Миома матки размеры

Размеры миомы матки

Главная → Статьи → Заболевания → Гинекология → Размеры миомы матки

Миома матки является одним из самых распространенных женских заболеваний. По медицинской статистике, среди всех гинекологических болезней на её долю приходится 27%. От нее страдает каждая четвертая женщина в мире. В России 80% операций заканчиваются ампутацией матки. Так что эта опухоль, хоть и является доброкачественной, совсем не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Поэтому выявить миому на ранних сроках, чтобы избавить от нее женщину, сохранив репродуктивную функцию, – основная задача врача-диагноста.

Чаще всего миома развивается у женщин в позднем репродуктивном периоде и перед наступлением климакса, но иногда она встречается и у более молодых представительниц прекрасного пола. Выбор метода терапии этого заболевания зависит от размеров и локализации опухоли в стенках матки.

Как определяют размеры

Ученые установили, что размеры доброкачественной опухоли полностью зависят от гормонального фона и содержания в крови эстрогенов. Повышение уровня гормонов вызывает рост миоматозного узла, а вместе с ним и матки. Размеры миомы чаще всего сравнивают с размерами матки, наблюдающимися во время беременности.

Применение УЗИ позволяет уточнить размеры узла в сантиметрах.

По размеру все миоматозные узлы делятся на три категории:

малых размеров – аналогичны размерам органа до 5 недель беременности, или до 2-2,5 см;
средних размеров – соответствие 10-12 неделям беременности и примерно 5 см;
больших размеров – матка увеличивается до размеров, присущих 12-15 неделям беременности, то есть от 8 см.

Опухоли небольших размеров могут никак себя не проявлять и не доставлять женщине беспокойства. А вот большие вызывают целый ряд неприятных симптомов и могут препятствовать наступлению беременности путем блокировки просвета труб, по причине чего сперматозоиды не могут соединиться с яйцеклеткой. Если зачатие все же произошло, миома может помешать как процессу вынашивания ребенка, так и спровоцировать появление кровотечения во время родов и нарушить родовую деятельность. Кроме того, она может послужить толчком к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний. Также возможны выкидыши на раннем сроке, преждевременные роды и слабая родовая деятельность.

Большие размеры образования (от 8 см), которые соответствуют 12, 16, 20 и более неделям беременности, могут стать причиной синдрома сдавливания нижней полой вены, проявляющегося проблемами в работе сердца и выраженной одышкой. Средние опухоли, которые соответствуют 5, 6, 7, 8, 9, 10 и 11 неделям, тоже требуют постоянного наблюдения врача и проведения курса лечения.

Осложнения

Особенно опасной может оказаться множественная миома большого размера. В этом случае гинекологу приходится наблюдать сразу за несколькими узлами, порой их бывает не один десяток. Если женщина беременна, но при этом миоматозным узлом затрагивается плацента, это намного повышает риск выкидыша.

Большие узлы сдавливают внутренние органы и могут препятствовать нормальной работе почек, способствовать образованию камней и развитию инфекционно-воспалительных заболеваний. Также может быть нарушена работа пищеварительной системы: развиваются запоры.

Важна и скорость роста: он считается ускоренным, если в течение года опухоль увеличилась на срок беременности, соответствующий 5 неделям.

Нарушения кровоснабжения миомы могут стать причиной некроза, также возможен перекрут ножки опухоли. В некоторых случаях образование может выпадать из матки во влагалище, что сопровождается сильной болью и кровотечением. Примерно в 2% случаев может переродиться в онкологическое заболевание.

Диагностика миомы матки

Миоматозный узел может быть обнаружен уже при первом осмотре у гинеколога. Определить точную локализацию можно с помощью УЗИ органов малого таза. Также применяются гистероскопия, гистеросальпингоскопия (ультразвуковое исследование матки и труб) и исследования на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Лечение и реабилитация

Лечение миомы матки малых и средних размеров, например, соответствующих 7-8 неделям беременности, может проводиться консервативно, после подбора врачом медикаментозных препаратов. Если же опухоль крупная, быстро увеличивается, сочетается с эндометриозом, нарушает функции других органов и отличается выраженным болевым синдромом, ее рекомендуют удалить.

