Яичники - гормональный и чрезвычайно важный орган для женщины, поэтому болезни, нередко преследующие его, доставляют немало хлопот и беспокойства.
По своей сути яичники представляют собой парную железу, которая самым активным образом участвует в физиологических процессах, касающихся репродуктивной функции женского организма. Однако, если с ними что-то не так, то держать эти парные железы под контролем становится очень тяжело, а иногда и невозможно. Например, воспаление придатков не только отличается наличием множества симптомов, но и длительным антибактериальным лечением (не всегда, к сожалению, успешным).
Дисфункция яичников, сопровождаясь симптомами явного дисбаланса в эндокринной системе, приводит к гормональным нарушениям, которые влекут за собой кровотечения, развитие новообразований вплоть до злокачественных, бесплодие. В подобных ситуациях повернуть ход событий вспять и поставить все на место бывает просто не под силу ни самой женщине, ни даже ее лечащему врачу.
К тому же зачастую трудно провести грань между нормой и патологией. Вот, скажем, мультифолликулярные яичники это состояние, при котором созревает от 8 и больше фолликулов, хотя нужно наполовину меньше. Вопрос, считать это болезнью или вариантом нормы, в общем-то, остается открытым. Внешне это явление очень напоминает поликистоз яичников, который действительно требует серьезного лечения в виде гормональных препаратов (антиандрогенов, эстрогенов, прогестинов и др.).
Вообще, для всякого рода новообразований яичник является наиболее излюбленным местом обитания. Почему возникает киста желтого тела (лютеиновая) – науке до сих пор неизвестно, но то, что и здесь не обходится без гормонального влияния – очевидно. «Хороша» киста тем, что чаще других способна регрессировать, то есть, в иных случаях проходит сама по себе, без всякого лечения. Но иногда может давать осложнения, кстати, далеко не безобидные: кровоизлияния в кисту, ее разрыв.
Эндометриоидная киста не такая «добрая», регрессирует редко (при беременности), богата клиническими проявлениями (спаечный процесс, бесплодие, нарушение овуляции). Избрав такой активный орган, как яичник, эндометриоз быстро переселяется в маточные трубы и окружающие ткани.
Очень страшное и опасное для жизни заболевание – рак яичника, который имеет свойство в начальных стадиях протекать бессимптомно. Лишь зайдя далеко и полностью укрепив свои позиции, опухоль начинает выдавать себя. Симптомы рака яичника на первых порах немудрено спутать с заболеваниями кишечника (метеоризм, тошнота, потеря веса, боль в животе) или мочевого пузыря (частое мочеиспускание), поэтому самой женщине заниматься диагностикой не следует. Врач это сделает лучше и, наверняка, найдет уже при пальпации новое образование.
ladyinform.com
Женская репродуктивная система очень чувствительна к воздействию на нее различных факторов внутренней и внешней среды. Каждая представительница прекрасного пола хотя бы раз в жизни сталкивалась с патологиями половых органов. В современном мире количество женщин, страдающих хроническими болезнями половой сферы, стремительно возрастает. Такая ситуация обусловлена ухудшением экологии, питания, большим количеством повседневных стрессов и изменением сексуального поведения.
Заболевания яичников у женщин встречаются очень часто, они характеризуются разнообразной клинической симптоматикой и опасными для здоровья женщины последствиями, которые развиваются вследствие несвоевременного обращения к врачу или самолечения.
Поэтому женской части населения очень важно знать основную информацию о самых распространенных патологиях яичников.
В современной гинекологической практике заболевания яичников занимают значительное место, к ним относят множество нозологических единиц:
Для каждого из видов заболеваний яичников характерна своеобразная клиническая картина, определенный комплекс диагностических мероприятий и дальнейший прогноз для жизни и здоровья женщины. Большинство вышеперечисленных патологических состояний успешно поддается лечению при их своевременном выявлении.
