Гистероскопия миомы

Как проходит гистероскопия миомы матки: показания, проведение, реабилитационный период

Миома матки – заболевание репродуктивной системы, которое встречается у каждой третьей женщины. Это доброкачественная опухоль, возникающая вследствие разрастания мышечной ткани в миометрии. Она не содержит атипичных клеток, поэтому не может перерасти в онкозаболевание.

Однако новообразование способно расти, деформировать тело матки, вызывать кровотечения. Из-за узла женщины не могут забеременеть.

Метод лечения врач может назначить, опираясь на результаты анализов и данные проведенных исследований. Будет ли назначена гормональная терапия или оперативное вмешательство, призвана определить гистероскопия миомы матки, УЗД, КТ и МРТ.

Специалист может назначить один или несколько способов диагностики, ведь ему надо понимать клиническую картину заболевания – количество миоматозных узлов, их месторасположение, размер, теологию.

Обратиться к врачу женщине следует, если она заметила основные признаки патологии (нарушение менструального цикла, боли, неприятные ощущения во время полового акта или выделения после него).

Если опухоль имеет небольшие размеры, может применяться консервативное лечение гормональными препаратами, но наиболее эффективным решением станет удаление узлов.

Показания и противопоказания к проведению гистероскопии

Гистероскопия матки – это процедура, которая может использоваться, как диагностический или терапевтический метод. Исследование заключается в том, что врач с помощью специального оптического прибора может изучить полость матки и оценить состояние репродуктивных органов.

Данный вид диагностики эффективен при выявлении большинства женских болезней: полипов, опухолей, эндометриоза, спаек и т. д. Если гинеколог уже поставил диагноз «миома», гистероскопия нужна для:

определения типа опухоли, ее плотности, формы и структуры;
контроля эффективности гормонального лечения;
коррекции патологии.

Использование гистероскопа при диагностике и удалении миоматических узлов характеризуется многочисленными преимуществами. Метод обладает высокой точностью, а для проведения процедуры требуется минимум времени.

Послеоперационный период длится не более двух суток, и проходит максимально безболезненно. После удаления опухоли на теле не остается шрамов, а женщина сохраняет репродуктивную функцию, и после восстановительного периода может планировать будущую беременность.

Гистероскопическое исследование врачи назначают, когда имеют подозрения на серьезные сбои в организме и наличие патологических проявлений.

Метод актуален при проявлении следующих симптомов:

постоянных срывах беременности;
маточных кровотечениях;
менструальных болях;
болезненных ощущениях во время полового акта;
подозрениях на эндометриоз и другие аномалии развития органа;
наличии внутриматочной спирали на протяжении более 5 лет и т. д.

Несмотря на многочисленные преимущества и удобства метода, врачи не всегда его назначают пациенткам. Связано это с противопоказаниями к применению гистероскопии.

Запрещается использовать этот диагностический инструмент при беременности, запущенных воспалительных процессах, сильных кровотечениях, остром периоде инфекционных заболеваний, стенозе шейки матки и злокачественных новообразованиях.

Подготовка к гистероскопии

Нередко решение об удалении узлов миомы гистероскопией врач принимает непосредственно во время проведения диагностической процедуры. В других случаях к хирургическому вмешательству готовятся заранее. Если женщине назначена плановая гистероскопия, ей предстоит сдать общий и расширенный анализ крови, мочи, тест на ВИЧ и сифилис, мазок из цервикального канала. На начальном этапе гинеколог должен определить, нет ли у женщины противопоказаний к лечению миомы терапевтическим или оперативным путем.

Часто врачи перед проведением гистероскопии прописывают пациенткам гормональные препараты, которые призваны уменьшить размеры узлов. В стандартную схему входят агонисты («Золадекс», «Декапептил») и гестагены («Дановал», «Неместран»). Использование этих медикаментозных средств позволяет добиться атрофии эндометрия, что улучшает видимость узлов во время проведения процедуры по удалению опухоли. Также гормоны препятствуют открытию кровотечения и повышают уровень красных кровяных телец в организме.

Чтобы гистероскопия прошла удачно, женщине следует придерживаться простого плана действий. За двое суток лучше отказаться от половых контактов.

