Мрт молочных желез с контрастированием
МРТ молочных желез с контрастом
Своевременно выявленное заболевание в разы превышает успех лечения, поэтому практика такого исследования как МРТ позволяет обнаружить любые патологии молочных желез, которые, к сожалению, сегодня не редкость. О том, что это за процедура и кому она назначается, и будет рассказывать данная статья.
Что такое МРТ молочных желез
МРТ являет собой широко распространенный диагностический метод, с помощью которого можно выявить большинство патологий молочных желез на разных стадиях своего протекания.
Основу такого исследования составляет мощное магнитное поле, импульсы которого через компьютерную обработку помогают получить снимки тканей молочных желез для их дальнейшего разбора врачом.
Отличия МРТ с контрастом и без
На сегодняшний день МРТ может проводиться с контрастом и без него. В первом случае контрастное вещество используется с целью получения более четкого изображения мягких тканей молочных желез. Более того, именно благодаря контрасту исследование способно выявить любые патологии даже в сосудах груди, понять размер существующей опухоли, ее четкую локализацию и тип.
МРТ с контрастом чаще практикуется, поскольку оно предоставляет более точную информацию о состоянии молочных желез, а также выявляет онкологические заболевания на ранних этапах развития с точностью до 97 %.
Реже применяется обычная томография без контраста. С ее помощью можно выявить плотность молочных желез, изучить их протоки и образования в виде кист. Это обобщенная техника исследования, которая имеет несколько иную диагностическую направленность.
Показания для МРТ молочной железы
Прямыми показаниями к проведению МРТ молочных желез с контрастом являются:
- Индивидуальная предрасположенность женщины к развитию раковых образований в молочных железах. Обычно такое наблюдается в том случае, когда близкие родственники по женской линии болели раком груди.
- Сравнение полученных результатов после проведения маммографии (иногда исследование МРТ может более точно сообщить о состоянии молочных желез). Помимо этого, именно МРТ поможет понять, нужно ли проводить биопсию пациентке или в этом нет необходимости.
- Контроль состояния молочных желез после недавно проведенной химиотерапии ли хирургического вмешательства на груди (при установлении имплантатов или же после удалении опухоли).
- Оценивание состояния молочных желез после мастэктомии. При этом исследование поможет точно определить, прогрессирует ли рак дальше или процесс остановлен и наступила ремиссия.
- Подозрение на развитие кисты или онкологического новообразования в молочной железе.
- Появление болезненности в груди у женщины.
- Сильное увеличение лимфоузлов в подмышечной области, которые могут указывать на онкологическое заболевание.
- Изменение формы или плотности груди.
Важно! МРТ молочных желез нельзя назвать методом для полной замены к маммографии или УЗИ. В большей мере это дополнительное исследование, которое может назначить только врач.
Противопоказания
Проводить исследование МРТ противопоказано в следующих случаях:
- Наличие у пациента установленных искусственных клапанов в сердце или кардиостимуляторов.
- Металлические спирали, которые располагаются в сосудах.
- Установленные эндопротезы суставов.
- Наличие металлических частичек в организме (пуля, осколок из металлического острого предмета и т.п.).
- Пластины или винты из металла в организме.
При наличии хотя бы одного из вышеописанных противопоказаний, о них стоит обязательно сообщить врачу перед тем, как проводить МРТ.
Подготовка к исследованию
Чтобы МРТ с контрастом прошло успешно, следует придерживаться таких рекомендаций по подготовке к данному исследованию:
- Снять все металлические предметы с тела и одежды (пирсинг, ручки, зубные протезы, серьги, шпильки, цепочки и т.п.). Все они могут исказить изображение МРТ.
- За несколько часов до процедуры лучше воздержаться от употребления любой еды и напитков.
- Если одежда человека не имеет металлических соединений, то он может оставаться в ней во время процедуры. Если же на одежде есть металлические предметы, то пациенту нужно одеть специальный одноразовый набор одежды.
Что касается ощущений во время процедуры, то сразу стоит отметить, что МРТ не болезненно и не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений.
Технология проведения
Общая технология МРТ молочных желез следующая:
- Сначала пациент ложиться на подвижный стол. Ему нужно пребывать в неподвижном виде.
