Гормонозависимая опухоль молочной железы прогноз

Гормонозависимый рак молочных желез: стадии, лечение и прогнозы

Опухоль развивается на фоне нарушения гормонального баланса. Организм женщины состоит из гормонов, так как у нее большая ответственность. Не только выносить ребенка, но и родить его, выкормить, после чего восстановиться. В результате возможных сбоев развивается гормонозависимый рак молочной железы. Современные технологии позволяют определить, на какой стадии находится заболевание, размеры опухоли, а также прогнозы для пациентки.

Этапы развития злокачественного образования

Злокачественное образование

Перед тем, как назначить своему пациенту лечение квалифицированный специалист должен определить стадию развития опухоли. От полученной информации будет зависеть прогноз лечения. Кроме того, РМЖ представляет собой заболевание, развитию которого способствуют многочисленные факторы. Врачи не опираются на объем и степень поражения, как на основные показатели.

Стадии развития:

На 0 этапе раковые клетки остаются в пределах допустимой нормы, а именно в соединительной ткани.

На 1 стадии злокачественное образование расположено исключительно внутри молочной железы. Вторая стадия развития рака предусматривает подвиды:

2А, когда размеры опухоли не превышают больше, чем 5см и лимфоузлы, в области подмышек чистые;
2В. Размеры первичного узла 5 см или больше, лимфоузлы содержат клетки карциномы.

На 3 стадии также различают определенные подвиды:

3А. Злокачественное образование больше, чем 5 см. Лимфоузлы могут быть заражены как с одной стороны груди, так и с другой.
3В. Раковые клетки распространились в грудную кожу, проросли через мышечные ткани.
3С. Метастазы образовались не только в области подмышечных лимфоузлов, но и около груди.

На последней, 4 стадии, клетки гормонозависимого РМЖ распространились по другим органам. Это не только лимфоузлы, но и легкие, печень, мозг и даже кости.

Все эти стадии определяют методы лечения пациентки и что ее больше всего интересует, прогнозы.

Терапевтические методы

Операция

Для лечения гормонозависимого рака молочных желез применяются определенные способы.

Хирургическое вмешательство

Специалисты осуществляют частичное или полное удаление груди. Для процедуры могут использовать различное оборудование. Современные инструменты позволяют во время операции облучать ткани, чтобы в целях профилактики предупредить повторное развитие опухоли.

Лучевая терапия

Лечение проводят перед операцией, чтобы уменьшить отечность и площадь поражения раковыми клетками. Такой подход позволит удалить специалистам во время операции исключительно клетки карциномы, а здоровые не задеть.

Некоторые врачи назначают своим пациентам после операции лучевую терапию, также для профилактики развития злокачественных патологических процессов. В случае, когда женщине противопоказана операция или болезнь на неоперабельной стадии, тогда процедура поможет приостановить рост раковых клеток. Это не излечит от болезни, но продлит жизнь больной.

Химиотерапия

Процедура, которая предусматривает введение специальных препаратов, чтобы убить наиболее активные клетки злокачественной опухоли. Химиотерапию врачи назначают своим пациентам перед оперативным вмешательством или после процедуры. Основная цель подобного лечения заключается не только в уменьшении пораженной площади, но и предупреждении рецидива.

Гормональное лечение

Терапия предусматривает использование специальных лекарств, которые оказывают негативное влияние на рецепторы клеток карциномы. При таком лечении в первую очередь необходимо предупредить образование метастаз. Раковые клетки, которые попали в лимфу и кровь следует уничтожить, так как они могут стать основой злокачественного метастатического образования.

Гормональное лечение заслуживает отдельного внимания, так как благодаря ему выживаемость пациентов увеличивается на 25%. Мало того, терапия препаратами назначается не всем. Есть определенные показания:

Повышенный риск образования метастаз или их обнаружение.
Прорастание клеток рака за пределы соединительной ткани на здоровые.
Предусмотрено удаление большого злокачественного образования по размерам.
Опухоль гормонозависимая увеличивается, а количество раковых клеток нет.
Обнаружение уплотнения в месте, где была удалена ранее опухоль.

Терапия гормональными препаратами осуществляется двумя методами. В первом случае лечение направлено на уменьшение производства половых гормонов. Врач может назначить пациентке медицинские средства или оперативное вмешательство, чтобы удалить яичники. Второй метод лечения направлен на блокирование функции эстрогенов.