Неделю до операции не рекомендуется спринцеваться, пить противозачаточные таблетки, использовать вагинальные свечи и пользоваться косметическими средствами гигиены. В день проведения процедуры запрещено есть и пить.

Врач обязан подробно проинструктировать пациентку о необходимых подготовительных мероприятиях. Для проведения гистероскопии нет необходимости ложиться в стационар, но по показаниям гинеколог может порекомендовать остаться под наблюдением врачей на несколько дней. Операцию необходимо проводить в последние дни месячного менструального цикла.

Мнения врачей о гистероскопии

Использование гистероскопического метода для диагностики и удаления узлов миомы становится все популярней. Понять, почему специалисты ведущих клиник и медицинских центров отдают предпочтение именно этой технике, можно, если изучить отзывы врачей о процедуре:

Владимир

«Гистероскопия – микрохирургический метод, позволяющий избежать сложных полостных операций. Процедура не требует длительной подготовки и реабилитации после ее проведения. Удаление опухоли с помощью гистероскопа позволяет избежать осложнений во время и по итогу операции. Использование подобной техники вывело медицину и лечение заболеваний репродуктивной системы на новый уровень, сделало процедуры лояльными и максимально безболезненными».

Елена

«Гистероскопическое удаление доброкачественных опухолей – прекрасный способ быстро и без осложнений устранить новообразование в матке. Стоимость операции зависит от множества факторов, в частности, ценовой политики клиники. Если процедура проводится с диагностической целью, она длится не более 20 минут, иногда даже без обезболивания.

В случае удаления узлов используется общий наркоз, что делает процедуру наиболее комфортной для врача и пациентки. После анестезии женщина в течение двух часов может идти домой, реже требуется несколько дней стационарного наблюдения».

Особенности проведения операции и восстановительного периода

Удаление миомы проводится с помощью гистероскопа диаметром 8-10 мм. Чтобы использовать подобное оборудование, врачи часто прибегают к искусственному расширению матки. Для этого используется углекислый газ или физраствор. Женщины после проведения всех манипуляций могут чувствовать легкое вздутие.

Через 90 дней после удаления нужно пройти контрольное обследование у ведущего врача-гинеколога.

Если миома носит субмукозный характер, ее лечение проводится в несколько этапов.

Изначально нужно повести диагностическую гистероскопию, затем назначить дату удаления узлов.

Все собранные частицы опухоли отправляются на гистологическое исследование. После выскабливания лечащий доктор назначает гормональную терапию сроком на 8 недель.

Реабилитационный период после гистероскопии ограничен двумя днями. Затем можно выходить на работу, но следует поберечь себя в течение нескольких месяцев.

Врачи не рекомендуют принимать горячую ванну, посещать сауну. Женщине лучше воздержаться от полового контакта, физических нагрузок и посещения спортзала. Режим лучше обсудить с врачом.

Гистероскопия редко сопровождается осложнениями.Если процедура выполнена правильно, побочные эффекты не наблюдаются.

В случае, если наблюдается озноб, сильные боли внизу живота, кровотечение и повышение температуры тела, нужно срочно обратиться к врачу, ведь это первые признаки осложнений после операции.

В редких случаях после процедуры может развиться воспаление эндометрия, уменьшение эластичности матки, скопление сгустков крови в матке, разрыв органа.

Гинеколог сможет оказать необходимую первую помощь и даст рекомендации касательно лечения.

pomiome.ru

Как делают гистероскопию матки при миоме?

Гистероскопия — медицинская диагностическая процедура исследования полости матки и влагалища с помощью специального аппарата гистероскопа под визуальным контролем врача. Небольшая видеокамера позволяет определить состояние внутренней слизистой оболочки (эндометрия) женских половых органов, выполнить манипуляции по удалению полипов, доброкачественных опухолей без дополнительных хирургических разрезов.

Краткое содержание статьи:

В гинекологических клиниках гистероскопия матки рассматривается, как обязательная при диагностике и лечении органов женской половой сферы.

Виды и цели манипуляции

Процедуру проводят в терапевтических, диагностических целях, а также для контроля над ходом лечения при гормональной терапии и в послеоперационном периоде.

Терапевтическая

В лечебных целях процедуру гистероскопии используют для удаления полипа матки, миомы, остатков плаценты после родов, спаек внутри органа, при маточных кровотечениях, эндометрите, сращении стенок матки.

