Осложнения после увеличения молочных желез

Осложнения после маммопластики - фото

Обычно тему осложнений после операции по коррекции формы и объема груди многие пациентки пластических хирургов старательно игнорируют, чтобы не расстраиваться. Сами пластические хирурги тоже не торопятся рассказывать о возможных неблагоприятных последствиях, ограничиваясь лишь замечанием, что позитивный настрой помогает пережить операцию и реабилитационный период без проблем.

Позитивный настрой – это на самом деле здорово. Но лучше если он будет сочетаться со знаниями о том, какие проблемы могут возникнуть с оперированной грудью, и что можно сделать, чтобы эти проблемы устранить.

Осложнения могут возникнуть после любой операции на груди, но чаще всего это касается операции по увеличению груди имплантами, так как таких пациенток среди тех, кто проводит операции на груди, большинство.

Условно все осложнения можно разделить на те, которые развиваются сразу после операции, и те, которые проявляются через 1-2 месяца и даже позже.

Отек груди

Бывает у всех без исключения. Связан с травмой тканей во время операции. Проблемой отек становится тогда, когда не спадает более 2 недель.

Обычно причиной сохраняющегося отека служит:

ранний отказ от компрессионного белья;
тепловые процедуры и любое воздействие тепла хоть в бане, хоть на пляже, хоть в ванне;
несвоевременные физические нагрузки.

Потому если выполнять рекомендации врача, то проблем со спадением отека не воникает.

Серома

На фото – развитие серомы с одной стороны.

Серома представляет собой скопление серозной (межклеточной) жидкости в полости вокруг имплантата. При этом молочная железа значительно увеличивается в размерах.

В случае развития серомы жидкость из полости удаляют шприцом под контролем УЗИ.

Кровотечение

Фото: гематома вокруг имплантата

Бывает так, что хирург может не видеть кровоточащего сосуда и не зашить его. Но это казуистика. Бывает так, что поврежденный сосуд, кровь в котором свернулась, по ряду причин снова начинает кровоточить уже после окончания операции. В обоих случаях образуется гематома в полости вокруг импланта.

Проявляется она изменением формы и симметрии молочных желез. Та часть груди, в которой она расположена, становится больше по размеру, иногда скопление крови заметно глазом как бурый сгусток од кожей.

Боль не является в данном случае показателем, так как после операции назначаются сильные обезболивающие препараты.

Кровь, даже если кровотечение остановилось, сама не рассосется, потому единственный способ ее устранить – это сделать прокол или разрез и осушить послеоперационный карман для протеза.

Видео: Возможные последствия операции по увеличению груди

Потеря эластичности кожи и мастоптоз

Обычно мастотоз быстрее развивается при постановке протеза под молочную железу, чем под мышцу. Предсказать скорость ее развития до операции сложно. Но птоз быстро развивается у тех, у кого еще до операции были первые признаки обвисания груди.

Фото: мастоптоз

При развитии мастоптоза рекомендуется или заменить импланты на большие по размеру, или провести подтяжку груди и поставить импланты прежнего размера.

Узнайте все о эндоскопической хирургии, о минусах и преимуществах этого метода в статье - эндоскопическое увеличение груди.

Хотите узнать, в чем недостатки увеличения груди гиалуроновой кислотой? Все подробности здесь.

Контурирование импланта под кожей

Бывает у очень стройных девушек, чья кожа практически лишена подкожной жировой клетчатки, у девушек, чьи собственные молочные железы не имеют достаточно прослойки жировой ткани, чтобы прикрыть протез, у тех, кто решил похудеть после операции.

Решением проблемы становятся введение филлеров или проведение липофиллинга груди.

Смещение импланта

Любой имплант до того, как плотно зафиксируется в тканях, мигрирует. Но степень его смещения небольшая и контролируется она обычно использованием компрессионного белья, ограничением физических нагрузок и сна на боку и спине.

Импланты могут мигрировать симметрично, в этом случае грудь теряет желаемую форму за счет того, что часть груди над соском проваливается, а часть под соском становится непропорционально большой.

Может быть и так, что импланты смещаются несимметрично, что становится серьезным косметическим дефектом и требует повторной операции.

Неестественный вид груди

Не многие задумываются о форме груди, когда соглашаются на операцию. Умы занимает лишь объем, как выбрать хорошего хирурга, и где взять денег на операцию. На фото звезды, чьи новые формы выглядят неестественно.

Фото: Джанет Джексон

Фото: Виктория Бэкхем

Фото: Тара Рейд

Фото: Тила Текила

Фото: Хайди Монтаг

Фото: Памела Андерсон

От этого страдает качество результата. Увеличенная грудь становится легко узнаваемой как на ощупь, так и визуально.

Самый главный признак искусственной груди – это широкое расстояние между молочными железами. Самая главная проблема современных женщин, это гигантомания – стремление сделать чем побольше, без учета количества собственных тканей, чтобы закрыть имплант, последующего удобства в повседневной жизни груди 3-4-5 размеров.

Фото: Шейла Херши

Для того, чтобы разместить большой объем, хирурги вынуждены использовать «высокие» протезы, т.е. такие, к которых поперечник равен или меньше поперечнику молочной железы, а высота намного больше, чем реально требуется женщине. В итоге получается излишне выпирающая вперед грудь, что выглядит ненатурально.

Фото: имплант Soft Touch

Вторая проблема – это предпочтение такой высоты груди, которая не соответствует возрасту. В итоге выбирают очень высокую постановку имплантов, что хорошо смотрится у девушки 18-20 лет, но выглядит неестественно у женщины 30 лет и старше.

