Киста молочной железы что это


Какую опасность несёт киста молочной железы: лечить или удалять?

Киста молочной железы – одно из проявлений фиброзно-кистозной болезни, развивающейся у женщин. Это состояние является предопухолевым, то есть потенциально может служить источником злокачественного образования молочной железы.

Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез — совокупность процессов, сопровождающихся дисбалансом между эпителиальным и соединительнотканным компонентами в ткани железы. В результате может разрастаться эпителий, формируя узлы, или соединительная ткань с образованием фиброзных прослоек или ограниченных полостей – кист. В зависимости от склонности клеток к размножению (пролиферации) выделяют пролифериративную и непролиферативную формы болезни, причем первая трансформируется в рак в трети случаев. Частота злокачественного перерождения непролиферативной кисты ниже, она составляет 1-2%.

Почему возникает заболевание

Киста в груди развивается при нарушении гормонального фона в женском организме. Заболевание встречается у 50% женщин фертильного возраста и практически у всех пациенток, имеющих гинекологические болезни.

Формирование молочных желез, их изменения в течение менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании, во время перименопаузы регулируются сложными гормональными взаимодействиями. В одном из отделов мозга – гипоталамусе – вырабатываются так называемые рилизинг-факторы, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза.

Гипофиз – важнейшая эндокринная железа, также расположенная внутри мозговой ткани. Он выделяет пролактин, стимулирующий образование и выделение молока. Кроме того, в гипофизе секретируются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые действуют на половые железы, а те, в свою очередь, выделяют эстрогены и гестагены, активно влияющие на молочные железы.

Во время беременности на железы воздействует хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Кроме того, на их ткань влияют гормоны надпочечников (кортикостероиды и андрогены), поджелудочной железы (инсулин), тиреотропный гормон гипофиза. Любое нарушение этих взаимосвязанных процессов может привести к образованию кист молочных желез.

Самую важную роль в формировании дисплазии (неправильного развития, изменения) клеток молочной железы играют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон. Один из эстрогенов – эстрадиол – содержится в ткани железы в концентрации, превышающей уровень его в крови в несколько раз. Этот гормон вызывает развитие и размножение эпителия, выстилающего протоки железы, стимулирует образование долек (ацинусов), усиливает кровоснабжение ткани.

Концентрация прогестерона также выше в ткани железы, чем в крови. Он обладает противоположным действием: тормозит развитие долек, препятствует повышению проницаемости сосудистых стенок и отеку.

При дефиците прогестерона или избытке эстрадиола в молочной железе возникает отек и увеличение соединительной ткани, находящейся внутри долек, разрастается протоковый эпителий, что и приводит к формированию кист.

Причины возникновения кист можно разделить на несколько групп:

  • стрессовые ситуации, особенно сильные или постоянные; среди них и неудовлетворенность семейной жизнью, и конфликты на работе, и материальная зависимость;
  • репродуктивные нарушения: большое число абортов, раннее менархе, поздние первые роды, крупный плод, отсутствие грудного вскармливания или продолжительность его более года, отсутствие беременности и родов в жизни женщины;
  • гинекологические болезни: эндометрит, сальпингит, оофорит, а также аденомиоз и гиперпластические состояния эндометрия;
  • сексуальные изменения: аноргазмия, использование прерванного полового акта в качестве средства контрацепции;
  • заболевания щитовидной железы или надпочечников, сахарный диабет;
  • болезни печени и желчевыводящих путей, при которых нарушается инактивация эстрогенов – гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, холецистит, жировая дистрофия печени;
  • наследственная предрасположенность.

Варианты кист молочной железы и их проявления

Размеры образования составляют от нескольких миллиметров до 3-5 см. Иногда образуются гигантские полости, заметно меняющие форму груди.

  • Солитарная киста и болезнь Реклю

У молодых женщин чаще наблюдаются мелкие многочисленные образования, вызывающие сильный болевой синдром. Солитарная киста молочной железы диагностируется в более позднем возрасте. Реже встречается так называемая болезнь Реклю, или поликистоз молочных желез, при котором формируется многокамерная киста молочной железы.

Кисты, или полости в железе, образуются при фиброзно-кистозной форме мастопатии, которая со временем может перейти в другой вариант, например, в узловую форму. Полость образуется при закупорке млечного протока и накопления в ней жидкого содержимого.

  • Протоковая киста молочной железы

Другое название цистаденопапиллома – разрастание эпителиальной ткани, выстилающей млечные протоки, с образованием полости, содержащей кровь. Она сообщается с протоками, поэтому может сопровождаться выделениями из соска. Кроме того, цистаденопапиллома гораздо чаще инфицируется.

Одиночная долго существующая полость в ткани железы, наполненная невоспалительным содержимым, не связанная напрямую с млечными протоками и окруженная плотной стенкой соединительной ткани. Такое образование может долго существовать, почти не беспокоя женщину, но оно хорошо прощупывается в ткани железы.

Отличается от обычной наличием толстой стенки, перегородок внутри полости, пристеночных разрастаний или краевых жидкостных структур, образующих как бы затеки за стенки кисты. Такое заключение дает врач ультразвуковой диагностики, а клинически под ним может скрываться рак, папилломатоз, киста с признаками воспаления.

Симптомы патологии

  • Болезненность и нагрубание железы перед менструацией;
  • Постоянная тянущая боль в груди;
  • Прощупываемое уплотнение;
  • Изменение формы груди.

В некоторых случаях признаки болезни отсутствуют, и женщина узнает о ней случайно, во время посещения гинеколога или выполнения маммографии.

Чем опасны кисты в молочных железах?

Помимо нарушения качества жизни, эти образования могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи. При гнойном расплавлении окружающих тканей может возникнуть абсцесс и флегмона, угрожающие жизни пациентки.

Не стоит забывать о возможности малигнизации кисты, а также о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать мастопатию на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.

Диагностика

Любое исследование грудных желез у пациенток, не вступивших в период постменопаузы, следует проводить в первую половину цикла. В это время на железистую ткань действуют минимальные концентрации гормонов, она не нагрубает и не болезненна.

