Субсерозная миома матки (в науке встречаются синонимичные термины лейомиома, фибромиома матки) — это доброкачественная опухоль. Отличительной чертой субсерозной миомы является то, что развивается она в мышечных слоях матки на внешней стороне. Узлы растут по направлению к тазу.
Диагностировать такое заболевание может только врач-специалист (гинеколог) с помощью ультразвуковой диагностики. Существует несколько способов диагностирования: лапароскопия, гистероскопия, сонография, МРТ и КТ. Размеры опухоли варьируются от миллиметров до нескольких сантиметров. В зависимости от размера миома бывает:
Более чем у 50% женщин такое заболевание не сопутствуют никакие симптомы, поэтому зачастую женщина даже не подозревает о её наличии. В зависимости от места расположения и от размеров узла, иногда, могут проявиться следующие симптомы:
Эти боли непостоянные, они отличаются своей периодичностью. Боли возникают в результате постоянных нагрузок, физических упражнениях либо во время увеличения опухоли.
Сопутствующими симптомами могут быть: тошнота, рвота, повышение температуры, головокружение, повышение потливости, озноб. Если проявляются такие симптомы, то нужно срочно обратится за медицинской помощью.
Если своевременно не лечиться, то могут возникнуть осложнения. Осложнения могут проявляются в такой форме:
Если не лечиться, то последствия могут привести к бесплодию, осложнениям во время родов и возможным преобразованием в злокачественную опухоль.
Первопричины происхождения этого заболевания разные, и до сих пор очень спорные. Врачи — гинекологи выделяют следующие причины заболевания:
Существенное значение в развитии болезни имеет регулярность полового акта. Если же половая жизнь отсутствует, то увеличивается риск заболевания либо увеличения уже имеющегося узла. Когда женщина не получает во время полового акта оргазм, то в половых органах получается застой венозной крови. Если такая ситуация повторяется многократно, то увеличивается риск изменения размера узла.
Лечение субсерозной миомы матки возможно двух видов: консервативный и радикальный.
Консервативный подход — это лечение, которое основывается на гормонотерапии. Такое лечение подойдет в том случае, если размеры узла не превышают 20 мм, а узел длительное время не увеличивается. При гормональном лечении врачи рекомендуют лекарства двух групп:
К выбору препаратов нужно подходит крайне аккуратно. У многих препаратов имеются противопоказания. Гормональные медикаменты нужно применять только под постоянным наблюдением врача — специалиста. При таком лечение, возможно, специалист порекомендует изменить рацион питания.
Если опухоль большого размера, то её удаляют хирургически. Такой подход называется радикальный.
Хирургическое вмешательство подразделяется на несколько видов операций.
Если женщина уже не намерена рожать, то ей удаляют полностью матку вместе с новообразованием. В остальных случаях врачи сохраняют детородную функцию и применяют другие способы: прижигание, коагуляция, могут использовать сразу два способа.
Сложным моментом при проведении операций является то, что контур миомы размыт, так как узел находится в верхних мышечных слоях. В таких случаях операции не проводят.
Хирургическое вмешательство назначается врачом в случае подготовки женщины к беременности либо стимуляции яичников для борьбы с бесплодием. Этот вид сочетается с гормональным лечением.
Планирование беременности после операции возможно только после полугодовалого лечения под наблюдением врача. Если опухоль увеличилась за время беременности, то роды будут проходить неестественным путём, а хирургическим (кесарево). После операции на внешних слоях мышц матки остаются швы (рубцы), которые понижают эластичность матки.
Вылечить субсерозную миому матки можно и народной медициной (травами). Естественно, что при маленьких размерах узла. Приведём самые эффективные рецепты из народной медицины:
Кроме того, существует масса рецептов из народной медицины для внешнего применения.
Перед лечением с помощью народной медицины обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Лечение длится несколько месяцев, в основном, от трёх до шести месяцев.
womaninstinct.ru
Как выглядит субсерозная миома
Миома матки является вторым по частоте встречаемости гинекологическим заболеванием, уступая первое место воспалительным процессам репродуктивной системы. Выделяют несколько разновидностей этого патологического процесса. Субсерозная (подбрюшинная) миома матки и является одной из них. В основе данной классификации заложен принцип локализации миоматозных узлов относительно тканевых структур. Помимо субсерозной выделяют интрамуральную (межмышечную) и субмукозную (подслизистую) миому матки. В данной статье будет рассмотрена только субсерозная миома матки и все, что с ней связано.
