Миома матки по распространенности среди гинекологических патологий занимает одно из ведущих мест. Обнаруживается подобное заболевание чаще всего при случайном медосмотре.
Если ее своевременно не вылечить, то последствия могут быть малоприятными, вплоть до эктомии матки. Иногда маточная миома развивается параллельно с эндометриозом, который тоже не считается такой уж редкой патологией. Вот именно об этом сочетании мы и поговорим далее.
Миомной опухолью называют доброкачественное формирование, вырастающее из мышечнотканных волокон. Специалисты не определились окончательно с этиологией подобных образований, однако, совершенно точно оно связано с гормональным статусом, а, точнее, с его дисбалансом.
Специалисты утверждают, что вероятность появления миомных образований повышается при беременности, потому как в подобной ситуации женский гормональный фон подвергается значительным изменениям.
Миомы бывают различных форм:
Чаще всего причинами гормональных нарушений, провоцирующих миомные образования, являются аборты, бесплодие или отсутствие детей после 30, наследственный фактор и частые стрессы, вещественнообменные нарушения и проблемы с эндокринной системой. Спровоцировать рост опухоли может какая-то одна причина либо несколько факторов одновременно.
Внутренним эндометриозом называют патологию, при которой клеточные структуры эндометрия разрастаются за границы данного слоя.
В результате между яичниками и маткой разрушаются связи функционального характера, происходит нарушение фолликулярного созревания и овуляторных процессов.
Подобные нарушения провоцируют нарушение гормонального статуса, ослабление иммунной системы и приводит к появлению опухолевых образований.
Этиология эндометриоза окончательно не выяснена, однако, специалистам удалось определить спектр факторов, способных повлиять на его возникновение:
Одновременное формирование миомных узлов и эндометриоза обычно возникает на фоне резких гормональных скачков или сбоев, в послеродовой период, на фоне абортов или воспалений, травматических повреждений либо выкидышей и пр.
Немаловажное значение имеет и иммунный статус пациентки. При здоровом иммунитете посторонние клеточные структуры проникнуть в ткань и размножаться там не смогут. Если же иммунная защита ослабла, то при эндометриозе клеточные структуры внутреннего слизистого слоя начинают прорастать во внутренние ткани стенки маточного тела.
Не менее важным фактором, провоцирующим развитие подобного сочетания патологий, является вредность на производстве, нездоровые привычки, агрессивная экология, наследственная предрасположенность, нагрузки психического характера и пр.
Миомно-эндометриозное сочетание поначалу может остаться незамеченным для пациентки, а выявляется лишь при обследовании, чаще всего связанном с бесплодием.
Бывает, что патология проявляется только каким-то одним признаком либо несколькими:
Обычно подобные заболевания выявляются при гинекологических осмотрах, у некоторых пациенток появляются какие-либо из перечисленных признаков, что и заставляет их обратиться к гинекологу.
Для подтверждения диагноза необходимо пройти ультразвуковое исследование, гистероскопию и пр. Данные диагностические процедуры позволяют обнаружить характерные признаки обоих заболеваний.
Кроме того, пациентку отправляют на гистеросальпингографическую диагностику и лапароскопическое исследование. Эти процедуры предполагают использование специального препарата, вводимого через брюшные проколы.
Обычно терапия миомы матки с эндометриозом основывается на оперативных мероприятиях. Конкретная методика подбирается в соответствии с формой миомного новообразования, состоянием пациентки, возрастными особенностями и степенью запущенности патологических процессов.
Основными показаниями для хирургического устранения патологий являются:
В большинстве случаев специалисты проводят органосохраняющие оперативные мероприятия вроде лапароскопии, гистерорезектоскопии и пр. Современные операции проводятся даже без проколов в животе, все манипуляции осуществляются трансвагинальным способом.
После прохождения хирургического лечения пациентке, как правило, назначается длительная гормональная терапия препаратами вроде АРГГ (агонисты гипоталамусные ризлин-гормоны).
С помощью этих препаратов у пациентки искусственно вызывают климакс. Когда организм постепенно восстановится, а гормоны отменят, то менструальные функции снова возобновляются.
Если случай патологически серьезный и существует реальная опасность за жизнь пациентки, то проводится удаление маточного тела.
К счастью, подобная операция применяется довольно редко и при особенно запущенных случаях патологии.
После маточной эктомии нередко возникают осложнения вроде:
Если миома матки и эндометриоз лечится консервативным путем либо врач просто ведет наблюдение за опухолью, то пациентке необходимо немного скорректировать свою жизнь, исключив из нее противопоказания вроде:
При своевременном выявлении патологии прогнозы носят положительный характер.