Лечение при гормональнозависимом раке молочной железы предусматривает:

удаление первичной карциномы и рядом расположенных лимфоузлов;
прохождение радиотерапии, если в лимфоузлах обнаружили раковые клетки;
проведение химиотерапии перед и после хирургического вмешательства, если размеры образования превышают 5 см. С меньшими параметрами пациенту вводят цитотоксические препараты в послеоперационный период.
гормонотерапию.

Врач выбирает оптимальное лечение, учитывая не только сопутствующие заболевания, среди которых сердечные патологии, артрит, остеопороз или тромбоз. Во внимание принимается отсутствие или присутствие менопаузы.

Диета при гормонозависимом раке

Диета

Женщине следует помнить о здоровом питании. Появлению раковых клеток способствуют свободные радикалы, содержащиеся в продуктах. Поэтому рацион должен содержать пищу с богатым количеством антиоксидантов. Поддержать здоровье можно ликопином, флавоноидами и холином, элементы, которые нейтрализуют влияние радикалов.

Меню рекомендуется разбавить:

кашами на основе коричневого риса;
мясом и яйцами;
овощами, фруктами, особенно яблоками, морковкой, помидорами и тыквой;
бобовыми;
красной морской рыбой, морепродуктами;
молочной продукцией;
растительными жирами;
цельнозерновым хлебом.

Врачи рекомендуют во время лечения исключать из рациона все вредные продукты, избегать фаст-фуда, алкогольных напитков, кофе, красного мяса, консервантов, соленой еды, а также пищевых добавок.

Соблюдать правильное питание пациентам следует не только в период, когда они лечатся, но перед началом терапии, после окончания курса. Облучение и медицинские препараты оказывают негативное влияние на организм человека, уменьшая вес и меняя привычки питания. Советы диетолога помогут бороться с различными нарушениями во время лечения, а также предупредить возможные осложнения или побочные эффекты.

Прогнозы специалистов

Шансы на полноценное выздоровление у женщины высоки, если она своевременно обратилась за помощью к квалифицированному специалисту. Диагностика на ранней стадии и эффективное лечение дают положительные прогнозы. Медики будут руководствоваться результатами комплексной терапии, после которой можно достичь полного выздоровления.

В медицине есть такое понятие, как пятилетняя выживаемость. Врачи, используя современные методы лечения, позволяют добиться этого диагноза каждой женщине, у которой диагностировали гормонозависимый рак молочной железы.

Медицинские данные показывают, что на ранней стадии заболевания выживаемость составляет 84%. Для второго этапа развития опухоли эти параметры колеблются в пределах 71%. На третьей стадии после правильного лечения выживает 48% больных. И даже не четвертом этапе есть полностью поправившиеся пациенты – 18%. Прогнозы для негормонозависимого рака достаточно негативные, шансы на выживание низкие.

После лечения женщине приходится, иногда, на протяжении всей жизни проходить профилактические курсы и тщательно следить за своим здоровьем. Не всегда прогнозы могут быть положительными. Шансы на полноценное выздоровление уменьшаются, если распадаются протоки молочных желез или новообразование слишком быстро растет, а после появления метастаз есть риск поражения любого органа. Дополнительно женщину тревожат такие проблемы, как:

приступы удушья;
воспаление легких, если раковые клетки появились там;
кашель с примесью желчи, если под поражение попала печень;
нарушение зрения или слуха.

Поэтому женщине после терапии необходимо постоянно заботиться о себе, соблюдать правила гигиены, правильно питаться, придерживаться здорового образа жизни. А также контролировать параметры веса, если рожать, то только до 30 лет, не нарушать схему приема лекарств, посещать все процедуры, которые прописал доктор.

Чтобы избежать заболевания женщине достаточно каждый год проходить обследование у доктора. А также соблюдать профилактические мероприятия. С гормонозависимым раком молочных желез каждый год сталкивается огромное количество пациентов. Но это не настолько страшный приговор, благодаря продвигающейся медицине. Для того, чтобы заставить болезнь отступать, достаточно придерживаться врачебных рекомендаций.

oonkologii.ru

Гормонозависимый рак молочной железы, симптомы и лечение

Локализация злокачественной опухоли в клетках молочных желез говорит о том, что в организме развивается гормонозависимый рак молочной железы. Раковые клетки мало чем отличаются от здоровых, но содержат рецепторы к эстрогену, что и дает возможность врачам поставить точный диагноз, назначить необходимые мед препараты с целью блокировки опухолевидных клеток во избежание их роста и дачи метастаз.