Диагностика

Показаниями проведения процедуры для постановки диагноза служат:

изменения менструального ритма;
болезненные, обильные менструации;
бесплодие;
при эндометриозе и миоматозных узлов под слизистой оболочкой;
при аномалиях развития;
подозрение на присутствие в полости матки инородного тела;
при возможности нарушения целостности стенки матки.

Осмотр полости органа проводится после удаления слизистой оболочки канала шейки, после чего исследуют состояние стенок. Введенный в полость матки гистероскоп передает на монитор четкое цветное изображение, с помощью которого определяют точное местоположение и характер опухолевых разрастаний, узлов миомы, очагов воспалительных процессов. Постоянный видео мониторинг позволяет доктору точно диагностировать болезнь, назначить необходимое лечение.

Показанием для диагностической гистероскопии может служить вызывающий сомнение результат ультразвукового исследования. На УЗИ нельзя точно установить причины изменения эндометрия, данные этого обследования указывают лишь на косвенные признаки патологического процесса. По результатам нескольких УЗИ-исследований делают вывод о необходимости назначения процедуры.

Противопоказания

Беременность;
сужение маточной шейки;
обильное кровотечение из матки;
инфекционные заболевания;
запущенный рак шейки матки;
сердечная, почечная печеночная недостаточность.

Процедуру гистероскопии с выскабливанием полости матки проводят для устранения или диагностики серьезного заболевания, способного разрушить здоровье пациентки, привести к потере трудоспособности и даже к летальному исходу. Выполнение процедуры назначают в последние дни месячного менструального цикла.

Удаление слизистой оболочки в начале и середине цикла способно привести к перестройке гормонального фона, нарушению синхронизации деятельности яичников с пролиферацией внутренней слизистой оболочкой. Для матки последствия манипуляций могут быть непредсказуемыми. Не проводятся исследования и во время месячных выделений. В это время слизистый слой подвергается некротическим изменениям, нарушающим достоверность картины патологии.

Подготовка к проведению процедуры

После проведения общего гинекологического осмотра в зеркалах доктор может назначить гистероскопию, общие анализы для уточнения диагноза. Процедуру не проводят при инфекционных заболеваниях половых органов, чтобы исключить возможность заболевания, перед проведением исследования берут бактериологический мазок из влагалища. В подготовку входит тест на беременность, если женщина предполагает эту возможность.

В этом периоде гистероскопия категорически противопоказана. Перед проведением гистероскопии пациентке обязательно дают рекомендации, как подготовиться к исследованию:

за два дня до назначенной даты следует отказаться от половых контактов;
спринцевание и пользование средствами интимной гигиены требуется прекратить за 7 дней;
за неделю до проведения обследования прекращают прием таблеток, вагинальных свечей без рекомендации лечащего врача.

Проведение

Проведение процедуры в диагностических целях проводится амбулаторно, если же гистероскопия матки проводится при миоме, предполагается удаление полипа, удаление спаек в полости матки или другое оперативное вмешательство, то требуется помещение пациента в условия стационара.

Обезболивание

На медицинских форумах можно встретиться с комментариями, в которых выражаются опасения по поводу применения обезболивающих средств при проведении гистероскопии. Обезболивание применяется при исследованиях в лечебных целях, например, гистероскопия при миоме матки. Обычно бывает достаточно местного анестезирующего укола в шейку матки, возможно также по показаниям назначение общей анестезии.

Порядок проведения процедуры

Перед самой процедурой выскабливания женщина вновь проходит анализы:

общий анализ крови, мочи;
проходит УЗИ-обследование матки;
сдает влагалищный мазок.

Только после этого назначается гистероскопия. Общая длительность проведения обследования составляет 40-45 минут. Пациентка располагается на специально приспособленном для этого гинекологическом кресле. В случае общей анестезии после того, как делают укол, ждут 10 минут, пока лекарство подействует и затем приступают к медицинским манипуляциям.

