Миома матки называется ещё фибромиомой, фибромой, представляет собой доброкачественное образование из соединительной ткани, которое разрастается в мышечной ткани тела матки. В последнее время широко распространённое заболевание, которое обнаруживается у 35-45% женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
Иногда встречается у женщин молодого возраста. Несмотря на бытующее мнение среди женщин, что миома пройдёт сама, следует всё-таки уделить внимание этому заболеванию, причинам его появления, последствиям, к которым оно может привести, и разобраться в том, как лечить миому матки.
Миома развивается довольно медленно. Одна клетка из мышечного слоя матки начинает делиться по неизвестным причинам, создавая мышечный узел из клеток опухоли. Миоматозные узлы могут размещаться в разных местах и слоях матки, поэтому различают среди них несколько видов. Если узел образовался в середине глубокого мышечного слоя матки, говорят об интерстициальной миоме.
Если опухоль затрагивает поверхностный слой матки и разрастается в брюшную полость, её называют субсерозной. Если миоматозное образование расположено в слизистом слое внутри матки и растёт вовнутрь, опухоль носит название субмукозной. Встречаются случаи, когда миома носит межсвязочный или шейный характер, располагаясь соответственно между связками матки или в мышечном слое шейного отдела матки.
Зачастую миоматозные узлы растут, увеличивая размер самой матки, как при беременности. Поэтому характеризуя размеры миоматозных образований указывают, какой неделе беременности соответствует размер матки. Иногда наблюдается множественная миома, когда матка поражена не одним, а несколькими узлами разных размеров.
Популярное на сайте: симптомы климакса у женщин, причины рака шейки матки, комплексное лечение вируса папилломы человека у женщин.
Очень часто миому матки сопровождают воспалительные процессы женских органов. К группам риска образования миоматозных узлов относятся женщины, у которых наблюдались наступление поздних месячных, которые имели большое количество половых партнёров, большое число абортов или каких-либо других операций на матке.
Также подвержены возникновению миомы матки женщины, которые длительно применяли внутриматочные контрацептивы, некорректно и нерационально использовали гормональные контрацептивы. Можно сказать, что образование миомы в женском организме показатель того, что произошёл какой-то сбой в определённое время.
К факторам, которые, так или иначе, влияют на развитие миомы, можно отнести нарушения в формировании половых гормонов во время заболевания яичников, длительные стрессы и тяжёлую физическую работу, заболевания мочеполовой системы и эндокринных желёз с хроническим течением, ожирение и наследственность.
Но важно понимать, что перечисленные факторы, которые влияют на развитие миомы, не всегда приводят к её образованию. Она может проявиться у абсолютно здоровой женщины, и не развиться у той, которая относится сразу к нескольким группам риска.Чаще всего, миома долгое время не даёт о себе знать, но обнаружить её может врач-гинеколог на регулярном профилактическом осмотре. Но важно учитывать, что в основном она начинает развиваться, когда женщине 30 лет, и развивается бессимптомно до её возраста в 35-40 лет.
Если вы относитесь к возрастной категории риска образования миомы, то насторожить вас должны длительные и обильные месячные. Не считайте нормой, если кровотечения во время менструации такой интенсивности, что вы не успеваете менять прокладки. Если вас беспокоят кровотечения между циклами, это тоже нехороший показатель. Обратите внимание на частые тянущие боли внизу живота или поясницы.
Иногда эта боль может принимать острый характер, но зачастую рост миомы сопровождается ноющими болями, отдающими в поясницу или ноги. Иногда могут наблюдаться нарушения в работе мочеполовой системы (учащённые позывы к мочеиспусканию) и кишечника (хронический запор). Это происходит по причине дополнительного давления на эти органы, создаваемое растущей опухолью. По причине длительных и обильных кровопотерь на фоне миомы может развиться анемия (понижение уровня эритроцитов и гемоглобина в крови), которая находит проявление в головных болях, головокружениях, бледности и слабости.
