыве яичника). При воспалении аппендикса сильные боли появляются как раз в правой стороне живота. Фолликулярная киста, в отличие от других видов, не перерастает в злокачественную опухоль и не представляет опасности для жизни (до своего разрыва).

Симптомы при разрыве кисты:

Резкая, пронзительная, сильнейшая боль.
Сильная слабость, головокружение.
Цианоз (посинение) и бледность кожи.
Резкое падение давления.
Тошнота и рвота.
Шоковое состояние (выражается в посинении губ и чрезвычайной бледности кожи, она покрывается липким, холодным потом).
Тахикардия (учащенное сердцебиение на фоне низкого давления).
Обморок.

Все эти симптомы ясно дают понять, что необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Лечение новообразования

Обычно при обнаружении кисты с помощью УЗИ и подтверждении диагноза, врачи рекомендуют не спешить с ее удалением посредством операции до ближайшей менструации. Шанс ее исчезновения – реален (иногда гинекологи даже советуют переждать цикл 3 раза). При тактике выжидания важнейшим условием является постоянное наблюдение за динамикой изменений размеров новообразования.

Если спустя некоторое время не наблюдается никаких изменений, могут быть назначены прогрессивные процедуры физиотерапии. С помощью магнитотерапии, ультрафонофореза или электромагнитофореза, стимулирующие регрессию лекарства проникают в ткани яичников и гипофиза, стимулируя их обменные процессы.

Гинеколог может рекомендовать гормонотерапию. После сдачи ряда анализов на гормоны, пациенту могут назначить прием монофазных или двухфазных гормональных контрацептивов. Врач рекомендует принимать курса витаминов. В редких случаях назначают противовоспалительное лечение антибиотиками.

При постоянной прогрессии кисты, увеличения в размере, назначают хирургическое лечение. Если размер кисты более 10 см в диаметре, врач будет настаивать на срочном оперативном вмешательстве. Проведение хирургического лечения подразумевает лапароскопию, резекцию яичника или вылущивание кисты. При осложнении патологии проводят лапаротомию. Хирургическое вмешательство должно проводиться только квалифицированным врачом-хирургом.

Пациентке необходимо проходить регулярное наблюдение у гинеколога, чтобы не допустить осложнения процесса и разрыва яичника. Ведь осложнения могут не только нанести непоправимый вред здоровью, но и привести к бесплодию.

Восстановление после операции

После оперативного вмешательства, пациентка в обязательном порядке должна пройти реабилитационный курс. Это поможет снизить риск появления послеоперационных осложнений, таких как:

инфекция;
образование злокачественных опухолей;
различные половые заболевания;
бесплодие.

Первичная реабилитация длится до 2 недель и заканчивается с возвращением работоспособности. Занятия спортом и половую близость следуют исключить в первый месяц после операции. К активным занятиям можно вернуться после 3-х месяцев (постепенно наращивая интенсивность нагрузок). По истечении 6 месяцев следует отправиться на консультацию к врачу. Если после обследований не выявится никаких осложнений, пациентка сможет вернуться к привычному образу и темпу жизни.

Яичники расположены в непосредственной близости с кишечником. Поэтому в послеоперационный восстановительный период разрешено принимать лишь легкую, несоленую и нежирную пищу. Еда должна способствовать нормальной работе кишечника. От приема алкоголя следует воздержаться на срок до двух месяцев.

kistayaichnika.ru

Фолликул не лопается: каковы причины, почему растет, но не разрывается, что делать и как помочь забеременеть

Фолликул является одним из структурных компонентов яичников. Именно в нем находится яйцеклетка, которая регулярно выходит наружу, что обеспечивает возможность забеременеть. Однако, в некоторых случаях, он не лопается, в нем скапливается жидкость и это приводит к образованию кисты. Данную патологию в медицинской практике называют фолликулярной кистой.

Причины

Одной из главных причин не лопнувшего фолликула служит отсутствие овуляции, что обычно связано с гормональными нарушениями в организме женщины. Он не может лопнуть при избытке гормона эстрогена и сопутствующем недостатке прогестерона.

В таком случае месячный цикл нарушается. Однако, данные нарушения могут произойти даже у здоровой женщины, поэтому возможны и другие причины развития данной патологии.