Специальными щипцами захватывается и фиксируется неподвижно шейка матки;
при помощи набора палочек-расширителей добиваются необходимого просвета канала шейки матки для прохождения кюретки — прибора, похожего на ложку с длинной ручкой, использующегося для выскабливания;
производится выскабливание, берется часть эндометрия для морфологического исследования;
проводится осмотр полости матки. Если при выскабливании не удален полностью разросшийся эндометрий, возможны осложнения после , поэтому обязательно проводят контрольный осмотр и при необходимости делают повторное выскабливание;
выполняются лечебные действия;
снимаются щипцы с шейки матки, проводится обработка дезинфицирующими средствами;
на живот помещают лед, чтобы уменьшить диаметр кровеносных сосудов;
переводят пациентку в палату для выхода из общего наркоза.

По отзывам пациенток, состояние после наркоза удовлетворительное, очень редко отмечаются боли в нижней части живота. Справиться с ними можно приемом обычных обезболивающих средств.

Особенности

Во время обследования могут возникнуть непредвиденные обстоятельства: врач может обнаружить в полости матки спайки, опухолевые разрастания. В этом случае под видео контролем проводится иссечение тканей с применением специальных инструментов.

После лечения возможны неприятные ощущения, могут некоторое время наблюдаться после проведения гистероскопии кровянистые выделения. Эти процессы через некоторое время прекращаются и не представляют угрозы здоровью. Чтобы восстановление после процедуры прошло быстрее, необходимо выполнять несложные рекомендации в течение 3-4 дней:

исключить половые контакты;
не пользоваться тампонами.

Осложнения гистероскопии

В редких случаях последствиями проведения выскабливания могут быть повышение температуры, боли в области живота, озноб, влагалищное кровотечение. Возможны также осложнения:

прободение стенки матки расширителем или зондом;
воспаление эндометрия;
скопление сгустка крови в полости матки, провоцирующего боли;
избыточное выскабливание — осложнением после него может стать полная неспособность слизистого слоя к восстановлению.

Стоимость

Стоимость гистероскопии складывается из цены самой услуги и средств, затраченных на пребывание в стационаре. Обычно достаточно на восстановительный период 1-2 дней. Сроки нахождения в клинике обговариваются с лечащим врачом. Уточнить, сколько стоит, можно на веб-сайте гинекологической клиники.

Качество исследования зависит от оснащенности клиники. Современные гистероскопы относятся к дорогостоящему эндоскопическому оборудованию, поэтому стоимость в Москве может быть выше.

(Ещё никто не проголосовал, проголосуй первым!)

maskahair.ru

Гистероскопия при миоме матки: особенности процедуры

Гистероскопия миомы матки – один из современных видов диагностического обследования внутренней полости органа с помощью малоинвазивного прибора, гарантирующего получение высокоточного результата. Кроме того, гистероскоп даёт возможность провести многие оперативные манипуляции, которые необходимы для сохранения женского здоровья, поэтому его часто называют средством для внутриматочной хирургии.

Интересно! Слово «гистероскопия» позаимствовано с греческого языка, здесь часть «hystero» переводится как «матка», а «scopeo» обозначает «осматривать».

Показания и противопоказания проведения гистероскопии

Достоинства применения гистероскопии при миоме

Данная процедура показана при многих гинекологических заболеваниях. Гистероскопия незаменима при подозрении на миому матки и любых её разновидностей (субмукозную, субсерозную, интрамуральную) или рак, при кровотечениях в период постменопаузы, полипах, внутренних сращениях, для контроля после гормонального лечения и во многих других случаях.

Выделяют и ряд противопоказаний для проведения данного вида внутриматочного обследования, это:

беременность;
воспалительные процессы в половых органах;
обостренная форма общего инфекционного заболевания (пневмония, грипп);
чрезмерное маточное кровотечение;
рак шейки матки;
протекание в тяжелой форме болезней сердца, почек, печени.

В чём преимущества данного метода

Самое главное преимущество гистероскопии при миоме матки – это высокая точность в проведении диагностики заболевания. Ни рентген, ни ультразвуковое исследование не могут дать такие точные данные о новообразовании, как этот вид осмотра внутренней полости органа. У многих женщин при проведении данной диагностической процедуры выявляются сопутствующие заболевания, а это дает возможность своевременно выполнить их лечение.

Большой плюс и в том, что это удобный, быстрый и самый щадящий метод для проведения биопсии (с помощью гистероскопа проводится забор частицы опухоли для дальнейшего исследования биоптата).

