Уменьшение молочных желез

Уменьшение груди. Стоит ли делать операцию по уменьшению груди? :

Несмотря на прогрессирующий тренд — оставаться естественной и беречь здоровую красоту — многие девушки увлекаются пластической хирургией. Иногда для этого есть причины: слишком длинный кривой нос, лишние пальцы, заячья губа, плоская грудь. Но стоит ли сделать пластическую операцию, если бюст слишком велик? Попробуем разобраться и принять решение.

Чем природа наделила

Что ценят девушки в собственной внешности? Как правило, изящные черты лица, высокую упругую грудь, крепкие ягодицы. Отклонение в сторону чрезмерности или недостаточности подвергаются жёсткой корректировке. Маленькая грудь воспринимается признаком мальчишеской фигуры, угловатости и асексуальности. Но и слишком пышные формы тоже имеет мало отношения к женской красоте. Надо особо отметить тот факт, что не имеется в виду бюст третьего или даже пятого размера. Девушки с таким «богатством» весьма редко планируют что-либо менять в своей внешности. Визиты к хирургу предпринимают дамы тучные и недовольные собой. У них, как минимум, шестой размер груди, лишний вес, одышка и сутулость. Слишком большая грудь перевешивает вперёд, мешает спать на спине, вызывает лишние затраты при покупке белья и купальника. Даже верхнюю одежду приходится шить на заказ, а кофты и свитера растягиваются в несколько дней. Если дама пришла к хирургу, то она уже обдумала своё решение и знает, чего хочет. Но стоит ли ей прибегать к помощи скальпеля, планируя уменьшение объема груди, и будет ли этот шаг результативным?

Что предлагают доктора?

Хороший врач понимает, что не всегда визит к нему обусловлен эстетическим восприятием себя. Часто из-за слишком большой груди возникают проблемы со здоровьем, особенно если размеры непропорциональные. Выходом станет уменьшение груди. Тяжесть бюста провоцирует боли в позвоночнике, болезни молочных желез, опрелости в подгрудных складках, кожную сыпь. В таких ситуациях врач предлагает уменьшение груди, но также рекомендует комплексную борьбу с лишним весом, лечебную физкультуру и курс косметологических процедур.

Какова задача?

Уменьшение груди — это услуга пластической хирургии, предполагающая отсечение избытка кожной, жировой и железистой ткани. В результате достигается оптимальная пропорция тела с удобоваримым размером бюста. Операция по уменьшению груди предполагает удаление более полукилограмма тканей молочной железы. Фиксированной стоимости квалифицированный врач назвать сразу не сможет, так как она зависит от ряда факторов. Радует тот момент, что стойкий результат с лихвой окупает все затраты.

Операция: предварительный этап

Естественно, такой сложный процесс требует предварительных исследований и анализов. Должна быть проведена консультация с маммологом и пластическим хирургом, который осматривает пациентку, обсуждает проблему и определяет актуальный способ операции. Есть список обязательных анализов, без сдачи которых можете забыть о таком мероприятии, как операция по уменьшению груди. Что же это за тесты?

В первую очередь необходим общий и биохимический анализ крови.
Определяется группа крови и резус-фактор.
ЭКГ.
Рентген органов грудной клетки.
Анализы на ВИЧ, HCV, RW, HbSAg.
УЗИ молочных желез.
Коагулограмма сокращённая.

Кроме того, хирург собирает информацию о перенесённых заболеваниях, проведённых хирургических вмешательствах, приёме витаминов и лекарств. За неделю до операции по уменьшению молочных желез запрещено употреблять алкоголь и препараты, разжижающие кровь, к коим относятся гормональные средства и аспирин. Рекомендуется отказаться от курения. Накануне нельзя плотно есть, а за восемь часов до вмешательства запрещается и пить. Если в планах беременность, то нужно заранее сообщить доктору. Последний пункт важен из-за непредсказуемости поведения организма при беременности.

Операция: этап удаления

Уменьшение груди — процедура хирургическая с рядом внешних изменений. В частности, несколько выше перемещается сосок. Научным языком это можно назвать мастопексией. Что касается времени, то в идеале операция идёт около трех часов. После анализов и одобрения специалиста следует фотографирование груди хирургом и замеры посредством сантиметровой ленты. Врач должен нанести разметку линий разрезов специальным маркером и простерилизовать молочные железы. Пациентка получает общий наркоз, внутривенный или эндотрахеальный. Таким образом, можно делать выбор, но руководствоваться аргументами лучших анестезиологов клиники. Решающий этап — это разрез. Его величину и расположение определяет врач, который располагает информацией о форме груди и объёме лишней ткани. Шов делается вертикальным или в виде знака перпендикуляра.