Воспаление придаточного аппарата матки развивается вследствие проникновения в организм женщины патогенного микроорганизма. Возбудитель может проникнуть в паренхиму яичника, маточные трубы и связки из окружающей среды, миновав влагалище, цервикальный канал и матку. Второй путь проникновения – вторичный, микроорганизм проникает в яичник из других воспаленных органов брюшной полости (осложнение аппендицита). Также инфицирование происходит через кровь при наличии в организме генерализованной инфекционной патологии. Аднексит может быть вызван вирусами, бактериями, простейшими. Признаки воспалительных заболеваний яичников и придатков у женщин:
При появлении у вас таких симптомов необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Аднексит может привести к развитию гнойных осложнений: микроабсцессы яичника, маточных труб. Также аднексит может перейти в хроническую форму, что повышает риск возникновения у женщины бесплодия. Ключевым моментом терапии воспалительных заболеваний яичников и придатков является применение антибактериальных препаратов. Антибиотики назначаются лечащим врачом после тщательно проведенного обследования женщины и получения результатов анализов. После выявления возбудителя инфекции проводится проба на антибиотики и в соответствии с ее результатами выбирается название и дозировка препарата. В современной гинекологической практике для лечения аднексита используют антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды и другие группы препаратов. При появлении боли внизу живота категорически запрещено самостоятельно принимать антибиотики. Важным условием для эффективного лечения считается воздержание женщины от незащищенного секса на весь период лечения. Секс с использованием презерватива также не рекомендуется при обострении болезни, которое сопровождается болевыми ощущениями и ухудшением общего состояния.
Опухолевидные образования в яичниках – очень распространенная патология среди женщин детородного возраста. Характерная локализация образования кисты – фолликул и желтое тело. Фолликулярная киста возникает перед овуляцией, а киста желтого тела – после нее. Фолликулярная киста обычно протекает бессимптомно, не доставляя женщине никакого дискомфорта. В других случаях симптомы этого заболевания яичников сочетают в себе боль (появляется во время образования кисты) и нарушение менструального цикла (задержка). Очень опасными для здоровья женщины являются осложнения этого образования. К ним относят перекрут ножки кисты и разрыв стенки кисты. Оба эти состояния – неотложные и требуют медицинской помощи. Развитие осложнений сопровождается повышением интенсивности боли, тошнотой, рвотой. Чаще всего при возникновении фолликулярной кисты хирургическое лечение не требуется. Женщине назначают противовоспалительную и гормональную терапию, а также наблюдают за образованием на разных этапах менструального цикла. Киста желтого тела преимущественно не сопровождается появлением клинических симптомов. Редко могут наблюдаться незначительные сбои менструаций и болезненные ощущения внизу живота. Киста желтого тела в некоторых случаях проходит сама собой спустя несколько месяцев. Если этого не произошло, то женщине показано оперативное вмешательство.
Существует ряд факторов риска по развитию доброкачественных новообразований яичников:
Признаки таких заболеваний яичников зависят от расположения и размера образования. Доброкачественные опухоли развиваются из любой ткани, составляющей яичник. Нередко их находят неожиданно при ультразвуковом обследовании. Эти новообразования могут сопровождаться приступообразными тупыми болями в нижней части живота, которые иррадиируют в бедра. Отдельные образования достигают больших размеров и их можно пропальпировать во время гинекологического осмотра. Самым грозным осложнением доброкачественных опухолей является их малигнизация. Поэтому нужно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и при возникновении жалоб не заниматься самолечением. Часто лечение этого заболевания яичников у женщин проводится оперативно.
Из всех заболеваний яичников, какие бывают у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы, рак яичников отличается наиболее неблагоприятным течением. До конца не выяснено, почему развиваются злокачественные процессы в яичниках. Возможные причины:
Рак яичника может изначально развиться в паренхиме органа, возникнуть вследствие малигнизации доброкачественной опухоли или появится из-за метастазирования опухоли в другом органе. Специфической симптоматики злокачественных новообразований яичников не существует. Наблюдается хроническая усталость, нарушение сна и аппетита, снижение массы тела, расстройства пищеварения. Иногда женщины отмечают болевые ощущения в нижней части живота.
Диагностировать и лечить злокачественные опухоли яичников должен специалист по онкологическим патологиям женских репродуктивных органов. Своевременное обнаружение опухоли – один из ведущих факторов успешного лечения, поэтому при ухудшении общего состояния и появлении болей внизу живота немедленно обратитесь к гинекологу.
brulant.ru
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!
Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог
Яичники — женские половые железы, заболевания которых считаются достаточно частым явлением. Их главные задачи заключаются в производстве гормонов и обеспечении репродуктивной функции. Отсутствие своевременного лечения болезней яичников может лишить женщину способности к деторождению.