Читайте также: Фибромиома матки

Гистероскопия миомы матки – микрохирургический современный метод, который исключает необходимость полостных операций с разрезом кожных покровов и стенки матки. Таким образом, пациентке:

не нужен длительный период реабилитации и послеоперационного восстановления;
удается сберечь репродуктивную функцию организма;
удается сохранить красивое, необезображенное шрамом тело.

У данной методики минимальное количество противопоказаний и широкие возможности. Процедуру возможно провести без общего наркоза, в большинстве случаев достаточно выполнить только местную анестезию.

Важно! Местный наркоз показан обязательно, т.к. многие виды патологий, протекающих в половых органах, вызывают при любых вмешательствах сильные боли. Назначение и необходимость общего наркоза определяет врач на основании планируемых манипуляций и объёмов воздействия на внутренние органы.

Что следует учесть при подготовке

Для проведения гистероскопии матки перед операцией по удалению миомы матки в первую очередь врач проводит опрос пациентки, при котором ему очень важно получить точные ответы на вопросы. Это касается лекарственных препаратов, которые женщина принимает, наличия аллергии на некоторые виды медикаментов, были ли незадолго до этого половые контакты, которые могли привести к зачатию. Обязательно необходимо сообщить доктору о хронических или прогрессирующих заболеваниях сердечнососудистой системы, почек, лёгких, а также о перенесенных в течении последних трех месяцев инфекционных болезнях.

Обязательно в процессе подготовки при миоме матки к гистероскопии берется мазок из влагалища. Также назначаются анализы крови по программе подготовки к любой операции, это тесты на:

СПИД;
RW;
группу крови;
гепатит В и С.

Перед проведением гистероскопии при миоме матки нельзя спринцеваться и пользоваться вагинальными препаратами. Необходимо также поставить накануне клизму и не есть до процедуры.

Как проводится данная процедура

Общая картина проведения гистероскопии

Процедура проводится с помощью гистероскопа, представляющего собой тонкую трубку с оптическим прибором, который вводится в матку через влагалище.

Читайте также: Интерстициальная миома матки

Для улучшения обзора внутриматочная полость подлежит расширению, для этого в неё через гистероскоп вводят жидкость или закачивают газ, видеокамера ведет съёмку, а световой датчик выводит на экран монитора фиксируемые изображения.

В современных гистероскопах есть канал, через который можно ввести другие эндоскопические инструменты (для срезания полипов, щипцы для биопсии, ножницы). Если проводится диагностическое обследование, то процедура длится не более 20 минут. При необходимости хирургических манипуляций, например, для удаления миомы при гистероскопии матки, может потребоваться от получаса до двух часов времени. Заказать расчет стоимости лечения в Израиле

Как проходит период после гистероскопии

После процедуры пациентка должна оставаться как минимум три часа под наблюдением врача, потом может быть выписана домой, т.к. госпитализация не нужна.

Переносимость процедуры хорошая и об этом свидетельствуют отзывы пациентов о гистероскопии миомы матки. Первые три-четыре дня беспокоят болезненные ощущения в виде спазмов в нижней части живота, часто появляются скудные кровянистые выделения. Как и до процедуры, после нее несколько дней нельзя спринцеваться, пользоваться вагинальными препаратами, тампонами. Показаны обезболивающие препараты.

Внимание! Если после процедуры возникло кровотечение или появился жар, необходимо срочно обратиться к врачу!

Половая жизнь может быть восстановлена уже через несколько дней, но в некоторых случаях может понадобиться две-три недели. Этот вопрос следует обсудить в индивидуальном порядке с врачом. До полного восстановления организма необходимо сократить физические нагрузки.

Цена на гистероскопию миомы матки в современной клинике зависит от того, проводится данная процедура как диагностическое обследование или как средство малоинвазивной внутриматочной хирургии.

oncology24.ru

Гистероскопия при миоме матки: что это такое и как проходит?

Миома матки – диагноз, который чаще всего ставят женщинам возрастом от 30 лет. Такие образования имеют доброкачественный характер и не могут превратиться в рак. Однако в большинстве случаев они являются причиной бесплодия и невынашивания ребенка.