Причины образования субсерозной миомы
Миома матки характеризуется тем, что происходит доброкачественное разрастание мышечной ткани. Причины развития этого состояния окончательно не известны. В настоящее время доминирующим положением является наличие гиперэстрогенемии, которая и стимулирует пролиферацию (размножение) и увеличение в объеме мышечной ткани. Это приводит к образованию зон роста, которые являются источником дальнейшего разрастания миоматозных очагов.
В итоге этот патологический процесс приводит к нарушению репродуктивной функции женщины. Субсерозная миома матки сопровождается развитием бесплодия (отсутствие беременности в течение года при соблюдении остальных условий) в результате следующих патогенетических механизмов:
Симптомы миомы
Субсерозная миома матки до определенного этапа протекает малосимптомно, а в некоторых случаях какие-либо клинические проявления вообще отсутствуют. Поэтому она может быть случайной находкой во время профилактических осмотров. Позже появляются клинические проявления этого патологического состояния.
В первую очередь речь идет о болевом синдроме. Он характеризуется тем, что боль носит постоянный характер. Обычно она является ноющей или тянущей, никуда не иррадиирует (не отдает). При больших размерах субсерозной миомы матки появляются симптомы сдавления рядом расположенных органов – это мочевой пузырь и прямая кишка. Это характеризуется учащенным мочеиспусканием и нарушением акта дефекации. Влагалищное исследование, которое проводится во время посещения гинеколога, позволяет выявить увеличение размеров матки (степень увеличения оценивается в неделях беременности). Но следует помнить, что не каждое увеличение матки является признаком миомы матки.
Однако наиболее яркая клиническая картина появляется в тех случаях, когда развиваются определенные осложнения. Это могут быть:
Перекручиваться могут только те субсерозные миомы матки, при которых узел располагается на тонкой ножке. Если же он находится на широком основании, то наиболее частым осложнением является его ишемия. При перекруте узла появляются схваткообразные интенсивные боли внизу живота. Обычно выявляется провоцирующий фактор, в роли которого может выступать быстрая езда на велосипеде, резкие повороты туловища и т.д. Пальпация матки во время влагалищного исследования выявляет резкую болезненность, особенно в месте локализации миоматозного узла. Если же развивается ишемия субсерозного узла, то боль тоже интенсивная, но характер ее несколько иной – ноющая, колющая, тянущая и т.д. Также характерно повышение температуры тела до субфебрильных значений. Данные влагалищного исследования примерно такие же.
На фоне ишемии может произойти инфицирование за счет гематогенного попадания микроорганизмов. В данном случае температура значительно повышается, появляется озноб, выраженная слабость и недомогание, живот становится напряженным, характерно появление признаков раздражения брюшины.
Диагностика субсерозная миома
Как же подтвердить наличие субсерозной миомы матки? Обычно обследование женщины начинается в том случае, если страдает репродуктивная функция или имеется болевой синдром. Диагностический этап включает в себя проведение следующих дополнительных методов обследования:
Параллельно в рамках комплексной программы обследования при наличии бесплодия необходимо оценить проходимость маточных труб, а также овуляцию. Для этого могут использоваться различные разновидности ультразвукового исследования. Определить проходимы ли маточные трубы, помогает гидросонография. Это исследование подразумевает введение физиологического раствора в полость матки с последующей оценкой его поступления в брюшную полость.
Фолликулометрия представляет собой разновидность ультразвукового исследования, которое измеряет фолликул на протяжении менструального цикла, а также выявляет признаки овуляции. К ним относятся наличие небольшого количества жидкости в брюшной полости, а также отсутствие доминантного фолликула, который определялся до этого.
Лечение субсерозной миомы матки может быть двух видов:
Параллельно проводится терапия, направленная на восстановление репродуктивной функции с учетом доминирующего фактора в развитии бесплодия.