Завершение

В конце процедуры врач осуществляет наложение саморассасывающихся швов. При таком уходе линии разрезов исчезают или бледнеют. Кстати, возможное появление рубцов отнюдь не останавливает потенциальных клиенток пластических хирургов, ведь на другой чаше весов - красивая форма груди. Тем не менее пациентам могут быть предложены аппаратные методики для избавления от рубцов. Сразу после операции можно увидеть результат, который даёт уменьшение и подтяжка груди. Врач удаляет жидкость и кровь по установленным аппаратам для дренажа, аккуратно прикрывает швы марлевыми повязками. Чтобы сохранить полученный результат, осуществляется фиксация молочных желез посредством компрессионного бюстгальтера.

Глоток новой жизни

Без преувеличения можно сказать, что новый размер и форма груди — это удачное «приобретение», избавляющее от физических неудобств, эстетических ограничений и пренебрежительных взглядов со стороны противоположного пола. Клиника пластической хирургии даёт новый шанс на удачную личную жизнь, на новую внешность и новые знакомства. Пропадают растяжки, подтягивается кожа, обвисшая после родов или резкого похудения. Преимущества налицо!

Реабилитация

Редукция груди относится к разряду тяжёлых процедур и потому требует некоторого реабилитационного периода, который не должен составлять меньше месяца. За два дня происходит удаление дренажей и повязок, после чего пациентку выписывают. Внешние швы снимаются через 2 недели, а на месте разреза наклеивается специальный пластырь. Красноватые шрамы будут оставаться на груди почти полгода. Постепенно сходят синяки и уменьшаются отёки. До полного их исчезновения пройдёт около месяца. Сначала соски будут очень чувствительными, возможна боль при касаниях. При заживании наблюдается обратный эффект — снижение чувствительности, но это случится ещё через пару недель.

Врачи — пациентам

После уменьшения объёма груди надо некоторое время относиться к новым формам с аккуратностью. Врачи настоятельно рекомендуют своим пациенткам использовать специальное компрессионное белье. Примерно на полгода нужно исключить из планов физические нагрузки, поднятие тяжестей, сон на животе и боках. Запреты распространяются и на сексуальную активность (на неделю-две). С грудью надо обращаться нежно и бережно, желательно мыть ее круговыми движениями мягкой мочалкой. Боли в период реабилитации быть не должно, так как в основном удалялся пласт жировой и кожной ткани. Для поддержания и улучшения результата врачи могут посоветовать специальную диету.

Вспомогательные средства

Посредством диет можно бороться с лишним весом, а при правильном подборе рациона худеют довольно быстро. Каждые потерянные 10 килограммов «убирают» из каждой молочной железы 200 грамм, а вместе с тем уходит упругость и эластичность. Поэтому нужен регулярный массаж груди, способствующий усилению оттока лимфы и нормализации обмена веществ. Даже если в планах у вас значится клиника пластической хирургии, то предварительная подготовка и соответствующая диета не помешают, наоборот - обеспечат облегчение операции и хороший её результат. Помимо диеты поможет массаж с маслом виноградной косточки и жожоба. Кстати, массаж показан и в период реабилитации. Так быстрее уходит боль, минимизируются неприятные ощущения.

Имплантаты и их разновидности

Если форма груди непропорциональная, то понадобятся имплантаты. По форме они приближены к анатомической форме бюста. Объединяет их силиконовая оболочка и назначение. Преимущественно хирурги используют силиконовые когезионные гели для наполнения эндопротезов. Характеризует такие изделия однородность состава и естественность груди. Есть и минусы: имплантат сохраняет форму, и при повреждении разрыв оболочки обнаружить проблематично. Изделия с физраствором безвредны, на ощупь приятны и по цене демократичны, зато при движениях издают звук. Также нужно сказать, что имплантаты могут быть текстурированными и гладкими. Первые — более устойчивые, а вторые могут смещаться. По форме круглые имплантаты более симметричны, но анатомические имеют естественный вид. При полной подтяжке груди с её уменьшением швов получается больше, нежели при других разновидностях операций. Это наиболее травматичный вариант, предполагающий невозможность грудного вскармливания ребёнка.

Осталось обсудить только один момент: сколько стоит пластика груди? Естественно, итоговая стоимость зависит от объёма оперативного вмешательства и самой ситуации. В среднем рассчитывайте на сумму от 150 тысяч рублей, если планируете уменьшение груди. Цена оправдывает себя, так как сегодня многие заведения предлагают отличный сервис и работу квалифицированных пластических хирургов. Каждая конкретная клиника предоставляет возможность предварительно ознакомиться с прайсом услуг и записаться на индивидуальную консультацию. Итоговая сумма будет известная после консультации, результатов анализов и выбора методики хирургического вмешательства. Что может скорректировать цену на маммопластику? В первую очередь важно знать состояние груди, внутренних и внешних органов. Сумму формирует объем грядущей операции и её сложность. Разница составляет примерно 10 тысяч рублей, в зависимости от формы сделанного разреза. Если придётся делать подтяжку, то цена увеличивается почти вдвое. Сложной считается операция с одномоментным увеличением одной груди. Она обойдётся не менее, чем в 200 тысяч рублей. Якорная подтяжка груди считается одной из самых дорогих операций. Это в среднем 220 тысяч рублей. Вот сколько стоит пластика груди.