Молочные железы осматриваются и пальпируются врачом в положении пациентки стоя с опущенными и поднятыми руками, а затем в положении лежа на спине. Оценивается симметричность желез, кожный покров, наличие выделений из сосков, уплотнения или тяжи в структуре ткани. Одновременно пальпируются лимфоузлы в подмышечных областях, над и под ключицами. Именно эти группы лимфатических узлов в первую очередь поражаются при опухоли молочной железы.

Любая женщина должна владеть приемами самостоятельного обследования молочных желез. Это поможет вовремя выявить не только мастопатию, но и более серьезные заболевания. Такое обследование заключается в тщательном осмотре желез перед зеркалом с оценкой их симметричности, а также прощупывании груди по кругу или радиально от соска к периферии, вплоть до подмышечной области. Особенно это важно для пациенток, имеющих отягощенный наследственный анамнез по болезням грудных желез.

Осмотр и пальпация проводится при каждом посещении женщиной гинеколога, обычно раз в год во время диспансеризации. Если врач выявил какие-то уплотнения, переходят к следующему этапу диагностики.

Маммография – исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Снимок проводится в двух проекциях, контрастное вещество не используется. Маммография позволяет выявить образования в толще железы, которые даже не определяются при пальпации (до 1 см в диаметре), однако дифференциальная диагностика их затруднена.

Этот метод является скрининговым, то есть проводится всем женщинам старше 40 лет ежегодно для исключения ранних стадий рака молочной железы. Маммография не назначается во время беременности и грудного вскармливания. У молодых женщин она не дает достоверный результат из-за повышенной плотности тканей железы.

Все более популярным становится ультразвуковое исследование. Его можно проводить молодым женщинам, оно безвредно и позволяет выявлять образования диаметром от 2 мм, например, мелкие кисты. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние лимфоузлов, а также признаки диффузной мастопатии. Единственным ограничением использования этого метода служит плохая визуализация тканей при инволюции молочных желез, приходящей с возрастом.

На эхограмме можно увидеть внутренний слой образования и обнаружить отличие кисты от фиброаденомы молочной железы. Практически единственным отличительным признаком этих состояний является их консистенция: киста – это полость, заполненная жидким содержимым, а фиброаденома – это доброкачественная опухоль (узелок), состоящая из железистых и соединительнотканных клеток.

Если обнаружена киста или опухоль, проводится следующий этап диагностики — пункция кисты молочной железы с исследованием ее содержимого под микроскопом. Основная цель такого исследования – убедиться, что у женщины нет злокачественного перерождения образования. Пункция проводится специальной иглой под контролем ультразвукового исследования.

Если в распоряжении врача нет хорошего ультразвукового прибора, то через  иглу для биопсии нагнетают воздух в полость кисты, расправляя ее, и делают рентгеновский снимок – пневмоцистограмму. Если стенки образования гладкие, разрастаний нет, то начинают медикаментозное лечение. Если же в полости выявлены неровности, сразу назначают оперативное лечение.

Лечение

Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.

Психоэмоциональное состояние

Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.

Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.

Диета

Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность предменструального синдрома и болей в груди.

Консервативная терапия

Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

  • седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
  • витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
  • гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
  • мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
  • гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
  • по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование.  Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

Удаление кисты молочной железы

Операция обычно осуществляется путем секторальной резекции, то есть удаления образования и здоровых тканей, образующих сектор (часть) железы с вершиной, направленной к ареоле. В ходе операции проводится срочное гистологическое исследование пораженных тканей для исключения злокачественного новообразования. Если выявлены признаки рака – объем оперативного лечения расширяют.

Множественные кисты молочных желез, не поддающиеся медикаментозному лечению, удаляются с помощью обширных операций, вплоть до подкожной мастэктомии и протезирования железы с помощью силиконового или иного импланта.

Разумеется, многих женщин интересует, могут ли рассосаться кисты, если ничего не предпринимать. Да, такая возможность существует, но ее вероятность невелика. Часто пациентки, надеясь на самопроизвольное исчезновение кисты, не обращаются к врачу сразу, а приходят уже с запущенной стадией рака, когда помочь уже очень сложно.

В некоторых случаях женщины жалуются, что лопнула киста в груди. При этом ее содержимое выделилось из соска в виде светлой или зеленоватой жидкости. В таком случае необходимо посетить врача и определить, что же на самом деле произошло, при необходимости провести аспирацию оставшегося содержимого.

Что делать, если женщина обнаружила в груди какое-то образование? Прежде всего, не паниковать и сразу обратиться к гинекологу и маммологу. Современные методы диагностики эффективны, безопасны. Лечение основано на сбережении органа, сохранении эстетической функции молочной железы. В подавляющем большинстве случаев пациентка после лечения избавляется от заболевания, хотя довольно часто кисты рецидивируют, если остались предрасполагающие факторы (стрессы, гормональный дисбаланс и так далее). Поэтому лечение этого заболевания должно сочетаться с терапией основной патологии.

Профилактика

Для предупреждения патологии необходимо влиять на факторы, провоцирующие ее возникновение:

  • избегать стрессовых ситуаций, не взваливать на себя непосильную нагрузку, отказаться от «дедлайнов», научиться основам планирования времени, полноценно отдыхать;
  • вести разумно активную сексуальную жизнь с постоянным партнером;
  • реализовать детородную функцию, избегать абортов;
  • наблюдаться у гинеколога и лечить гинекологические заболевания;
  • после 40 лет ежегодно проходить маммографию;
  • не курить, не употреблять сверх меры алкоголь;
  • ограничить посещение бани, сауны;
  • держать под контролем экстрагенитальную патологию, особенно заболевания печени;
  • соблюдать диету со сниженным содержанием калорий, богатую витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животных жиров и соли.

ginekolog-i-ya.ru

Киста молочной железы: причины, симптомы и лечение, удаление кисты груди у женщин