Консервативное лечение
Консервативное лечение субсерозной миомы матки подразумевает проведение коррекции гиперсэстрогенемии с помощью различных фармакологических препаратов. К ним относятся:
Длительность лечения должна быть от трех до шести месяцев. Параллельно или в конце этого лечения должна проводиться коррекция имеющихся нарушений, которые приводят к бесплодию. Чаще всего речь идет о стимуляции овуляции. Следует знать, что после проведенной терапии по поводу миомы матки, после отмены препаратов может наблюдаться усиленный рост миомы матки. Поэтому после беременности при наличии показаний может встать вопрос об оперативном лечении этого патологического состояния.
оперативное лечение
Показаниями к операции являются:
Могут применять как органосохраняющие методики, так и радикальные. К органосохраняющим относится консервативная миомэктомия, которая чаще всего выполняется лапароскопическим доступом. Радикальные операции – это удаление органа либо с шейкой матки (экстирпация матки), либо без нее (надвлагалищная ампутация матки). В случае, если встает вопрос об удалении матки, решение должно приниматься консультативно несколькими врачами при участии пациентки, так как это неизбежно приводит к утрате репродуктивной функции.
Подводя итог всему вышеизложенному, необходимо отметить, что субсерозная миома матки является таким патологическим процессом, при котором разрастание гладкомышечной ткани происходит в том слое матки, который ближе располагается к серозной оболочке. Это приводит к определенным клиническим проявлениям, которые также включают в себя и развитие бесплодия. Поэтому для восстановления репродуктивной функции женщины необходимо проведение комплексного лечения, которое позволит восстановить способность к зачатию. Могут применяться как консервативные методики лечения, так и оперативные.
narozhaem.ru
Миомы матки являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями этого органа. Они встречаются у женщин детородного возраста и после менопаузы. Причина образования миомы — гормональный дисбаланс. Есть три разновидности этого заболевания – субсерозная, интерстициальная и субмукозная миома (в зависимости от местоположения).
Субсерозная миома – это узел, который развивается вне оболочки матки. Он растет в брюшную полость, не вызывая деформацию женских половых органов и не влияя на беременность. Новообразование может быть на ножке или без нее.
Несмотря не видимую безвредность, миому нужно лечить, так как при разрастании она может сдавливать органы брюшной полости, причиняя дискомфорт. Также существует риск того, что узел оторвется, приведя к внутреннему кровотечению – а это несет уже прямую угрозу жизни. К счастью, есть безопасные народные средства, которые нормализуют деятельность гормонов и способствуют уменьшению новообразования или его полному исчезновению.
Несомненное значение имеют гормональные влияния. Это подтверждается тем фактом, что любая миома (будь то субсукозная или субсерозная) не возникает у девушек до наступления менструаций. Заболеваемость увеличивается с возрастом, но вступление в менопаузу подавляет рост новообразования. Факторы риска включают в себя:
Считается, что 60-80% случаев миомы матки протекают бессимптомно. Они часто обнаруживаются во время очередного визита к гинекологу. Иногда бывает так, что большой субсерозный узел глубоко прорастает в брюшную полость и дает характерные признаки:
В отличие от других миом (субсмукозная, интерстициальная), субсерозная миома не влияет на интенсивность и болезненность менструаций.
Лечение данного заболевания народными средствами заключается в приеме трав, имеющих в своем составе фитогормоны. Они нормализуют деятельность матки и гормональный фон, в результате чего новообразование постепенно уменьшается в размерах, а затем исчезает вовсе.
Если вас мучает субсерозная миома матки, необходимо обязательно проводить лечение тампонами. Растительные компоненты, которыми он пропитан, проникают в половые органы и на местном уровне доставляют активные вещества, необходимые для рассасывания новообразования. Мы поделимся несколькими эффективными рецептами.
Любая миома требует прием внутрь отваров и настоев «женских» трав. Знахари рекомендуют использовать такой сбор:
На ночь засыпайте в термос 3 столовых ложки этого сбора, заливайте литром кипятка и оставляйте до утра. Наутро лекарство будет готово – процедите его, разделите на 4 порции и принимайте каждый раз после еды. Лечение должно длиться не менее 2 месяцев. Кстати, этот сбор поможет также тем, у кого обнаружена субмукозная миома. Знаменитый польский травник Андрей Климушко предлагает такой рецепт:
Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка, накройте крышкой и настаивайте в течение 3 часов. Принимайте по стакану снадобья дважды в день, утром и вечером. Лечение продолжайте до полного исчезновения недуга. Очень полезно женщинам также пить настой пастернака: заливаете растение кипятком (в пропорции 1:20), ждете полчаса, затем выпиваете мелкими глотками.
Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!
nmed.org
Сегодня почти у 20 % всех женщин имеются доброкачественные образования в матке. Чаще всего на их фоне не возникают никакие симптомы, но в большей степени проявление зависит от места нахождения опухоли. В результате этого, имеется специальная классификация, благодаря которой можно понять нахождение в матке узлов. На сегодняшний день субсерозная миома матки практически не вызывает симптомов, особенно если у нее маленькие размеры. У такого заболевания есть определенные особенности и варианты терапии.
Cодержание статьи:
По сути, миома матки — это образование доброкачественного характера, имеющее в себе мышечные клетки матки, которые растут в беспорядочном режиме. Патология может проявиться у женщины, не зависимо от ее возраста, чаще всего она появляется в результате гормонального дисбаланса. Особенное значение в этом случае уделяется эстрогенам. Не меньшее значение в этом случае играет уровень прогестерона, который сильно снижается на фоне патологии. Если узел отличается малым размером, есть вероятность предрасположенности к такому заболеванию. Если ничего не предпринять в данном случае, в дальнейшем может пропасть возможность к зачатию, в результате проблем с выработкой такого гормона, как эстроген.
Травмирующие факторы в этом случае имеют не меньшее значение. Если женщина перенесла много абортов, операций на матке, выскабливания и остальных вмешательств подобного рода, то с годами вероятность такой патологии становится очень большой. Такие факторы, как избыточные килограммы, регулярные стрессы, сахарный диабет, плохое питание, а также патологии щитовидной железы, могут стать причиной, вызывающей развитие субсерозных маточных узлов.
В первую очередь следует отметить, что субсерозный узел в единичном размере определяется очень редко. Такое состояние говорит о том, что заболевание находится на начальной стадии. Зачастую узлов много, при этом они могут иметь разнообразную локализацию. Если говорить об этой форме миомы, то она представляет собой узлы, которые растут в брюшную полость, находясь в подбрюшной полости матки. Нередко также можно обнаружить миоматозный узел, который находится в мышечном слое матки. Самой серьезной считается та миома, которая находится в маточной полости, при этом ее внутренние контуры изменены.
Как было сказано ранее, подобный тип миомы матки зачастую бывает многочисленным. В данном случае у каждого из узлов имеется собственная капсула, состав которой – мышечные клетки. Она может изменять форму органа, выпирая в брюшную полость. Субсерозная миома может иметь ножку или быть без нее. В некоторых случаях наблюдается особенно длинная ножка, при которой на фотографии такая опухоль выглядит как образование, которое соединяется с маточным телом на удлиненном «шнурке». В таком образовании опасней всего считается то, что она может перекрутиться. Отдельно необходимо упомянуть о таком симптоме, как боль. Чаще всего женщина ощущает ноющую боль, которая в некоторых случаях может отдавать в спину. Зачастую, после длительной ходьбы или физических нагрузок боль становится сильней. Если узел располагается на широком основании, то такие ощущения встречаются чаще всего.
В том случае, если у женщины удалось определить миому на ножке, то рано или поздно есть вероятность образования перекрута. В этом случае может появиться нарушение кровообращения, в конечном итоге приводя к некрозу узла. В этом случае женщина ощущает потливость, слабость, высокую температуру и болезненные ощущения в нижней части живота. В некоторых, особо серьезных случаях наблюдается утрата сознания. Если наблюдается такое состояние, рекомендуется срочно прибегнуть к оперативному вмешательству, так как высока вероятность смерти пациентки.