Вместо послесловия

Так стоит ли решаться на операцию? Плюсы и минусы процедуры мы описали. Выбор за вами. Но помните, что любая пластика — это стресс для женского организма. Решаться нужно, если существуют медицинские показания. Для женщины важным стимулом будет стремление к идеальной внешности, так же как и потворство желаниям любимого мужчины. Помните лишь, что делать операцию нельзя лицам младше 18-ти, в период беременности и кормления, а также при заболеваниях внутренних органов и инфекциях крови.

www.syl.ru

Уменьшение грудных желез: показания к операции, техника проведения, отзывы и фото до и после

Довольно распространенным состоянием является гипертрофия молочных желез, которая наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Причем для каждого из них она является большой проблемой. Среди доступных сегодня методов, позволяющих подкорректировать размер бюста, достаточно эффективной является операция по уменьшению груди, представляющая собой хирургическое вмешательство, при проведении которого происходит удаление лишнего количества жировых тканей.

Показания к редукционной маммопластике

Многие люди, которые соглашаются на операцию по уменьшению размера груди, идут на подобный шаг не только для того, чтобы выглядеть более красиво, но и во избежание проблем со здоровьем.

Если говорить об оздоровительных показаниях, то таковыми можно назвать следующие:

гипертрофия желез, носящая ярко выраженный характер;
гиперплазия;
патология деятельности дыхательной и сердечной функций;
болевой дискомфорт в области позвоночника и шеи;
изменение осанки;
развитие воспалительных процессов и появление опрелостей на коже;
ухудшение чувствительности в области грудной клетки;
мастодиния (боли в молочной железе);
юношеский гигантизм.

Среди этических показаний наиболее распространенными являются следующие:

несоответствие фактических размеров груди желаемым;
асимметричная гипертрофия;
птоз.

Не рекомендовано проведение редукционной маммопластики для тех больных, у которых отмечается обострение хронических болезней, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет и онкология.

Помимо этого, в группу пациентов, которым следует воздержаться от пластической операции по уменьшению груди, следует отнести детей до 18 лет, а также женщин, которые еще ни разу не рожали, поскольку подобное вмешательство может лишить их возможности грудного вскармливания.

Только хирург может принять решение о целесообразности проведения редукционной маммопластики . Для этого вначале должно быть проведено всестороннее изучение анализов, по результатам которых врач должен решить, возможно или нет провести хирургическую операцию. Если пациенту утаит определенные факты о наличии заболеваний, то он создаст тем самым угрозу для своего здоровья, поскольку это может привести к осложнениям, самым неблагоприятным из которых является летальный исход.

Подготовка к операции

Прежде чем хирург приступит к операции редукционной маммопластики, пациент должен соблюсти ряд условий:

сдача анализов, которые были определены лечащим врачом, а также прохождение обследования, включая ЭКГ, УЗИ, флюорографию и пр.;
посещение группы врачей, включая маммолога, гинеколога, анестезиолога, терапевта и хирурга, которые должны высказать свое мнение по этому вопросу;
переход на полноценный и правильный режим питания;
поддержание положительного настроя, воздержание от ситуаций, которые могут иметь стрессовый характер;
воздержание от курения и спиртного.

Техника выполнения операции

Одним из обязательных условий, которые должны быть выполнены при проведении операции по уменьшению груди, является использование общего наркоза. Сама суть подобного хирургического вмешательства сводится к удалению избыточного количества жировых тканей, кожных покровов и коррекции сосков для придания им нормального положения. Продолжительность операции может составить от 1,5 до 4 часов. Причем в каждом случае время ее проведения может отличаться, что зависит от сложности процедуры.

Прежде чем приступить к операции по уменьшению груди, врачу необходимо выбрать наиболее подходящий способ — якорный или вертикальный, отличия между которыми заключаются не только в цене.

Вертикальный метод

Для обеспечения оптимального результата при использовании вертикальной методики она должна проводиться в соответствии с определенным алгоритмом:

ориентируясь на предварительно нанесённые линии, выполненные в виде восьмерки, врач производит разрез вокруг ареолы и по вертикали вниз, двигаясь по инфрамаммарной складке;
когда верхний слой кожи будет удалён, при помощи электроножа хирург убирает излишки ткани железы в нижнем полюсе;
далее происходит соединение оставшейся ткани молочной железы, которые начинают сдвигать вверх. После этого, используя саморассасывающиеся нитки, выполняется слой за слоем ушивание разрезов.

Обычно на то, чтобы возникшие вдоль шва складки смогли самостоятельно расправиться, уходит порядка 2 месяцев.

Чтобы избежать осложнений в послеоперационный период, рекомендуется пациенту носить специальное компрессионное белье.

Вышеописанная методика по уменьшению груди обеспечивает прекрасный косметический эффект. Сосок не только не теряет свою чувствительность, вдобавок к этому грудь приобретает естественную форму. Ввиду того что в подгрудной складке не образуется горизонтального рубца, а количество наблюдаемых осложнений у пациентов очень мало, к подобной методике по коррекции размера груди прибегает все больше специалистов в разных странах.

