Миома многоузловая

Какой способ лечения выбрать, если диагностировали многоузловую миому матки?

Миома – это образование, возникающее в детородном органе. Небольшую доброкачественную опухоль, которая годами не меняет своих размеров, врачи даже не всегда рекомендуют лечить. А вот многоузловая миома матки больших размеров – крайне опасна для организма женщины. Тяжелая симптоматика и риск перерождения в рак говорят о том, что затягивать с лечением нельзя.

Многоузловая миома: причины и симптомы

Впервые услышав о диагнозе многоузловая миома, женщина не всегда представляет, что это такое и насколько это опасно для ее здоровья.

Поэтому в данной статье пойдет речь об особенностях и лечении патологии. Многоузловая миома характеризуется наличием двух и более узлов. Они могут быть расположены друг на друге, плотно прижиматься или вовсе возникнуть в разных местах – в толще миометрия, на наружной части органа или в его полости.

Несмотря на доброкачественную природу, опухоль приносит немало вреда женскому организму, приводя к дисфункции органов малого таза и бесплодию. Маленькие узлы могут совершенно не беспокоить женщину. Обнаружить их возможно только на плановом УЗИ. А вот большие образования имеют выраженные симптомы, которые при многоузловой миоме усиливаются:

Кровотечения вне месячных
Увеличение периода и обильности месячных
Сдавливание кишечника и мочевого пузыря, что приводит к запорам и частым мочеиспусканиям
Болевые ощущения внизу живота во время и вне менструации
Увеличение живота

Причины появления опухолей до конца не изучены. Главным виновником врачи называют гормональный сбой. Кроме того, играет роль наследственная предрасположенность. Благоприятными для развития опухоли являются: частые аборты, нереализованная репродуктивная функция до 30 лет, неудовлетворенность половой жизнью, воспалительные процессы в половых органах, избыточный вес.

Почему важно срочное лечение?

Наличие сразу нескольких опухолей приводит к деформации детородного органа. Многоузловая миома матки видна невооруженным взглядом, если она достигла больших размеров. Подозрения на недуг могут возникнуть в случае аномального увеличения живота.

При этом остальные части тела остаются неизменными. Размер опухоли измеряется неделями, как при беременности. Кроме того, большие множественные образования могут вызывать очень сильные кровотечения, которые приводят к анемии.

Как свидетельствует врачебная практика, риск возникновения рака повышается, если на теле матки возникло несколько образований, особенно, если опухоли быстро растут. Поэтому после подтверждения диагноза многоузловая миома матки, нужно незамедлительно приступать к лечению.

Промедления могут привести к увеличению узлов и тяжелой симптоматике. Выбирая тактику лечения, врач учитывает возраст женщины, наличие сопутствующих заболеваний, расположение и величину узлов.

Лечение лекарственными препаратами

При небольших опухолях, которые развиваются очень медленно, может быть показано консервативное лечение. Кроме того, медикаментозная терапия иногда назначается перед операцией для того, чтобы уменьшить размеры миом и притушить симптомы. Зачастую это гормональная терапия, с которой в комплексе нужно принимать витамины и препараты, облегчающие протекание болезни. Существуют разные группы лекарств:

Препараты, которые увеличивают в организме количество прогестерона – гормона, подавляющего эстроген. Последний, в свою очередь, как раз таки и способствует росту узла. К этим средствам относятся Дюфастон, Утрожестан. Принимать лекарство нужно осторожно, так как оно может вызвать обратную реакцию – интенсивный рост образования
Агонисты вводят организм в состояние климакса. Прием этих препаратов приостанавливает работу яичников, а половые гормоны не поступают в кровь. В следствие этого наступает регресс узлов. К таким препаратам относятся: Диферелин, Золадекс
Аналоги мужских гормонов – Даназол , Гестринон – способны прекратить питание миом. В результате узлы они перестают расти.

Применение любых препаратов должно проходить под строгим контролем врача, поскольку они могут влиять на работу других систем организма.