На сегодняшний день врачи выделяют следующие возможные причины того, что фолликул не лопается:

Воспалительные процессы в маточных придатках (сальпингит и оофорит).
Инфекционные заболевания (хламидиоз, уреаплазма, микоплазма, гонорея и др.).
Возрастные изменения, оказывающие влияние на гормональный фон (половое созревание у девочек-подростков и климакс у взрослых женщин).
Прием гормональных средств и последствия стимуляции овуляции.
Последствия абортов и преждевременных родов.
Хирургическое вмешательство, травма, операция в области половых органов.
Дисфункция яичников.
Длительное нахождение в состоянии стресса или депрессии.
Злоупотребление спиртными напитками или наркотиками.
Нерегулярная половая жизнь.
Диеты или истощение организма.
Генетическая предрасположенность.

Причины проблемы тесно связаны с психо-эмоциональным состоянием женщины. Если женщина зацикливается на какой-то проблеме, которая ее тревожит, то у нее активизируется определенный участок мозга, раздражая определенные нейроны.

При длительном нахождении в таком состоянии другие нейроны игнорируются, отвечающие в том числе за регуляцию уровня гормонов, в результате чего нарушается гормональный фон, что в конечном итоге сказывается на здоровье половой системы. Поэтому именно женщины в состоянии депрессии или в стрессе сталкиваются с проблемой не лопнувшего фолликула.

Симптомы

Характер симптомов зависит от наличия сопутствующих заболеваний, размеров фолликула и активности гормонов. Повышенный уровень эстрогена вызывает избыточное количество крови во время месячных и боли (тянущие) внизу живота.

Фолликул небольших размеров (до 4 см в диаметре) может пройти бессимптомно и постепенно рассосаться самостоятельно.

Крупные образование (8-10 см в диаметре) сопровождаются следующими симптомами:

длительные месячные с обильными выделениями;
кровяные выделения между месячными циклами;
кровотечения после полового акта;
боли при мочеиспускании или во время полового акта;
боли внизу живота (тянущая, ноющая, ощущение тяжести, чувство распирания);
боли усиливаются после полового акта, ходьбы или физической нагрузки;
не соответствие базальной температуры норме в различные периоды месячного цикла;
частые мочеиспускания;
нарушение пищеварения (диарея, запор, метеоризм).

Почему не разрывается?

У абсолютно нормальной и здоровой женщины каждый месяц происходит образование фолликулов. Самый подходящий из них служит местом для созревания яйцеклетки.

Затем фолликул лопается, и яйцеклетка продвигается к матке. Если же в организме избыток эстрогена, то стенки фолликула могут быть чрезмерно толстыми и прочными, что затрудняет их разрушение.

В свою очередь гормон прогестерон стимулирует к созреванию и разрушению его стенок. Значит при низком уровне прогестерона фолликул продолжает расти, накапливая жидкость, и не разрывается. Приток жидкости обеспечивается за счет сыворотки крови, которая просачивается через кровеносные сосуды.

В группе риска в первую очередь находятся девушки-подростки и женщины после 40-50 лет. У первых происходит естественный процесс полового созревания, который сопровождается скачками гормонов, у других близок климакс, и уровень гормонов также не стабилен.

К тому же, на состояние репродуктивной системы женщины влияет образ жизни, вредные привычки и другие причины, сказывающиеся на физическом и эмоциональном здоровье.

Важно! Яичник, в котором находится не лопнувший фолликул, является бесплодным. Однако другой может быть оплодотворен, поэтому беременность вполне возможна. В таком случае фолликулярная киста в другом яичнике в большинстве случаев рассасывается самостоятельно, редко вызывая осложнения.

Для предотвращения развития кисты следует придерживаться мер профилактики:

регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога;
вовремя лечить любые инфекционные заболевания мочеполовой системы;
избегать стрессов и эмоционального переутомления;
правильно питаться и спать достаточное количество времени;
вести регулярную половую жизнь;
отказаться от вредных привычек (курение, наркотики, алкоголь).

Лечение у врача

Первое время, если фолликул имеет небольшие размеры, врач выбирает выжидательную тактику с постоянным контролем с помощью УЗИ. При возникновении патологии вследствие нарушения гормонального фона, врач назначит гормональные препараты (обычно прогестерон).

Со временем не лопнувший фолликул становится причиной образования фолликулярной кисты. Для ее лечения применяют следующие физиопроцедуры:

электрофорез;
СМТ-форез;
магнитотерапия;
элеткромагнитофорез;
ультрафонофорез.