Якорный метод

Другая техника коррекции размеров груди применяется для уменьшения молочной железы большого объема.

Если рассматривать более подробно алгоритм проведения якорной техники, то она предусматривает проведение следующих этапов:

выполняя разрез, специалист двигается вокруг ареолы по вертикали и смещается вниз к соскам и подгрудной складке, в результате должна получиться линия разреза, схожая по форме с якорем;
далее происходит коррекция положения сосков и ареолы с тем, чтобы их переместить более высокое положение. Во избежание последующего смещения используются наводящие швы;
после того как излишки жира будут убраны, врач производит сшивание оставшейся ткани молочной железы при помощи рассасывающихся ниток. Для соединения краев кожного лоскута применяется специальный косметический шов.

Обычно пациентам, которые прошли подобную операцию, рекомендуется ношение бандажа, обеспечивающего поддержку для груди.

Если у больного были выявлены признаки гигантомастии, то в этом случае операция начинается с иссечения груди, после чего выполняется корректировка положения сосков в ту область, где находятся молочные железы. Применение такой техники по уменьшению груди не рекомендовано по той причине, что она представляет угрозу для здоровья и по ее завершении пациентка лишится возможности кормления ребенка грудью.

Реабилитационный период

После завершения операции пациентка в течение 2 дней должна оставаться в стационаре, после чего оформляется ее выписка. В первые дни послеоперационного периода больная может отмечать у себя признаки дискомфорта, которые могут проявляться в виде несильных болей, опухолей и потери формы груди в сочетании с кровоподтеками, временной потери чувствительности сосков. Если пациентка обнаружила у себя покраснения и неприятный запах в области разреза, имеет жалобы на повышенную температуру, рвоту и наблюдает резкое изменение цвета ткани, то ей следует незамедлительно посетить врача, чтобы пройти обследование на предмет присутствия инфекции.

Общие рекомендации:

во время сна тело должно находиться на спине;
воздержаться от подъема тяжестей;
не подвергать тело большим силовым нагрузкам;
воздержаться от закладывания рук за голову;
пользоваться компрессионным бельем;
временно воздержаться от приема ванны и посещения бассейна и бани.

В каждом случае только лечащий врач принимает решение, сколько времени должен длиться реабилитационный период. Обычно швы убирают уже по прошествии 10-14 дней с момента проведения операции, однако для того, чтобы рубец смог полностью окрепнуть, должно пройти не менее 6-12 месяцев после операции редукционной маммопластики.

Фото до и после уменьшения груди позволяют сделать вывод, что для того, чтобы грудь приобрела свою окончательную форму, должно пройти не менее года с момента проведения операции. А до этого пациентке придется смириться с тем, что ее грудь может в это время выглядеть неестественно.

Есть ли альтернатива?

Если у пациента обнаружена гипертрофия молочных желез, то избавиться от признаков этого заболевания он может только при помощи операции. Не стоит возлагать надежды на чудо-диеты, лекарственные средства и физические упражнения, поскольку они являются неэффективными. Если же у больного присутствуют небольшие излишки жировой ткани, то вместо пластической операции по уменьшению груди ему можно предложить липосакцию. Этот метод основывается на выполнении микроразрезов и помещении в них катетеров, посредством которых будет производиться удаление избыточного количества жира.

Мужская пластика груди

В современных условиях не только женщины, но и мужчины начинают беспокоиться по поводу неоптимальных размеров груди.

Таким пациентам эта операция может быть рекомендована при следующих состояниях:

гинекомастия (увеличение молочных желез на фоне гормонального сбоя);
псевдогинекомастия (наличие в области грудных желез большого количества жировых отложений).

Чаще всего на подобное хирургическое вмешательство мужчина решается по эстетическим соображениям: осознавая, сколь большие размеры имеет грудь, он чувствует себя некомфортно в психологическом плане, может впадать в депрессию и быть лишен возможности жить полноценной жизнью.

Если судить по фото уменьшения груди, то хирургическая операция является довольно эффективным методом по изменению формы бюста, который делает ее более привлекательной и позволяет ей полностью вернуть свою естественную форму.

Если у мужчин на груди имеется небольшое количество жировой ткани, нуждающейся в удалении, то в качестве метода врач может предложить проведение лазерной липосакции.

Стоимость процедуры

На цену операции по коррекции размера груди в первую очередь влияет стоимость услуг, которые придется проводить в рамках этой операции. Стоимость операции по уменьшению груди зависит от нескольких факторов:

квалификация специалиста, проводящего операцию;
количество действий, которые необходимо выполнить в процессе хирургического вмешательства;
длительность пребывания в стационаре.

Исходя из вышеназванных факторов, цены на подобную операцию в разных клиниках могут колебаться от 36 000 до 140 000 р.