Гормонозависимый рак молочной железы — разновидность рака молочных желез на фоне нарушений гормонального баланса, когда видоизменяется лишь часть клеток в молочных железах, формируется под воздействием ряда факторов.

Данная патология сегодня наблюдается у 70% женщин при патологических изменениях в гормональном фоне, когда опухоль усиленно и быстро развивается. Кроме того страдают шейка матки и яичники.

Всем известно, что женский организм практически полностью построен на гормонах и при появлении неприятных симптомов в груди врачи рекомендуют не медлить с прохождением УЗИ, маммографии при подозрении на недуг, в частности появления проблем с менструальным циклом, видоизменении формы сосков и самой груди.

Далее по результатам анализов будет назначена гормонотерапия, а при обнаружении уплотнений в груди — проведение скрининга молочных желез.

Симптомы гормонозависимый рак груди

Это довольно распространенное заболевание при поражении грудных желез, когда выявляется гормонозависимая карцинома. Происходит:

деление клеток;
видоизменение при подавлении иммунной системы;
нарушения в гормональном фоне;
мутация клеток зачастую под прикрытием здоровых эстрогенных рецепторов.

Развивается так называемый маммарный гормонозависимый рак при поражении клеток до 10% после проведенной биопсии.

Рискуют заполучить развитие данной патологии:

женщины с периодическими нарушениями менструального цикла;
девочки, начавшую половую жизнь ранее 16лет;
женщины с отсутствием половой жизни на протяжении нескольких лет;
при появлении первой беременности после 25 лет;
страдающие миомой матки, мастопатией;
создающие себе предрасположенность при ведении неправильного образа жизни, питания, злоупотребления алкоголем и курением.

Создаются все предпосылки к развитию рака, в частности эндогенных и экзогенных стимулирующих процессов на фоне, например, травмирования желез, контактов с химическим, ионизирующим облучением.

Причиной развития рмж могут стать эндогенные факторы, когда у женщины в довольно молодом возрасте переболели хронические недугами, нерожавшие вследствие применения длительных курсов противозачаточных средств, или выявлен гормональный дисбаланс в результате воздействия рецепторов прогестерона и эстрогена на поверхность раковых клеток.

Именно рецепторы в опухоли предупреждают развитие обширной раковой опухоли в молочных железах, замедляют течение болезни. Метастаз при такой форме рака практически не бывает и недуг на начальных стадиях успешно лечится.

Как проводится диагностика

Рак молочных желез не всегда зависим от гормонов, поэтому пациенткам предлагается пройти комплексное обследование:

иммуно -гистохимический анализ для выявления вида опухоли, степени чувствительности к женским гормонам;
биопсия молочных желез путем взятия материала и изучения на предмет зависимости эстрогенов при обнаружении озлокачествления более 70% клеток, их чувствительности к рецепторам эстрогена и прогестерона;
анализ крови для выявления степени роста опухоли, влияния эстрогена и прогестерона на рост;
анализ на онкомаркеры;
маммография на предмет дифференциации злокачественной опухоли от доброкачественной, выявления изменений структуры, точного места локализации.

К каждой женщине подбирается индивидуальный подход, разработка дальнейшего лечебного курса, выбора тактики лечения гормонотерапией.

Как проводится лечение

Основное лечение – гормонотерапия с целью блокировки воздействия гормонов, способных спровоцировать озлокачествления клеток. При выборе лечебной методики учитывается:

стадия рака;
итоги предыдущей терапии;
возраст пациентки;
возможное наличие менопаузы или иных сопутствующих заболеваний, способных негативно повлиять на дальнейший лечебный процесс;
наличие у больной остеопороза, артрита, тромбоза.

Гормонотерапия показана с целью:

диагностирования гормонозависимого рака;
после проведения ранее курса химиотерапии, не давшего положительных результатов;
устранения быстрого роста злокачественного новообразования;
при появлении уплотнений в груди после проведенной операции;
для минимизации возможных рецидивов или рисков в случае перехода рака в инвазивную форму;
для уменьшения опухоли в размерах при достижении ее свыше 5см в диаметре.