После проведения оперативных мероприятий с сохранением матки пациентки благополучно беременеют и рожают. Если же опухоль растет быстро, то проводится гистерэктомия радикального плана, т. е. матка удаляется целиком. В этом случае пациентка навсегда лишается шанса на рождение ребенка.
Видео об лапароскопической операции матки при симптомной миоме в сочетании с ретроцервикальным эндометриозом:
Оцените статью: (4 оценок, среднее: 4,25 из 5)gidmed.com
Свернуть
Заболевания репродуктивной системы у женщин очень распространены. При этом, наиболее часто встречаются эндометриоз и миома матки. Протекать они могут и по отдельности, но нередко развиваются совместно, так как имеют схожие причины. О взаимосвязи данных болезней, их лечении и симптоматике рассказано в данной статье.
Узловая миома – доброкачественное неонкологическое новообразование в органе, на его стенке или шейке. Отличается по месту локализации, размерам, гистологической структуре и другим признакам. Подробнее об этом заболевании и его особенностях можно узнать из статьи «Миома матки».
Миомы матки
Эндометриоз – заболевание внутреннего подслизистого слоя полости матки – эндометрия. При этом эндометрий разрастается, и скопления его клеток появляются в миометрии.
Эндометриоз
В последнее время эндометриоз и миома матки все чаще протекают совместно. В особенности это характерно для молодых женщин репродуктивного возраста – от 20 до 35 лет. Это связано с тем, что оба эти заболевания имеют одну и ту же причину. А именно, нарушение гормонального баланса. В результате такого нарушения происходит активное разрастание клеток в тканях матки.
Разрастание клеток эндометрия ведет к их внедрению в миометрий. Разрастание других типов клеток (соединительных, фиброзных, мышечных) приводит к образованию характерного узла.
Эндометриоз матки и миомы развиваются тогда, когда повышается уровень эстрогена. Часто такие нарушения наблюдаются в послеродовой период, а иногда и после абортов.
к содержанию ↑Миомы матки в сочетании с эндометриозом развиваются по множеству причин. Но косвенно на эти болезни почти всегда влияют гормоны. Например, по этой причине они возникают совместно после родов. Также могут быть следующие причины:
Заболевания развиваются достаточно долгое время скрыто. По этой причине иногда даже внимательные пациентки могут достаточно сильно их запустить.
к содержанию ↑Миома в сочетании с эндометриозом может долгое время существовать бессимптомно. Нередко первые признаки заболевания развиваются тогда, когда миома сильно выросла. Ввиду такой особенности данные заболевания наиболее часто диагностируются случайно. Однако в некоторых случаях может иметь место неспецифическая симптоматика:
Симптомы и признаки болезней неспецифичны. Они могут относиться ко многим гинекологическим недугам. По этой причине дифференциальная диагностика иногда занимает некоторое время.
к содержанию ↑Лечение миомы матки и изменений в эндометрии возможны только при тщательной диагностике. Важную роль играет точная постановка диагноза. Для этого используются следующие методы:
В качестве дополнительных анализов проводится забор периферической крови. Она исследуется на уровень половых гормонов. Также значение имеет сбор анамнеза и установления наличия характерной симптоматики.
к содержанию ↑Оба эти заболевания могут иметь неприятные последствия, как по отдельности, так и при совместном протекании. Наиболее тяжелое такое последствие – бесплодие. Нарушенная структура эндометрия мешает эмбриону прикрепляться к стенке органа. Кроме того, эндометриоз нередко становится причиной нарушения структуры миометрия – мышечного слоя матки. В результате этого развивается гипертонус, который может стать причиной выкидыша и гипоксии плода.
Миома, при достижении ею больших размеров, может механически препятствовать проникновения сперматозоидов к яйцеклетке. Оба эти заболевания являются наиболее частой причиной развития бесплодия в молодом возрасте.
Кроме того, миома больших размеров способна сдавливать другие органы и вызывать их дисфункцию. При локализации на передней стенки матки она давит на мочевой пузырь. В результате возникают учащенные позывы к мочеиспусканию. При расположении на задней стенки – давит на кишечник, вызывая запоры.
Если заболевания сопровождаются значительными кровотечениями, то развивается устойчивая анемия. Кроме того, нарушается кровообращение в органах малого таза (за счет гипертонуса и сдавления сосудов миомой). При нарушении оттока менструальной крови может формироваться полость, заполненная ею. Удаляется такая полость только хирургически.