Перекрут ножки опухоли, бесплодие и подозрение на онкологическое заболевание тоже требуют оперативного вмешательства. В некоторых случаях перед операцией размеры новообразования уменьшают при помощи гормональных препаратов.

В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК для лечения пациенток с миомой применяют малоинвазивные органосохраняющие операции, которые сокращают срок восстановления женщины после вмешательства, уменьшают риск возникновения послеоперационных осложнений, снижают риск образования спаек и минимизируют появление болей после операции.

Здоровье женщины – без преувеличения, величайшая ценность отдельной семьи и целого государства. Позвольте нам сохранить его – обращайтесь к гинекологам за консультациями, не пренебрегайте профилактическими осмотрами. Чем раньше выявляется болезнь, тем успешнее и быстрее она устраняется.

ОН КЛИНИК: Ваше здоровье – это наша работа!

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

www.onclinic.ru

Миома матки размеры для операции в миллиметрах

Одним из неприятных патологических состояний женского организма является миома шейки матки, прогрессирование которой способно привести к развитию злокачественного новообразования. На сегодняшний день лечение этого заболевания проводиться различными способами, но самым эффективным из них является хирургическое вмешательство.

Миома матки: особенности заболевания и способы лечения

Фиброзные образования занимают главенствующее место среди гинекологических заболеваний.

На протяжении своей жизни практически каждая женщина сталкивается с патологиями гинекологического характера, одной из которых считается миома матки. Это заболевание является новообразованием доброкачественного характера, форма которого представляет собой шар различной величины, а местом его локализации становится мышечный слой матки. Отзывы об эффективности того или иного метода лечения довольно разнообразные и чаще всего определяются своевременностью начатого лечения и опытностью специалиста.

В последние годы отмечается тенденция к омолаживанию миомы, то есть это заболевание все чаще диагностируется у женщин молодого возраста.

Ошибочным является мнение о том, что миома матки представляет собой одну из разновидностей раковой опухоли, хотя в большинстве случаях специалисты и рекомендуют прибегнуть к ее удалению. Часто женщины живут на протяжении многих лет с этой патологией и даже не имеют понятия о его существовании. Часть представительниц слабого пола начинают беспокоить неприятные симптомы, которые нарушают привычный образ жизни и в такой ситуации гинекологом принимается решение о поведении хирургического вмешательства по удалению миомы.

Особенности развития патологии

Миома матки считается опухолью доброкачественного характера, причиной развития которой служат гормональные изменения женского организма. При этом заболевании размеры опухоли могут быть различными и иногда достигают довольно больших размеров. На фото видно, что иногда размеры миомы матки могут превышать 15-18 см.

В этом случае единственным верным способом избавления от такой патологии является хирургическое вмешательство по удалению миомы.

Чаще всего в самом начале развития патологии наблюдается образование миомных узлов маленьких размеров. Медицинская практика показывает, что развитие единичных образований встречается довольно редко и чаще всего у женщины диагностируется множественная миома. Развитие опухоли происходит из гладко-мышечных слоев клеток матки и в группу риска попадают преимущественно женщины в репродуктивном возрасте. Повышается риск развития заболевания при активном производстве такого женского гормона, как эстроген.

Угроза развития миомы матки повышается в том случае, когда идет интенсивный процесс полового созревания либо наступила менопауза.

Беременность может спровоцировать ускоренный рост новообразования, а в периоде менопаузы может произойти самостоятельное исчезновение миомных узлов.

Миома матки является не таким уж страшным диагнозом и многие женщины спокойно себя чувствуют на протяжении всей своей жизни. Однако, в том случае, если доброкачественное новообразование начинает доставлять женщине дискомфорт и болевые ощущения, а также является причиной бесплодия, то необходимо провести ее интенсивное лечение.

Причины патологии

Спровоцировать развитие в женском организме миомы матки могут различные изменения, которые вызывают усиленное деление клеток матки. Чаще всего ставится диагноз «множественная миома», то есть в женском организме идет усиленный процесс образования миомных узлов в результате деления сразу нескольких клеток.