- Далее внутривенно вводиться контрастное соединение.
- Врач проводит несколько сканирований путем произведения снимков.
- Общая длительность процедуры составляет от тридцати до пятидесяти минут.
- После пациент ожидает результата от процедуры в отдельном кабинете.
Побочные эффекты
Как показывают исследования, МРТ с контрастом не оказывает почти никакого вреда для пациента, особенно если он соблюдает все необходимые правила безопасности перед процедурой.
Несмотря на это, после данного обследования у человека могут возникнуть такие побочные эффекты:
- Аллергическая реакция на контраст, который содержит гадолиний (очень редко).
- Фиброз бывает у тех пациентов, которые имеют проблемы с почками.
- Поломка или нарушение функций установленных металлических частиц (если они не изымались перед процедурой).
Важно знать, что женщинам в период лактации нельзя кормить ребенка грудью в течение двух суток после процедуры, пока контрастное вещество не выведется из организма.
Преимущества исследования
Доказано, что МРТ с контрастом имеет следующие плюсы своего проведения:
- Во время исследования женщина не подвергается негативному или вредному излучению.
- Данная процедура считается самым информативным методом диагностики рака груди, который более точный, нежели УЗИ, маммография и другие исследования.
- Данное исследование позволяет обнаружить те патологии, которые могут не просвечиваться из-за костной ткани при других методах диагностики.
- Вводимый во время процедуры контраст не вызывает аллергию, в отличие от других материалов, используемых при КТ или рентгене.
- МРТ позволяет выявить даже начальные изменения в молочных железах.
- Исследование просвечивает грудь даже при установлении в нее искусственных имплантов, что, к сожалению, невозможно при маммографии.
- Благодаря своей безопасности, данное исследование можно практиковать как для выявления патологии при явных признаках, так и просто для профилактики.
Результаты от данной диагностики
Результаты от данного обследования выдаются пациенту на руки уже спустя тридцать минут после его проведения. Полученная информация разбирается врачом, который составляет заключение в описании. Также данный специалист ставит прогноз на развитие патологии и подбирает оптимальную смеху лечения.
Если же заболеваний не было обнаружено, то это также указывается в заключении.
Альтернативные методы исследования
В качестве альтернативы МРТ с контрастом могут применяться следующие виды исследований:
С помощью МРТ молочных желез с контрастом можно вовремя увидеть еще только развивающуюся патологию и начать своевременное лечение. Это поможет правильно подобрать терапию и обезопасит человека от развития нежелательных осложнений.
www.mammologia.ru
МРТ молочных желез с контрастом и без: что показывает, как делают.
31.07.2017
Современная высокоинформативная диагностическая процедура, суть которой сводится к послойному исследованию органа – МРТ тканей молочных желез. В основе метода указывается использование магнитного поля, а также достижения компьютерных технологий. Получаемые с их помощью снимки анализируются специалистами для выявления диагноза опухолевидных образований – кисты либо рака грудных желез.
В сравнении с иными современными методиками диагностики, при магнитно-резонансной методике исследования удается увидеть даже минимальные патологические процессы. Общая доля обнаружения опухолей при МРТ молочной железы с контрастированием составляет 80–90%. Тогда как, маммография в сочетании с УЗИ выявляют всего 40–45%.
Основные показания
Большинство женщин считают, что МРТ молочных желез с контрастом может назначаться специалистом только при имеющемся подозрении на злокачественный процесс в органе. Это их пугает и заставляет испытывать колоссальный стресс. Подобное мнение в корне неверно.
Маммолог – специалист по заболеваниям женской груди, может направить на дополнительное исследование и по другим причинам:
- для установления исходного состояния тканей молочных желез до и после установки силиконовых имплантов;
- проведение дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных опухолей, если иные методы диагностики оказались неэффективными;
- установление патологий груди у женщин в период вынашивания малыша, когда маммография противопоказана;
- динамическое отслеживание здоровья после проведенных курсов противоопухолевой терапии;
- улучшение визуализации патологического очага – разрастание рубцовой ткани после оперативного вмешательства либо травмы.