Расположение яичников в репродуктивной системе женщин
Яичники симметрично располагаются в нижней части живота — слева и справа. Каждый из них покрыт корковым веществом, а внутри располагается мозговое вещество. Последнее активно снабжается кровью, т.к. содержит в себе множество кровеносных и лимфатических сосудов. В корковом веществе созревают фолликулы, в каждом из которых находится яйцеклетка.
Во время каждого менструального цикла созревший фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению и движущаяся к матке. У новорожденных девочек имеются миллионы яйцеклеток, количество которых с возрастом стремительно сокращается и ближе к 35 годам составляет 25-70 тысяч. Именно поэтому раннее планирование зачатия имеет большую вероятность забеременеть.
Важно! Значительно уменьшают количество яйцеклеток вредные привычки, неправильное питание, плохая экологическая обстановка, болезни, связанные с яичниками.
Средние размеры яичников составляют до 30 мм в длину, 25 в ширину и 15 в длину. Объем при этом примерно равен восьми кубическим сантиметрам. Их размер немного изменяется в зависимости от возраста и текущей фазы менструального цикла. Перед наступлением менопаузы их размеры достигают своего максимума, затем они постепенно уменьшаются.
Строение яичника
Основная функция яичников — воспроизводство фолликулов с яйцеклетками и синтез женских гормонов. Эти важные органы развиваются уже на 10-й неделе внутриутробного развития и начинают почти полностью функционировать к пятому месяцу жизни плода. Дальнейшее их развитие продолжается до 2-летнего возраста.
Существует много заболеваний, поражающих яичники, но наиболее распространенными их них являются аднексит, киста яичника и синдром истощения яичников.
Аднексит — воспаление яичников, которое может быть вызвано несколькими причинами. Как правило, воспаляется не только яичник, но и маточная труба. Такое воспаление может быть лево- или правосторонним или распространяться на обе стороны придатков («придатки» — совокупное название труб матки и яичников).
Аднексит не считается тяжелой болезнью, но он опасен своими последствиями, которые могут возникнуть, если неправильно лечить это заболевание яичников.
Важно! Посещать гинеколога необходимо каждые полгода даже при отсутствии жалоб, т.к. многие болезни яичников у женщин могут долго протекать бессимптомно.
Причины данного заболевания яичников у женщин:
Односторонний аднексит
При остром течении данного заболевания яичников у женщин наблюдаются следующие симптомы: повышение температуры, озноб, боли внизу живота, появление выделений. При таких симптомах необходима срочная госпитализация.
При хронической форме боли намного слабее и возникают лишь изредка, может подниматься температура до 37 градусов, присутствует общая слабость, боли во время полового акта. Латентный (скрытый) аднексит не имеет никаких симптомов при наличии воспаления.
Поскольку аднексит является инфекционно-воспалительным заболеванием, лечение обязательно включает курсы антибиотиков. Местное лечение проводится с помощью вагинальных противовоспалительных свечей или травяных ванночек. Для профилактики снижения иммунитета врач может назначить иммуностимулирующие препараты.
Важно! Предписания врача необходимо строго соблюдать: при прерывании курса антибиотиков в связи с исчезновением симптомов инфекция может развиться вновь.
Киста — доброкачественное образование, склонное к быстрому росту. Киста яичника бывает нескольких видов:
Фолликулярная киста развивается из фолликула, т.е. частично располагается в структуре яичника
Факт! Фолликулярные кисты и кисты желтого тела наиболее часто исчезают самостоятельно, тогда как эндометриодные и муцинозные нередко превращаются в злокачественные опухоли.
Симптомы данной болезни яичников у женщин нередко отсутствуют. При их тяжелом течении наблюдаются боли внизу живота, возможно увеличение (в т.ч. несимметричное) живота, запоры, нарушение менструаций. Причинами их появления в большинстве случаев являются нарушение гормонального фона и воспаление яичников.
Диагностика кисты осуществляется путем проведения гинекологического УЗИ и осмотра, определения наличия раковых клеток. Дополнительно проводится тест на беременность для исключения внематочной беременности. Лечение зависит от вида кисты. Часто врачи назначают оральные контрацептивы для восстановления и поддержания менструального цикла и гормонального фона, курсы витаминов. В некоторых случаях киста удаляется хирургическим путем.