Можно выделить следующие причины образования миомы матки:

проведение аборта;
генетический фактор, то есть у женщины имеется наследственная предрасположенность к развитию этой патологии;
лишний вес или ожирение;
отсутствие постоянного полового партнера, что вызывает нерегулярную половую жизнь;
проблемы с обменными процессами в женском организме;
заболевания сердечно — сосудистой системы;
нарушение гормонального фона
различные виды гинекологических заболеваний.

В том случае, если у женщины диагностируется множественная миома, то это может стать серьезным препятствием для течения беременности.

При вынашивании ребенка происходит изменение гормонального фона, что сможет спровоцировать усиленный рост миомных узлов и результатом становится выкидыш. Не исключением является тот факт, когда не удается определить истинную причину развития заболевания. Решение о необходимости проведения терапии принимает только специалист, однако, для предотвращения дальнейшего возникновения новых образований и их роста лучше всего провести необходимое лечение.

Симптоматика заболевания

Для этой патологии свойственно отсутствие каких-либо признаков, свидетельствующих о прогрессировании миомы матки в организме женщины.

В том случае, если миомные узлы достигают значительных размеров либо местом их локализации становится мышечный слой матки, возможно проявление следующих признаков болезни:

менструации становятся длительным и приобретают болезненный характер;
в пояснице и тазу периодически возникают болевые ощущения ноющего характера;
частые позывы к мочеиспусканию;
живот становится внушительных размеров;
половой акт сопровождается возникновением болезненных ощущений;
в выделениях во время менструации присутствуют сгустки крови.

Поставить точный диагноз способен лишь специалист, поскольку подобные признаки могут проявляться и при прогрессировании в организме женщины других гинекологических заболеваний.

Лечение патологии будет зависеть от размеров доброкачественной опухоли, а также от степени поражения полости матки.

Классификация миомы

На сегодняшний день выделяют следующие виды миомы матки, которые определяются местом ее локализации:

Субсерозная миома — такой вид опухоли начинает свое развитие на внешней стороне маки, постепенно направляя своей рост в нижнюю полость таза. Чаще всего такая миома не нарушает менструальный цикл и лишь в некоторых случаях возможно развитие таких побочных эффектов, как повышенное давление миомы матки на рядом располагающиеся ткани.
Интрамуральная миома является одной самой распространенных патологий, местом локализации которой становится средний мышечный слой матки. Прогрессирование в женском организме такого вида опухоли приводит к тому, что наблюдается значительное увеличение размеров матки. Кроме этого, нарушается менструальный цикл, женщина жалуется на сильные болевые ощущения и появления чувства давления в тазовой области.
Субмукозная миома встречается довольно редко и основным местом начала ее развития становятся глубокие слои слизистой матки. Кроме этого, встречается образование субмукозных узлов на ножке, для удаления которых требуется хирургическое вмешательство.

В зависимости от размера узлов миома делится на:

маленькую миому матки, когда размеры узлов не превышают 20 мм в диаметре;
среднюю фибромиому, размеры которой достигают40-60 мм;
крупную миому, при развитии которой узлы достигают более 60 мм.

Особенности лечения патологии

В социальной сети можно встретить различные отзывы женщин о проведении того или иного лечения и его результатах. Лечение миомы матки определятся несколькими факторами:

проявлением симптоматики болезни;
наличием в женском организме сопутствующих патологий;
размерами новообразования, которые могут составлять несколько недель беременности.

В том случае, если миома достигает небольшого размера, то чаще всего лечение заболевания предполагает проведение медикаментозной терапии либо периодическое посещение специалиста с целью контроля роста опухоли. Множественная миома значительно осложняет лечение, поскольку в такой ситуации требуется наблюдение сразу нескольких клеток, которые трансформировались в узлы миомы.

Медикаментозная терапия

Такое лечение не способно полностью избавить женщины от патологии, а позволяет лишь затормозить дальнейший рост новообразования. Многие женщины пытаются избавиться с помощью такого способа лечения от миомы раз и навсегда, поэтому понятны их отрицательные отзывы при недостижении желаемого результата. Встречаются случаи, когда наблюдается самостоятельное исчезновение миомы, но чаще всего это возможно в возрасте после 50 лет при снижении количества образования эстрогена.