Нередко женщины самостоятельно решаются на процедуру, поскольку не удовлетворяются результатами иных обследований. Их интересует, что показывает МРТ молочных желез, действительно ли подобный метод дает возможность выявить новообразование на самых ранних сроках его формирования. Медицинская статистика на этот счет свидетельствует о несомненной высокой эффективности и информативности МРТ.
Абсолютные и относительные противопоказания
Несмотря на то, что томография молочных желез методом МРТ, безусловно, признается специалистами максимально безопасной для женского здоровья, к ее проведению, все же, имеется ряд противопоказаний.
Абсолютно не делают МРТ молочной железы:
- при присутствии в организме женщины конструкций из металла, к примеру, при имплантатах, брекетах — воздействие сильного магнитного поля способствует их смещению, провоцирует кровотечения либо иные патологические состояния, маммография подобных осложнений не вызывает;
- при гиперкинезах – непроизвольных мышечных сокращениях, ведь на протяжении процедуры требуется соблюдать полную неподвижность, в противном случае результат исследования может быть недостоверным;
- при имеющихся аллергических состояниях, особенно на контрастирующий раствор, к примеру, «Гадовист» – в этом случае может рекомендоваться методика без контраста;
- при заболеваниях мочевыделительной системы, сопровождающихся значительной почечной недостаточностью;
- при имеющихся кардиостимуляторах либо инсулиновой помпе – воздействие сильного магнитного поля способно привести к нарушению их деятельности;
- при чрезмерных параметрах веса женщины – свыше 120–140 кг, поскольку диаметр аппарата не будет позволять помещать обследуемую внутрь.
Из относительных противопоказаний можно указать период лактации, клаустрофобию, либо психические расстройства, а также татуировки, выполненные с использованием красок на основе металлов. Решать что лучше в каждом случае для пациентки – маммография или же МРТ с контрастом, должен только специалист.
Подготовка и этапы проведения
Какой-либо специальной подготовки к проведению МРТ молочных желез с контрастированием не требуется. При предварительной беседе специалистом подробно объясняется:
- на процедуру лучше пойти в одежде, не имеющей металлические элементы;
- украшения также лучше оставить дома;
- отменить медикаменты, которые могут оказать влияние на качество изображения;
- на какой день менструального цикла лучше делать исследование;
- если будет осуществляться введение контраста, то последний прием пищи должен быть не позднее 6–8 часов до исследования;
- при имеющейся аллергии на что-либо, лучше заранее провести тест на чувствительность к контрастному раствору.
При подозрении на возможную беременность, лучше заранее сообщить об этом факте лечащему врачу. Им будет решаться – можно ли отложить диагностику и лечение подозрительного новообразования, или МРТ допустимо провести. Если имеются сомнения, что удастся выдержать процедуру в неподвижном состоянии, показано будет применение легких успокоительных препаратов.
После того как женщина сняла с себя все украшения и лишнюю одежду, оставшись в той, что не содержит металлических деталей, ей предлагается лечь на специальную кушетку. В ней имеются специальные выемки под железы. По потребности контрастный раствор будет вводиться посредством внутривенного катетера – при раке молочной железы это обязательное условие.
Продолжительность процедуры оставляет от 30 минут до 1 часа. Поэтому лучше заранее убедиться, что поза принята максимально удобная, и потребности двигаться не возникнет.
Оценка результата
Заключение о проведенном МРТ молочных желез, что получает женщина после обследования, содержит в себе описание тканей органа и выявленные в них видоизменения. Так могут указываться размеры и локализация узлов, либо их отсутствие.
Специалист, оценивая результат диагностического обследования, обязательно учитывает день цикла пациентки, исходное состояние ее здоровья, присутствие иных соматических патологий. Учитывается и маммография, которая предшествовала выполнению МРТ. Исходя из всей полноты информации, лечащий врач прогнозирует течение патологии, подбирает оптимальную схему лечения.
diagnozpro.ru
МРТ диагностика молочных желез с контрастированием
Краткое содержание статьи:
- Проведение МРТ молочных желез
- Показания к проведению исследования:
- Противопоказания к процедуре:
- Подготовка к проведению МРТ молочных желез
Метод магнитно-резонансной томографии часто используется маммологами для обследования молочных желез. МРТ молочных желез дополняет маммографию и УЗИ диагностику, помогая врачам обнаружить рак груди и многие другие заболевания.