Методы, с помощью которых диагностируют заболевание Не составляет труда обнаружить развитие опухоли в матке – она определяется пальпацией при осмотре гинеколога. Для подтверждения поставленного доктором диагноза применяют дополнительные методы диагностики:
В редких случаях назначают КТ и МРТ, но они очень дороги.
Решение вопроса как лечить миому матки зависит от многих факторов: от размера опухоли, степени проявления симптомов, от возраста женщины и желания в будущем иметь детей. Специалисты различают два основных способа лечения – хирургическое (оперативное вмешательство с целью удаления миометрических узлов или удаление органа) и консервативное (с использованием терапевтических средств). Имеет место комбинирование этих методов.
Консервативное лечение имеет цель – приостановить разрастание опухоли, уменьшить её размеры и предотвратить осложнений. Назначается в тех случаях, когда миома имеет размеры не больше 12 недель, располагается в мышечном слое или под поверхностным слоем с ростом в брюшную полость. А также при отсутствии обильных менструальных кровотечений и имеются противопоказания к использованию хирургического лечения.
В основе консервативного лечения лежит назначение гормональных средств, целью которых является уменьшение размеров опухоли, снижение производства женских половых гормонов и регуляция менструальной функции и т. п.
В последнее время стал распространённым новый альтернативный метод лечения – метод эмболизации маточных артерий.
Суть его заключается в перекрытии кровотока, направленного к миоматозному узлу путём введения вещества, которое, продвигаясь с движением крови, закрывает просвет сосудов миомы. Это происходит только с нарушенными миометральными ветвями маточных артерий, нормально функционирующие ветви не подвергаются блокировке.
К преимуществам данного метода можно отнести, в первую очередь, факт сохранения детородного органа у женщины, результативность блокировки питания для множества узлов одновременно, отсутствие потери крови, отсутствие необходимости в пред- и послеоперационном лечении. Было замечено, что эффективность данного метода довольно высока 85-96 %, не были зафиксированы случаи рецидива заболевания после проведения эмболизации. Вынашивание и рождение детей после процедуры не запрещено.
Оперативное лечение миомы матки Данные средства лечения применяются в случае, если ни один из способов консервативного лечения не был результативным, или имеются противопоказания для проведения эмболизации. Такое оперативное вмешательство может быть разным: в одном случае оно предусматривает удаление только самого миоматозного узла и выскабливание матки; в другом – полное удаление органа (узел невозможно отделить от близлежащих органов или произошло прорастание во все слои матки).
Данным целям служат несколько видов операций:
В рассмотрении вопроса о том, как нужно лечить миому матки, нельзя не упомянуть о средствах профилактики. Диагностирование в организме женщины миомы — верный признак необходимости изменения образа жизни, который в первую очередь должен затронуть питание.
Следует удалить из своего рациона жирные продукты и ограничить поступление углеводной пищи. А вот белковых продуктов, особенно рыбы, должно быть достаточное количество. Обязательно необходимо включить растительные продукты, овощи, фрукты, богатые клетчаткой. Рекомендуется употребление свежевыжатых соков, чтобы избежать осложнений в работе кишечника.
Женщинам, у которых обнаружили миому, запрещены посещения саун, парных, приём горячих ванн. Следует избегать посещения жарких стран, противопоказан загар.Что касается средств народной медицины, то можно сказать одно: эффективность лечения травами зависит от правильности выбора трав и способа их применения. Нельзя использовать фитосредства как основной метод лечения миомы. Да и при выборе подходящих трав для вас, лучше проконсультироваться с лечащим врачом во избежание абсолютно противоположного эффекта и осложнения своего состояния.
lazernaiaepilatcia.ru
Многие женщины сталкиваются с таким заболеванием, как миома матки. Обычно на ранних стадиях развития миома протекает бессимптомно. Поэтому она обнаруживается или во время профилактического гинекологического осмотра, или же на более поздней стадии, когда у женщины появляются неприятные симптомы этой болезни. И тогда возникает вопрос, как лечить миому матки? Естественно, необходимое лечение женщине подбирает врач. Но все же большинство женщин интересуются, что собой представляет данное заболевание, как лечить миому разных размеров?
Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается в мышечном слое этого органа. Точной причины появления заболевания не установлено. Но специалисты указывают, что чаще всего миома матки является результатом гормональных нарушений в организме женщины. Кроме того, предрасполагающими факторами возникновения болезни называют хронические заболевания половых органов, частые аборты, поздние первые роды, генетическую предрасположенность, заболевания эндокринной системы, хронические инфекции, чрезмерную физическую нагрузку в течение длительного времени, продолжительные стрессы.
Различают три вида миомы матки.
1. Субсерозная миома – образуется из внешнего мышечного слоя матки. Для этого вида заболевания характерно бессимптомное течение на ранних стадиях.
2. Интрамуральная миома – наиболее распространенный вид опухоли, которая формируется из среднего мышечного слоя матки. Одновременно с увеличением миомы увеличиваются размеры самой матки. Данный вид миомы имеет достаточно выраженную симптоматику.
3. Субмукозная миома – самый редкий вид опухоли, но характеризующийся наиболее яркими проявлениями. Этот вид миомы развивается глубоко в матке под слоем слизистой маточной полости.
Миома матки проявляется следующими симптомами:
Как видно из вышесказанного, данное заболевание является достаточно тяжелой патологией, которую необходимо лечить. Как лечить миому?
Диагностирование миомы матки не представляет особой трудности. Обычно опухоль выявляется при гинекологическом осмотре женщины, УЗИ органов малого таза. Дополнительно может использоваться гистерография – метод, при котором в полость матки вводят контрастное вещество, после чего проводят рентгенографию. Иногда врач направляет женщину на гистероскопию. Данный метод заключается в применении специального прибора гистероскопа, с помощью которого врач может увидеть полость матки.
Для того чтобы определить, как лечить миому матки, врач учитывает множество факторов. Терапия подбирается в зависимости от размеров опухоли, скорости и направления ее роста, клинических симптомов, возраста и состояния здоровья женщины, ее желания иметь в будущем детей.
Существует консервативное и хирургическое лечение миомы матки.
Как лечить миому малых размеров? Обычно опухоли до 15 мм в диаметре (до 12 недель беременности) лечат консервативными методами. Для этого применяют чаще всего гормональную терапию.
1. Эстроген-гестагенные препараты (оральные контрацептивы) используют для создания искусственного гормонального фона. В результате приостанавливается рост миомы, и в дальнейшем она уменьшается. Важно, что в данном случае для лечения подходят лишь монофазные оральные контрацептивы, которые содержат одинаковую дозировку гормонов во всех таблетках. В случае небольшого размера миоматозного узла, отсутствия деформации матки, врач может вместо назначения оральных контрацептивов установить женщине гормональную спираль «Мирена». В течение пяти лет спираль в матке будет выделять определенную дозу гормона, оказывая лечебное действие.
2. Антагонисты гонадотропного релизинг-гормона назначают для остановки менструальной функции. Эти препараты (Диферелин, Золадекс) вызывают искусственную менопаузу. Такое лечение особенно эффективно женщинам с небольшими миомами, возраст которых приближается к периоду климакса. В этом случае лечение опухоли плавно переходит в климакс, и после отмены препарата рост узлов не возобновляется.
3. В список методов, как лечить миому малых размеров, входит применение блокаторов рецепторов гормона прогестерона, например, Мифепристона. Рост узлов миомы происходит под действием гормона прогестерона, поэтому такие препараты успешно применяются для остановки их роста.
Как лечить миому матки с помощью хирургического вмешательства?
В хирургии применяют несколько методов оперативного лечения данного заболевания.
Метод эмболизации маточных артерий представляет собой принудительную закупорку кровеносных сосудов, питающих матку. При этом нарушается кровоснабжение опухоли, она уменьшается и «усыхает», что не влияет на снабжение кровью здоровой ткани матки. Такой метод оперативного вмешательства применятся при любых размерах миомы.