Медикаментозное лечение предполагает прием следующих лекарственных препаратов:

1.Кровоостанавливающие средства способны остановить поступление крови к образовавшейся опухоли, поскольку происходит образование тромбов в сосудах. В результате прекращения подаче крови к миомному узлу наблюдается его постепенное увядание и полное отмирание.

Кровоостанавливающим эффектом обладают такие лекарственные препараты, как:

Вылечить патологию с применением таких лекарственных средств удается тем женщинам, у которых миома матки сопровождается развитием обильных кровотечений.

Однако, отзывы об эффективности такой терапии по удалению миомы довольно противоречивые.

2.Гормональные препараты, основным составляющим компонентом которых является прогестерон. Вылечить миому матки в этом случае получается с помощью искусственных препаратов, однако отзывы о таком методе лечения довольно противоречивые.

Одни специалисты считают, что прием дополнительных доз гормонов способен вызвать рост доброкачественного образования и привести к развитию ряда осложнений. Отзывы других специалистов о применении такой терапии, совершенно противоположные и говорят о высокой эффективности применения гормональных препаратов.

Лечение миомы матки чаще всего проводится с помощью таких лекарственных препаратов, как:

Дюфастон;
Утржестан и другие.

Отзывы о применении этой группы гормональных средств преимущественно положительные, поскольку их воздействие позволяет затормозить рост миомы.

3.Агонисты — лекарственные вещества, действие которых направлено на подавление процесса выработки таких женских гормонов, как эстрогены и андрогены. Назначенное хирургическое вмешательство требует проведение такого лечения, поскольку воздействие этих препаратов снижает поступление питательных веществ у миомным узлам. Отзывы о применении таких лекарственных препаратов как для лечения миомы, так и для подготовки к операции, встречаются преимущественно положительные.

Хирургическое вмешательство

Такое лечение по удалению миомы применяется в тех случаях, когда размеры матки достигают довольно больших размеров, а женщину начинают беспокоить различные признаки заболевания. Выбор того или вида операции определяется местом расположения узлов и величиной их размеров. Чаще всего показаниями к проведению операции являются размеры матки с узлами, превышающими 60-100 мм.

Показания к проведению операции

Решение о проведении операции специалистами принимается в том случае, когда к этому имеются определенные показания:

миома матки достигает больших размеров, которые превышают 12-15 недель беременности;
активный рост миомных узлов приводит к нарушению нормального функционирования мочевого пузыря и кишечника;
стойко выраженный болевой синдром, от которого не удается избавиться с помощью медикаментозных средств;
параллельное прогрессирование в организме женщины миомы матки и других гинекологических патологий;
обильные менструации, которые могут спровоцировать развитие малокровия;
интенсивный рост миомы, когда за 10-12 месяцев наблюдается увеличение опухоли на несколько недель беременности.
развитие стойкого болевого синдрома в результате некрозного состояния узла;
перекручивание длинной ночки узла, что приводит к появлению болезненных ощущений.

Виды хирургических вмешательств

Лечение миомы матки с помощью операции определяется размерами матки и миомного узла.

Гистерэктомия

Такое лечение, которое предполагает удаление матки, проводится в том случае, когда отсутствуют возможности провести другой вид операции. Важно знать, какие существуют показания к проведению такого вида операции по удалению миомы:

большой размер миомы, который превышает 12-15 недель беременности;
прогрессирование в женском организме такого сопутствующего заболевания, как эндометриоз;
выявление в полости матки большого количества узлов;
наличие подозрений на образование в полости матки новообразований злокачественного характера;

Гистерэктомия, которая предполагает удаление матки, проводится всем женщинам, находящимся в состоянии климакса и имеют предрасположенность к развитию злокачественных новообразований.