По видам гормонотерапию различают:

адъювантной с назначаем в целях профилактики во избежание возможных рецидивов или после проведения курса химио- лучевой терапии;
не адъювантной, назначаемой обычно после операции по удалению опухоли больших размеров или с лечебной целью для подавления роковых очагов.

Гормонозависимая форма, опухоль молочной железы лечится гормонами во избежание прогрессирования болезни, также при инвазивной форме, когда химиотерапия не принесла положительных результатов, а болезнь прогрессирует. У женщин после проведенной операции появились уплотнения в груди, либо раковая опухоль в ходе операции была удалена не полностью. При остатках раковых частиц остались во внутриклеточном пространстве или переходе на соседние участках возможны рецидивы.

При данном виде рака кроме гормонотерапии показана:

мастэктомия по повторному удалению опухоли с дополнительным облучением пораженных тканей;
лучевая терапия с целью снятия отечности, уменьшения площади опухоли в груди;
химиотерапия при сильном поражении активных клеток, их размножении и распространении на костный мозг.

В целях профилактики от возможных рецидивов химиотерапия проводится:

в период постменопаузы;
при не вовлечении в патологический процесс лимфоузлов;
отсутствии рецепторов патогенных клеток: прогестерона и эстрогена;
отсутствии метастаз;
женщинам после 70 лет.

Если нет метастаз и лимфоузлы не вовлечены в патологический процесс, то прогнозы вполне благоприятные. Выбор же терапии напрямую зависит от стадии гормональнозависимого рака. На 2-3 стадии обычно проводится резекция узла близлежащих лимфоузлов, радиотерапия после операции при наличии раковых клеток в лимфоузлах, химиотерапия при растяжении карциномы более 5 см в диаметре.

Если же опухоль не превышает 5 см, то назначается исключительно гормонотерапия путем приема курсами цитотоксических препаратов в послеоперационный период.

Информативное видео

Какой прогноз

Прогноз при гормонозависимом раке вполне благоприятный, но только при своевременно проведенной гормонотерапии в качестве эффективного терапевтического метода, применяемого повсеместно.

Выживаемость сегодня увеличилась на 30% и гормонотерапия позволяет почти в 60% случаев избежать повторных проявлений рака, рецидивов в дальнейшем.

Однако шансы на излечение ниже в случае сдавливания, разрушения протоков молочных желез и здоровых тканей в груди, ускоренном росте новообразования, появлении метастаз, способных привести к поражению практически любого органа или системы. У женщин начинают появляться:

приступы удушья;
воспалительные процессы при поражении легких;
кашель с отхождением желчи при поражении печени;
частые переломы суставов по причине неустойчивости и слабости костей;
снижение мыслительного процесса;
проблемы со слухом, зрением;
спутанность сознания при поражении головного мозга.

При гормональнозависимом раке после проведенной операции женщинам в качестве профилактики рекомендуется:

следить за весом;
избегать чрезмерного увеличения массы тела;
обязательно рожать в возрасте до 30 лет;
не допускать повышения содержания эстрогенов в крови;
придерживаться здорового образа жизни;
соблюдать личную гигиену;
внести коррективы в питание;
не нарушать график приема лекарственных средств;
не отказываться от лечебных мероприятий, назначаемых врачом.

Гормональнозависимый рак лечится довольно долго и зачастую россиянкам пить гормональные препараты курсами приходится на протяжении всей жизни. Женщинам важно, в общем, и в целом постоянно заботиться о своем здоровье.

Информативное видео

oncologypro.ru

Гормонозависимый рак молочной железы — шанс на излечение

Рак молочной железы – заболевание, которое поражает в основном молодых женщин. Оно имеет невероятную распространенность: ежегодно заболевают полтора миллиона представительниц прекрасного пола. Одним из видов болезни (а их насчитывают до 30) является гормонозависимый рак молочной железы. Хотя его считают наиболее благоприятным видом, все же больше шансов на выздоровление у пациенток, обнаруживших опухоль в начале развития. Это подтверждается тем, что в странах, где маммологический осмотр женщин обязателен, показатель смертности гораздо ниже.