Консервативная миомэктомия представляет собой удаление отдельных узлов миомы при сохранении матки. Такая операция достаточно сложная в проведении и предлагается тем женщинам, которые желают иметь детей. Ее проводят полостным способом (разрез живота) или лапароскопией (без разреза брюшины, используя специальные инструменты).
Новым эффективным методом удаления миомы называют применение фокусированного ультразвука. Он основан на воздействии ультразвуком на узел миомы, в результате чего происходит его разогрев и гибель.
В случае больших размеров миомы или множественных миоматозных узлов проводят полное удаление матки. Это может быть ампутация матки (удаление тела матки и сохранение ее связочного аппарата и шейки) или экстирпация матки (полное удаление матки вместе с яичниками).
Народная медицина предлагает много рецептов лечения данного заболевания. Но нужно помнить, что все они могут быть эффективны только при небольших размерах узлов. И, конечно же, применять такое лечение можно только после консультации с лечащим врачом.
Рассмотрим, как лечить миому народными средствами.
1. Мелко измельченную траву боровой матки (50 г) заливают 500 мл водки. Настаивают десять суток в темном месте, регулярно встряхивая. Первые десять дней принимают настой по чайной ложке раз в сутки, последующие десять дней – по столовой ложке. Затем делают перерыв десять дней и повторяют лечение.
2. Смешивают в равных пропорциях мед, облепиховое масло, масло зверобоя, сок корня лопуха. Тампоны с такой смесью ставить на ночь в течение 14 суток.
3. Перегородки грецкого ореха (30 г) заливают 200 мл воды и настаивают десять суток в темном месте. Принимают по 30 капель, запивая водой, за 30 минут до приема пищи трижды в день.
ymadam.net
Опухоли подразумевают под собой патологические образования, которые возникают вследствии нарушения механизмов, контролирующих рост, деление и дифференцировку клеток. При этом клетки доброкачественной опухоли в своей деятельности также утрачивают возможность контроля деления клеток, но сохраняют за собой способность к дифференцировке. Миома - это образование доброкачественной опухоли. Внешне она напоминает узелки различных размеров. Миома в редких случаях может перейти в злокачественную опухоль. При этом болезненных ощущений она не проявляет. Большинство специалистов сходятся во мнении, что миома возникает в результате гормонального дисбаланса в организме. У женщин, страдающих избыточным весом, а также переживающих сильные стрессовые ситуации, миомы встречаются достаточно часто. В свою очередь, склонность к образованию миомы может передаваться по наследству. Данное заболевание поддается намного лучше лечению, если оно выявлено на раннем этапе развития. Однако, поскольку миома не ощущается, то это является веским доводом для регулярных обследований у гинеколога. Ведь опухоль небольшого размера может постепенно развиваться довольно длительное время. Лечение миомы может зависеть от стадии заболевания. Когда болезнь распознана в самом начале, то назначается лечение, которое направлено на регулирование гормонального баланса яичников без применения гормональных препаратов. В некоторых ситуациях приходится применять оперативное вмешательство. При не сильно запущенном случае, как правило, матку не удаляют. Также в последнее время используют новый способ для устранения опухоли. Данный способ называется эмболизацией маточных артерий. В процессе проведения операции, хирург «закупоривает» определенные сосуды, которые питают кровью ту область матки, где расположена миома. Оставшись полностью без питания, опухоль начинает усыхать, а также сморщиваться. При этом данная процедура противопоказана тем женщинам, которые планируют беременность. К сожалению, большому количеству женщин с миомой можно родить только при помощи кесарево сечения. Кроме этого, наличие опухоли увеличивает вероятность отслойки самой плаценты при родах. Это же, в свою очередь, может поставить под угрозу жизнь самой мамы и нерожденного малыша. Лечение эрозии шейки матки Что такое миома, и как ее лечить
www.kakprosto.ru
За здоровье » Статьи » Заболевания » Гинекология »
Миома матки – одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. Миома составляет почти треть всех гинекологических заболеваний у женщин старше 35 лет. Это неприятная, но не смертельная опухоль, не имеющая никакого отношения к раку. В этой статье мы поговорим о том, что такое миома матки и как ее лечить?