Ну и третья проблема – это страх перед мягкой и эластичной грудью, которая без поддержки бюстгалтера не торчит вперед подобно корме корабля.

Натуральная грудь без поддержки белья в большинстве случаев не имеет ту же форму, что и в лифчике. Такой же эффект дают импланты «Софт тач», которые имеют ту же плотность, что и ткани молочной железы.

Но чаще пациентки пластических хирургов выбирают чего потверже. Отсюда так много противников силиконовой груди среди мужчин, и так много критики увеличения груди от женщин.

Нагноение после маммопластики

Причин, по которым развивается нагноение, может быть несколько. Основные из них – это отторжение импланта организмом женщины, и развитие гнойного процесса при попадании в рану болезнетворных бактерий.

Начинается все с повышения температуры тела и выраженных болей, которые обезболивающие препараты могут только притупить, но редко снимают. Над зоной воспаления кожа становится резко красной и горячей на ощупь. Иногда краснота и боль могут быть по всей молочной железе.

Тактика лечения при развитии нагноения следующая:

сначала в область нагноения устанавливают дренажные трубки, проводят промывания и интенсивную антибактериальную терапию (дают большие дозы антибиотиков);
если дренирование неэффективно, имплант удаляют.

Если дренирование помогло, то в отдаленном периоде могут развиться такие осложнения как выраженный фиброз, асимметрия груди.

Рубцы и шрамы

То, какими будут послеоперационные рубцы, во многом зависит от склонности организма к образованию келоидных и гипертрофических рубцов, а так же от тщательности ухода за областью операционных разрезов.

Еще до начала нужно согласиться с тем, что тонкие шрамы останутся, так как бесследно они не исчезают ни у кого. Но и слишком заметными они тоже быть не должны.

Самое главное правило ухода – это минимизировать натяжение тканей с двух сторон от рубца. Для этого хороши будут и бумажные стрипы (клейкие полоски, которые не дают краям раны расходиться), и силиконовые наклейки на швы, и ношение компрессионного белья все то время, пока рубцы полностью не сформируются.

Также не стоит лишний раз массировать рубцы, интенсивно втирать в них любые мази и кремы, рано начинать пользоваться кремом Контрактубекс.

Фото: келоидный рубец

Любые рассасывающие препараты можно начинать применять только тогда, когда соединительная ткань в области рубца созреет. Раньше вы только навредите.

Потому если вид рубцов вас не устраивает, вы можете снова обратиться к врачу-косметологу, чтобы рубчики «заполировать» лазером или сделать менее заметными другими способами.

С такой особенностью организма как образование выпуклых широких рубцов сделать ничего не получится.

Если в прошлом келоидные рубцы уже образовывались, то от любой операции, которая выполняется не по экстренным показаниям, лучше отказаться.

После пластики груди женщина может ощущать достаточно сильный дискомфорт, натяжение кожи в месте отека и даже умеренные боли. Подробности в статье - реабилитация после маммопластики.

Хотите узнать о гормональных таблетках, которые помогают увеличить женскую грудь? Вам сюда.

Как вы думаете, возможно ли увеличить грудь при помощи йода? Читайте об этом по ссылке.

Потеря чувствительности кожи

Потеря чувствительности обусловлена тем, что во время операции повреждаются нервы, которые идут к коже. Наиболее часто такое осложнение встречается при выполнении разреза вокруг соска. Но может быть и при выполнении операции из подмышечного или подгрудного доступа.

Чувствительность редко исчезает навсегда. В большинстве случаев она восстанавливается через 2-6 месяцев после операции.

Трещины и разрывы имплантов

Импланты третьего поколения тех производителей, которые отлично зарекомендовали себя, безопасны. К ним относятся Макган, Ментор, Силимед. Обычно качественные грудные протезы выполнены из нетекучего, липкого силикона, который даже при разрыве импланта не растекается, а если и выдавливается из оболочки (при сильной травме груди, например), то остается в полости, которая была создана для протеза хирургическим путем. Оболочка современных имплантов двуслойная. Внутренний слой силиконовый, наружный препятствует просачиванию геля из полости импланта.

Причиной разрывов протезов предыдущих поколений являлся износ стенок из-за постоянного сгибания и разгибания их под воздействием дыхательных движений грудной клетки.

Потому такие импланты нужно было менять каждые пять лет. Современные импланты третьего поколения рассчитаны на 300 лет регулярного сгибания-разгибания при дыхании, потому самопроизвольный разрыв протеза третьего поколения исключен.

Если под воздействием механической травмы груди имплант разрывается, то его в плановом порядке нужно удалить или заменить на другой.

Но до сих пор известны случаи, когда на рынок попадают некачественные импланты и дают серьезные осложнения при разрыве, образовании трещин или при просачивании геля через оболочку.

Примером таких имплантов стали изделия французской фирмы PolyImplantProsthesis (PIP), которые были заполнены техническим силиконом, который мог мигрировать и оказывать токсическое воздействие на организм и однослойной оболочкой, которая не препятствовала просачиванию геля из импланта в ткани.

Если силиконовый гель попадает в ткани, то может мигрировать под кожей груди и живота, образуя опухолевидные уплотнения – силикомы. Гель также может мигрировать вниз по межмышечным каналам руки. Также гель может накапливаться в лимфатических узлах.

Любое такое распространение силиконового геля требует расширенной операции по удалению импланта и тканей, поврежденных действием силикона.

Видео: Замена импланта PIP -1

На видео снят процесс замены импланта, через оболочку которого просачивается гель. А на этом видео снят процесс удаления разорвавшегося импланта. Гель пропитал рядом расположенные лимфатические узлы.