Отзывы пациентов

Когда в нашей семье появился второй ребенок, я была разочарована размерами своей груди, которая стала больше на три размера, приобрела обвисшую форму и была непохожа на ту, которую я имела в предродовой период. На фоне этого у меня появились остеохондроз, боли в спине, помимо этого, я была вынуждена полностью сменить свой гардероб. Хирургическая операция по уменьшению груди была последним моим шансом, чтобы изменить ситуацию к лучшему. Я не ожидала столь положительные изменения — мне понадобилось вытерпеть лишь 20 дней, после чего мой бюст приобрёл идеальную форму и размеры.

Будучи еще подростком, я начал беспокоиться по поводу размеров своей груди. И по мере взросления эта проблема стала меня волновать все больше, в результате я все больше склонялся к тому, чтобы лечь под нож хирурга. Учитывая множество положительных отзывов об операции по уменьшению груди, я все больше возлагал надежд на этот вариант. И вот по прошествии трех недель с момента операции я могу судить о том, что не зря согласился на это. Сейчас меня не беспокоят никакие боли, нет никаких следов и осложнений. Грудь приобрела свою нормальную форму.

Вначале у меня были большие сомнения относительно того, стоит ли соглашаться на операцию. В своем решении я была неуверена из-за своего молодого возраста, а вдобавок к этому меня беспокоила бронхиальная астма. Однако из-за того, что операцию проводил квалифицированный анестезиолог и профессиональный хирург, проблем в послеоперационный период не возникло. Грудь приобрела менее выраженный характер и я перестала обращать на нее внимание.

Заключение

Проблема большого бюста сегодня актуальна не только для женщин, но и для мужчин. К счастью, сегодня есть достаточно эффективный метод, который способен решить эту проблему для каждого. Речь идет об операции по уменьшению размера груди. Опасаться ее не стоит, поскольку при условии, что она проводится квалифицированными врачами, вероятность возникновения осложнений очень низка. Это подтверждают и многочисленные отзывы пациентов, которые не разочаровались в своем выборе.

Автор: Вадим Анатольевич Гуревич
Распечатать

plastika.guru

Редукционная маммопластика – когда большая грудь становится проблемой

Высокая, упругая и пышная грудь — мечта любой женщины и добрых двух третей мужчин, когда речь идет об их второй половинке. Такой бюст открывает широкие возможности в выборе одежды, позволяет носить глубокое декольте, красивое белье, открытые купальники. А главное — он никогда не становится причиной появления комплексов, мыслей о собственной неполноценности. Однако далеко не всегда большая грудь — это привлекательно.

Даже бюст третьего размера может доставить своей обладательнице неудобства, причем не только эстетического характера:

увеличение и уменьшение молочных желез с набором либо потерей массы тела, что непременно приводит к искажению их формы, потере привлекательности;
после лактации грудь также изменяет форму: обвисает, вытягивается, теряет симметрию, кожа покрывается растяжками, ареолы теряют симметрию и значительно увеличиваются в размерах;
возрастные изменения эластичности кожи и упругости грудных мышц непременно приводят к обвисанию молочных желез и потере привлекательности бюста.

И если стрии или дряблость кожного покрова можно скорректировать такими процедурами как термаж, фракционное омоложение, лазерный пилинг, фракционная мезотерапия и т.д., то с птозом и чрезмерным объемом может справиться только пластический хирург. Именно потому многие обладательницы пышных форм решаются на кардинальные меры — оперативное уменьшение молочных желез, иначе называемое редукционной маммопластикой.

Показания к проведению

Редукционная маммопластика никогда не проводится по крайней необходимости, так же как и назначению или направлению врача. Специалист может посоветовать подобный метод коррекции состояния, однако пациентка идет на операцию добровольно, преследуя определенные цели. Чаще всего цель ясна — уменьшить объем груди, чтобы избавиться от массы сопутствующих болезненных и неприятных состояний:

болей в спине и шее;
болей в грудной клетке;
проблем с дыханием;
излишней нагрузки на позвоночник;
искривления позвоночника и проблем с осанкой;
всяческих кожных проблем — опрелостей, потницы, зуда в области подгрудной складки, надавливания плеч бретельками от бюстгальтера и прочих;
проблем с подбором и покупкой белья и одежды.

Помимо всего этого уменьшающая маммопластика позволяет:

избавиться от асимметрии молочных желез;
приобрести высокий и подтянутый бюст;
уменьшить ареолы, подтянуть соски кверху — обрести привлекательность и повысить самооценку;
избавиться от видимых последствий беременности и родов;
по окончании реабилитационного периода просто выглядеть красиво в любой одежде, в том числе блузах с декольте, купальнике и нижнем белье.

Предоперационная подготовка

Редукционная маммопластика проводится в плановом порядке после непродолжительного периода подготовки. После посещения врача, его согласия и принятия окончательного решения о необходимости операционного вмешательства пациентка направляется на консультацию к терапевту, сдает анализы и исследования:

клинический анализ мочи;
общий и биохимический анализы крови, анализ на ВИЧ и РВ;
ФОГХ и при необходимости рентген легких;
при необходимости — УЗИ внутренних органов и молочных желез, маммограмму и другие.