Заболевания молочной железы считаются одними из самых распространенных патологий современного мира. Их диагностика чаще всего происходит на ранних стадиях развития, но женщины еще слишком мало осведомлены о том, какой характер патологии молочной железы могут носить, какое лечение подразумевается при выявлении патологии и других нюансах. В данном материале будет дана информация о кисте молочной железы, которая поможет женщине самостоятельно выявить заболевание и вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Оглавление: 1. Что такое киста молочной железы 2. Классификация кисты молочной железы - Атипичная киста молочной железы - Фиброзная киста молочной железы - Солитарная киста молочной железы - Протоковая киста молочной железы - Многокамерная киста молочной железы 3. Симптомы кисты молочной железы 4. Методы диагностики кисты молочной железы 5. Лечение кисты молочной железы - Лапароскопическое удаление кисты молочной железы

Что такое киста молочной железы

Киста – это образование, которое носит патологический характер и может быть множественным ли одиночным. Это патологическое новообразование состоит из стенки и жидкого содержимого внутри, может иметь самые разные характеристики. Вот что известно врачам и ученым о кисте молочной железы:

  1. Киста в толще молочной железы представляет собой полость или капсулу, внутренность которой заполнена жидкостью.
  2. Перед тем как рассматриваемое образование сформируется, молочные протоки железы расширяются, в них накапливается секрет и формируется капсула фиброзного типа.
  3. В кисте может образовываться жидкость различная по цвету – желтая, бурая, темно-зеленая, что зависит от ее состава и давности существования новообразования. Нередко жидкость в своем составе имеет плотные участки, которые обызвествляются – это не представляет опасности, а всего лишь указывает на то, что киста уже слишком давно существует.
  4. Киста может иметь стенки разной толщины – это зависит только от того, насколько давно рассматриваемое образование существует.
  5. Чаще всего киста является доброкачественным новообразованием, но в некоторых случаях она может содержать и злокачественные клетки.
  6. Длительное время женщина с уже сформировавшейся кистой не ощущает никаких симптомов, что достаточно опасно, так как может привести к нагноению и воспалению полости образования.
  7. Рассматриваемое образование может иметь различную форму, ее размеры вариативны – от несколько миллиметров до 5 сантиметров в диаметре и больше.
  8. Киста может сформироваться и на одной груди, но чаще врачи диагностируют кисты сразу на обеих молочных желез.
  9. Чаще всего рассматриваемая патология диагностируется у женщин в возрасте 35-60 лет, особенно, если они не имеют детей.

Классификация кисты молочной железы

В зависимости от того, какой вид кисты молочной железы образовался у женщины, будет зависеть и клиническая картина заболевания.

Атипичная киста молочной железы

Такая киста имеет фиброзную капсулу округлой или овальной формы разного размера. Атипичная киста относится к доброкачественным новообразованиям, которые имеют разрастания. Симптомы данного вида кисты не будут являться специфическими, скорее они носят общий характер.

Фиброзная киста молочной железы

Она занимает центральное место в онкологии и является фоновым заболеванием при развитии рака груди. Такой вид рассматриваемого новообразования в молочной железе будет характеризоваться следующими симптомами:

  • усиливающаяся боль в груди перед месячными;
  • ощущение присутствия в груди инородного тела;
  • из сосков постоянно выделяется жидкость;
  • во время ручного исследования молочной женщины легко прощупываются гроздевидные узловые уплотнения.

Причины появления фиброзной кисты в молочных железах до конца ее не изучены, но известно, что спровоцировать этот процесс может гормональный сбой на фоне климактерического периода, ослабление иммунитета и нарушение работы отдельны органов.

Солитарная киста молочной железы

Образование округлой формы и эластичной консистенции, содержащее жидкость различного цвета. Чем дольше существует киста, тем плотнее ее капсула. Солитарная киста является полостью больших размеров, которая располагается только в одной груди. Причинами развития такого вида  образования считаются:

  • множественные аборты;
  • наследственность;
  • нарушения эндокринного характера;
  • поздние роды;
  • большой вес;
  • возраст женщины старше 35 лет;
  • хронические маститы;
  • полный отказ от грудного вскармливания;
  • стрессы и нарушение психоэмоционального фона;
  • травмы молочной железы.

Данный вид кисты молочной железы проявляется сильными болями в груди, которые особенно чувствительны во второй фазе менструального цикла, жжением и зудом в области груди. Интересно, что боли из молочной железы  могут «отдавать» в лопатку, шею и плечо, но как только месячные у женщины заканчиваются, все неприятные ощущения исчезают самостоятельно.

Обратите внимание: солитарную кисту может выявить женщина сама у себя – стоит только прощупать молочную железу и определить присутствие плотного образования.

Протоковая киста молочной железы

Развивается такая киста в любом возрасте, но чаще диагностируется у женщин после 48 лет. Несмотря на то, что никаких достоверных фактов нет, врачи уверены, что протоковая киста молочной железы – это полноценное предраковое состояние, но классифицируется как доброкачественное новообразование.

К провоцирующим факторам, которые способствуют развитию протоковой кисты молочной железы, относятся:

  • дисфункция яичников;
  • нарушения гормонального характера;
  • лишний вес у женщины;
  • заболевания эндокринного характера;
  • частые стрессы.

Основным симптомом присутствия протоковой кисты в молочной железе будут выделения из сосков, которые могут иметь зеленый, бурый или кровянистый оттенок, хотя могут быть и абсолютно прозрачными. Если же данный вид образования сформировался в области млечных протоков, то его можно абсолютно четко определить путем пальпации молочной железы.

Многокамерная киста молочной железы

Весьма неприятное заболевание, которое характеризуется образованием множественных полостей вокруг основной. Определить данное заболевание врач может путем проведения ультразвукового исследования. Основной причиной развития данного вида образования в молочной железе является неправильный образ жизни, но имеются и некоторые провоцирующие факторы:

  • нерациональное питание;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • заболевания инфекционного характера.

Многокамерная киста молочной железы опасна тем, что в любой момент может перейти в злокачественное новообразование.