В 2% случаев происходит перерождение доброкачественной миомы в злокачественную опухоль. Эндометриоз повышает такую вероятность.
к содержанию ↑Лечение проводится хирургическими методами или лекарственными препаратами. Операция проводится, преимущественно, при крупных миомах. Нужна ли операция конкретной пациентке? На этот вопрос может ответить только врач. Вмешательство возможно как с сохранением детородной функции, так и без нее. Подробнее о том, как проводится радикальное лечение, рассказано в статье «Операция по удалению миомы матки» .
Лечение миомы и изменений эндометрия консервативно проводится гормональными препаратами. Применяются производные прогестерона. Это такие препараты, как Золадекс, Диферелин, Бусерилин, Декапептил и др. По сути, они вызывают временную менопаузу. В результате останавливается активное деление клеток. Миома прекращает расти, а эндометриоз – развиваться. В некоторых случаях новообразование даже может уменьшиться.
vashamatka.ru
Явление при котором одному заболеванию сопутствует другое не редки. Так и эндометриоз может развиваться одновременно вместе с миомой матки. Для лечения заболевания на ранних стадиях успешно применяется препарат дюфастон.
Иногда миома матки может осложняться эндометриозом
Эндометриоз — это заболевание, заключающееся в росте клеток патогенного эндометрия как внутри, так и за пределами матки. Рост патогенного эндометрия может спровоцировать различные заболевания. Наиболее частым последствием развития эндометриоза является невозможность зачатия и вынашивания беременности и далее бесплодие. Кроме этого, эндометриоз способен содействовать тому, что на поверхности яичника или шейки матки может появиться киста эндоцервикса. Такое новообразование, как киста шейки матки или яичника представляет собой пузырьковое тело, наполненное жидкостью различной этиологии, разрыв которой может вызвать обильное кровотечение и заражение органов брюшной полости инфильтратом.
Миома матки-это заболевание, выражающееся в образовании опухолей из мышечной ткани матки. Расположение очагов новообразований может быть различным. Опухоли миомы могут иметь расположение и в полости матки и ее шейки, но и за пределами, выдаваясь в брюшную полость. Некоторые виды миом не представляют опасности для вынашивания беременности и могут не беспокоить пациентку длительное время.
При негативной прогрессии заболевания наблюдается перерождение опухолей в злокачественные образования, что грозит не только бесплодием, но и полным удалением органа.
Эндометриоз может провоцировать воспаление внутренних органов
Сочетание этих заболеваний у одной пациентки-это не редкость, ведь оба эти заболевания могут быть спровоцированы одними и теми же факторами:
Загрязнение окружающей среды может быть причиной женских болезней
В большинстве случаев эндометриоз и миома матки протекают бессимптомно, наличие сочетания таких заболеваний не причиняет пациентке дискомфорта и не нарушает ее привычного образа жизни. Но если возникают симптомы:
Миома может быть причиной неудачных попыток забеременеть
Для диагностики этих двух патологий используются одни и те же методы:
Рентген поможет точно установить расположение миомы
Для лечения сочетания этих двух видов заболеваний применяется два метода:
Удаление новообразований хирургическим методом происходит с использованием малоинвазивных средств. Лапароскопия, которая применялась ранее для диагностики, теперь используется и для удаления новообразований. Единственным минусом при применение операции подобного типа-это внутриматочное кровотечение. Операция проходит в несколько этапов:
После проведения операции, врач в обязательно порядке назначает прием гормональной терапии (чаще всего применяется препарат дюфастон), чтобы исключить возможные рецидивы заболевания. Применение препарата дюфастон регулирует выработку прогестерона и нормализует гормональных фон в организме женщины.
Дюфастон с успехом применяется в послеоперационный период, для создания благоприятных условий для наступления беременности.
vrachlady.ru
Все чаще встречаются патологии женских репродуктивных органов.
Наиболее распространенными считаютсямиома матки и эндометриоз. Данные болезни проявляются в связи с нарушением гормонального фона и ведут к тяжелым последствиям.
На ранних стадиях они легко поддаются лечению, но протекают практически бессимптомно, поэтому нужно регулярно посещать гинеколога.
Миома матки и эндометриоз являются следствием нарушения секреции гормонов.
Миома – злокачественные новообразования как внутри, так и снаружи органа, а эндометриоз – распространение измененных клеток сквозь ткани матки в места, не свойственные им.
Вследствие этого появляются характерные боли, патологии стремительно развиваются. Обилие кровяных выделений резко увеличивается.