Видео: Удаление импланта PiP -2

На фото результат неоперированного разрыва импланта: содержимое импланта выделяется вместе с гноем через кожный свищ (отверстие в коже, которое во время гнойного процесса образуется самостоятельно). На последнем фото видна оболочка импланта.

Если вы планируете делать увеличение груди в серьезной клинике, которая приобретает протезы у серьезных производителей, то беспокоиться вам не о чем.

Если же вы считаете, что протезы – это не главное и на них можно сэкономить, купив имплантыподешевле самостоятельно (а много где сейчас можно купить пару имплантов очень дешево), то будьте готовы к любому результату такого своего решения.

Капсулярная контрактура

Рзвитие соединительной ткани происходит вокруг любого инородного тела в организме. Имплант груди не исключение. Проблемой фиброзная капсула становится тогда, когда начинает сжиматься вокруг импланта и деформировать его.

До сих пор причины формирования контрактуры не известны. Выдвигаются предположения, что способствовать ее развитию может инфекция, регулярные физические нагрузки, склонность к образованию гипертрофических рубцов или неправильная подготовка импланта перед операцией. Но предсказать реакцию организма по прежнему никто не может.

Для того, чтобы разграничить нормальные и патологические случаи формирования фиброзной капсулы, была создана классификация по Бейкеру:

1 степень – грудь выглядит естественно, на ощупь мягкая;
2 степень – грудь выглядит естественно, импланты не меняют форму, но на ощупь уплотненные;
3 степень – становится заметно изменение формы груди, на ощупь грудь твердая;
4 степень – грудь деформирована, тяжелая и очень плотная, иногда болезненная.

При первой и второй степени коррекция не требуется. При третьей степени хирургически иссекается капсула (проводится капсулэктомия).

В случае развития капсулярной контрактуры четвертой степени приходится заменять или полностью удалять имплант. Вероятность повторного развития контрактуры очень высока.

Для профилактики развития капсулярной контрактуры используются импланты с текстурированной поверхностью, проводится массаж груди курсами, процедуры ультразвуковой терапии, рекомендуется прием витамина Е внутрь.

Пластика груди может дать невероятные результаты. Однако, как и все другие хирургические операции, всегда могут развиться осложнения после увеличения молочных желез.

Интересно, что такое ультразвуковая липосакция? Вся информация по ссылке.

Осложнения после отопластики встречаются довольно редко, но тем не менее они существуют. Узнайте подробности по этому адресу.

Кожная рябь или «эффект стиральной доски»

Кожная рябь (она же рипплинг) – это результат натяжения кожи вокруг импланта. Проявляется она полосками, как будто кто-то провел пальцами по коже и от этого остались вдавленные углубления.

Как правило, кожная рябь не статична. Она может то появляться, то исчезать в зависимости от изменения положения тела или при движении. Она может иметь разную степень выраженности. Волны могут быть заметны на коже без одежды, а могут только прощупываться.

На появление кожной ряби могут повлиять:

состояние кожи пациентки, ее упругость, достаточный слой подкожной жировой клетчатки;
форма и размер импланта;
техника проведения операции.

Чаще всего «эффект стиральной доски» проявляется у худеньких женщин с небольшим объемом собственной молочной железы. Чем больше размер протеза, тем более вероятно будет появление «волн», особенно если ширина протеза будет больше ширины собственной молочной железы.

Усиливают проявление кожной ряби солевые импланты, которые специально переполняются для того, чтобы избежать плеска и перекатывания жидкости внутри протеза. Мягкие гелевые протезы будут создавать меньше ряби.

Импланты с текстурированной поверхностью создают больше ряби, чем гладкие, так как они сильнее фиксируются тканями.

Риск развития «волн» ниже при установке импланта частично или полностью под мышцу.

Чтобы устранить кожную рябь, можно:

добавить объем вокруг импланта за счет фидеров типа Макролайн или Аллодерм;
провести липофиллинг груди вокруг импланта;
замена солевогоимпланта на гелевый;
пересадка импланта под мышцу, если ранее он находился между мышцей и молочной железой;
замена импланта на меньший по размеру.

На самом деле не все соглашаются на повторную операцию, особенно на замену импланта на меньший по размеру, так как кожная рябь в большинстве случаев не становится серьезной косметической проблемой.

Повреждение протоков и ткани молочных желез

Случается это не после каждой операции. К такому осложнению стоит быть готовым тем, кому:

делают разрез вокруг соска;
ставят имплант под железистую часть молочной железы.

Если женщина не собирается больше кормить детей грудным молоком, то это не доставит ей особых хлопот. Если беременность планируется или предполагается, то ребенка придется сразу переводить на искусственное вскармливание.

Если протоки или ткань железы повреждена, то возвратить из целостность и проходимость уже не получится.

plastgid.ru

Последствия маммопластики – какие осложнения могут возникнуть?

Маммопластика из всех видов пластических операций имеет наибольшую популярность, так как с ее помощью можно решить множество дефектов женской груди. Увеличить, уменьшить или сделать себе «новую» грудь после резекции – сегодня не проблема. Но всем тем, кто собирается изменить форму или размер молочных желез, нужно знать о возможных последствиях хирургического вмешательства. Осложнения после маммопластики могут быть общехирургическими и специфическими. Рассмотрим каждую группу отдельно.

Общехирургические осложнения

Это осложнения, которые появляются вследствие нарушений техники оперативного вмешательства. Такие последствия, как синяки и отек после маммопластики, обычно не вызывают опасений, потому что быстро проходят. К более опасным состояниям относятся:

Инфицирование раны – инфекция попадает в рану при нарушении правил асептики и антисептики во время операционного вмешательства, а также при несоблюдении правил послеоперационного ухода.