Симптомы кисты молочной железы

Рассматриваемые образования в молочной железе могут длительное время абсолютно не беспокоить женщину, но как только размер кисты начинает увеличиваться, будут иметь место следующие симптомы:

  1. Жжение, болезненность места расположения кисты, тянущие боли – эти признаки свидетельствуют о кисте больших размеров. Если будет осуществляться прощупывание молочной железы, то присутствие кисты «выдадут» выраженные неровности/бугорки.
  2. В некоторых случаях киста проявляется выделениями из сосков, что свидетельствует о том, что рассматриваемое образование имеет прямую связь с млечными протоками.
  3. Если размер кисты слишком большой, то грудь начинает деформироваться, меняется цвет кожи, которая становится красной и даже синюшной.
  4. Высокая температура тела, покраснение молочной железы, увеличение лимфатических узлов в подмышечной области эти признаки укажут на развивающееся воспаление в полости кисты.

Обратите внимание: если киста имеет небольшие размеры, то она не доставляет никаких проблем женщине в периоде между месячными, а вот киста больших размеров имеет ярко выраженные признаки вне зависимости от менструального цикла.

Методы диагностики кисты молочной железы

Маммолог (врач, который занимается лечением заболеваний молочной железы) может выявить кисту даже при пальпации, но только в том случае, если она имеет средние или большие размеры. Вообще же, кисты могут диагностироваться с помощью ультразвукового исследования или маммографии. Ультразвуковое исследование не только подтверждает факт наличия рассматриваемого образования, но и позволяет врачу определить, есть ли в ее полости внутрикистные образования, какой она формы и размеров. Также это исследование дает возможность дифференцировать фиброаденому молочной железы от кисты.

Если случай сложный, то специалист может назначить пациентке магнитно-резонансную томографию молочной железы – самая информативная и безопасная  диагностическая процедура. В случае обнаружения в полости кисты папилломы, врачи обязательно проводят биопсию – забор содержимого кисты для гистологического исследования, в ходе которого будет точно определена форма образования – доброкачественная или злокачественная.

Лечение кисты молочной железы

Как только у женщины появились подозрения по поводу наличия кисты в молочной железе, ей необходимо обратиться к маммологу, который не только поставит диагноз и определит вид/размер/форму образования, но и назначит эффективное лечение.

Конечно же, подобные решения подбираются только в индивидуальном порядке, но есть и общие принципы лечения рассматриваемой патологии:

  1. Если киста имеет небольшие размеры (до 0, 5 мм), то и речи не может быть об оперативном лечении, врач направит свои действия только на нормализацию и стабилизацию гормонального баланса. Скорее всего, пациентка должна будет пройти обследование у гинеколога, иммунолога и эндокринолога, чтобы получить действительно эффективное лечение.
  2. Для лечения кисты может проводиться пункция кисты. Эта процедура заключается в введении в полость кисты тонкой иглы, через которую откачивается вся жидкость, а на ее место вливается специальный раствор, который разрушает стенки капсулы образования. Этот метод лечения может применяться только в том случае, если диагностирована однокамерная киста.
  3. Аспирация – в полость кисты вводится тонкая канюля, через нее откачивается вся жидкость. Если в жидкости отсутствуют какие-то примеси, то никакого лечения не требуется, но даже незначительное количество кровных «волокон» в откаченной жидкости является поводом для проведения дополнительных обследований и назначения полноценного лечения.
  4. Гормонозаместительная терапия. Многие маммологи отдают предпочтение терапии гормональными препаратами, которые укрепляют иммунитет и позволяют не только избавиться от рассматриваемого образования, но и предупредить рецидивы заболевания.

Отдельно стоит упомянуть такой метод лечения кисты молочной железы, как дренирование. Для этого с помощью тонкой иглы образование прокалывается, содержимое полости откачивается, а в освободившееся пространство вводится либо озон, либо воздух. Такой метод лечения считается консервативным и малотравматичным, но может применяться только в случае диагностировании однокамерных кист доброкачественного характера. Женщина после дренирования кисты молочной железы должна будет каждые 6 месяцев проходить обследование у специалиста, что необходимо для своевременного выявления рецидивов.

Обратите внимание: если пациентке в процессе дренирования предлагают в полость кисты ввести этиловый спирт, а не озон или воздух, то стоит отказаться от услуг таких «специалистов». Этот метод является очень опасным, так как этиловый спирт может вызвать некроз тканей.

Если проведение аспирации и дренирования дает лишь кратковременный положительный эффект и рецидивы случаются достаточно часто, то врачи будут рекомендовать удаление образования путем вакуумной аспирации. Но такой выход возможен только в том случае, если исследования кисты не подтвердили наличие злокачественных клеток.

Лапароскопическое удаление кисты молочной железы

Современная медицина  часто сталкивается с невозможностью вылечить рассматриваемое заболевание терапевтическими методами. В таком случае женщине может быть назначено хирургическое удаление кисты молочной железы, но не стоит паниковать – подобные вмешательства проводятся с сохранением органа, поэтому каких-либо эстетических/моральных неудобств доставлено не будет.

Что нужно знать об операции:

  1. Вмешательство проводится с применением анестезии, которая может быть общей и местной – данный момент определяется в индивидуальном порядке. В ходе операции возле пациентки всегда присутствует анестезиолог.
  2. На грудной стенке делаются небольшие размеры, которые обеспечивают доступ к образованию. В один надрез вставляется лапароскоп с встроенной видеокамерой, в другой – специальный инструмент, который предназначен именно для операции.
  3. Изображение передается на монитор, что позволяет хирургам контролировать собственную работу – прокол кисты, вытягивание из нее жидкости и введение специального раствора, который разрушает стенки образования.

Лапароскопия считается полноценной хирургической процедурой, поэтому пациентка должна к ней подготовиться – сдать все анализы, пройти ЭКГ и воздерживаться от приема пищи за 8 часов до назначенного часа. У данного метода хирургического лечения рассматриваемого заболевания имеются большие преимущества:

  • минимальная травматичность;
  • отсутствие осложнений (в 98% случаев);
  • на молочной железе остаются небольшие, миниатюрные надрезы;
  • раны после хирургического вмешательства очень быстро заживают.