Регулярность появления узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом в последнее время резко возросла. Это связано с плохой экологией, слабым иммунитетом и нездоровым образом жизни.
Главная причина возникновения патологий – дисбаланс гормонов. Избыток женских половых гормонов, эстрогенов, влечет за собой развитие патогенных клеток.
В результате в матке формируются злокачественные образования и разрастание дифференцированных клеток эпителия. Также на яичниках или в шейке матки могут образовываться кисты.
Но существуют и другие факторы риска возникновения:
Миома матки вместе с внутренним эндометриозом возникает чаще всего из-за избытка эстрогена, а также в совокупности с воспалительными процессами в органе.
Из-за указанных факторов риска шанс заболеть становится еще выше, поэтому нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и повышать иммунитет.
Чаще всего признаки патологий – миомы матки в сочетании с эндометриозом – маскируются под другие заболевания, но есть ряд симптомов, которые наиболее вероятны именно при данном недуге, а именно:
Чаще всего при наличии этих признаков девушки не идут сразу за помощью, а принимают обезболивающие. Но в этом и заключается опасность.
Ведь чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, тем быстрее пойдет выздоровление, и меньше будут последствия.
Поэтому при обнаружении хотя бы нескольких признаков нужно срочно обратиться к врачу за помощью.
После обнаружения симптомов и обращения к гинекологу первым делом проводится гинекологический осмотр с пальпацией. При подозрении на миому и эндометриоз назначаются и другие методы диагностики.
К ним относятся:
Выскабливание – проводят под общим наркозом, инструмент вводят в полость матки и берут образец ткани для дальнейшего анализа.
Такие методики диагностирования позволяют определить степень, надобности операции или применения консервативного метода терапии.
Точное дальнейшее лечение миомы матки назначает врач. Самолечением заниматься запрещено.
Способ лечения назначает гинеколог по результатам диагностических процедур и анализов.
Чаще всего с миомой матки назначают хирургическое вмешательство, но на ранних стадиях с хорошими показаниями возможно консервативное лечение.
Существует несколько способов лечения миомы и эндометриоза: консервативное, хирургические операции и народные методы – травы.
При консервативном способе лечения миомы используют гормональные препараты. Они хорошо справляются с остановкой развития пораженных участков или новообразований.
Также используют и противозачаточные гормональные препараты, которые регулируют выработку женских гормонов и помогают в комплексном лечении с народными средствами.
Самым широко применяемым гормональным лекарством является Дюфастон, он регулирует выработку прогестерона.
Применяют операции по удалению очагов инфекции или новообразований.
Как правило, операция проходит успешно, после назначают медикаментозные препараты. И в дальнейшем женщина сможет родить.
В сложных запущенных случаях миомы применяют полное удаление детородного органа.
Как и многие другие заболевания, миому можно лечить травами и другими народными средствами. Но данный метод лечения нужно обсудить с лечащим врачом, чтобы избежать осложнений.
Для лечения травами используют отвары и настойки калины, крапивы, пастушьей сумки и водяного перца. Также помогают соки петрушки, сельдерея, свеклы, морковки.
Считаются действенными способы лечения недуга с помощью голубой и серой глины, а именно компресса из них.
Стоит помнить, что это не базовое лечение, а лишь дополнение. Еще отлично помогает йод – для восстановления работы эндокринной системы.
Главным осложнением таких патологий считают риск возникновения бесплодия и рака.
Также может быть перитонит, геморрагический инсульт, тампонада сердца.
Сбой гормонов также ведет к частым выкидышам, бесплодию, нарушениям работы ЦНС.
При обнаружении патологий на ранних этапах прогнозируется выздоровление.
Если хирургические или консервативные методы вылечили заболевание с сохранением репродуктивных органов, то у женщины без проблем наступает беременность с нормальными родами.
Если же в результате лечения при тяжелых случаях или на поздних сроках была проведена гистерэктомия – полное удаление матки, то родить малыша невозможно.
Профилактика патологий помогает не избавиться от болезни, а предотвратить ее образование. Главными методиками профилактики являются отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни.
Также эффективно помогают предотвратить это и другие заболевания профилактические регулярные осмотры у гинеколога.
Еще один способ предотвращения – избегание беспорядочных половых связей, отказ от длительного неправильного принятия средств контрацепции, и нельзя постоянно делать аборты, особенно нерожавшим девушкам.
Патологии могут привести к тяжелым последствиям, например, к бесплодию, поэтому нужно при выявлении малейших признаков обратиться к врачу. Нельзя затягивать и заниматься самолечением, это может привести к осложнениям.
endometriy.com