Миомэктомия при фиброматозе

Такое лечение предполагает удаление лишь миомных узлов, при этом матка остается в сохранности. Чаще всего такая операция показана в следующих случаях:

наличие у молодых женщин небольших узлов в полости матки до 11-12 недель беременности, удаление которых не нанесет ей травмы;
развитие субсерозных узлов на длинных ножках, располагающихся за пределами толщи матки;
образование и интенсивный рост в полости матки множественных субсерозных узлов.

Наиболее эффективным в медицинской практике, который позволяет вылечить миому, считается проведение миомэктомии с помощью лапароскопии.

Лапаротомия

Такое хирургическое вмешательства по удалению миомы предполагает проведение всех манипуляций через специально выполненный разрез на брюшной стенке.

Лапаротомия в медицинской практике встречается крайне редко и используется при наличии в маточной полости крупный узлов миомы в большом количестве, интенсивный рост которых сопровождается деформацией полового органа. Кроме этого, проводят такую операцию в том случае, если размеры доброкачественной опухоли превышают 12-15 недель беременности, что сопровождается их усиленным ростом.

Восстановительный период после лапаротомии длится в течение двух недель, но лишь через месяц разрешается заниматься физической активностью.

Лапароскопия

Лапароскопия миомы матки представляет собой малоинвазивный вид операции по удалению миомы, когда через набольшее проколы в брюшной полости выполняются все необходимые манипуляции. Вылечить миому с помощью лапароскопии можно без образования шрамов, и проводят ее без учета характера узла.

Лапароскопия миомы матки проводится с применением специального устройства — лапароскопа, который вводиться в полость матки через небольшие разрезы размерами примерно 15-20 мм.

Лапароскопию делают в следующих случаях:

наличие в маточной полости миоматозного узла, размеры которого колеблются от 8 до 10 мм в диаметре;
удалить с помощью лапароскопии возможно 3-4 узла, общий диаметр которых не превышает 14-15 мм.
размер рамки не превышает 15-16 недель беременности.

Восстановительный период после такой операции длится в течение нескольких суток, а приступить к работе женщине можно уже через несколько недель после проведения операции.

Миома матки является не таким уж и страшной патологией, однако, ее прогрессирование в организме может привести к развитию различных гинекологических осложнений и заболеваний.

Только специалист способен назначить эффективное лечение, которое позволит устранить патологии и при этом сохранить матку. Проведение оперативного вмешательства является довольно серьезной процедурой, которая позволяет вылечить патологию, но назначают ее с учетом различных факторов.

Отзывы о применении того или иного метода лечения встречаются отрицательные, так и положительные. Отрицательные отзывы о проделанном лечении чаще всего наблюдаются у женщин, которые поздно обратились за помощью к специалисту, что привело к развитию ряда осложнений.

Рекомендуем прочитать:

Нет комментариев

plmnews.ru

Миома матки – классификация по размерам

среда, апреля 27, 2016 - 11:11

Миома матки является широко распространенным гинекологическим заболеванием у женщин, при котором в полости матки появляется доброкачественное новообразование. Наиболее часто этот недуг случается у женщин в возрасте от 30 до 45 лет. Массовая часть миомы составляет примерно 30 процентов всех гинекологических заболеваний. Кроме этого, она может образоваться у 80 процентов женщин, из которых большинство даже не подозревает о ее существовании, поскольку не наблюдается никаких изменений в состоянии здоровья.

Миома матки также может появиться у женщин, еще не рожавших; после перенесенного хирургического вмешательства по гинекологии у пациенток пожилого возраста; после родов; при климаксе; а также в период беременности. У миомы матки размеры в неделях исчисляются.

Что такое миома?

Миома представляет собой опухоль, которая образуется в мышечных слоях матки. Развивается это новообразование зачастую очень медленно. Различают такие виды миомы:

субсерозная (образуется под верхним слоем матки, а развитие идет в направлении брюшной полости);
интерстициальная (вырастает внутри мышечного слоя полости матки);
интралигаментная (образуется в матке между широкими связками);
субмукозная (появляется под слизистым слоем матки, развитие – в ее просвет);
шеечная (растет в мышцах шейки матки).