Медицине известны случаи, когда киста молочной железы рассасывается самостоятельно, но ее в любом случае нужно лечить! Нельзя надеяться на чудо и ждать самостоятельного выздоровления – рассасывание кисты является исключением, нежели закономерностью. Женщина не должна уповать и на народную медицину, хотя ей будет полезно принимать отвары из травяных сборов, которые повышают иммунитет. Категорически запрещено делать компрессы, так как это может спровоцировать рост образования, хотя примочки из трав вполне допустимы. Но любые назначения должен делать маммолог – от диагностических процедур до хирургического вмешательства. И это правило женщина не должна нарушать, потому что риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное остается очень высоким.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

5,044 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

(175 голос., средний: 4,65 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Киста молочной железы: причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить кисту молочной железы? :

Киста молочной железы — проблема достаточно распространенная. Согласно статистике, от подобного заболевания чаще всего страдают женщины детородного возраста. И сегодня многие девушки интересуются вопросами о том, что же представляет собой данная болезнь, почему образуется киста, насколько опасной она может быть. Когда стоит обращаться к врачу? Ответы на эти вопросы актуальны для многих.

Что представляет собой киста?

Киста молочной железы — это патологическая полая структура округлой, овальной, реже неправильной формы. По сути, подобная структура напоминает собой мешочек, наполненный жидкостью.

Образуется капсула в результате сильного расширения одного из протоков молочной железы. В этом месте начинается накапливаться секрет, после чего можно наблюдать формирование достаточно эластичной, но упругой фиброзной оболочки. Кстати, в большинстве случаев стенки этой оболочки гладкие, без наростов. Замечено, что толщина оболочки может свидетельствовать о возрасте новообразования — у старых капсул стенки гораздо толще.

Что же касается содержимого кисты, то оно также может дать ценную информацию специалисту. Вещество, которым наполнено молодое новообразование, как правило, прозрачно, иногда со слабым желтоватым оттенком. А вот жидкость в старой капсуле может приобретать зеленоватый оттенок. При образовании папиллом на внутренних стенках проток содержимое данного образования может приобретать коричневый и даже шоколадный оттенок.

Примерно так выглядит киста молочной железы. Размеры подобных структур могут быть разными. Чаще всего диаметр капсулы не превышает пяти миллиметров. С другой стороны, у некоторых пациентов наблюдается ускоренный рост новообразования — киста может достигать довольно больших размеров и даже приводит к изменению формы груди.

Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, как вылечить кисту молочной железы. Правильный ответ в данном случае может дать только врач. Несмотря на то что кистоз считается сравнительно не опасной болезнью, консультация специалиста и полное обследование в данном случае просто необходимы.

Кисты молочной железы и их разновидности

В современной медицине подобные новообразования в груди принять классифицировать. Ведь данные структуры могут отличаться по размерам, формам и особенностям строения.

  • Типичная разновидность этого новообразования представляет собой небольшой мешочек с ровными, гладкими стенками.
  • Нередко у пациенток обнаруживается атипичная киста молочной железы. Данная структура имеет наросты на внутренней стенке, направленные вглубь.
  • Довольно распространенными являются и так называемы фиброзные кисты, полость которых заполнена секретом молочных желез.
  • Самой безопасность разновидностью подобных новообразований является жировая киста. Она представляет собой структуру с гладкими стенками, которая образовывается в результате закупорки сальной железы. Такая киста не имеют отношения непосредственно к молочной железе — по сути, это большой жировик, заполненный сальными выделениями.

Во время диагностики врачи также обращают внимание на структуру подобных новообразований. Например, однокамерная киста молочной железы представляет собой одиночную полую структуру. В некоторых случаях такие капсулы постепенно увеличиваются в размерах и сливаются между собой — так образуется многокамерная киста, которая нередко может достигать больших размеров. Кстати, данную разновидность заболевания в медицине принято называть поликистозом.

Основные причины появления новообразований

Почему появляются кисты в молочных железах? Причины, как правило, кроются в изменении гормонального фона. В частности, появление подобных новообразований в современной медицине связывают с увеличением количества выделяемых эстрогенов. В свою очередь, изменение уровня гормонов может быть обусловлено воздействием различных факторов.

  • В первую очередь стоит отметить, что увеличение количества эстрогенов, как правило, связано с приемом различных гормональных препаратов. И в данном случае особое внимание стоит обратить на средства контрацепции — ни в коем случае нельзя принимать гормональные противозачаточные препараты без предварительной консультации врача и анализов на определение естественного гормонального фона. С другой стороны, многие врачи отрицают негативное воздействие контрацептивов, утверждая, что на состоянии здоровья женщины может сказаться лишь слишком длительный прием (более пяти лет).
  • Появление кистозных новообразований может быть результатом заместительной гормональной терапии. Доказано, что лекарственные препараты, которые назначают женщинам в климактерический период, сказываются на состоянии молочной железы, нередко вызывая неконтролируемый рост тканей.
  • Есть и другие факторы, способные повлиять на гормональный фон женщины. В частности, к причинам кистоза можно отнести выкидыш и искусственное прерывание беременности, так как подобные события являются невероятным стрессом для огранизма.
  • Киста молочной железы может быть связана и с некоторыми другими заболеваниями. В частности, к факторам риска можно отнести поликистоз яичников и некоторые другие заболевания репродуктивной системы и щитовидной железы, так как все они могут вызвать сбои в работе эндокринной системы.
  • С другой стороны, не менее важным фактором является психоэмоциональное состояние женщины. Ведь любой стресс в первую очередь сказывается именно на работе эндокринной системы. Умственное или нервное перенапряжение, повышенная нервозность — все это может привести к изменению тканей молочной железы.
  • Не стоит забывать и про питание, так как употребляемые продукты также могут влиять на процессы синтеза эстрогена. Именно поэтому специалисты рекомендуют ограничивать количество простых углеводов и жиров животного происхождения в пище. А еще на состоянии молочных желез может сказаться и прибавка в весе, поэтому ожирение также относят к факторам риска.
  • Некоторые недавние исследования доказали, что существует некая взаимосвязь между появлением подобных новообразований и нарушениями в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
  • К факторам риска также относят остеохондроз грудного отдела позвоночника.