Как помочь забеременеть?

Данные процедуры улучшают процессы кровообращения и обмена веществ в месте образования кисты, что помогает в ее рассасывании.

В качестве важного элемента терапии является психотерапия. Женщине помогут нормализовать психо-эмоциональное состояние, чтобы в будущем избегать нарушения гормонального фона.

Для этого используют оксигенотерапию (насыщение мозга кислородом), работа с психологом, прием антидепрессантов и гормональных средств.

В период лечения важно правильно питаться, чтобы организм получал все нужные вещества. Поэтому врач может назначить витаминные комплексы и специальную диету.

После прохождения терапии и нормализации состояния у женщины появляется возможность забеременеть.

Внимание! В самых тяжелых случаях, когда киста достигла больших размеров (более 8 см), врач порекомендует хирургическое вмешательство. Будет проведена лапароскопия, то есть операция делается через небольшое отверстие в брюшине. После нее не останется больших шрамов, а риск для здоровья минимальный.

Существует несколько средств народной медицины, которые помогут фолликулу созревать и лопать как положено:

Шалфей. В стакане кипятка заваривают 2 чайные ложки травы шалфея и выдерживают 30 минут. Затем настой процеживают и принимают по четверти стакана 4 раза в сутки перед едой. Это натуральное средство для нормализации гормонального фона.
Роза. Для приготовления средства на 0,5 л кипятка берут 2 столовые ложки лепестков розы. Средство держат на огне 10 минут, а затем настаивается еще 15-20 мин. Отвар принимают на ночь по 50 мл за один прием. Это поможет фолликулу лопнуть.
Матка боровая. На 0,5 л кипятка нужно взять 50 г травы матки боровой и настоять не менее 10 часов. Затем настой процеживается и принимается по половине стакана 3 раза в сутки. Это поможет фолликулу созреть и лопнуть. Средство также применяется в лечении женского бесплодия при не до конца созревающем фолликуле.
Ламинарии. Это водоросли, которые добавляют в горячую ванну (достаточно 1 стакана). Данное средство поможет фолликулу скорее лопнуть. Процедуру проводят через день.
Подорожник. Готовится отвар из семян подорожника (на 0,5 л берут 30 г семян). После закипания воды засыпают семена и держат еще 5 минут. Затем снимают с огня и ждут остывания. Принимают по 50 мл трижды в день. Это средство для стимуляции овуляции и созревания фолликула.

Внимание! Все народные средства должны приниматься только после консультации с врачом.

В некоторых случаях возможен разрыв кисты. Чаще всего это происходит в середине месячного цикла, когда наступает овуляция.

Содержимое кисты попадает в организм и вызывает следующие симптомы:

острая боль внизу живота;
боль распространяется на весь живот (невозможно понять ее место локализации);
резко падает пульс и артериальное давление;
ощущается сильное напряжение в животе;
начинается холодный пот и бросает в дрожь;
появляется тошнота (иногда рвота);
возможна потеря сознания.

В домашних условиях оказать помощь невозможно, поэтому нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. Разрыв кисты часто сопровождается внутренним кровотечением, а значит жизнь женщины под угрозой. Только медики могут помочь в этой ситуации.

mirmamy.net

Лютеинизация фолликула: признаки, причины, лечение

Актуальность проблем, связанных с зачатием ребенка, сложно переоценить. Невозможность забеременеть является последствием различных заболеваний и нарушений. Одно из них – лютеинизация фолликула.

Этот синдром – распространенное явление в гинекологии, которое относится к эндокринной форме бесплодия. Выявляется у 12-47% женщин репродуктивного возраста. Частота зависит от степени поражения эндокринной системы, возраста, состояния внутренних органов.

Процесс движения яйцеклетки (ооцита второго порядка) из яичника в полость тела.

Немного об овуляции

В период ранней фолликулярной фазы происходит формирование сразу нескольких фолликулов. Они продолжают увеличиваться в размере, но в один момент один из них опережает в росте остальные незрелые. Такой фолликул называется доминантным. В период, когда он выделяется из всех фолликулов, его параметры составляют порядка 15 мм. Другие начинают развиваться обратно (атрезия). К моменту того, как доминантный фолликул должен лопнуть, размер достигает 18-24 мм.

Перед нормальной овуляцией на УЗИ определяется присутствие зрелого фолликула. Потом он исчезает. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело.