Что делать? В лучшем случае пациенту назначается противобактериальная терапия, в худшем случае при отсутствии эффекта после антибиотиков – повторная операция. Имплант при этом удаляют, а вставить его снова можно будет только через 5-6 месяцев. Снизить риск осложнений помогает санация всех хронических очагов инфекции до операции и соблюдение правил асептики.

Образование келоидов и гипертрофических рубцов – в некоторых случаях такие последствия после проведения маммопластики возникают, если у пациента имеется склонность к их образованию. Внешне рубцы портят грудь, возвышаясь над кожей в виде плотного валика.

Что делают в этом случае? Иссекают рубцы и по возможности удаляют лишнюю ткань, но затем лечение продолжают с использованием лазерной или механической дермабразии, медикаментов и других способов. Медики советуют избежать таких последствий только одним способом – не прибегать к услугам пластических хирургов, если имеется склонность к формированию рубцовой ткани. Более подробно о лечении гипертрофических рубцов читайте здесь.

Образование рубца в сосково-ареолярной зоне

Гитертрафические рубцы после ареолярной маммопластики

Гематома и серома – скопление крови или серозной жидкости возникает, если в ходе операции были повреждены и не ушиты кровеносные (лимфатические) сосуды. Но иногда гематома возникает уже в периоде реабилитации, когда лопается сосуд. Причины – у пациента плохая свертываемость крови, размер импланта подобран неправильно или у женщины был скачок артериального давления.

Что делать? В этом случае скопившуюся жидкость удаляют с помощью дренажной трубки, а затем устраняют основную причину такого осложнения. Чтобы предотвратить его, необходимо тщательно собрать анамнез до операции и соблюдать все рекомендации лечащего врача после вмешательства.

Осложнения в виде отеков и гематом

Отек и контурирование протеза

Снижение или полная потеря чувствительности ареол и сосков – основная причина появления состоит в повреждении нервов в зоне сосково-ареолярного комплекса. В некоторых случаях пациенты жалуются на повышенную чувствительность или боли после маммопластики, что является нормальной реакцией организма. Частота этого осложнения резко снижается, если хирург имеет высокую степень квалификации и большой опыт, а с грудью женщины обращается нежно и бережно. Частичное или полное онемение сосково-ареолярного комплекса частое осложнение при проведении редукционной маммопластики при гигантомастии.

Температура после маммопластики – возникает на фоне воспалительного процесса и является ответной реакцией иммунитета (температура свыше 38 градусов). Цифры ниже 38 градусов (субфебрильная) в первые сутки свидетельствуют скорее не о реакции воспаления, а общей реакции организма на оперативное вмешательство. В первом случае назначается антибиотикотерапия, во втором – наблюдение.

Специфические осложнения маммопластики

Это состояния, связанные с установкой эндопротезов и процессом их приживления. К ним можно отнести:

Капсулярная фиброзная контрактура – возникает при образовании плотной оболочки, вокруг имплантата. Причины этого осложнения до конца не изучены, но выход единственный – замена грудного протеза. Доказано, что импланты с шероховатой поверхностью вызывают такое осложнение реже, чем гладкие аналоги.

Капсулярная контрактура

Фиброзно-капсулярная контрактура слева и результат коррекции

Маммарный фиброз правой груди

Удаленный эндопротез с фрагментом капсулы

Разрыв импланта – нарушение целостности протеза. При разрыве солевых имплантатов грудь сморщивается и приобретает неэстетичный вид. Повреждение эндопротеза, заполненного когезивным гелем, не всегда визуализируется. Его целостность устанавливает МРТ.

Причина появления в том, что у выбранного импланта слишком тонкая оболочка, что часто бывает при вставлении дешевых протезов. Как избежать этого осложнения? Выбирать только те из них, которые зарекомендовали себя на рынке. Естественно, старый имплант удаляют и вставляют новый.

Разрыв эндопротеза

Гнойное воспаление, развившееся вследствие разрыва импланта

Больше информации о грудных имплантах, их видах и производителях читайте, перейдя по ссылке.

Деформация эндопротеза – внешне выглядит как рябь на груди и относится к разновидности капсулярной контрактуры. Причина появления – тонкая кожа молочных желез, а устранить осложнение можно только при повторной операции с размещением имплантата под мышцу.

Деформация из-за недостатка собственной ткани и неправильно подобранного импланта

Смещение импланта — возникает асимметрия после проведения маммопластики, так как имплант может сместиться в любом направлении. Причины – не учитываются анатомические особенности груди, размер импланта больше нужного или место для установки протеза было выбрано неправильно.

Ассиметрия груди вследствие смещения импланта

Усиление деформации в виде двойной складки при напряжении мышц грудной стенки. Возникает при постановке имплантата полностью в мышечное ложе

Читайте также: Мастопексия (подтяжка груди)

Двойная складка – характерная деформация груди. Возникает при неправильной установке эндопротеза, когда железа будто «стекает» по имплантату. Корректируется состояние только повторной маммопластикой.

Формирование двойной складки после установки круглого низкопрофильного протеза

Причины формирования двойной складки — неправильная постановка эндопротеза

Кальцификация – возникает в том случае, если вокруг протеза скапливаются соли кальция. Внешне выглядят как мелкие очаги уплотнения, расположенные по периметру имплантата.

Аллергическая реакция на имплант – встречается редко и зависит от наличия аллергии в анамнезе женщины.

Невозможность проводить маммографию – к сожалению, маммография является единственным методом точной диагностики опухолевидных образований молочных желез. Это осложнение возникает в том случае, если имплант устанавливается под кожей, но в случае его установки под мышцей грудь визуализируется на 90 %.