Что представляет собой заболевание

Молочные железистые клетки управляются женскими гормонами. У каждой из них есть рецептор, к которому присоединяется гормон, трансформируется и проникает к ядру клетки. Такие процессы подготавливают железы к деторождению и вскармливанию.

При делении клеток иногда образуются неправильные, атипичные клетки с измененной генетикой. Здоровые женщины имеют сильный иммунитет, который их легко уничтожает. Но стоит ему ослабнуть, как мутировавшие клетки начинают развиваться. Увеличение эстрогенов становится толчком в этом процессе. Так появляется гормональная карцинома груди или гормонозависимый рак.

При иммунологическом исследовании определяется, что у более 10% клеток есть рецепторы к эстрогену и прогестинам. В таких случаях опухоль развивается медленнее и редко метастазирует.

В зону риска попадают женщины среднего возраста, имеющие некоторые особенности:

в роду были родственницы с онкологией груди;
раннее начало месячных (до 13 лет);
колебания менструального цикла;
боли в груди;
поздняя первая беременность (после 25 лет);
отсутствие половых отношений в течение нескольких лет;
делавшие аборт до появления первенца;
имеющие гинекологические заболевания в хронической форме;
наступление климакса после 55 лет.

Симптомы заболевания

Гормонозависимый рак груди имеет общие и местные проявления. Продукты жизнедеятельности раковых клеток отравляют организм, вызывая общие симптомы: женщина теряет вес и аппетит, постоянно чувствует усталость, трудоспособность снижается, часто беспричинно появляется тошнота и головная боль. У больной женщины часто меняется настроение, появляется нервозность и агрессивность.

Местные симптомы можно выявить самостоятельно, обследуя молочные железы:

меняется структура груди: сначала появляется уплотнение, не вызывающее боль, которое постепенно увеличивается в размерах. Через некоторое время оно начинает болеть, и, разрастаясь, меняет форму органа.
кожа над опухолью сморщивается или приобретает шершавость.
опухоль молочной железы распространяется в лимфатические узлы, увеличивая их в размере и делая болезненными. Узлы срастаются между собой и с близлежащими тканями. Появление подмышкой плотного бугристого уплотнения свидетельствует о том, что это негормональный рак или же процесс слишком запущен.
изменяется форма соска на пораженной стороне, иногда из него выделяется гной или прожилки крови.

Отличительной особенностью гормонозависимого рака является яркое проявление симптомов в первой половине менструального цикла.

Способы диагностики РМЖ

Чтобы понять, какой у пациентки рак, зависимый от гормонов или нет, делается биопсия: из узла иглой забирается небольшое количество пораженной ткани. Этот материал исследуют под микроскопом, определяя зависимость от гормонов. Диагностика также предполагает и другие методы:

предварительный осмотр и пальпация органа;
маммография;
УЗИ молочных желез, подмышечных лимфоузлов, органов брюшной полости и малого таза;
обзорная рентгенография органов грудной клетки, КТ и МРТ для выявления метастазов.

Этими способами устанавливается и стадия заболевания:

стадия 0 – опухоль не нарушает границы соединительной ткани протока или дольки;
I – атипичные клетки располагаются только внутри железы;
II — делится на две подгруппы: 2-А – новообразование не более 5 см и лимфоузлы не поражены. 2-В – диаметр узла не превышает 5 см, но клетки рака обнаруживаются в лимфоузлах или диаметр карциномы более 5 см;
III — имеет три подгруппы: 3-А – опухоль более 5 см и метастазы в нескольких лимфоузлах на пораженной стороне или хотя бы в одном на другой стороне. 3-В – прорастание опухоли в кожу или в мышцу груди. 3-С – метастазы в подмышечных и окологрудинных лимфоузлах;
IV – распространение клеток рака во внутренние органы.