При наличии любой из вышеперечисленных причин может появиться киста молочной железы. Лечение пациента будет направлено не только на устранение новообразования, но и на ликвидацию факторов риска.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

В большинстве случаев подобное заболевание протекает без каких-либо видимых изменений, особенно если речь идет о небольших одиночных образованиях внутри железы. Тем не менее некоторые пациентки все-таки жалуются на дискомфорт. Так какие ухудшения может вызвать киста молочной железы?

Симптомы в большинстве случаев проявляются перед наступлением менструации или во время нее. Женщины жалуются на болезненность груди, ощущение постоянного жжения и тяжести. Более крупная, наполненная киста может вызывать более заметный дискомфорт — нередко пациентки сами могут нащупать ее во время регулярного самостоятельного осмотра. А вот новообразования больших размеров могут исказить форму груди — иногда их можно увидеть невооруженным взглядом.

Совсем иные изменения вызывает воспаленная киста молочной железы. Симптомы в данном случае включают в себя сильную болезненность, покраснение и отечность кожи. Проявляются и общие признаки воспалительного процесса, включая повышение температуры, постоянную слабость, сонливость, снижение работоспособности.

Современные методы диагностики

Малейшие подозрения на наличие каких-либо образований являются хорошим поводом для визита к врачу. Киста молочной железы, как правило, легко обнаруживается во время пальпации (исключением являются лишь образования очень маленьких размеров).

После этого пациентка должна пройти полное обследование. Для начала, как правило, врачи рекомендуют сделать маммографию. Рентгенологическое исследование может подтвердить наличие кист, также предоставить информацию об их количестве, размерах и форме.

Видны кисты на УЗИ молочных желез. Данная процедура также позволяет исследовать стенки новообразований на предмет наличия различных пристеночных структур внутри кисты. При необходимости проводится и магнитно-резонансная томография, которая позволяет рассмотреть кисту или другие структуры внутри железистой ткани в разных плоскостях.

Иногда пациенткам назначают биопсию, во время которой проводится забор жидкости, содержащейся внутри кисты. Аспират затем исследуют в лабораторных условиях. В норме вещество, наполняющее кисту, содержит лишь малое количество клеток. Кроме того, изучение аспирата помогает определить наличие воспалительного процесса.

После постановления точного диагноза врач должен обнаружить и причину образования кисты. С этой целью проводятся дополнительные исследования, позволяющие оценить состояние эндокринной системы и уровень работы некоторых других систем органов.

Киста в молочной железе во время беременности

Согласно статистике, при беременности крайне редко наблюдается образование кисты в молочных железах. Причины этого явления кроются в гормональном дисбалансе, а именно — в избытке эстрогена. Во время беременности количество этого гормона резко снижается, что, соответственно, сводит вероятность образования подобных структур к минимуму. Тем не менее риск появления кисты все-таки существует. С другой стороны, в некоторых случаях наблюдается рассасывание уже существующих образований.

Насколько опасным может быть подобное заболевание во время вынашивания ребенка? Специалисты сходятся во мнении, что наличие кисты не несет угрозы для здоровья матери и ребенка. Также наличие подобных структур не является препятствием для грудного вскармливания. Лечение беременным женщинам назначают, если киста быстро увеличивается в размерах — оперативное вмешательство показано лишь в крайних случаях.

Что же касается методов профилактики, то беременным женщинам и кормящим матерям рекомендуют придерживаться так называемой антиэстрогеновой диеты. Это значит, что из рациона стоит исключить (по крайне мере ограничить) жирные и жареные блюда, сладости и прочие продукты, содержащие холестерин. Ведь именно это вещество является субстратом для синтеза эстрогенов.

Возможны ли осложнения?

На самом деле киста молочной железы не считается слишком серьезным заболеванием. Появление подобных новообразований в медицине не расценивается как угроза для жизни пациентки. В 90% случает избавиться от заболевания можно быстро и безболезненно.

Тем не менее некоторые осложнения все-таки возможны. Наиболее распространенным из них является воспаление кисты молочной железы. Подобная патология сопровождается началом воспалительного процесса в тканях новообразования, что приводит к скоплению гнойных масс. Сопровождается данное осложнение повышением температуры, сильными болями в груди, а также покраснением и отеком кожи. В таких случаях пациенткам нужна немедленная помощь специалиста.

Не стоит забывать и о том, что вероятность злокачественного перерождения тканей в данном случае также не исключена. Безусловно, подобное осложнение встречается редко. Но стоит запомнить, что наличие кист в железистых тканях молочной железы повышает риск развития раковых заболеваний. Поэтому женщинам с таким диагнозом рекомендуют не пропускать плановые осмотры у гинеколога и маммолога.

С другой стороны, киста может сильно увеличиваться в размерах, особенно если речь идет о многокамерном образовании. Наличие подобной структуры привносит в жизнь женщины массу проблем, включая болезненность, дискомфорт и неудовлетворенность формой собственной груди.

Киста молочной железы: лечение консервативными способами

После постановления точного диагноза врач составит подходящую схему терапии. Советы специалиста нужно соблюдать, так как в противном случае высока вероятность возникновения осложнения. Так как лечить кисту молочной железы?

При наличии маленьких одиночных капсул терапия может и вовсе не потребоваться. В таких случаях врачи, как правило, рекомендуют регулярные осмотры, которые помогут следить за ростом новообразований.

Поскольку чаще всего появление кисты связано с нарушением гормонального фона, то необходимы меры для восстановления нормальной работы эндокринной системы. С этой целью врачи назначают прием невысоких доз гормональных препаратов (в большинстве случаев это противозачаточные средства). Суточное количество и режим приема лекарств определяется индивидуально.