Оперативный метод

Большие размеры этой патологии, от 12 недель, могут быть излечены только радикальным оперативным путем. Маленькие узлы можно извлечь более щадящими способами. Поэтому существуют разные виды хирургического вмешательства:

Лапароскопия – малоинвазивная операция, во время которой в брюшной полости делается несколько проколов. Через один из них вставляется оптический прибор. В остальные – инструменты, которыми удаляют опухоль.
Гистероскопия – самая щадящая процедура. Она показана девушкам, планирующим в будущем иметь ребенка. Делается при помощи оптического прибора и специальных инструментов, которые вставляются через внешние половые пути. Подходит для удаления только маленьких узлов
Эмболизация маточных артерий – микрохирургическая операция, во время которой в сосуды вводится препарат, препятствующий кровоснабжению узлов. Отсутствие питания приводит к усыханию опухолей
ФУЗ-МРТ – процедура, проводимая с использованием ультразвука и капсулы МРТ без введения хирургических инструментов в область малого таза. Она показана дамам перед менопаузой и женщинам, не планирующим рожать ребенка

Гистерэктомия – радикальная операция. Она проводится, когда другие методы бессильны – при наличии слишком больших узлов. В этом случае вместе с образованиями удаляется и сама матка, а иногда и яичники.

Лечение народными средствами

Нередко женщины в борьбе с недугом обращаются к народным средствам.

Однако, имея больше двух опухолей, следует понимать, что данный метод может быть использован только, как вспомогательная терапия. Применять его можно строго после консультации с врачом, поскольку многие травы достаточно специфичны и могут негативно повлиять на работу других органов.

Лечение народными средствами может быть направлено на общее оздоровление организма; повышение иммунитета; облегчение симптомов болезни, например остановку кровотечения; уменьшение узлов.

Миома матки лечение народными средствами
Травы при миоме матки

Лечить опухоли можно с помощью алоэ, которое хорошо помогает в симбиозе с медом и прополисом. Для этого необходимо смешать сок одного листка алоэ с ложкой меда и двумя граммами прополиса. Данную смесь необходимо нагреть на водяной бане, затем смочить ею ватный тампон и поставить на 40 минут. Манипуляцию нужно повторять ежедневно.

Корень лопуха также используется для уменьшения узлов. В лечении болезни используется следующий рецепт: 5 гр. измельченного сухого корня нужно залить двумя кружками кипятка, накрыть крышкой и дать настояться 12 часов. Для спринцеваний понадобится по 100 мл средства на один раз. Повторять процедуру нужно 4 раза в день на протяжении месяца.

Настой из зверобоя, пустырника и боярышника способен уменьшить фиброму. Для этого крутой отвар употребляют 3 раза в день перед едой.

pomiome.ru

Возможные причины, развитие и пути лечения многоузловой миомы матки

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МИОМЫ и его профилактики, рекомендованное Натальей Шукшиной! Читать далее...

При том, что миома матки является доброкачественным образованием, высока угроза не только развития многоузловой формы патологии, но и перерождения опухоли в злокачественную. Миоматоз не только причинять женщине боль и вызывать нарушения менструального цикла, но и стать большой проблемой при зачатии и вынашивании плода, а также является одной из причин бесплодия.

Важно отметить, что при наличии многоузловой миомы, лечить ее придется обязательно. Как диагностируется многоузловая миома больших размеров, и требуется ли ее лечение? Какие методы терапии применяются при многоузловой форме миоматоза матки?

Какие симптомы сигнализируют о наличии патологии?

Многоузловая форма миоматоза – это когда доброкачественная опухоль включает в себя два и больше узлов, несмотря на то, имеют ли они большой или маленький размер. Составляющие опухоли могут образоваться одна на другой, или прижавшись плотно друг к другу, в толще миометрия, на наружной поверхности матки или в ее полости.

Развитие доброкачественного новообразования провоцирует повышение концентрации эстрогенов и гормональный дисбаланс в организме, именно поэтому одним из симптомов миоматоза является нарушение менструального цикла.

Развитие многоузловой миомы детородного органа до больших размеров проявляется такой симптоматикой:

кровянистые выделения, не имеющие связи с менструацией;
сдавливание в области малого таза (опухоль давит на кишечник или мочевой пузырь);
нарушения дефекации и мочеиспускания;
более длительные и обычные менструации, наличие кровяных сгустков;
усиленнее болевых ощущений внизу живота во время менструации, спазмы отдают в поясницу;
приступы тошноты, упадок сил, головокружения, потеря аппетита (из-за увеличения потери крови);
увеличивается живот (активный рост узлов миомы).