Симмастия — выглядит в виде сращения двух грудей, а причина появления — близкое расположение молочных желез между собой до операции или выбранные импланты были большего размера, чем нужно.

Пациентка после перенесения двух неудачных операций, приведших к симмастии

Читайте также: Особенности проведения аугментационной (увеличивающей) маммопластики

Меры профилактики и снижения риска возникновения осложнений

Чтобы снизить риск появления непредвиденных осложнений, необходимо:

Выбирать врача, исходя не из соображений экономии, а из имеющегося профессионализма и опыта хирурга.
Соблюдать все рекомендации врача-хирурга.
Получать антибиотики широкого спектра действия для профилактики инфицирования раны или появления температуры.
Выбирать импланты от известных фирм-производителей, следуя советам хирурга (они должны знать, какие из них самые лучшие).
Носить компрессионное белье или специальный бюстгальтер, которые подбираются еще до операции.

И наконец, ниже приведены цифры статистики, ознакомившись с которыми, большинство женщин решат не прибегать к услугам пластических хирургов. Посудите сами:

30% женщин жалуются на разрыв импланта.
40% пациенток недовольны результатами первой маммопластики и прибегают к коррекции повторно.
Больше 50% пациенток в течение 3 лет после коррекции обращаются к врачу по поводу возникновения одного из вышеперечисленных осложнений.
По некоторым данным силиконовые эндопротезы повышают риск возникновения лимфомы (онкопатология) в 18 (!) раз.
Даже если не возникло никаких осложнений, через 5-10 лет импланты нуждаются в замене, потому что они изнашиваются.

Стоит ли терпеть все эти последствия и риски для здоровья ради красоты, решать самой женщине. В конце концов, мужчины любят нас не только за красивую грудь, не так ли?

Также в разделе: Маммопластика и ее виды

bellaestetica.ru

Осложнения и последствия маммопластики

Красивая грудь правильной формы – предмет гордости любой женщины. Еще пару десятков лет назад рождение первого ребенка практически всегда означало безвозвратную потерю этой красоты. К счастью, сегодня все изменилось. Маммопластика является одним из самых популярных направлений в пластической хирургии. Современные методики позволяют не только скорректировать форму и размер бюста, но и провести при необходимости полную реконструкцию молочной железы. Поэтому, даже при онкозаболеваниях мастэктомия (частичное или полное удаление молочной железы) перестала быть для женщин слишком большой трагедией.

Что такое маммопластика

Маммопластикой называются любые операции по изменению формы и/или размера груди. Ее уменьшение производится путем отсечения растянутой кожи и при необходимости одновременного удаления избытка жировой ткани. Для ее увеличения применяются силиконовые импланты, которые вживляются под кожу или грудную мышцу. При полной реконструкции на место удаленной ткани молочной железы помещается замещающий грудь имплант и формируется новый сосок.

Любая операция является серьезным стрессом для всего организма и может проводиться только при полном отсутствии медицинских противопоказаний. Для их выявления после первичной консультации пациентка направляется на анализы и только после получения и оценки их результатов может быть назначена дата операции. Но даже при отсутствии объективных факторов риска еще нет гарантии, что послеоперационный период пройдет абсолютно гладко.

О том, что последствия маммопластики не предсказуемы на все 100% и никто не даст гарантии, что не возникнут какие-либо осложнения, врач предупреждает сразу же. К сожалению, многие пациентки этот момент полностью игнорируют.

Действительно, с развитием новых технологий серьезные проблемы после маммопластики появляются крайне редко. Во многом все зависит от состояния здоровья пациентки и качества проведения операции. Поэтому, к выбору клиники необходимо подойти максимально ответственно.

Возможные осложнения

Как правило, первичное восстановление после маммопластики проходит 1-2 недели. За этот период обычно проходит острая боль, при необходимости снимаются швы, уже можно выходить на работу и постепенно возвращаться к нормальному образу жизни. Отеки могут сохраняться в течение 2-3 недель, за это же время практически полностью исчезают синяки и рассасываются образовавшиеся небольшие гематомы. Примерно через месяц грудь приобретает нормальный вид. Если же восстановление происходит с нарушением этих сроков, можно говорить о появлении осложнений. Наиболее часто встречаются следующие проблемы:

Сильная отечность, которая не проходит за пару недель, может быть вызвана несоблюдением послеоперационного режима. Часто ее причинами являются перегрев, слишком большие физические нагрузки или ранний отказ от компрессионного белья. Обычно проходит самостоятельно.
Серома – подкожное скопление в области установки импланта межклеточной жидкости. Причины могут быть те же, что вызывают отечность. Если жидкость долго не рассасывается, то ее извлекают при помощи шприца.
Большие гематомы могут образоваться как во время операции, так и после нее при повреждении кровеносных сосудов. Значительные скопления крови проявляются как затвердения бурого цвета и самостоятельно они не исчезают – их удаляют при помощи скальпеля.
Обвисание груди – может возникнуть при установке импланта под грудь с сильно растянутой кожей. Под его тяжестью она еще больше деформируется и опускается вниз. Устранить проблему поможет замена импланта на больший или подтяжка кожи груди.
Контурирование импланта – когда его контуры начинают проявляться через тонкую кожу. Может быть при сильном похудении после операции, неправильной установке или подборе несоответствующего импланта. Исправляется контурной пластикой.
Смещение импланта – может произойти при ранних больших физических нагрузках, отказе от компрессионного белья, а также при ударе или слишком сильном сдавливании. Вернуть его на место можно только путем новой операции.
Воспаление и/или нагноение. Этому явлению две основные причины – отторжение импланта или попадание инфекции в послеоперационную рану. Инфекционное воспаление лечится антибиотиками. Но если имеет место отторжение – имплант придется удалить.
Потеря чувствительности кожи и/или соска сразу после маммопластики возникает практически у всех. Вызвана она повреждением нервных окончаний во время операции. Полностью восстанавливается за 2-6 месяцев. Но в некоторых случаях уже не появляется. Это осложнение исправить нельзя.
Капсулярная контрактура – слишком большое количество соединительной ткани, образовавшейся вокруг установленных имплантов. Является индивидуальной реакцией организма на инородное тело. Сдавливает ткани груди и нарушает кровообращение. Если грудь сильно увеличивается, болит и воспаляется, имплант удаляется. При незначительной контрактуре никаких мер не принимают.
Рипплинг или кожная рябь – по виду напоминает гофрированную поверхность. Бывает при очень тонком слое жировой клетчатки, неэластичной коже или слишком большом размере установленного импланта. Является скорее эстетической, чем медицинской проблемой, решить которую можно заменой импланта на меньший. На повторную операцию готово не много пациенток, поэтому в большинстве случаев все остается без изменений.