В качестве вспомогательных средств нередко применяются гомеопатические препараты, которые мягко действуют на организм и ускоряют процесс выздоровления. При наличии проблем со щитовидкой пациентке могут назначить препараты, содержащие йод. Помимо этого, нередко используются биологические добавки, которые помогают нормализировать работу иммунной и эндокринной системы, а также устранить проблемы с обменов веществ.

Нередко пациентки нуждаются в успокоительных препаратах, так как во время лечения крайне важно избегать стрессов и нервных перенапряжений. В большинстве случаев используются мягкие седативные средства, например, настойка пустырника или валерианы.

Крайне важно соблюдать правильную диету. Стоит ограничить количество кофе, шоколада, сладостей и соли, заменив их свежими фруктами, овощами и другими продуктами, богатыми клетчаткой.

Совершенно иначе выглядит лечение при наличии воспалений. В таких случаях женщинам назначают прием противовоспалительных и обезболивающих средств. При лихорадке используются жаропонижающие препараты. Пациентки в особо тяжелых состояниях должны быть госпитализированы.

Если у вас обнаружено новообразование больших размеров, то, скорее всего, врачи предложат провести пункцию. Это малоинвазивная и довольно популярная процедура. С помощью специальной длиной иглы врач прокалывает кисту и извлекает ее содержимое. Одновременно полость капсулы наполняют кислородом и озоном, что вызывает слипание ее стенок. Полученную жидкость в дальнейшем отправляют на лабораторные исследования.

Чаще всего именно так лечится киста молочной железы. Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что подобные методы практически всегда помогают быстро избавиться от подобной патологии без риска для здоровья.

Хирургическое лечение

К сожалению, далеко не всегда консервативная терапия дает желаемый результат. В таких ситуациях прибегают к хирургическим методам. В каких случаях требуется удаление кисты молочной железы? Оперативное вмешательство показано в том случае, если прием препаратов оказался неэффективным. Кроме того, показанием к проведению данной процедуры являются и большие кисты, размер которых превышает пятнадцать миллиметров. Хирургическое удаление необходимо при частых рецидивах. Подозрение на наличие злокачественных клеток также требует подобного лечения.

Именно в таких случаях удаляется киста молочной железы. Операция проводится под общей анестезией. В большинстве случаев проводится процедура под названием секториальная резекция. Врач удаляет не только кисту, но и часть окружающих ее тканей. В конце накладывает косметический шов, который после завершения реабилитационного периода становится практически незаметным. Стоит отметить, что хирургическое вмешательство никак не препятствует функционированию молочной железы — в будущем женщина вполне способна вскармливать ребенка грудью.

Киста молочной железы: народное лечение

Безусловно, современная медицина предлагает множество методов лечения подобного заболевания. Но сегодня люди все чаще интересуются вопросами о том, существуют ли эффективные народные средства.

Киста молочной железы хоть и не опасна, но требует врачебного осмотра. Любые самостоятельные оздоровительные мероприятия можно начинать лишь в том случае, если результаты анализов и обследований доказали наличие именно данного типа новообразований. И, конечно же, перед началом использования домашних рецептов стоит обговорить эти методы с лечащим специалистом.

На самом деле для лечения кистоза используются многие натуральные продукты.

  • Наиболее простым и доступным средством является лист свежей капусты. Его нужно смазать сливочным маслом и наложить на грудь, в которой обнаружена киста. Чтобы зафиксировать компресс, рекомендуется надеть бюстгальтер, но обязательно из натуральной ткани. Процедуру нужно проводить перед сном, так как капустный лист должен оставаться на коже несколько часов.
  • Не менее популярным и эффективным средством считается тертая морковь. Из нее нужно делать компрессы, выкладывая их на марлевую повязку. Такие повязки рекомендуется менять несколько раз в день.
  • Полезным при кистозе является и отвар зверобоя. Готовить его очень просто. Двадцать граммов высушенной травы нужно залить стаканом крутого кипятка. Накройте емкость крышкой, дайте смеси настояться, после чего процедите. Смочите в полученной жидкости марлевую повязку и наложите ее на грудь. Процедуру рекомендуется повторять несколько раз в день.
  • При желании можно приготовить свекольный компресс. Для начала вам нужно натереть на мелкой терке 200 г свежей свеклы. Полученную массу разогрейте на водяной бане, после чего добавьте в нее две столовых ложки обычного столового уксуса. Полученную смесь выложите на марлевую повязку и приложите к груди. Компресс зафиксируйте с помощью бинтов. Утром компресс можно снять, но грудь обязательно обвяжите теплой шерстяной шалью.
  • Некоторые народные средства нужно принимать внутрь. Довольно эффективной считается смесь чеснока и подсолнечного масла, которые нужно смешать в равных количествах. Каждый день перед едой нужно принять чайную ложку смеси. Курс лечения длится около месяца.

На сегодняшний день эти рецепты довольно часто применяются в качестве вспомогательных средств. Ни в коем случае не стоит отказываться от назначенных препаратов или игнорировать рекомендации врача, так как только специалист знает о том, как лечить кисту молочной железы.

www.syl.ru

Киста молочной железы

Киста молочной железы – одиночная или множественные патологические полости молочной железы с жидким содержимым, образующиеся в протоках. Длительно может протекать бессимптомно, затем проявляется болезненностью и жжением в молочной железе, усиливающимися перед началом и во время менструации. Может развиться воспаление и нагноение кистозной полости. Сама киста редко может переродиться в рак молочной железы, но повышает риск его развития. Часто возникает вместе с другими дисгормональными патологиями половой сферы. Кисты больших размеров изменяют форму груди.

Киста молочной железы – одиночная или множественные патологические полости молочной железы с жидким содержимым, образующиеся в протоках. Длительно может протекать бессимптомно, затем проявляется болезненностью и жжением в молочной железе, усиливающимися перед началом и во время менструации. Может развиться воспаление и нагноение кистозной полости. Сама киста редко может переродиться в рак молочной железы, но повышает риск его развития. Часто возникает вместе с другими дисгормональными патологиями половой сферы. Кисты больших размеров изменяют форму груди.