При росте узлов миомы увеличивается размер самой матки, подобно тому, как и во время беременности. Это стало причиной того, что размер миомы обычно указывается в неделях (5, 8, 12, 16 недель и так далее), подобно сроку беременности, которому соответствует размер матки. Например:

диагностирована миома матки 11 недель. То есть размер матки увеличился до таких размеров, как и во время срока беременности в 12 недель;
миома матки 16 недель соответствует размерам матки на 16 неделе беременности.

Также бывают случаи, когда выявлен не один узел, а сразу несколько, при этом размер их может быть различным. Это называют множественной миомой матки.

Новообразование растет и развивается под воздействием половых женских гормонов. Из-за этого, по причине уменьшения уровня половых гормонов в женском организме (после наступления менопаузы). Надо также отметить, что часто миома уменьшается в размере, а иногда может и исчезнуть вообще.

Основные причины появления тела миомы таковы:

частые физические нагрузки и стрессовые ситуации;
сбои выработки половых гормонов из-за заболевания яичников;
недуги эндокринной системы (надпочечники, щитовидка);
наличие хронических инфекций (тонзиллита, пиелонефрита и прочее);
наследственность;
ожирение.

Основные причины развития уже существующего новообразования:

частые аборты;
к тридцатилетнему возрасту у женщины не наступала беременность и роды, а также у нее не было лактации;
хронические воспалительные процессы в половой системе;
продолжительный прием гормональных контрацептивов;
частый прием солнечных ванн и посещение солярия.

Согласно статистике, миома начинает увеличиваться, когда женщина достигает тридцатилетнего возраста, ноновообразование может не давать знать о себе длительный промежуток времени. Симптоматика миомы зависит от того, какова локализация узла миомы, его размеров, а также скорости роста. Первая симптоматика миомы может проявиться в тридцати пяти- сорокалетнем возрасте. Это происходит из-за снижения выработки половых гормонов яичниками.

Рассмотрим признаки миомы матки:

маточные кровотечения в середине месячного цикла;
месячные намного обильнее и сильнее обычного;
учащаются мочеиспускания;
слабые болевые ощущения внизу живота, которые могут отдавать в поясницу или ноги;
возможны запоры;
боли: в сердце, головные, частые приливы жара;
анемия, которая выражается слабостью, бледностью.

Однако, если новообразование лишь начало образовываться (миома матки 4 недели), вполне вероятно, что никаких признаков она не будет проявлять.

Беременность при миоме матки

Обычно если новообразование имеет небольшие размеры (миома матки 6-7 недель), тогда это не выступает помехой для того, чтобы женщина могла беременеть и успешно вынашивать ребенка. Так что в данном случае беспокоиться не стоит. Если опухоль большого размера (миома матки 15 недель и больше) и локализировалась в области шейки или на маточных трубах, это станет барьером для сперматозоидов, поэтому невозможно наступление беременности.

В период беременности при существующем новообразовании также могут появиться определенные затруднения. Тело узла, растущее в просвет матки, с течением времени заполняет ее полость, затрудняя тем самым рост плода. Часто подобная миома становится причиной позднего выкидыша (срок 12-16 недель). Когда миома локализировалась в шейке матки, тогда не возможно прохождение роды естественным путем, так как узел будет создавать препятствие прохождению младенца по родовым путям. В такой ситуации назначается кесарево сечение. В период беременности гормональный фон выступает благоприятным для роста миомы условием, поэтому женщине в таком положении необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога. Также в данном случае потребуется фармакологическая поддержка, чтоб уменьшить тонус матки и продлить как можно больше беременность до рождения абсолютно здорового ребенка.

Когда назначенный курс лечения не дает необходимого эффекта, и симптоматика продолжает проявляться, необходимо оперативное вмешательство, которое позволит удалить миому, чтоб сохранить беременность. Бывали случаи (при миоме матке 14 недель и больше и диаметром больше 25 миллиметров), провоцирует сдавливание ребенка, недостаточное его питание. В таком случае придется удалить матку полностью, после операции кесаревого сечения.

При малом или небольшом размере (размеры миомы матки до 11 недель) и определенной локализации узлов миомы, симптоматика может не проявляться. В таком случае беременность обычно протекает без угрозы для плода и мамы.