Миома – это доброкачественна опухоль, растущая из клеток гладкой мускулатуры матки (миометрия).
Точные механизмы формирования миоматозных улов пока не выяснены, однако доподлинно известно, что основную роль в развитии этой доброкачественной опухоли играют эстрогены и прогестерон, которые стимулируют ее рост. В измененных клетках миомы рецепторов, чувствительных к этим гормонам, значительно больше, чем в нормальном миометрии, поэтому опухоль может расти даже при обычном уровне эстрогенов и прогестерона в крови.
Увеличение уровня эстрогенов имеет значение на начальном этапе формирования миомы, когда появившиеся клетки будущей опухоли реагируют на физиологические колебания гормонального фона во время менструального цикла, но с ростом узла у него появляется способность продуцировать эстрогены самостоятельно. С этого момента миома становится автономной и продолжает существовать и расти практически вне зависимости от концентрации гормонов в крови. Кроме того, разрастание соединительной ткани в опухоли не позволяет ей уменьшиться в размерах и, тем более, полностью исчезнуть самостоятельно.
Гормональная зависимость миомы матки объясняет тот факт, что у молодых девушек она практически не встречается, зато после 30 лет риск заполучить миому увеличивается и достигает пика к 40 годам.
Миома матки развивается из измененных клеток миометрия, в которых в силу пока не установленных причин нарушается процесс апоптоза или контролируемой гибели. То есть клетки не завершают свои жизненный цикл и продолжают активно делиться. Со временем таких клеток становится много, что приводит к формированию зачатков будущих узлов опухоли.
Повреждающими факторами, которые провоцируют процесс формирования миомы, являются:
Определённую роль в появлении миомы матки играет и наследственность, например, шансы развития опухоли у женщины становятся выше, если такой диагноз ранее был установлен у ее матери или бабушки.
Миомы матки могут различаться по многим признакам, например, в зависимости от структуры опухоли различают миомы, фибромиомы и фибромы. В фибромах преобладает соединительная ткань, в миомах – мышечная.
Простые миомы очень похожи на разросшуюся мышечную ткань, пролиферирующие миомы – это уже истинная доброкачественная опухоль.
Узлы миом могут быть единичными или множественными, маленькими или очень большими.
Миома может располагаться под слизистой оболочкой матки и расти внутрь ее полости (субмукозная миома) или же может локализоваться под брюшиной и расти в сторону брюшной полости (субсерозная миома). Интерстициальные миомы формируются и растут в толще маточные стенки.
Опухоли растущие в полость матки или в брюшную полость, могут иметь широкое основание, или располагаться на тонкой ножке, в которой проходят питающие ее кровеносные сосуды. Второй вариант более опасен, поскольку при определенных обстоятельствах ножка может перекручиваться и тогда ткань миомы начинает отмирать, что грозит воспалением, разрывом сосудов и внутренним кровотечением.
Более чем в половине случаев миома матки протекает без каких-либо симптомов. Тем не менее, некоторые признаки могут говорить о том, что опухоль всё-таки есть. Наиболее частыми симптомами миомы являются:
В результате обильных менструаций у пациенток с миомой матки нередко развивается анемия. В случае, если узел большого размера и в нем скапливается достаточное количество крови, признаки анемии могут появиться даже, если миома матки не сопровождается нарушениями менструального цикла.
Иногда большой миоматозный узел, расположенный под слизистой, в результате сокращения матки может выталкиваться из ее полости. Такое состояние называют рождением узла. Интенсивность болей при этом усиливается, и они становятся схваткообразными.