Почему требуется лечение многоузловой миомы?

Доброкачественное новообразование, состоящее из нескольких миоматозных узлов, деформирует детородный орган, что врач может увидеть во время проведения ультразвуковой диагностики. Многоузловая миома матки, достигшая больших размеров, может быть диагностирована и во время осмотра: увеличенный живот, в то время как остальные части теле остались прежних размеров. Размер опухоли приравнивается с состоянием матки при наличии беременности и измеряется в неделях беременности.

В случае наличия крупных узлов симптомы будут ярко выраженными, особенно это касается боли внизу живота и не только во время месячных. Менструальный цикл становиться короче, изменяется его периодичность.

Женщина теряет много сил из-за частых и обильных кровотечений, которые являются следствием наличия крупных миоматозных улов. Если не будет назначено лечение, это может привести к развитию анемии.

Многоузловая миома более часто, нежели одиночная, может перерождаться в злокачественную опухоль.

Именно поэтому нельзя игнорировать рекомендации врача в части лечения, если была диагностирована многоузловая миома матки. При таком положении выжидательная тактика не подходит, потому что существует высокий риск активного роста новообразований и появлением тяжелых симптомов.

Врач определяет направление лечения многоузловой миомы, принимая во внимание такие критерии:

возраст женщины;
локализацию узлов патологии;
наличие сопутствующих болезней.

Методы лечения

Лечение медикаментами

Если было диагностировано малые узлы миоматозных новообразований, которые характеризуются медленным ростом, врач может назначить медикаментозную терапию. Чтобы максимально снизить травматизм во время хирургического вмешательства, перед проведением плановой операции врач назначает курс медикаментов, направленных на уменьшение размеров многоузловой опухоли.

Также после проведения операции назначается курс лечения медикаментами, чтобы сделать оперативный метод лечения более эффективным и помочь организму быстрее восстановиться.

Многоузловая миома небольших размеров может регрессировать при наличии в составе терапии гормональных препаратов:

Гестринон, Даназол. Синтетические аналоги мужских половых гормонов, действуют подавляющее выработку ФСГ и ЛГ. При приеме такого рода препаратов узлы не подпитываются гормонами, в результате чего перестают разрастаться;
Дюфастон, Утрожестан. Аналоги прогестерона, сокращают активность эстрогенов, что провоцируют рост миоматозных узлов. Такие препараты назначаются, при сочетании опухоли с гиперплазией эндометрия. Иногда препараты могут спровоцировать активный рост миоматозных узлов, поэтому самостоятельное лечение здесь недопустимо;
Диферелин, Бусерелин, Золадекс. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов образуют такую же среду в женском организме, как и при климаксе: яичники перестают работать, а половые гормоны больше не поступают в кровь, что приостанавливает развитие миоматозных узлов.

Как правило, медикаментозные препараты назначаются в комплексе с витаминами и обезболивающими препаратами. Назначение может сделать только врач индивидуально в каждом конкретном случае.

Операция при многоузловой миоме

Если была диагностирована многоузловая миома больших размеров, в любом случае показана операция. Существуют такие виды хирургического вмешательства:

Эмболизация маточных артерий, что питают миоматозные узлы. В этом случае перекрывается доступ крови к узлам, что приводит к уменьшению опухоли в размерах или полному исчезновению. В бедренную артерию под общим наркозом вводятся блокирующие препараты. Уменьшение узлов в размере происходит за несколько месяцев;
Миомэктомия. Проведение такого метода хирургического вмешательства показано в том случае, если женщина планирует беременность. В этом случае удаляются только узлы миомы, а матка остается. Операция проводится с использованием лапароскопа или гистероскопа, а при крупных размерах новообразования в брюшной стенке делается разрез;
ФУЗ-МРТ. Хирургическое вмешательство проводится с использованием ультразвука и капсулы МРТ без веления хирургических инструментов в область малого таза. Процедура может быть проведена женщине, не планирующей рожать, или перед наступлением менопаузы;
Абляция эндометрия. Данный метод операции проводится в том случае, если миоматозные узлы локализируются в полости детородного органа, а также при размерах не более 10-12 недели беременности. Шансы на зачатие при таком методе операции значительно снижаются;
Гистерэктомия. Это радикальная операция, которая подразумевает под собой не только удаление узлов опухоли, но и матки. Проводится только в том случае, когда остальные методы хирургического вмешательства неэффективны.