Еще каких-то 10 лет назад существовал высокий риск такого осложнения, как разрыв силиконового или подтекание солевого имплантов. Современные высокотехнологичные материалы, которые применяются для их изготовления, сводят вероятность повреждения практически к нулю. Они имеют несколько высокопрочных эластичных оболочек, а гелевая структура напоминает по консистенции мармелад и не имеет текучести.

Профилактика осложнений

В большинстве случаев возникновение послеоперационных осложнений вызвано либо недостаточной квалификацией хирурга, либо происходят по вине самой пациентки, которая не соблюдает строго все предписания врача, особенно на начальном этапе реабилитационного периода. Первые дни после операции являются самыми важными. Именно они определяют, насколько быстро и успешно будет проходить реабилитация. Конечно же, хочется побыстрее вернуться к обычному образу жизни. Но лучше месяц мириться с вынужденными ограничениями, чем долго и часто болезненно устранять последствия собственной небрежности.

Для предупреждения возможных осложнений после маммопластики в течение как минимум месяца после операции категорически запрещены:

активные занятия спортом;
принятие теплых ванн;
посещение сауны и солярия;
пребывание на солнце;
сильные нагрузки на верхнюю часть тела.

Также необходимо носить компрессионное белье до тех пор, пока врач не разрешит его заменить на обычное. Не менее важно тщательно соблюдать правила обработки швов до их полного заживления.

Отзывы пациенток говорят о том, что если операция выполнена в хорошей клинике опытным специалистом, а послеоперационный период проходил с соблюдением всех предписаний врача, осложнений практически не бывает. На фото видно, что полностью швы не исчезают, но правильно сформированные рубцы очень тонкие и практически незаметны даже с небольшого расстояния. Это позволяет сделать вывод, что сама по себе маммопластика не представляет серьезной опасности, если пациентка полностью осознает важность правильного поведения в восстановительный период.

plastikafantastika.ru

Маммопластика. Правда о маммопластике и реальные отзывы.

Маммопластика. Все, что нужно знать о процедуре

Нет, наверное, такой женщины во всем мире, которой не мечталось бы о красивой и высокой груди. И мечта эта вполне осуществима. Вопрос только в деньгах и мотивации.

Вне всякого сомнения, грудь должна нравиться своей хозяйке. Комплекс неполноценности никому еще не принес радости.

Но стоит ли решаться на такую серьезную операцию? Есть ли действительно серьезные причины и показания для нее? Каковы последствия? И что вообще маммопластика из себя представляет?

Содержание статьи:

Что такое маммопластика и зачем она нужна?

За последние столетия способов изменения формы (и, конечно, объема) груди было изобретено немало. Не обошлось здесь без специальных косметических процедур и средств, без гомеопатии, одежды, народных средств и гидромассажа (который, кстати, весьма эффективен, за счет увеличения микроциркуляции крови). В наше время самым эффективным методом коррекции груди считается маммопластика, хирургический метод. Подразумевает она коррекцию объема, формы, контуров, соска или ареолы груди.

Многие новомодные клиники и пластические хирурги, как грибы после дождя появляющиеся на экранах, радио и в рекламе, обещают «любой каприз за ваши деньги». В этом конкретном случае – роскошную грудь. Причем быстро, с праздничными скидками и безопасно.

Сознательное решение обратиться к маммопластике – шаг серьезный, в котором ошибки могут быть чреваты потерей здоровья. Стоит помнить, что для женского организма любое вмешательство хирурга – это стресс. Поэтому основания для такого решения должны быть не просто железные, а железобетонные.

Решились на маммопластику? Что нужно знать перед процедурой!

Прогноз результатов маммопластики может дать только профессиональный пластический хирург с существенным опытом и специфическими знаниями. Это касается и выбора оптимального варианта маммопластики.
При первой же консультации у хирурга следует ознакомиться с результатами уже проведенных операций.
Возможные осложнения, методы их профилактики или устранения – также вопросы, которые следует задать доктору.
Качество имплантатов. Этот вопрос нужно изучить с особой тщательностью. За исключением ситуаций с развитием фиброзной контрактуры, качественный имплантат устанавливается на всю жизнь. Выбор имплантата осуществляется, исходя из профессионализма врача и индивидуальных особенностей женщины.
Уход за грудью после операции. Реабилитационный период.

Что нужно знать об имплантатах? Виды имплантов для маммопластики.