Как правило, патологию выявляют еще на этапе гинекологического осмотра. Но подтвердить (опровергнуть) наличие опухоли в матке, узнать ее локализацию и размер можно лишь после прохождения дополнительного обследования. Основными методами диагностики являются: УЗИ, КТ и МРТ. Нередко при подозрении на миому врачи также назначают гистероскопию.

Что собой представляет исследование?

Гистероскопия – исследование матки и ее придатков путем введения в шейку и полость органа специального прибора (гистероскопа) с небольшой камерой. Подобного рода процедура дает возможность выявить основные причины женских проблем со здоровьем:

полипы слизистой цервикального канала и эндометрия или его гиперплазию;
доброкачественные и злокачественные опухоли в матке;
эндометриоз;
спайки в маточных трубах;
другие заболевания органа.

При миоме в матке гистероскопию назначают для:

Установления места нахождения и типа опухоли, плотности и размера миоматозных узлов.
Коррекции выявленных патологий (удаление миом электрохирургическим, механическим или лазерным способом).
Контроля над ходом лечения при гормональной терапии и в период восстановления после операции.

Хирургическое вмешательство при данной операции минимально, а эффективность процедуры намного выше по сравнению с классическими методами лечения миомы. Другие ее преимущества:

высокая точность диагностики (ни рентген, ни ультразвуковое обследование не дают полной информации о патологическом образовании);
небольшая длительность гистероскопического обследования и операции (от 5 до 45 минут);
короткий реабилитационный период (1-2 дня);
нет необходимости применять дополнительное оборудование для удаления патологий в матке;
отсутствие шрамов на теле после операции;
сохраняется репродуктивная и менструальная функция организма, что немаловажно для нерожавших женщин.

Во многих клиниках гистероскопия является «золотым стандартом» диагностики и лечения гинекологических заболеваний. При подозрении на рак, полипы, миому или другие патологии органа прохождение данного вида обследования обязательно.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак...

Узнать подробней .. »

к оглавлению ↑

Общие показания к проведению

Применение гистероскопического исследования актуально при:

нерегулярном менструальном цикле (дисменорея), отсутствии месячных (аменорея);
чрезмерных кровотечениях, сильной боли во время менструации;
бесплодии, постоянных выкидышах;
спаечных процессах в матке и придатках;
кровянистых выделениях вне менструации (до и после нее);
аномалиях развития органа;
планировании беременности после кесарева сечения, удаления миомы, при повреждении матки;
наличии внутриматочной спирали более 5 лет (в случаях, когда ее невозможно извлечь самостоятельно);
эндометриозе, миоматозных узлах, расположенных под слизистой оболочкой матки;
кровотечении в период менопаузы;
подозрении на патологию эндометрия;
болевых ощущениях во время полового акта;
миоме размером до 5 см;
быстром росте опухоли.

Несмотря на то, что гистероскопия имеет ряд преимуществ по сравнению с остальными методами исследования, существуют факторы, исключающие возможность ее применения. К таковым относятся:

беременность;
воспаление в половых органах (инфекция может распространиться в придатки, брюшную полость);
сильное маточное кровотечение;
острый период течения инфекционных заболеваний (грипп, ангина, пневмония);
болезни сердечно-сосудистой системы, почек и печени (высокий риск возникновения гиперволемии);
несоответствующие норме анализы мазков из влагалища (3-4 степень чистоты);
стеноз (сужение) шейки матки;
аденокарцинома (рак эндометрия), лейосаркома (злокачественная опухоль в мышечной оболочке матки);
глубина полости органа больше 10 см;
заболевания, при которых противопоказано повышенное давление в брюшной полости.

к оглавлению ↑

Подготовка к проведению исследования

Перед тем, как провести гистероскопию, гинеколог берет мазок из влагалища. Помимо этого женщина сдает:

кровь и мочу (общие анализы);
тест на ВИЧ, гепатит (В и С) и сифилис;
расширенные анализы крови (для определения группы, резус-фактора и скорости свертывания);
мазок из цервикального канала (по требованию доктора).

Основная цель предварительного обследования – выявить противопоказания к оперативному лечению миомы. После этого врач спрашивает пациентку о лекарствах, которые она принимает, наличии аллергии на медицинские препараты, сопутствующих заболеваниях.