Миома матки не обязательно сопровождается бесплодием, но при этом его риск увеличивается. По данным статистики, при первичном бесплодии миома выявляется у трети женщин, а у женщин с установленной миомой матки, бесплодие наблюдается в 20% случаев.
Связь между бесплодием и миомой также подтверждается тем фактом, что после консервативного лечения миомы у многих женщин, страдавших бесплодием, наступает долгожданная беременность.
В тоже время беременность может наступить и благоприятно завершиться даже при больших узлах в матке.
При небольших размерах миоматозных узлов и благоприятном их расположении беременность может протекать и окончиться без каких-либо осложнений. Более того, беременность может положительно отразиться на размерах и динамике роста узлов, например, маленькие узлы во время беременности перестают расти, а в 8-28% случаев даже уменьшаются в размерах.
В тоже время миома матки увеличивает риск самопроизвольного прерывания беременности и преждевременных родов. Кроме того, есть вероятность гипотрофии и внутриутробного повреждения плода.
Наибольший риск для плода появляется в случае прикрепления плаценты в месте расположения миоматозного узла.
Во время родов миома матки может стать причиной следующих неприятностей:
Миома матки может обнаружиться при обычном гинекологическом обследовании, поэтому женщинам не следует пренебрегать ежегодным профилактическим осмотром у доктора.
Если диагноз вызывает сомнения, могут понадобиться дополнительные методы диагностики:
Размеры обнаруженной миомы врачи сравнивают с размерами матки на том или ином сроке беременности, например, диагноз «миома 10 недель» означает что размеры матки с миоматозными узлами соответствуют ее размерам при десятинедельной беременности.
При небольших размерах узлов и отсутствии симптомов зачастую лечение миомы матки не назначается, однако в этом случае женщинам рекомендуется каждые полгода посещать гинеколога с целью осмотра и проведения УЗИ. Кроме того, пациенткам следует воздержаться:
Если же лечение миомы назначается, то выбор методов и тактики во многом зависит от возраста женщины и ее планов на рождение ребенка. Если пациентка не планирует беременности, а миома небольшая и в течении нескольких лет увеличилась в размерах незначительно, то во многих случаях выбор падает на консервативное медикаментозное лечение.
Если женщина планирует беременность, то рекомендуется консервативное хирургическое лечение (миомэктомия).
Консервативное лечение миомы матки с помощью таблеток проводится с целью замедления и остановки роста миоматозных узлов или уменьшения их размеров. В этом случае применяют гормональные препараты прогестагены (медроксипрогестерон, норэтистерон, линэстренол), антигестагены (мифепристон, гестринон), агонисты гонадотропинрилизинг гормона (гозерелин, трипторелин, бусерелин).
Миомэктомия – самая щадящая операция, при которой матка сохраняется, а миоматозные узлы удаляются. Очень часто миомэктомию проводят с помощью эндоскопии, когда манипуляции по иссечению опухоли выполняются через проколы в брюшной стенке. После такого вмешательства сохраняется возможность наступления беременности и нормального вынашивания плода.
Гистерэктомия – радикальный метод лечения с удалением матки. Возможно проведение гистрэктомии эндоскопическими методами. Это самый простой с технической точки зрения метод хирургического вмешательства, однако после него женщина больше никогда не сможет иметь детей.
Эмболизация маточных артерий или лапароскопическая окклюзия маточных артерий – один из альтернативных методов лечения миомы матки. Данный метод может быть предложен женщинам, желающим сохранить репродуктивную функцию и нормализовать менструальный цикл. В ветви маточной артерии, питающие миоматозный узел вводится вещество, которое их закупоривает, в результате чего миоматозный узел начинает усыхать и уменьшаться в размерах. Такой узел проще удалить при последующей миомэктомии, а в некоторых случаях погибшая опухоль может самостоятельно покинуть полость матки.
Другими альтернативными методами лечения миомы являются:
Для предупреждения появления и развития миомы матки рекомендуется следующее:
zazdorovye.ru