Стоимость имплантата – далеко не первый критерий его выбора. Подбор осуществляется строго индивидуально. Форма современных имплантатов приближена к естественной форме груди – анатомической («застывшая капля на стене»), которая позволят скрыть контуры имплантата. Единственная общая черта для всех имплантатов – силиконовая оболочка и назначение. Все остальное зависит от личных пожеланий и медицинских показаний.

Наполнители эндопротезов. Сегодня хирургами используется, большей частью, силиконовые когезиновые гели, которые отличаются однородностью состава для естественности «новой» груди и ее упругости. Минус: при повреждении имплантата весьма сложно обнаружить разрыв оболочки из-за сохранения его формы. Плюс: небольшой вес. Менее опасными принято считать имплантаты с физраствором, благодаря размещенному внутри, безвредному, изотоническому стерильному раствору хлорида натрия. Минус: подверженность протеканию, эффект «булькания» при движении. Плюс: мягкость, более низкая стоимость.
Структура. Текстурированные имплантаты отличаются устойчивостью. Минус: риск появления складок (морщин) от трения подкожной ткани о поверхности имплантата. Гладкие же имплантаты не создают таких проблем, но опасны риском смещения груди в самый неподходящий момент.
Форма. Плюсы круглых имплантатов: сохранение формы и симметрии даже в случае смещения. Плюсы анатомических имплантатов: естественный вид, благодаря каплевидной форме. Выбор формы зависит от предпочтений женщины и от формы грудной клетки.

Предварительное моделирование обеспечивает возможность наглядно ознакомиться с будущими результатами маммопластики и выбрать оптимальный вариант.

Виды маммопластики:

Увеличение груди. Форму, в данном случае, приближают к классической, или сохраняют, а объем груди придают соответственно желаниям.
Изменение формы груди (подтяжка). Изменение контуров происходит методом корректировки кожного каркаса и удаления избытков кожи.
Полная подтяжка груди и ее уменьшение. Самый травматичный вариант, с множеством швов и невозможностью кормления ребенка.

Для чего делают маммопластику. Когда она действительно нужна?

Как правило, женщина идет на такую операцию для себя, любимой, мечтая о восхищенных мужских взглядах и купальных сезонах без стеснений и дискомфорта. Но есть и другие причины, побуждающие женщин на этот шаг.

Стремление к идеальной внешности и увеличению груди для собственного удовлетворения, включающее в себя все мотивы современной женщины (карьера, любовь, красота, амбиции).
Медицинские показания.
Изменение формы груди по причине асимметрии молочных желез
Реконструкция молочной железы после хирургических операций, связанных с онкологией.
Потворство желаниям или требованиям любимого мужчины.

Когда можно и когда нельзя делать маммопластику? Противопоказания к маммопластике.

Показания к коррекции молочных желез:

Желание пациентки;
Макромастия (чрезмерное увеличение груди);
Микромастия (недоразвитие молочных желез);
Инволюция груди (после беременности, родов и кормления);
Птоз (отвисание).

Противопоказания для маммопластики:

Онкология, болезни крови, инфекционные болезни и тяжкие заболевания внутренних органов;
Возраст менее восемнадцати лет;
Период беременности и кормления грудью.

Подготовка к маммопластике: что происходит до и после операции.

В предоперационный период женщина в обязательном порядке проходит обследование, которое включает в себя общий анализ крови и мочи, ЭКГ, анализ крови на антикоагулянты, анализ на гепатит и ВИЧ, УЗИ для исключения наличия онкологических заболеваний.
Без подготовки женщины операция не осуществляется. За две недели до операции положен отказ от курения и алкоголя, от препаратов, содержащих аспирин, и от применения гормональных контрацептивов.
Маммопластика осуществляется только после восстановления молочной железы через год после родов и окончания лактации.
Сроки периода восстановления после операции зависят от вида и модификации маммопластики (в частности, от установки имплантата под молочную железу или под мышцы). В большинстве случаев, на реабилитационный период требуется около месяца. Также рекомендуется соблюдать предписанные ограничения и периодически наблюдаться у специалиста.

Нюансы маммопластики: как проводится операция?

Время пластической операции – от часа до четырех часов. За операцией следует период восстановления, неизменно отличающийся рядом ограничений. Выписка пациентки происходит через сутки после маммопластики.

В первые дни присутствует послеоперационный отек, спадающий спустя две недели, и болевой синдром. В редких случаях – кровоподтеки. В течение месяца после операции показано ношение компрессионного белья. Ограничения в работе и физических нагрузках – в течение недели после операции.

Какие осложнения бывают после маммопластики?

Любая операция сопровождается риском осложнений. Маммопластика – не исключение.

Вокруг установленного протеза, спустя определенное время после операции, организмом формируется капсула-оболочка. Она способна сдвинуть имплантат, следствием чего может стать затвердение и асимметрия молочных желез. Данная проблема решается методом капсульной контрактуры. При решении удаления капсулы, протез извлекается, и происходит его замена на новый имплантат.
Осложнениями маммопластики может стать инфекция, кровотечение и медленное заживление ран. При кровотечении, для удаления крови, собирающейся внутри, проводят повторную операцию. Для остановки распространения образовавшегося очага инфекции имплантат извлекают, заменяя новым. Как правило, образование инфекции характерно для первой недели после операции.
Обострение (или потеря) чувствительности молочных желез – одно из осложнений. В большинстве случаев, такие осложнения – явление кратковременное. Хотя бывают и исключения.
Грудные имплантаты в обязательном порядке проходят тестирования на прочность. Но они, к сожалению, не застрахованы от столкновений с острыми предметами. В результате такого столкновения возможен риск образования отверстия в оболочке протеза и проникновения раствора или силикона в ткани организма. Обычно такая проблема решается заменой протеза. Что касается проникновения в ткани соляного раствора – он поглощается организмом. Опасность повреждения в риске проникновения в ткани силикона (женщина может не почувствовать повреждений).
При наличии имплантата, женщине показана маммография только у врачей, специально обученных и знакомых с методом обследования молочной железы с протезом.