В этот период (за 2-3 недели до операции) запрещаются:

бесконтрольный прием лекарственных препаратов, а также прием витаминов, БАДов, аспирина и противовоспалительных нестероидных средств;
употребление алкоголя и курение.

Читайте также: Маммопластика

Ход операции

Объем хирургического вмешательства, метод проведения, техника, медикаменты, а также желаемый результат — все это определяется на предварительной консультации. Операцию проводят под общим наркозом, поэтому последний прием пищи допускается вечером накануне, после этого разрешается только вода. В назначенный день женщину госпитализируют.

Сама операция проводится поэтапно:

делается тщательная разметка;
разрезается кожа молочной железы;
определяется размер ареолы;
иссекается излишний лоскут кожи;
отсекаются «лишние» жировые отложения и при необходимости железистые ткани;
перемещается сосок и ареола в более высокое положение, при этом сохраняются сосудистые и нервные пучки, молочные протоки;
накладываются глубокие швы, затем намечаются наружные и накладываются незаметные косметические.

При небольшом объеме операции врачи предпочитают вертикальный, менее травматичный способ уменьшения груди: разрез располагается вокруг ареолы и вертикально под ней до субмаммарной складки. Если предстоит уменьшение железы на 0,5-1 кг, выполняют якорный или Т-образный разрез: надрезают также и складку под грудью.

Примеры выполнения разрезов Вы можете посмотреть в статье «Мастопексия (подтяжка груди)»

Уменьшение молочных желез при гигантомастии

При патологическом увеличении молочных желез техника проведения редукционной маммопластики несколько отличается. В этом случае хирург делает Т-образный разрез и производит свободную пересадку сосково-ареолярного комплекса. Эта мера обусловлена слишком большой длиной сосудов, питающих сосок и ареолу, и невозможностью переместить сосково-ареолярный комплекс без риска повреждения сосудистой ножки и последующих осложнений (ухудшения кровоснабжения соска и некроза тканей).

В некоторых случаях, чтобы снизить риск послеоперационных осложнений, хирург полностью удаляет сосок и ареолу и производит реконструкцию соска из тканей пациентки. После полной реабилитации очертания ареолы корректируются татуажем.

Восстановление после редукционной маммопластики

Спустя сутки-двое после уменьшения груди женщину выписывают, а к работе она может вернуться не раньше, чем через 2-3 недели. Занятия спортом запрещены в течение 1-1,5 месяцев, так же как и тяжелый физический труд.

Наведаться к врачу необходимо на 7-10 день, если не обсуждается более раннее посещение клиники. Наружные швы снимают спустя 1-2 недели после операции, сами же рубцы формируются до 6 месяцев — именно тогда они становятся практически незаметными.

Весь восстановительный период женщина должна носить компрессионное белье и обязательно предохраняться от беременности. Невыполнение последних двух пунктов сведет на нет результаты операции.

Период реабилитации

Возможные осложнения

Уменьшение молочных желез, как и любая другая операция — это риск. После ее проведения редко, но все же возникают осложнения:

У 1-5% образуются грубые рубцы. Их появление в основном становится следствием неправильной работы хирурга, однако бывают и другие причины, индивидуальные для каждой пациентки. При необходимости проводится терапия нормотрофических и гипертрофических рубцов.
В 1-3% случаев встречается частичное или полное омертвение тканей соска и ареолы. При небольшом объеме операции практически не наблюдается, при лечении гигантомастии распространено.
Кровотечения и нагноения после уменьшения груди беспокоят 0,5-1% женщин. Это осложнение общехирургического характера, встречается при любой операции.
Неудовлетворенность результатами встречается крайне редко. С женщиной всегда обсуждаются возможные варианты конечного результата операции, а в ходе операции учитываются все пожелания.

Противопоказания к редукции груди

Операция по уменьшению груди не проводится у женщин, не достигших 18 лет, беременных и кормящих, а также менее чем через год после окончания лактации. Категорически не рекомендуется для проведения у женщин, в будущем планирующих иметь детей.

Прямыми противопоказаниями к проведению редукционной маммопластики являются:

общехирургические случаи: сниженная свертываемость крови, низкий уровень гемоглобина, любые хронические заболевания в острой форме, эндокринные нарушения и другие;
инфекционные заболевания, в том числе венерические, СПИД, грипп;
сахарный диабет;
истинная гормонозависимая гигантомастия;
активные онкологические процессы в организме;
наличие образований в молочных железах и другие.

Часто задаваемые вопросы

Когда лучше делать редукционную маммопластику — до родов или после? Почему?

Во время беременности под действием гормонов грудь всегда растет, в период лактации — увеличивается и уменьшается несколько раз в день. Кожа теряет свою эластичность, молочная железа становится менее упругой — это всегда происходит после грудного вскармливания. Именно поэтому операцию по уменьшению груди не рекомендуют проводить женщинам, планирующим в будущем беременеть и рожать ребенка.