Проведение МРТ молочных желез
При проведении МРТ-диагностики молочных желез пациентка размещается на подвижном столе лицом вниз. На столе предусмотрены отверстия для молочных желез, позволяющие избежать сдавливания груди во время процедуры. Тело пациентки крепко закрепляется на столе, так как во время процедуры нужно сохранять неподвижность. Напрягать мышцы во время сканирования не стоит: для получения четких, качественных снимков тело должно быть полностью расслабленным.
Чтобы заглушить звук, издаваемый томографом, пациентке заблаговременно выдаются беруши либо наушники. После закрепления в нужном положении на подвижном столе, пациентку перемещают внутрь тоннельной трубы томографа и начинают обследование. Сканирование занимает около 30 минут. При необходимости проведения дополнительного обследования (к примеру, спектроскопии), время проведения МРТ увеличивается.
Показания к проведению исследования:
- Диагностика онкологии – для выявления злокачественных опухолей и установления стадии ее развития;
- Скриннинговый метод диагностики – применяется при наличии силиконовых имплантатов либо шрамов молочной железы, а также при семейной предрасположенности (семейном анамнезе) пациентки к онкологии (если в семье есть женщины с онкологическими заболеваниями, в том числе и дальние родственницы);
- Оценка опухолей перед операциями;
- Контроль рецидива, а также оценка эффективности полученного ранее лечения.
С помощью МРТ можно получить сведения о плотности тканей, наличии кист, гематом, утечки имплантатов либо расширения млечных протоков. Чаще всего МРТ проводят с применением контрастирующих веществ. МРТ молочных желез с контрастом показывает патологии в груди, различает доброкачественные опухоли от злокачественных, позволяет оценить размер раковой опухоли и ее точное расположение, а также выявляет увеличение лимфатических узлов подмышечных впадин.
Видео МРТ молочных желез в 3D объеме
Противопоказания к процедуре:
- Наличие кардиостимулятора;
- Наличие зубного, суставного и прочих протезов;
- Наличие металлических предметов в одежде а также в теле пациента (осколки, пули, и пр.);
- Наркотическое или алкогольное опьянение;
- С осторожностью при эпилепсии и клаустрофобии.
Подготовка к проведению МРТ молочных желез
Никаких ограничений в питании за несколько дней до процедуры не требуется, пациентка может придерживаться обычного распорядка дня. Следует оповестить врача о наличии аллергии (чтобы исключить возможность аллергической реакции на контрастное вещество). Кроме того, при заболеваниях почек применение контраста запрещено, как и при беременности на ранних сроках. Именно поэтому нужно также известить врача о всех хронических заболеваниях, перенесенных операциях или о возможной беременности, чтобы максимально снизить возможные риски.
Стоит также помнить и о том, что МРТ исследование молочных желез производится только в свободной одежде (либо в своей, либо пациентке выдается медицинский халат).
Где сделать МРТ молочных желез в Москве
В Москве имеется множество клиник, располагающих МР-томографом и предлагающих свои услуги. Так как основным показателем в выборе клиники является цена МРТ, то остановимся на самых бюджетных вариантах:
• МРТ 24 – сеть круглосуточных медицинских центров, где можно пройти МРТ обследование. Цена МРТ молочных желез здесь – 9450 рублей. Кроме того, действует система скидок льготной категории граждан и периодически проводятся акции. Адрес: город Москва, Павелецкая Набережная, дом 2, контактный телефон (495) 540-54-03.
• Клиника Медэксперт. Процедура сканирования молочных желез в этой клинике стоит 8500 рублей. Адрес: город Москва, улица Садовническая, дом 11, строение 2, контактный телефон (495) 565-33-25.
mrt-diagnostik.ru
Где и как сделать МРТ молочных желез в Москве?
МРТ молочных желез с контрастом – это очень эффективная методика обнаружения опухолей. Кроме того, метод помогает установить диагноз при сомнительных результатах других анализов.