Поражение эндометриозом репродуктивной женской системы
СИЯ — состояние, при котором происходит преждевременное прекращение функции яичников, в том числе в подростковом возрасте. Первый признак его проявления — прекращение менструаций. Причиной появления истощения может быть генетические отклонения, т.е. сбой в структуре ДНК, который может быть наследственным. Также вызвать СИЯ могут аутоиммунные заболевания яичников, повреждения центральной нервной системы, длительные диеты, постоянные стрессы, гормональный сбой.
Признаки данной болезни яичников у женщин:
Факт! Забеременеть при СИЯ достаточно сложно, поэтому многие женщины осуществляют экстракорпоральное оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом желаемого партнера.
Искусственное оплодотворение, применяемое при невозможности самостоятельно забеременеть
В качестве лечения этого заболевания назначаются препараты с содержанием женских половых гормонов для восстановления функций яичников.
При обнаружении заболевания яичников у женщин необходимо обращаться к опытному специалисту, способному грамотно подобрать курс терапии с учетом индивидуальных особенностей пациентки. В таком случае прогноз наиболее благоприятный. Самолечением в данном случае заниматься недопустимо. Для исключения развития заболевания необходимо регулярно посещать лечащего врача.
Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог
Оцените материалpozhelezam.ru
Яичники — важнейшие органы женской репродуктивной системы. Они обеспечивают созревание половых клеток, гормональную регуляцию менструального цикла. Различные структурные и функциональные заболевания яичников приводят к сбоям в работе половой системы, могут стать причиной бесплодия у женщин.
Органы женской половой системы имеют высокую чувствительность к воздействию активных веществ (гормонов), других внешних факторов, в том числе неблагоприятных. Поэтому болезни половых желез широко распространены, встречаются у женщин всех возрастов: зрелых, пожилых, а также маленьких девочек, не достигших полового созревания.
Структурная организация половой железы и исполнение ее функции тесно связаны. В основе органов лежит каркас из соединительной ткани — строма. Собственно функциональные железистые клетки называются паренхимой. На поверхности яичника (корка, корковое вещество) располагаются овариальные фолликулы, в которых находятся неактивные яйцеклетки. В глубине органа проходят питающие его кровеносные сосуды, а также нервные волокна.
Большинство фолликулов пребывают в «спящем» состоянии, но каждый месяц после наступления половой зрелости несколько из них «просыпаются» и начинают расти. Внутри фолликулярного пузырька развивается яйцеклетка, слияние которой со сперматозоидом зарождает новую жизнь.
Все процессы в организме женщин, в том числе менструальный цикл, регулируются сложным многоступенчатым гормональным механизмом, в котором яичник играет не последнюю роль. Железа продуцирует половые гормоны: в основном женские (эстрогены) и в небольшом количестве мужские (андрогены).
Очевидно, что любая патология яичников так или иначе отразится на их нормальной работе, нарушит одну из важнейших функций органа (или сразу все). Заболевания яичников могут привести к следующим последствиям:
Существует огромное количество факторов, способных нарушить работу женской половой системы. Каждый из них требует особого лечения, именно поэтому так важна в гинекологии верная диагностика. В большинстве случаев только опытному специалисту под силу определить истинную причину болезни, самолечение же зачастую приводит лишь к ухудшению ситуации.
Время всегда играет против женщин. Чем раньше обнаружена проблема и начато лечение, тем успешней оно будет. Запущенные болезни сопровождаются большим количеством осложнений.
Патогенные микроорганизмы (бактерии, туберкулезные палочки, простейшие) способны проникнуть в организм десятками различных способов. Особенно популярны у возбудителей половых инфекций пути через уретру и наружные половые органы (заражение при сексуальном контакте, несоблюдение правил гигиены). Кроме того, патогены могут распространяться с током крови, попадая в самые отдаленные уголки тела. Инфекции яичников часто становятся следствием запущенных инфекций нижних половых путей.
Не всякий патоген, попав в организм, вызывает болезнь. Но если в теле созданы все условия: нарушен иммунитет, ткани отравлены вредными веществами, гормоны бунтуют — задача микроба существенно упрощается.
Определить инфекцию обычно несложно, она сопровождается характерными симптомами: воспалением, болью, повышением температуры, ухудшением самочувствия. Заболевание может протекать в очень острой форме, требующей срочного медицинского вмешательства, или приобретать хронический характер, который плохо поддается терапии.
Основным оружием против патогенов выступают различные антимикробные препараты, принадлежащие к разным химическим семействам (антибиотики, сульфаниламиды). Каждое из этих веществ имеет свой собственный спектр чувствительных микроорганизмов и правила приема, поэтому назначать их должен строго врач.