Возможно ли уменьшать грудь при мастопатии?

Наличие мастопатии не является прямым противопоказанием к проведению редукционной маммопластики. Однако если заболевание прогрессирует, в молочных железах растут и образуются новые узлы и кисты, пластический хирург может отказаться от операции и отправить на консультацию к маммологу-онкологу.

Каковы ограничения послеоперационного периода?

После уменьшения груди нельзя поднимать тяжестей и заниматься спортом в течение 1-15 месяцев, беременеть в течение 6-9 месяцев. Обязательно ношение компрессионного белья.

bellaestetica.ru

Уменьшение груди: отрезать, чтобы стало легче

16 августа 2017 года, 09:11

Некоторые мужчины считают, что все женщины без исключения мечтают увеличить свою грудь. На самом деле принцип «чем больше, тем лучше» не работает. Есть много случаев, когда большой объем бюста становится серьезной проблемой для женщины и ее здоровья. И тогда приходит на помощь хирург.

Операция по уменьшению груди — это, прежде всего, комфорт женщины. Согласно статистике, 95% женщин признают, что качество их жизни значительно улучшилось после редуцирующей маммопластики, несмотря на риски и возможные осложнения. В каких случаях женщине стоит идти на риск, связанный с любой хирургической операцией?

Причины для уменьшения размера молочных желез

Раньше редуцирующую маммопластику проводили только по медицинским показаниям, сейчас это стало возможно и по другим соображениям — из-за физического дискомфорта или проблем эстетического характера. Большая грудь может причинять огромные неудобства своей владелице.

В каких случаях обычно производят редукцию молочных желез?

Фото: Shutterstock/FOTODOM

Очень большие молочные железы, обвисшие под собственной тяжестью.
Асимметрия молочных желез.
Боль в шее, спине и плечах из-за тяжести молочных желез.
Постоянные потертости и опрелости под массивными грудями.
Одышка из-за большой массы молочных желез.
Грудь настолько велика, что трудно подбирать одежду.
Плохая осанка из-за смещенного центра тяжести.
Невозможность найти подходящий по размеру бюстгальтер и купальник.
Невозможность заниматься спортом или принимать участие в развлекательных мероприятиях (затруднения с бегом и другими активными действиями).
Высокий риск онкологии.
Моральные страдания из-за повышенного внимания окружающих.
Так что уменьшение груди производится в первую очередь для устранения физического и морального дискомфорта женщины. Операция показана тем, у кого очень большие, обвисшие под собственной тяжестью молочные железы, размер которых вызывают неудобства или больи ограничивает вашу свободу движений.

Уменьшение груди обычно выполняется у женщин с полностью развитыми молочными железами. Только в случаях сильного физического дискомфорта уменьшение груди может быть выполнено у совсем юных девушек, чья грудь все еще развивается.

Проблема большой груди не редка: пациентки с гипертрофированными молочными железами встречаются довольно часто. Обычно это женщины в возрасте 35-55 лет. Из-за сопутствующих заболеваний в более старшем возрасте такие операции не всегда возможны.

Большой размер молочных желез у молодых женщин может быть вызван генетической предрасположенностью или нарушениями в эндокринной системе (ювенильная гипертрофия). В таких случаях перед операцией обязательно необходима консультация эндокринолога. Жировая гипертрофия молочных желез обычно возникает после родов и грудного вскармливания.

Хирург может создать бюст любого желаемого размера и придать ему оптимальную форму. Эстетическая проблема решается при помощи операции с вероятностью 99,9%. К сожалению, в ходе редукции молочной железы не всегда возможно сохранить ее лактационную функцию, особенно в случае объемной резекции. Поэтому лучше всего производить операцию по уменьшению груди уже после окончания грудного вскармливания (не ранее чем через 8-12 месяцев после инволюции лактации).

Цена вопроса

Операция по редукции молочных желез не входит в пакет ОМС. К сожалению, вопрос введения пластической хирургии (в том числе и реконструирующей) в систему ОМС пока только обсуждается, но эксперты уже заявили, что на это потребуются дополнительные средства, которыми бюджет не располагает. Так что операция, которая может очень заметно облегчить жизнь женщины, пока, к сожалению, производится исключительно за ее счет.

Примерные расценки:

редукционная маммопластика (классическая методика) — 170000 рублей;
уменьшение периареолярным методом — 130000 рублей;
уменьшение миниинвазивным способом — 145000 рублей;
вертикальный способ — 80000 рублей;
уменьшение желез с помощью липосакции — 65000 рублей.