Народные методы лечения

Народное лечение при многоузловой миоме матки можно рассматривать только как вспомогательное. Перед началом приема любого народного средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Возможно, врач и сам назначит какие-то средства народной медицины, которые будут эффективны в остановке кровотечений, а также будут способствовать уменьшению миоматозных узлов и полному излечению заболевания.

Важно понимать, что лечение многоузловой миомы детородного органа намного сложнее, нежели единичного новообразования. Хорошо, если патология будет выявлена как можно раньше, тогда и лечение будет более эффективным. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и следить за изменениями в своем организме.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить миому и другие опухоли навсегда!
Это раз.
Без приема антибиотиков!
Это два.
Результат за неделю!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Наталья Шукшина!

Важно знать! ×

aginekolog.ru

Многоузловые миомы матки

Миома матки возникает в следствии различных факторов и если запустить развитие заболевания, то опухоль может перерасти в злокачественную.

Запущенная миома может превратиться в раковую опухоль

Причины возникновения

Существует несколько факторов, способных спровоцировать возникновение миомы матки:

Гормональные изменения в организме женщины. Сбой в выработке гормонов эстрогена и прогестерона влекут за собой последствия образования миомы.
Генетическая предрасположенность. Если у пациентки в роду были женщины, страдающие от миом матки, то вероятность передачи заболевания генетически увеличивается.
Неправильный рацион питания и употребление в пищу рафинированных продуктов и жирных кислот, способно спровоцировать появление и рост опухоли.
Постоянная смена половых партнеров или же наоборот отсутствие регулярной половой жизни.

Еще одним важным фактором, который влияет на работу всех внутренних органов и на возможное возникновение опухолей в полости матки, является избыточный вес. Нарушение в эндокринной системе и избыточный вес способствуют развитию многих гинекологических заболеваний и на ранних стадиях диагностирования решаются путем нормализации привычного для пациентки веса.

Фаст-фуд приводит к ожирению и гормональным сбоям

Симптомы наличия опухоли

Симптоматика при наличии как одиночной, так и многоузловой миомы матки одинаковы и различаются степенью проявления:

Наличие сильного болевого синдрома в области низа живота, поясницы. Это вызвано тем, что многоузловая миома матки с увеличением узлов мешает работе внутренних органов, вызывая боли как периодического, так и постоянного характера. Кроме того, опухоли множественного характера и больших размеров сдавливают органы, расположенные ближе всего к матке-кишечник и мочевой пузырь. Сдавление вызывает запоры и болезненные, задержанные мочеиспускания.
Нарушение менструального цикла-основной показатель наличия гинекологического заболевания в организме женщины. При миоме нарушается как характер самих месячных, так и их периодичность. При менструации выделения более обильны и сопровождаются болезненными ощущениями. Появление коричневых мажущих выделений в период между месячными тоже свидетельствует о наличии заболевания.
Ощущение сдавленности и постороннего предмета во влагалище. Эти ощущения характерны для узлов больших размеров.
Невозможность зачатия, постоянные выкидыши или бесплодие.

Симптомы, характеризующиеся острыми и резкими болями внизу живота, неясной этиологии, характерны также для множественных узлов больших размеров и перекрутки ножки опухоли.

Нарушение менструального цикла — верный признак проблем с женским здоровьем

Лечение многоузловых миом матки

Лечение подобного вида патологии органов репродуктивной функции требует длительного периода и сложного воздействия. Диагностирование миом матки многоузлового характера требует тщательной и квалифицированной диагностики.

После проведенного обследования, каждой пациентке назначается индивидуальное лечение.