Поводом для назначения МРТ является возникновение у женщины жалоб на ощущение болезненности в области молочных желез. Рассмотрим, что показывает исследование:
- Определение точного расположения и характера строения новообразования;
- Контроль лечения опухоли (уменьшается ли количество патологической ткани со временем);
- Проверка целостности установленных грудь имплантов;
- Оценка восстановления тканей в послеоперационном периоде.
Поводом для назначения МРТ является возникновение у женщины жалоб на ощущение болезненности в области молочных желез.
При данных состояниях МРТ считается самой эффективной методикой диагностирования. Магнитно-резонансный метод исследования по сравнению с рентгенографией и компьютерной томографией считается практически безвредным. Однако врачи выделяют ряд состояний, при которых не делают такое исследование, как МРТ молочных желез:
- Беременность (особенно первый триместр) и лактация. Облучение плода неблагоприятно влияет на закладку его органов. А контрастное вещество может проникать в материнское молоко и также неблагоприятно воздействовать на новорожденного.
- Наличие у женщины почечной недостаточности. После проведения исследования контраст остается в организме и с током крови доходит до почек. В норме он выделяется данным ими, но при недостаточности фильтрационная возможность органов значительно уменьшается. Вследствие этого контрастный состав задерживается в организме.
- Металлические предметы в организме. У пациентки может быть установлен кардиостимулятор или инсулиновый насос, после сложных переломов проводится остеосинтез, после которого в костях остаются стальные спицы. В некоторых составов краски для тату также содержится металл. Томограф, по сути, представляет собой огромный магнит, поэтому все предметы, содержащие металл, будут притягиваться вверх. Это может не только испортить качество изображения на мониторе, но и нанести вред организму женщины.
В целом, противопоказания к проведению процедуры довольно малы, поэтому такие ограничения несущественны.
Подготовка к проведению
Перед проведением исследования женщина должна выполнить ряд рекомендаций. Если планируется МРТ молочных желез с контрастом, то женщина должна скорректировать свой режим питания. За 5-7 часов до исследования запрещается что-либо есть или пить. Придется отказаться и от приема некоторых лекарственных средств. Об этом стоит поговорить с лечащим врачом на предварительном обследовании. Доктору нужно рассказать о наличии хронических заболеваний и проведенных ранее операциях.
Если женщина подозревает, что беременна, то нужно будет сделать тесты, так как в этом случае магнитная томография противопоказана. На обследовании доктор должен проверить, нет ли у пациентки аллергической реакции на контраст. Для этого небольшое количество препарата вводится внутривенно. Если через 15-20 минут появляются признаки индивидуальной аллергии (зуд, покраснение кожи), придется использовать другое вещество для контрастирования.
Последнее, что должен определить специалист, — есть ли у пациентки клаустрофобия. Если женщина боится замкнутых пространств, то ей назначаются седативные средства перед процедурой. В тяжелых случаях можно использовать открытый томограф, в котором нет закрытой цилиндрической камеры. Однако использование таких аппаратов менее эффективно, чем томографов обычной конструкции. До МРТ пациентка должна переодеться в больничную одежду, снять все металлические украшения и часы.
Порядок проведения
МРТ молочных желез – это очень простая процедура, которая проводится амбулаторно и не требует помещения пациентки в стационар.
Томография основана на облучении определенной области магнитными импульсами и улавливании встречных колебаний. На экране аппарата складывается трехмерное изображение исследуемой области. МРТ молочных желез – это очень простая процедура, которая проводится амбулаторно и не требует помещения пациентки в стационар.
Читайте также: МРТ воспаленной простаты: способ проведения, противопоказания и результаты
Рассмотри порядок проведения исследования:
- Пациентка ложится на кушетку спиной вверх, грудь она помещает в специальные отверстия;
- Женщине внутривенно вводится контраст (если проводится контрастная томография);
- Сразу после введения вещества больная может почувствовать жар или, наоборот, ее может знобить. Эти проявления должны быстро исчезнуть, так как они являются естественной реакцией на контраст;
- Кушетка задвигается внутрь цилиндра аппарата, и сканирование начинается;
- Пациентка не должна двигаться при проведении процедуры. Даже малейшие колебания могут испортить полученную картинку;
- Во время сканирования аппарат может издавать тихий шум – щелкать или трещать, поэтому не стоит этого пугаться;
- Пациентка не должна ощущать боли во время обследования грудной клетки. При наличии дискомфорта нужно сообщить об этом доктору;
- Процедура продолжается 20-40 минут, после чего кушетка выдвигается из томографа, и пациентка может одеваться.