Фото: Shutterstock/FOTODOM

Противопоказания для операции редуцирующей маммопластики

В некоторых случаях проводить операцию по уменьшению груди нельзя. Противопоказания:

Возраст до 18 лет.
Тяжелые хронические заболевания внутренних органов.
Инфекционные, сердечно-сосудистые и онкологические заболевания.
мастопатия (узловая и диффузная).
Опухолевые заболевания молочных желез.
Проблемы со свертываемостью крови.
Диабет.
Неконтролируемое высокое артериальное давление.
Полная потеря эластичности кожи.
Склонность к чрезмерному рубцеванию (келоидные рубцы).
Воспалительные кожные заболевания.
Психическое расстройство.
Незавершенная лактация (менее 1 года после родов).
Во всех этих случаях операцию либо переносят до разрешения проблемы, либо полностью отменяют.

Как проходит операция

Операция длится 3,5 — 4,5 часа, в зависимости от объемов удаляемых тканей. После операции вам потребуется провести в стационаре от 2 до 4 дней. Перевязку необходимо проводить 1-2 раза в неделю.

Сама хирургическая процедура происходит следующим образом: после того как хирург удаляет лишние железистые ткани молочной железы, жир и кожу, сосок вместе с ареолой перемещается в более высокое положение. Размеры ареолы также можно уменьшить. Для улучшения формы груди возле подмышечной впадины проводят липосакцию. Пластический хирург использует специальный хирургический маркер для обозначения места надрезов. Такая разметка играет важную роль в подготовке к операции, поскольку форма вашей груди изменится, когда вы будете лежать на спине, на операционном столе.

Чаще всего пластические хирурги предпочитают использование общего наркоза для проведения операции. Иногда применяется внутривенное введение седативных средств, известное также как «промежуточная» анестезия. Конфигурация надрезов будет напрямую зависеть от размеров груди, степени ее провисания и расположения комплекса соска и ареолы. Любая техника проведения данной операции предполагает уменьшение ареолы в случае необходимости.

Процедура уменьшения сосково-ареолярного комплекса предполагает использование специального круглого шаблона диаметром от 38 до 45 мм.

Существуют следующие виды хирургических надрезов:

Фото: Shutterstock/FOTODOM

Микро-надрезы выполняются в случае, если грудь пациентки не провисает, но нуждается в удалении жира. Для уменьшения размеров молочных желез проводится липосакция. Через небольшой надрез в молочную железу вводится специальный катетер для удаления жировых накоплений.
Периареолярный надрез выполняется только по кромке ареолы.
Надрез в виде «замочной скважины» выполняется по кромке ареолы и вертикально вниз от ареолы до подгрудной складки.
Наиболее распространенная техника выполнения операции — надрез в форме «якоря», состоящий из трех этапов: по контуру ареолы, затем вертикально от ареолы до подгрудной складки и далее вдоль подгрудной складки. Пластический хирург удаляет кожу и жир с помощью скальпеля или каутера, а если молочные железы асимметричны, врач удалит с одной груди большее количество железистой ткани, чем с другой. Затем с помощью оставшейся кожи и жира создается новая, подтянутая грудь, а околососковый комплекс поднимается вверх. В большинстве случаев устанавливаются дренажные трубки для оттока жидкости. Затем накладываются швы, как на глубокие слои ткани железы, так и на поверхностный слой (на кожу).

Послеоперационный период и последствия операции

Одним из последствий операции может стать снижение чувствительности кожи груди и сосков. Обычно это проходит через несколько недель. Обязательное постоянное ношение специального поддерживающего бюстгальтера (2-3 недели) необходимо до тех пор, пока ткани молочной железы не привыкнут к новому состоянию. Швы обычно удаляются через 10-14 дней после операции (по показаниям).

Ну а внешний вид груди после операции можно будет оценить не ранее, чем через 2-4 месяца. Помните, что необходимо уменьшить физическую активность в течение 1-2 месяцев и избегать поднятия тяжестей и перегрева (солярий, сауна). Рекомендуется не подвергать грудь прямым солнечным лучам как минимум в течение года после операции.

Грудь примет окончательный вид через 6-12 месяцев после операции. В будущем ее внешний вид может измениться в зависимости от гормональных сдвигов, колебаний веса и беременности.

Возможные осложнения и риски

Как и в ходе любой операции, при редуцирующей маммопластике существует вероятность возникновения кровотечения, инфекции или реакции на анестезию. После операции могут развиться небольшие язвы вокруг сосков, в таком случае может потребоваться применение кремов и мазей с антибиотиком. Имейте в виду, что плохое заживление швов и более широкие рубцы чаще встречаются у курильщиц.

Редукция молочных желез может сопровождаться послеоперационными осложнениями. Могут возникнуть воспаление, деформация контура груди, уменьшение или увеличение чувствительности сосков (временно), а также проблемы с заживлением рубцов. Может возникнуть асимметрия размера и расположения сосков, требующая дополнительной коррекции.

Редукция молочной железы — не очень сложная операция, которая дорого стоит, но при этом она коренным образом меняет жизнь женщины. Для того, чтобы на нее решиться, вам необходимо проконсультироваться со специалистом: он поможет оценить предполагаемые риски и сравнить их с облегчением и комфортом, который может принести редуцирующая маммопластика.

Юлия Бондарь

medportal.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]