Что происходит при лютеинизации фолликула?

Процесс лютеинизации заключается в образовании желтого тела. Желтое тело, в свою очередь, является временной железой в женском организме. Она образуется после овуляции и отвечает за синтез прогестерона.

Выход яйцеклетки из созревшего фолликула и образование в нем желтого тела (норма).

На стадии созревания фолликула происходит сбой в результате которого он не лопается и яйцеклетка соответственно не выходит наружу. Тем не менее все процессы сопутствующие овуляции далее продолжают идти своим чередом. Внутри не лопнувшего фолликула образуется желтое тело, а в кровь происходит выброс гормона прогестерона. В этот момент можно наблюдать все признаки овуляции, однако по факту её не произошло.

Важно! Под синдромом лютеинизации неовулированного фолликула подразумевается преждевременное образование желтого тела (лютеинизация), которое осуществляется без овуляции. Данное нарушение сопровождается изменением выработки прогестерона, а также несвоевременной трансформацией секрета эндометрием.

Каковы причины?

Механизм, почему развивается синдром, до конца не изучен. Некоторые специалисты в области медицины объясняют его проявление из-за нарушений, возникающих в период первой фазы менструального цикла. Другие авторы объясняют это явление дегенерацией клеток фолликула перед самой овуляцией. В этом случае причиной нарушения служит дефицит простагландинов.

В гинекологии выделяют различные причины синдрома неовулировавшего фолликула:

расстройство деятельности гипоталамо–гипофизарной системы, возникающие как последствие частых стрессов, травм и инфекций в организме;
созревание фолликула протекает неправильно, например, в результате дегенерации его клеток;
гиперпролактинемия (повышенная концентрация пролактина), вызывающая пониженную выработку прогестерона;
эндометриоз – помимо этого, этот диагноз часто является осложнением синдрома;
гиперандрогения (избыток мужских гормонов в организме);
наличие спаек;
воспалительные заболевания органов малого таза;
расстройство функционирования яичников (нарушение выработки различных гормонов).

Признаки лютеинизации фолликула

Большинство пациенток не жалуются на какие-либо симптомы. Анатомические изменения со стороны половых органов отсутствуют. В некоторых случаях пальпируются яичники, и наблюдается избыточный рост волос на теле. При наличии сопутствующих заболеваний появляются такие признаки, как боль в нижней части живота, нарушение менструального цикла, выделения из влагалища.

Выход созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула яичника.

Как диагностируется синдром?

Пациентке назначается ультразвуковое исследование. На УЗИ отмечается увеличение размеров яичников. Похожая картина наблюдается у больных с диагнозом поликистоз. Во внимание берется базальная температура и результаты фолликулометрии. За несколько дней до прогнозируемой овуляции фолликул перестает увеличиваться. Его размер составляет до 2,6 см. В конце менструального цикла отмечается уменьшение концентрации прогестерона. При лапароскопии отсутствует стигма овуляции, рубчик не обнаруживается, так как фолликул не разорвался.

Как лечить?

Синдром требует комплексного лечения. Оно очень сложное. Терапевтический курс подбирается с учетом причин заболевания и зависит от того, какая причина вызвала нарушение. Если к лютеинизации фолликула привел стресс, в целом пациентка здорова, репродуктивная функция легко корректируется. Когда синдром сопровождается воспалительными заболеваниями яичников, лечение направленно на их устранение. При надобности врач назначает гормональные препараты, с целью нормализации овуляции и уровня пролактина.

Среди физиотерапевтических методов применяется лечение микроволнами, электрофорез. Помимо медикаментозного метода и физиотерапии существуют способы физической стимуляции овуляции. Самый действенный из них – акупунктура. Она способствует нормализации деятельности центральной нервной системы, повышению уровня биологически активных веществ, в том числе гормонов яичников.

Часто женщине назначается курс витаминов. Они помогут укрепить здоровье, повысить устойчивость к стрессам и улучшат функционирование репродуктивной системы организма. При отсутствии эффекта консервативного лечения врач решает вопрос о проведении хирургического вмешательства. В ходе него удаляется ткань поврежденной части яичника.

Пациентки с эндокринными формами бесплодия входят в группу риска неблагоприятного течения беременности и осложненных родов. Если беременность после лечения наступила, рекомендуется регулярное наблюдение у врача-гинеколога.