Подготовка к гистероскопии включает также прием гормональных препаратов, способствующих уменьшению миоматозных узлов. Как правило, для этого назначают:

агонисты ГнРГ (Декапептил, Золадекс). Гормональные средства этой группы применяют месяц. Оптимальная доза – две инъекции с промежутком в 4 недели;
гестагены (Неместран, Норэтистерон, Дановал). Терапия гестагеновыми препаратами длится дольше (около двух месяцев), так как она менее эффективна. Периодичность приема и дозировку лекарства определяет врач.

Положительные стороны лечения гормональными средствами:

атрофия эндометрия (улучшается видимость органа);
уменьшение кровопотери во время операции по удалению миомы;
восстановление показателей красной крови до оптимальных значений.

Однако стоит знать и о недостатках такой подготовки. Иногда после приема препаратов большие узлы на стенке матки становятся интерстициальными (располагаются в мышечной ткани органа). В подобных ситуациях процедуру откладывают или же прибегают к лапаротомической миэктомии.

Дату и время проведения гистероскопии женщина оговаривает с врачом после предварительной диагностики миомы. За два дня до этого следует отказаться от интимной близости. Не рекомендуется пользоваться средствами гигиены, спринцеваться за неделю до операции. Употребление таблеток и применение вагинальных свеч также необходимо прекратить (за 7 дней до гистероскопии). В день проведения процедуры нельзя пить и кушать: можно лишь прополаскивать рот водой.

к оглавлению ↑

Операция и период восстановления

Если гистероскопию назначают в диагностических целях, обезболивающее не применяют. Процедуру выполняют гистероскопом диаметром 4 мм. Его вводят в шейку, а затем и в саму матку. Таким образом врач осматривает орган, оценивает состояние маточных труб, плотность, цвет и равномерность слизистой ткани, определяет характер выявленной патологии. Средняя продолжительность диагностики – 5-10 минут.

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

В случаях, когда необходимо удалить миомы, применяется местная или общая анестезия. Гистероскоп, используемый во время хирургического вмешательства, имеет толщину 8-10 мм. Поэтому во время процедуры часто доктора прибегают к искусственному расширению матки – вводят в нее физраствор или углекислый газ.

Продолжительность операции зависит от места возникновения опухоли. Интерстициальные узлы вырезают сразу, но через 3 месяца нужно пройти контрольную гистероскопию, чтобы подтвердить отсутствие возможных частей миомы. Как правило, такого рода вмешательство занимает не больше 40 минут.

Лечение субмукозных узлов проходит в два этапа. Сначала проводят гистероскопию. Затем частично удаляют узлы. После таких манипуляций пациентке вновь назначают гормональную терапию на 8 недель. За два месяца оставшиеся фрагменты узлов выдавливаются в матку, что значительно облегчает процедуру их иссечения при повторной гистероскопии. Все удаляемые во время операции частицы опухоли отправляют врачам-патогистологам для более детального исследования.

Гистероскопия хорошо переносится, поэтому госпитализация в стационар не проводится. Пациентка отправляется домой через три часа после хирургического вмешательства. Несколько дней женщину могут беспокоить болезненные ощущения внизу живота, выделения с примесями крови. Волноваться не стоит, так как такие последствия гистероскопии считаются нормой.

Реабилитационный период после операции небольшой. Через день (максимум два) можно выходить на работу. Однако некоторое время следует избегать тяжелых физических нагрузок, удерживаться от половых контактов. Последнее лучше обговорить с лечащим врачом. После гистероскопии определенное время не рекомендуется принимать горячую ванну, посещать баню и сауну, использовать тампоны.

Если процедура выполнена правильно, осложнений не наблюдается. В редких случаях возможны:

воспаление эндометрия, внутреннего слоя матки;
разрыв стенки органа;
уменьшение эластичности шейки матки;
скопление сгустков крови внутри органа.

Важно! Сильные болевые спазмы в области живота, повышенная температура, озноб, кровотечение – основные признаки осложнений после гистероскопии. При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к доктору.

Качество гистероскопического обследования зависит от оснащенности клиники, компетентности врача. В его стоимость входит цена самой услуги, себестоимость средств, затраченных во время пребывания женщины в стационаре.