Лечение

Гормонозависимый рак молочной железы лечится различными видами терапии индивидуально, и в соответствии с постановленным диагнозом:

Хирургическое вмешательство – мастэктомия, которая предполагает частичное или полное удаление молочной железы и зависит от стадии болезни. Производится обычным скальпелем или Кибер-ножом с дополнительным облучением тканей в профилактических целях.
Лучевая терапия назначается для уменьшения опухоли до операции и уничтожения оставшихся клеток рака после ее проведения.
Химиотерапия имеет цель уничтожить метастазы во всем организме. Если метастазы не обнаружены, но рак все равно прогрессирует. Потому на определенном этапе развития опухоли всем пациенткам проводят курс химиотерапии, что позволяет добиваться хороших результатов. Женщинам же после 70 лет, у которых в процесс не вовлечены лимфоузлы, химиотерапию не проводят.
Гормонотерапия – особый вид лечения, который показан только для рассматриваемого нами вида опухоли. Правильно подобранный гормональный препарат помогает убрать негативное воздействие собственных гормонов на клетки молочной железы, замедляя рост карциномы. Такие препараты имеют гораздо меньше побочных воздействий, чем химиотерапия. Чтобы лечение гормонами было адекватным, после иссечения опухоли проводят тщательное исследование ее клеток. Также применяются облучение яичников или овариоэктомию (удаление яичников) с целью снижения эстрогенового фона.

На ранних стадиях заболевания, гормонозависимая опухоль иссекается и назначается лечение гормонами до полугода. Это лечение довольно эффективно, но имеет побочное действие: размягчает костные ткани. Потому больная женщина должна постоянно принимать средства для укрепления костей и регулярно проверяться на развитие остеопороза.

Прогноз

В медицинской практике есть правило: если пять лет после операции нет рецидивов заболевания, то его возврат в дальнейшем имеет небольшую вероятность.

Прогноз выживаемости в этот период можно представить в цифрах:

на первой стадии – 85%.
на второй – 70%.
на третьей 50%
четвертая стадия с отдаленными метастазами – выживает всего лишь 20% женщин.

Гормононезависимая опухоль имеет худшие прогнозы. И даже на начальных стадиях болезни выживаемость гораздо ниже, что связано с быстрым ростом злокачественной опухоли и частотой появления метастазов в раннем периоде.

Чтобы предупредить рак гормонального типа, женщины должны регулировать свой вес и как можно меньше употреблять жиры и углеводы, поскольку такое питание увеличивает выброс эстрогенов. Рожать желательно до 30 лет и меньше использовать противозачаточных средств, поскольку это все косвенно тоже увеличивает количество гормонов.

Гормонозависимый рак молочной железы — шанс на излечение Ссылка на основную публикацию

rosonco.ru

Стадии гормонозависимого рака молочной железы, особенности лечения, кто входит в группу риска

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Особым типом онкологических заболеваний является гормонозависимый рак молочной железы. Он связан с избыточным продуцированием эстрогенов в организме женщины. Эту патологию важно выявить как можно раньше, чтобы добиться максимальных успехов в его лечении.

В онкологии выделяют отдельную группу заболеваний — гормонозависимый рак молочных желез. Он отличается присутствием в опухолевых клетках рецепторов, реагирующих на определенные гормоны. Лечение на начальных этапах позволяет добиться благоприятного прогноза в более, чем 90% случаев.

На развитие заболевания оказывают влияние эстрогены и прогестерон

Причины развития

В первую очередь стоит выделить факторы, способствующие развитию онкологического процесса:

загрязнение окружающей среды;
ионизирующее облучение;
вредные привычки;
влияние химических веществ;
гормональные нарушения;
поздняя беременность;
аборты или выкидыши;
поздняя менопауза;
травмы груди;
заболевания органов репродуктивной системы;
мастопатия;
длительный прием оральных контрацептивов;
нерегулярная половая жизнь с продолжительными перерывами;
наследственная склонность к опухолевым процессам, в т.ч. онкологии.

К гормональным сбоям могут привести заболевания органов репродуктивной системы

Важно: в современных условиях трудно противостоять такому количеству негативных факторов. Это приводит к тому, что рак груди занимает лидирующие позиции среди злокачественных заболеваний у женщин.

Для начала нужно выяснить, в чем заключаются основные отличия гормонозависимого рака молочной железы. Вопросы и ответы на них рассмотрим далее.

Особенности проявления

На разных этапах заболевание проявляется по-разному, однако заметить его можно еще в самом начале. Женщину могут беспокоить дискомфорт в груди, подозрительные выделения из соска и влагалища, сбои менструального цикла. По мере прогрессирования болезни будут добавляться новые признаки, а саму опухоль можно будет прощупать самостоятельно.