Этапы операции — как проводится операция маммопластики?

Планирование операции:

Изучение индивидуальных особенностей с последующим выводом и принятием решения по методу хирургии, исходя из особенностей молочной железы и кожи.
Обсуждение возможных вариантов решения необходимой задачи, рисков и ограничений. (О приеме лекарств, витаминов и вредных привычках доктор должен знать обязательно).
Предоставление информации об анестезии, стоимости операции и технике ее проведения (страховой полис не покрывает стоимость маммопластики).

Непосредственно операция:

Разрез, в зависимости от строения груди, может быть осуществлен подмышкой, по границе ареолы или под грудью. После разреза хирург отделяет кожу и грудную ткань для создания кармана за мышцей грудной стенки или позади грудной ткани. В него следующим этапом и помещается выбранный имплантат.

Минусы маммопластики:

Длительный восстановительный период (величина имплантатов пропорциональна срокам периода адаптации);
Последствия наркоза (тошнота и прочее) в первый день после операции;
Боль, которую необходимо снимать анальгетиками каждые шесть часов;
Необходимость ношения компрессионного белья в течение месяца (включая ночи – в течение первых двух недель);
Следы послеоперационных швов. Величина шрамов зависит от особенностей кожи, размеров протезов и таланта хирурга;
Отказ от активных видов спорта (баскетбола, плавания, волейбола) и занятий на тренажерах с нагрузкой на мышцы плечевого пояса;
Отказ от сигарет (никотин губительно влияет на кровообращение и приток крови к коже);
Отказ от сауны и бани. Как минимум, на два месяца после операции. В дальнейшем, необходимо следить за температурой парилки – она не должна превышать ста градусов;
После операции докторами рекомендуется продолжительное время не беременеть. Как минимум полгода. По истечении полугодового срока планировать беременность разрешается, но стоит помнить, что уход за грудью и сосками должен будет осуществляться более тщательно и щепетильно;
Риск осложнений (воспаление, инфекция, уплотнение, деформация груди);
Смена имплантатов каждые десять-пятнадцать лет (рекомендация пластических хирургов);
Существенные материальные затраты;
Дискомфорт и определенные неудобства при слишком большом новом объеме груди.

Кормление грудью после операции по маммопластике

Можно ли кормить ребенка грудью после маммопластики? Что именно произойдет в процессе беременности и родов, учитывая проводившуюся операцию, никто предсказать не может. Все организмы индивидуальны. Само собой, женщине, в биографии которой присутствует факт проведения маммопластики, следует с собой тщательностью подходить как к планированию беременности, так и к обследованиям, самой беременности, появлению ребенка и его кормлению. Без рекомендаций специалистов здесь не обойтись.

При беременности в молочных железах происходят следующие изменения:

Потемнение кожи вокруг сосков (и самих сосков);
Потемнение кровеносных сосудов (происходит по причине усиления кровотока к груди);
Увеличение груди;
Выделения желтого цвета (либо молозива);
Обострение чувствительности груди;
Приподнимание желез на поверхности околососковой области;
Проступание вен.

Будущим мамам, беременность которых наступает после маммопластики, следует заботиться о груди с большим усердием. Будет полезно посещать специальные для данной ситуации занятия для беременных женщин, делать зарядку, грамотно организовывать рацион и не забывать о массаже и контрастном душе.

Вреда здоровью ребенка, как утверждают пластические хирурги, имплантаты не причиняют. Но все же не стоит забывать о рисках, связанных с наличием данных протезов в груди (неожиданное травмирование имплантатов может навредить здоровью обоих). Поэтому кормящим мамам стоит чаще проводить обследование груди для исключения подобного рода ситуаций.

Отзывы реальных женщин, кто делал маммопластику.

Инна:

А у меня муж против категорически. Хотя мне страшно хочется идеальной формы груди. Поистрепалась после двух родов, хочется совершенства. : ( Чтобы выйти в маечке на голое тело и ловить взгляды мужиков восхищенные. 🙂

Кира:

Делала пластику полтора года назад (43 года было). Рожать уже не надо (дети выросли), кормить не надо… так что уже можно было. 🙂 Хотелось просто приподнятую грудь на размер больше моего («футбольные мячи» не интересовали). Имплантаты ставила круглые. Пожалуй, единственное, о чем жалею (каплевидные протезы лучше). В принципе, все прошло без осложнений. Привыкала долго. Больше месяца. 🙂

Александра:

А я долго собиралась. Боялась, швы видны будут. Но врач попался хороший. Учитывая, что я еще не рожала, операцию делали через впадину подмышкой. Имплантаты выбрала анатомической формы. Сегодня почти год, как сделала ЭТО. 🙂 Рубцов уже почти не видно, проблем с протезами нет. Объем – самое то. Муж доволен, я довольна. Что еще надо? 🙂

Екатерина:

Время пройдет, и все равно придется делать коррекцию, менять имплантат и подтягивать кожу. Так что это процесс непрерывный. А коррекция, кстати, будет стоить в два раза больше, чем первичная маммопластика. А во время беременности – и того хуже. И груди могут расползтись на разные уровни, и соски… В прежнюю форму грудь уже точно не вернется. Мое мнение – не стоит этой ерундой заниматься. Что природа дала – то и надо носить.

Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Для нас очень важно знать Ваше мнение!

www.colady.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]