Киста представляет собой заполненную невоспалительной жидкостью и ограниченную соединительнотканной капсулой полость в толще органа. Киста молочной железы является симптомом фиброзно-кистозной мастопатии (узловой или диффузной).

Киста образуется в результате расширения одного из протоков железы, накопления в образованной полости секрета, формирования фиброзной капсулы. Кисты бывают округлые, овальные, неправильной формы. Размер их колеблется в пределах от нескольких миллиметров (малые кисты) до 5 сантиметров и более (гигантские кисты). Для типичной кисты характерны гладкие ровные внутренние стенки. Атипичная киста имеет на стенках разрастания, выступающие в полость кисты.

Кисты молочной железы могут быть единичными и множественными. При поликистозе молочных желез (болезнь Реклю) многочисленные разноразмерные кисты сливаются, образуя многокамерные скопления. В результате измененная кистозная ткань занимает более половины ткани железы. Капсула кисты, как правило, состоит из доброкачественных клеток, но может содержать и злокачественные. Кисты молочных желез – довольно распространенная патология, чаше встречается у нерожавших женщин 35-55 лет.

Также в области груди может развиться жировая киста. Она не связана с секреторной тканью молочной железы, а образуется в результате закупорки и переполнения секретом сальной железы кожи. Чаще всего не вызывает особого беспокойства и не перерождается в злокачественные образования, но при большом размере может воспаляться.

В развитии кист молочных желез большую роль играет гормональный баланс. Избыточное производство эстрогенов, перекос гормонального баланса в сторону эстрогении за счет подавления выработки других гормонов, прием гормональных контрацептивов без учета индивидуального гормонального статуса ведет к расстройству системы половой гормональной регуляции. Часто развитие кисты провоцируется маститом, дисфункцией яичников (к примеру, при СПКЯ), патологии щитовидной железы, перенесенные воспаления внутренних половых органов (аднекситы, эндометриты).

Кисты небольшого размера чаше всего вовсе не беспокоят пациентку и выявляются случайно при маммографии. Более крупные кистозные образования могут вызывать ощущение на болезненность и ощущение уплотнения молочных желез незадолго перед менструацией.

Наполненные крупные кисты могут проявляться постоянной болью, жжением, тянущими ощущениями, неравномерным уплотнением на ощупь. Клинические проявления уже не зависят от фазы менструального цикла. Гигантские кисты могут вызвать видимую деформацию молочной железы, изменение цвета кожи над нею (покраснение, затем синюшность). Развившееся в кисте воспаление характеризуется развитием лихорадки, местной гиперемии (покраснение кожи молочной железы), увеличением подмышечных лимфоузлов.

Диагностика кисты молочной железы

Выявить кисту можно уже при пальпации молочной железы (кроме мелких малозаполненных кист). Подтверждает диагноз ультразвуковое исследование и маммография (рентгенография молочной железы). Маммография дает информацию о наличии, размерах, форме и количестве кист. УЗИ молочных желез позволяет изучить кисту детально и выявить характер стен кисты (наличие внутрикистных пристеночных образований). Возможно проведение МРТ молочной железы. Выявление кисты с папилломатозными пристеночными массами требует проведения аспирационной биопсии молочной железы под контролем ультразвукового датчика, а также пневмокистографии. Это исследование позволяет более детально изучить стенки кистозной капсулы.

Полученный с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии материал подвергают гистологическому исследованию, изучая клеточный состав. Аспират неосложненных кист, как правило, не содержит клеток, либо они присутствуют в незначимо малом количестве. Если в аспирате определяется большое число эпителиальных клеток, это может говорить о развитии опухоли в кистозной полости. Аспират темного бурого цвета («шоколадный») позволяет предположит имеющую место внутрипротоковую папиллому, либо рак молочной железы. Также по характеру аспирата можно сделать заключение о присутствии воспаления в кисте. Выявление кист молочных желез требует тщательного обследования гормонального статуса больной, а также желательно пройти консультацию гинеколога.

Киста молочной железы сама по себе не представляет непосредственной угрозы жизни и не несет заметного ухудшения качества жизни (если не имеет выраженных размеров). Проблемы возникают при присоединении воспаления, инфицировании и нагноении кисты, а так же в случае развития гигантских кист, деформирующих железу и вызывающих заметно беспокоящий дискомфорт.

Крайне редки, но имеют место, случаи перерождения кисты в рак. Однако наличие у женщин фиброзно-кистозной мастопатии увеличивает риск развития рака молочных желез.

Лечение кисты молочной железы

Основное значение в терапии множественных кист молочных желез играет нормализация естественного гормонального баланса женщины. С целью определения тактики лечения совместно с эндокринологом проводят тщательный анализ эндокринной системы, выявляют патологии желез внутренней секреции и половых органов. После выявления причин гормонального дисбаланса проводят соответствующую коррекцию.

Лечение непосредственно кисты проводят с помощью тонкоигольной пункции (прокалывание кистозной полости и аспирация жидкости) с последующей склеротерапией (введение в освобожденную от жидкости полость средств, способствующих облитерации кисты). Такой способ эффективен при простых однокамерных кистах без признаков озлокачествления и наличия в полости внутрипротоковой папилломы. Пункция производится под контролем ультразвукового датчика. После такого лечения обязательно динамическое наблюдение маммолога с регулярным ультразвуковым исследованием молочных желез для выявления рецидива кистообразования.

В случае обнаружения множественных, многокамерных кист, имевшего место в анамнезе рака молочных желез, наличия в полости кисты разрастаний атипичного эпителия производят секторальную резекцию молочной железы с последующим гистологическим исследованием извлеченного материала. Удаление кисты молочной железы не влияет на функциональность желез и не мешает в дальнейшем осуществлять грудное вскармливание.

www.krasotaimedicina.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]