В целом же симптомами рака груди являются:

появление участков уплотнения молочной железы;
увеличение лимфоузлов в подмышечной области;
прозрачные, кровянистые или зеленовато-желтые выделения из соска;
изменение формы груди или ареолы;
дискомфорт и боли в груди, а также при поднятии руки с пораженной стороны;
локально покраснение кожи на груди, ее шелушение;
изменение цвета соска и ареолы;
втяжение соска.

В груди можно прощупать уплотнение

При первых подозрениях стоит немедленно обратиться в больницу.

Стадии

Гормонозависимый рак груди развивается в несколько стадий. Выделяют 4 основных этапа течения болезни и нулевую фазу. Рассмотрим их особенности более подробно:

0 — начало патологического процесса, неинвазивная стадия рака;
1 — перерожденные клетки локализуются исключительно в молочной железе;
2А — увеличение размеров новообразования до 20-50 мм;
2В — опухоль около 50 мм, часто в процесс начинают вовлекаться единичные лимфатические узлы;
3А — опухоль более 50 мм, болезнь затрагивает от 4 до 9 лимфатических узлов;
3В — перерождаются клетки грудной стенки и кожи;
3С — патологический процесс коснулся большинства прилегающих к области лимфоузлов;
4 — запущенная форма, метастазы проникают в другие органы и ткани.

Стадии развития заболевания

Методы диагностики

Выявить наличие онкологического заболевания, определить его тип и стадию можно посредством комплексной диагностики. Сегодня применяют такие методы исследований:

физикальное обследование и сбор анамнеза;
общий и биохимический анализы крови;
тройной анализ на онкомаркеры;
УЗИ молочных желез;
МРТ, в т.ч. с контрастным веществом;
маммография;
иммуногистохимическое, гистологическое и цитологическое исследование выделений из соска и биоптата.

Новообразование можно рассмотреть с помощью маммографии

Важно: гормонозависимый статус рака подтверждается при обнаружении рецепторов к прогестерону и эстрогену более, чем десятой части опухолевых клеток.

Лечение

Лечение гормонозависимого рака молочной железы подбирается в соответствии с выявленными осложнениями и стадией развития патологии. Проще всего справиться с заболеванием на 0-1 стадии. В этом случае достаточно гормональной терапии. Ее суть заключается в приеме антиэстрогеновых препаратов (Торемифен, Летрозол), которые снижают выработку женского гормона. Гормонотерапия также применяется, как вспомогательный метод при лечении более запущенных форм рака.

Другими способами борьбы с онкологией являются:

Химиотерапия. Специальные препараты позволяют уменьшить размеры опухоли, сдержать ее рост и образование метастазов.
Лучевая терапия. Облучение уничтожает раковые клетки и метастазы, что позволяет лечить даже неоперабельные опухоли.
Операция. Хирургические методы подразумевают удаление перерожденных тканей молочной железы и пораженных лимфоузлов. После этого рекомендуется провести реконструкцию груди для устранения визуальных последствий болезни и ее лечения. Также может потребоваться удаление яичников. Преимущественно такая операция проводится среди пациенток в постменопаузальном периоде. Нерожавшим женщинам врачи стараются сохранить органы для перспективы наступления беременности после выздоровления.

Для местного воздействия применяется лучевая терапия

Прогноз и профилактика

Если у женщины диагностирован гормонозависимый рак молочной железы, прогноз напрямую зависит от стадии его развития. Чем раньше был обнаружен недуг и начато его лечение, тем оптимистичнее прогнозы врачей. В зависимости от стадии прогноз выживаемости на 10 лет составляет:

0 — 98%
1 — 96%
2 А — 80-90%
2 В — 75-80%
3 А — 65-75%
3 В — 10-40%
3 С — более 10%
4 — менее 10%.

При своевременном лечении прогноз благоприятный

Чтобы снизить вероятность развития гормонозависимого рака груди, рекомендуется исключить вредное воздействие на организм стресса, плохой пищи, вредных привычек и т.д. Ведите здоровый, активный образ жизни. Большое значение имеет контроль гормонального фона и здоровья органов половой системы. Избегайте травм груди и подбирайте только удобное и качественное нижнее белье.

Для профилактики и раннего выявления заболевания необходимо регулярно обследоваться у врача и раз в год проходить маммографию. Также проводите самостоятельную пальпацию молочных желез и при подозрительных признаках немедленно идите в больницу.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал

pozhelezam.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]