Как определяются миомы матки размеры в неделях?

Размер миомы матки зависит напрямую от гормонального фона женщины, в основном количества половых гормонов женщины в крови. Когда их концентрация увеличивается, новообразование начинает увеличиваться в размерах. Размер миомы акушерами-гинекологами сопоставляется с размерами матки на определенном сроке беременности. Но подобный метод оценивания размера миомы на сегодняшний день считают далеко устаревшим, так как во время ультразвукового исследования можно измерить в сантиметрах миому.

Зависимо от размера, миомы делятся условно на три категории:

Новообразование малого размера - это миома матки 5-6 недель. Размер опухоли составляет до 2,5 сантиметров.
Новообразование среднего размера – это миома матки до 13 недели.
Опухоль крупного размера – соответствует более чем 12-15 неделе беременности.

Столь же важным параметром, как и размер тела миомы, считают скорость ее роста. Так, если в течение года миома малого или среднего размера увеличилась больше, чем на пять недель (например, миома матки 7 недель выросла до 12), то она быстро растет. Причины быстрого увеличения – постоянные гормональные нарушения в организме у женщины.

Размеры миомы в особенности важны, когда женщина беременна. Так, при малом и небольшом размере (миома матки до 11 недели) беременность зачастую протекает совершенно нормально, без каких-то отклонений. В случае большой миомы (12-15 недель и более) в большинстве ситуаций оплодотворение и дальнейшее вынашивание ребенка становиться невозможным, вследствие перекрытия маточных труб, выкидыша или преждевременных родов. При миоме матки от 10 недель при родах может открыться сильное кровотечение, нарушиться течение родовой деятельности, появиться инфекционно-воспалительный процесс и прочее.

Как определить миому матки?

Диагностировать это новообразование можно в результате проведенного гинекологического обследования, УЗИ полости матки, а также гистероскопиии гистерографии (если есть такая необходимость).

Гинекологическое обследование. Врач-гинеколог в ходе обследования может выявить увеличение размера матки (увеличение матки, как уже было сказано выше, соответствует конкретному сроку беременности: например, миома матки 5 недель соответствует размеру детородного органа на 5 неделе беременности), а иногда и отдельные узлы миомы.

Ультразвуковое исследование матки бывает двух типов: УЗИ через брюшную переднюю стенку, а также влагалищное УЗИ. Ультразвуковое исследование матки демонстрирует увеличение размера матки, а также само новообразование (больших и небольших размеров – миома матки до 9 недель). Опухоль может быть выявлена уже на начальных этапах, когда ее диаметр составляет меньше 1 сантиметра, не говоря уже о больших узлах свыше пятнадцати недель.

Если определить миому крайне сложно, может быть назначена такая методика диагностики, как гистерография. При данной методике в полость матки врач вводит контраст и производит ее рентгенографию.

При гистероскопии (еще одна методика определения миомы матки) в полость матки вводится гистероскоп, через который доктор может изнутри рассмотреть матку.

Для диагностирования расположенных в необычных местах и небольших миом (6-8 мм) может использоваться компьютерная томография или лапароскопия диагностическая.

Как вылечить миому матки?

Метод и продолжительность курса лечения миомы матки определяют различные факторы, основные среди которых это:

выраженность симптомов;
размер новообразования;
возраст пациентки;
желание женщины в будущем быть мамой.

Сегодня день есть два направления лечения миомы матки:

Медикаментозный. Цель лечения заключается в контроле увеличения размера новообразования и симптомов недуга.
Хирургическое. Органосохраняющее либо радикальное хирургическое вмешательство для устранения миомы.

Embedded video for Миома матки – классификация по размерам

размеры миомы матки, миома

www.probirka.org

Размер миомы матки

Миома матки – это доброкачественная гормонозависимая опухоль. Преимущественно угрозе ее развития подвержены женщины в репродуктивном возрасте (20-40 лет), но также может встречаться и у пациенток в период менопаузы.