Дополнительно применяются обезболивающие средства, препараты, способствующие регенерации поврежденных тканей, витамины для укрепления иммунитета, успокоительные и другие медикаменты по усмотрению врача.
Речь идет о нефункциональных кистах (дермоидная, эндометриоидная, муцинозная, серозная) и опухолях половых желез. Они формируются в результате травмирующих повреждений органов, гормональных сбоев, генетических нарушений, могут иметь доброкачественный или злокачественный характер.
При обнаружении патологического новообразования у женщин, прежде всего, необходимо подтвердить или опровергнуть его раковую природу, уточнить размеры, структуру, расположение.
Даже доброкачественные кисты и опухоли представляют серьезную опасность для женского организма: они быстро растут, оказывают давление на соседние органы, мешая их нормальной работе. Капсула кисты может разорваться, а ножка, в которой проходят нервы и кровеносные сосуды, перекрутиться, что приводит к развитию критических состояний.
Большинство нефункциональных кист и опухолей (особенно крупных) являются показаниями для проведения хирургического вмешательства с целью их удаления. При этом врач старается максимально сохранить здоровые ткани, чтобы после операции яичник мог выполнять свои функции. Современная хирургия позволяет проводить сложнейшие операции с минимальными повреждениями.
В редких случаях успешной оказывается традиционная медикаментозная терапия.
Слово «функциональные» означает, что эти кисты не являются патогенными, а образуются из-за нарушений механизмов менструального цикла, то есть в результате неправильного исполнения яичниками своей функции. Подобные патологии цикла широко распространены среди женщин всех возрастов. В большинстве случаев это явление временное, случайный разовый сбой цикла, не требующий специального лечения, однако, иногда оно повторяется из цикла в цикл, приводя к серьезным последствиям.
Суть проблемы в том, что созревшая яйцеклетка не покидает свой фолликул, не выходит в полость тела, не попадает в матку, следовательно, не встречается со сперматозоидом, не оплодотворяется, женщина не может забеременеть. Овуляция не происходит, вместо этого фолликул продолжает развиваться на поверхности яичника, перерождаясь в фолликулярную кисту. Функциональные заболевания яичников — частая причина бесплодия.
Таким же образом формируется лютеиновая киста. Она происходит из желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула после нормальной овуляции. В норме желтое тело должно редуцироваться, но оно продолжает свое развитие.
Если нарушение овуляции носит хронический характер, на поверхности половой железы образуются множественные кисты. Это явление называется поликистозом.
Во многих случаях эффективной является гормональная терапия. Используются специальные препараты, восстанавливающие гормональный фон организма, стимулирующие развитие яйцеклетки и овуляцию.
Тяжелые формы поликистоза, не реагирующие на консервативную терапию, лечат хирургически. В зависимости от особенностей конкретного случая операция может быть проведена разными способами:
Синдром, известный также как преждевременная менопауза, заключается в раннем прекращении функционирования яичников. Он диагностируется у молодых женщин, еще не вступивших в возраст менопаузы.
Причина заболевания заключается в том, что запас яйцеклеток, сформированный в эмбриональном периоде, истощается раньше времени. Возможна другая форма болезни, известная как синдром резистентных яичников, при котором фолликулы в половых железах присутствуют, но под влиянием гормонов не активизируются.
Яичники перестают нормально функционировать, сильно снижается выработка ими эстрогенов. Состояние женщины при этом сильно напоминает климакс:
Медикаментозное или оперативное лечение синдрома преждевременного истощения яичников редко бывает успешным, однако, пациенткам не стоит отчаиваться. Известны случаи (при синдроме резистентных яичников), когда у женщин происходят неожиданные овуляции, следовательно, возможна беременность.
Апоплексия, или разрыв яичника, — опасное состояние, сопровождающееся сильной болью. В результате травмирующего воздействия или сильного воспаления капсула железы разрывается, кровь изливается в брюшную полость. Необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Это далеко не полный список возможных заболеваний половых желез у женщин. Многих из них можно избежать, если регулярно посещать гинеколога в профилактических целях. Очень часто на плановом осмотре обнаруживаются патологии на начальных стадиях, которые пока не доставляют женщине неудобства. Чем раньше начато лечение, тем оно успешнее.
Важно знать! ×aginekolog.ru