Все время исследования в соседнем помещении находится врач, который следит за ходом процедуры. При наличии каких-либо сложностей пациентка может связаться с ним, но делать это необходимо только в исключительных случаях. Все данные, полученные томографом, выводятся на несколько экранов, за которыми следит доктор. При необходимости он может пересмотреть сделанный анализ, так как все данные сохраняются в видеофайлах. На основании данных МРТ врач составляет свое заключение, которое отдает пациентке через час-полтора после завершения процедуры. Больной также отдают показанный файл.
Применение контраста
МРТ молочных желез очень редко сопровождается какими-либо осложнениями.
Контраст – это вещество особого состава, которое очень хорошо выделяется на снимках МРТ. За счет этого можно посмотреть на ткани, которые плохо различимы при простом обследовании. Контрастирование вводится в той области, которую необходимо исследовать. Оно разносится с током крови, вследствие чего врач может посмотреть на кровоснабжение молочных желез и проанализировать состояние мягких тканей.
Читайте также: МРТ сердца: зачем нужно и как подготовиться?
Контрастирующий состав может обозначить отличие злокачественной опухоли от доброкачественной. Злокачественность опухоли можно определить по развитой сети сосудов, которую отлично заметно на МРТ молочных желез с контрастированием. Кроме того, с помощью исследования можно оценить ее размеры и локализацию. Диагностирование новообразования в молочной железе – это самое главное показание к применению томографии с контрастом.
Побочные эффекты
МРТ молочных желез очень редко сопровождается какими-либо осложнениями, они возникают всего лишь в 1% случаев. При этом у женщины могут возникать:
- Тошнота;
- Сильная слабость;
- Головокружения;
- Зуд в месте введения контраста.
Нежелательные эффекты настолько незначительны по сравнению с возможным диагнозом (злокачественное новообразование железы), что отказываться от проведения МРТ из-за возможных осложнений нельзя.
Плюсы
Магнитная томография – одна из самых распространенных методик лучевой диагностики. Это неудивительно, так как:
- МРТ имеет большее разрешение по сравнению с рентгеновским исследованием и КТ;
- При томографии нет никакой лучевой нагрузки, поэтому она практически безвредна;
- МР-исследование позволяет получить трехмерное изображение определенной области, поэтому есть возможность оценить образование с разных сторон и точно определить его структуру и расположение;
- МРТ способно проникнуть и в оболочку, и в более глубокие слои органа, в отличие от УЗ-метода, который работает только сверху;
- Томография позволяет увидеть даже очень мелкие фрагменты тканей, в том числе и новообразования на ранних стадиях развития.
Все эти преимущества выгодно отличают МРТ молочных желез от других методик лучевой диагностики.
Порядок назначения, отзывы
Записать пациента на МРТ может только лечащий врач. Только докторо может тщательно проанализировать историю болезни женщины, лабораторные исследования и характерную картину патологии. Любая больница, где можно сделать МРТ молочных желез, сначала предложит пройти полноценное обследование. Без этого сложно установить, нужно ли проводить процедуру или нет.
МРТ молочных желез делают часто, и отзывы о процедуре довольно неплохие. Женщины отмечают, что они чувствовали покалывание, но болевых ощущений при этом не возникало. Другие пациентки ощутили тепло или даже несильное жжение. Бояться эффекта не надо, это естественный результат работы томографа.
Читайте также: Для чего проводится КТ грудной клетки и что показывает?
В целом, МРТ молочных желез – это эффективная методика диагностики злокачественных опухолей. Данный метод позволяет очень быстро обнаружить новообразование и определить его размер и структуру, что очень важно для своевременного начала лечения.
mrtbest.ru