Есть три консервативных метода, применяемых для лечения миомы матки:

Применение гормональной терапии. На начальных этапах, когда опухоли не превышают в своих размерах нескольких миллиметров и не наблюдается прогрессия в их росте, гормональная терапия дает хорошие результаты. Препараты способны не только привести в порядок гормональный фон женщины, но и замедлить рост клеток опухоли.
Метод хирургического вмешательства применяется в случае, когда лечение гормональными препаратами не дает видимого эффекта и опухоль увеличивается в размерах. Лечение хирургическим путем ранее носило практически однозначный характер-это удаление пораженного органа. Но сейчас существует большое количество методов, малоинвазивного характера, способных вывести лечение заболевания на новый уровень. Лапароскопия-один из методов хирургического вмешательства, при котором лечение заключается в удалении пораженных участков матки при помощи нескольких проколов в брюшной области.
Эмболизация маточных артерий, совершенно новый и эффективный вид предотвращения развития новообразований. Лечение заключается в прекращении поступления крови и всех необходимых для развития опухоли веществ, путем ввода специального препарата. В ходе подобного лечения происходит атрофия тканей опухоли и прекращение ее развития.

Лечение народными методами не редко приносит положительный эффект, но только если заболевание имеет начальные стадии развития и не увеличивается в размерах.

vrachlady.ru

Множественная миома матки: особенности патологии

Свернуть

Миома — это доброкачественная опухоль, которая может развиваться внутри или на поверхности матки или в миометрии. У некоторых пациенток единичное новообразование может не доставлять неудобств и требовать только наблюдения. Но если развивается множественная миома матки, терапия обязательна.

Что такое многоузловая фибромиома?

Множественная миома матки — новообразование, которое имеет несколько узлов, отличающиеся между собой диаметром и формами. Выявляется она почти 80% пациенток, которым был выставлен диагноз фибромиома. Особенностью патологии является то, что новообразование может появиться в любом слое детородного органа. Множественные узлы миомы матки могут быть как одного вида, так и нескольких.

Фото многоузловой миомы матки

Заболевание имеет различный прогноз, который зависят от диаметра, локализации, скорости разрастания новообразования, возраста пациентки.

к содержанию ↑

Классификация многоузловой миомы

В зависимости от размеров новообразования различают:

миомы матки малых размеров, диаметр которых максимум 2 см;
средние фибромиомы, размером не более 6 см;
большие, минимум 6 см.

В зависимости от места, где разрастается множественная миома матки, бывает:

субмукозная, узлы растут под слизистой оболочкой матки;
интерстициальная, новообразование развивается в глубине миометрия детородного органа;
интрамуральная;
субсерозная, она растет в сторону абдоминальной полости;
интралигаментарная, разрастается в связочном аппарате матки;
шеечная фибромиома.

к содержанию ↑

Этиология

Спровоцировать появление множественной миомы матки могут различные причины. Но большинство специалистов, считают, что заболевание чаще всего развивается из-за гормонального дисбаланса.

Кроме этого, причиной патологии может быть:

отсутствие беременности и естественного вскармливания;
аборты и чистки;
воспаление детородных органов;
нарушение метаболизма;
лишний вес;
наследственность;
чрезмерные физические нагрузки;
постоянные стрессы;
повреждение органов малого таза;
продолжительное использование ВМС;
отсутствие долгое время половых контактов, сексуальная неудовлетворенность, частная смена партнеров;
эндокринные расстройства (гипофункция щитовидной железы).

к содержанию ↑

Клиническая картина

Если новообразования маленького диаметра и локализованы снаружи матки или в глубине миометрия, то явные признаки патологии у большинства женщин отсутствуют, и она диагностируется случайно во время ультразвукового обследования. Если же хоть один узел локализован под слизистой или направлен внутрь детородного органа, то могут наблюдаться следующие клинические проявления:

Изменения менструального цикла. Может появиться ациклическое выделение крови, которое не связано с месячными и может быть в любой день цикла. Сами менструальные кровотечения становятся сильными и продолжительными, в них могут присутствовать сгустки. Из-за большой потери крови существует риск развития малокровия.
Появление болей различного характера. Если фибромиома локализована под слизистой, то, как правило, боли наблюдаются перед месячными и имеют схваткообразный приступообразный характер. Когда новообразование появилось внутри миометрия, то боли могут быть постоянными. Они могут возникать из-за того, что миома сдавливает прилегающие ткани и нарушает в них циркуляцию крови. Боли могут отдавать в поясничную область.
Если появляется многоузловая миома матки больших размеров, которая сдавливает мочевой пузырь и кишечник, то могут наблюдаться частые позывы на мочеиспускание и запоры. Кроме этого, могут появиться боли при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.
Увеличение живота при быстром разрастании опухоли.
Появление в период менструальных кровотечений тошноты, слабости из-за большой потери крови, головокружение, отсутствие аппетита.

к содержанию ↑

Осложнения

Опухоль, состоящая из нескольких узлов, провоцирует деформацию матки. Новообразования маленьких размеров не мешают наступлению беременности, но во время вынашивания ребенка они могут расти. А увеличение фибромиомы может стать причиной поздних токсикозов, преждевременных родов, самопроизвольного прерывания беременности, отслойки плаценты.

Многоузловая миома матки больших размеров может спровоцировать проблемы с зачатием, которые могут наблюдаться, как из-за невозможности эмбриона имплантироваться в стенку органа, так и из-за гормональных нарушений.

Многоузловая миома чаще, чем одиночное новообразование перерождается в злокачественную опухоль.

к содержанию ↑

Диагностика

При постановке диагноза помогает сбор анамнеза, врач расспрашивает пациентку о наличии близких родственниках с такой патологией, перенесенных гинекологических операциях, течениях предыдущих беременностей, родах, периоде лактации.

Гинеколог проводит двуручное обследование пациентки, которое позволяет выявить уплотнения, неровность поверхности матки.

Назначают проведения лабораторных и инструментальных методов исследования:

к содержанию ↑

Лечение

Если у пациентки наблюдаются множественные узлы миомы матки, то лечение подбирается индивидуально.

Из-за того, что существует риск быстрого роста опухоли, терапию не стоит откладывать. Выбор тактики лечения зависит от:

возраста женщины;
локализации узлов;
сопутствующих патологий.

Консервативная терапия при многоузловой миоме назначается, только если ее размер небольшой и заболевание не прогрессирует.

При таком течении патологии медикаменты назначают до хирургического вмешательства, чтобы уменьшить размеры узлов и операция была менее травматичной. Лекарства назначенные после операции помогают закрепить результат от нее.

Новообразование маленьких размеров может регрессировать, если будут назначены гормоны (см. Гормоны при миоме матки).

к содержанию ↑

Препараты

Могут быть прописаны:

Аналоги прогестерона (Дюфастон, Утрожестан), которые уменьшают активность эстрогенов, гормонов вызывающих в большинстве случаев прогрессирование фибромиомы. Но у некоторых женщин эти препараты, наоборот могут вызвать рост опухоли, поэтому самолечение ими не допустимо.
Синтетические андрогены (Даназол, Гестринон). Они подавляют продуцирование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. При их дефиците яичники меньше вырабатывают эстрогенов и прогестинов, без этих гормонов опухоль перестает расти.
Агонисты ГнРГ (Бусерелин) создают условия в организме как при менопаузе: яичники перестают функционировать, половые гормоны не поступают в кровоток и рост опухоли приостанавливается.

В схему терапии обязательно включают витамины и анальгетики. Более подробно об этом можно прочитать в статье: «Лечение миомы матки».

После консультации со специалистом и в качестве вспомогательных средств можно применять рецепты народной медицины.

к содержанию ↑

Боровая матка

Остановить кровотечение и уменьшить размеры миомы может боровая матка.

Чтобы приготовить из нее настой 1 ст.л. сырья нужно залить стаканом кипятка и поместить на водяную баню на 5 минут. Затем отключив газ оставить на плите еще на 3 часа. Принимать настой по 3 ст. л. 3 раза в сутки. Более подробно о применение народных средств можно прочитать в статье «Народные методы лечения миомы матки».

Если имеются узлы больших размеров, то прибегают к хирургической терапии.

к содержанию ↑