Миома (так же встречается «фиброма», «фибромиома», «лейомиома») занимает второе место среди всех заболеваний женской половой системы после воспалительных процессов матки и придатков.

Важным моментом в диагностике и лечении опухоли является ее размер. Обычно фибромиома растет довольно медленно и на определенной стадии может вызывать дискомфорт, который заставит пациентку обратиться к врачу. Но нередко миома может долго расти в матке абсолютно бессимптомно и обнаружиться случайно.

По размеру миому классифицируют следующим образом:

Опухоль измеряется в сантиметрах, однако в диагнозе размер может измеряться также в неделях, которые соответствуют данному объему матки при беременности. Таким образом, была выведена общепринятая система подсчета, приведенная ниже:

Классификация миомы маткиРазмер в ммРазмер в неделях

малых размеров	до 25 мм	до пяти недель
небольших размеров	до 40 мм	десять–двенадцать недель
больших размеров	более 60 мм	более тринадцати недель

Следует отметить, что при многоузловой форме фибромиомы размер высчитывается исходя из величины самого крупного узла.

Наиболее информативным методом диагностики миомы на сегодняшний день является ультразвуковое исследование органов малого таза. Во время УЗИ можно не только определить локализацию и характер роста опухоли, но и ее размер.

Этот метод так же удобен и при наблюдении за скоростью роста фибромы. Опухоли, которые увеличиваются более двух сантиметров (4-5 недель) в год, считаются быстрорастущими и требуют коррекции лечения.

Изменение размеров миомы

Как уже было сказано выше, миома матки — это гормонозависимая опухоль, другими словами, нарушение баланса женских половых гормонов (в частности, эстрогенов) может спровоцировать увеличение скорости роста фибромиомы. Таким образом, можно смело сказать, что любое изменение в гормональном фоне женского организма может способствовать появлению и росту миомы матки. Поэтому, диагностировав у пациентки данное заболевание, врач в первую очередь должен исследовать у больной концентрацию и баланс женских половых гормонов и, при необходимости, скорректировать его медикаментами.
Имеется так же теория наследственности миом. Это означает, что клетки-предшественницы, из которых в последствие вырастают опухоли, закладываются еще на стадии эмбриогенеза.

Отдельным случаем выступают миомы матки во время беременности.

При малых и, в ряде случаев, средних размеров фибромы, при условии отсутствия роста, беременность может протекать без особенностей и осложнений.
Что касается больших миом, то порой и зачатие может быть просто невозможным из-за перекрытия опухолью просвета маточных труб и невозможности оплодотворения яйцеклетки.

Быстрорастущие фибромиомы представляют угрозу выкидыша, маточных кровотечений, преждевременных родов или нарушения родовой деятельности.

Выбор метода лечения

Размер и скорость роста фибромиомы матки являются основными критериями при выборе курса лечения. И хотя описаны случаи, когда миома уменьшалась и рассасывалась сама, не стоит халатно относиться к данному диагнозу, учитывая возможные осложнения. Существуют два направления:

Консервативное. Консервативное лечение включает в себя коррекцию уровня женских половых гормонов (эстрогенов). Подобная тактика хорошо зарекомендовала себя при миомах малых и даже средних размеров. В ряде случаев отмечается остановка роста образования, а иногда и уменьшение фибромы вплоть до полного ее исчезновения.
Оперативное. Для больших и быстрорастущих, а также множественных миом все же есть смысл применять оперативное лечение. Характер операций может быть радикальным (удаление опухоли вместе с маткой) при:
- росте опухоли во время менопаузы;
- сильных кровотечениях при диагностированной анемии;
- перекруте миоматозной ножки;
- миоме шейки матки;
- малигнизации опухоли;
- некрозе миомы;
- сдавливании соседних органов;
- наличие сопутствующих воспалительных или опухолевых заболеваний компонентов репродуктивной системы.
В любом случае, решение о необходимости и об объеме операции врач принимает исходя из индивидуальных особенностей каждой пациентки (возраста, наличия детей, рода занятий, наличия сопутствующих заболеваний и прочее), а также исходя из характера, размера и скорости роста ее опухоли.

Читайте далее:

eva-health.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]