Если миома имеет большие размеры, то течение болезни в этом случае бывает другим. Она может привести к сдавливанию органов, расположенных рядом, в некоторых случаях женщина может наблюдать учащенное мочеиспускание. В том случае, если локализацией узла стала задняя стенка матки, то кишечник начинает сдавливаться, чаще всего это проявляется в виде частых запоров. При наличии узлов большого размера, нередко возникает загиб матки, что приводит к снижению вероятности зачатия. У некоторых представительниц слабого пола, миома срастается с маткой, в результате чего при нагрузке или ходьбе женщина чувствует сильную боль. Чтобы облегчить состояние в этом случае рекомендуется хирургическое вмешательство, направленное на удаление узла.
Чаще всего осложнения миомы возникают на фоне нарушения питания узла. В результате чего, всем женщинам обязательно следует знать, какие именно упражнения и процедуры запрещено делать при наличии такого образования. Перекрут ножки матки может возникнуть в результате любого совершенного резкого движения. Далее проведение любых тепловых процедур, включая массаж может стать причиной усиления кровотока к матке, что может вызвать кровотечение. Если говорить о перекруте, то на его фоне у женщины возникают сильные болезненные ощущения, головокружение, потеря сознания, потливость и тахикардия. Болезненные ощущения могут возникнуть не только при наличии узлов большого размера, но и маленьких. Конечно, чем большего размера образование, тем сильней будут выражен симптомы, а в случае перекрута нередко возникает обморок.
Если узел начинает выпячиваться в сторону органов, расположенных рядом, то происходит сдавливание. Нередко миома срастается с тканями. Нередко миома может беспокоить женщину на протяжении длительного времени, в результате чего становится причиной атрофических изменений, которые в результате проблем с кровообращением развиваются длительное время. Всегда есть вероятность разрыва капсулы узла, его содержимое оказывается в брюшине, становясь причиной перитонита. Определить судьбу женщины в этом случае помогает только профессионализм врача.
Ранее уже было сказано, что наличии субсерозных узлов зачастую не мешает нормальному зачатию и вынашиванию ребенка. Зачастую при наличии патологии, женщины нормально вынашивают малыша до конца срока, но в большей степени все зависит от размера образования. Если после проведения УЗИ было выявлено наличие подбрюшного узла, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, после чего только можно планировать беременность, так как возможно узел придется удалить.
По словам специалистов, имеется ряд состояний, в результате которых можно редко нормально выносить ребенка:
1 Наличие изменений некротического типа;
2 Диаметр миомы составляющий больше 6 сантиметров;
3 Наличие в шейке матки узлов миомы.
Если врач рекомендует прибегнуть к хирургическому вмешательству, то рекомендуется определиться на виде операции. В некоторых случаях будет достаточно приема гормонов, при этом даже после хирургического удаления, планировать ребенка можно уже спустя 6-12 месяцев.
Перед началом лечение миомы матки должна быть проведена диагностика. Зачастую назначают прохождение УЗИ и обследование гинекологом. Чтобы исключить возможные ошибки, которые может допустить УЗИ, дополнительно проводится МРТ либо КТ. В ряде случаев можно назначить лапароскопию и гистероскопию. Такие методики позволяют выявить точные размеры образования, исходя из соответствия размера матки неделям беременности. Лишь после всех обследований можно выбирать наиболее эффективный способ удаления образований в матке.
Если у женщины диагностирована субсерозная миома, то избавиться от нее можно только хирургическим путем. В некоторых случаях выбирается наблюдательная методика, при наличии широкого основания у узла. При наличии у миомы ножки, операция должна назначаться как можно быстрей. Это позволит исключить вероятность ее перерастания в рак, так как данные опухоли часто становятся злокачественными. Если проводить операция, в некоторых случаях есть возможность сохранить женщине детородный орган, в данном случае все напрямую зависит от стадии болезни и возраста пациентки.
Некоторые женщины в этом случае прибегают к лечение народными методами. При этом нет никакой гарантии, что удастся избавиться от узлов таким способом. В данном случае рекомендуется использовать компрессы, травы, ванночки и йогу после того как уже была сделана операция, увеличивая скорость выздоровления. Врач может подсказать наиболее эффективные методики, выполняя которые можно быстро восстановить свое здоровье. В ряде ситуация рекомендуется прием боровой матки, ромашки или шалфея. Использовать такую методику лечения рекомендуется в том случае, когда узлы имеют малый размер. При этом нужно помнить, что избавиться полностью от миомы возможно лишь в том случае, если будет проведена операция.
womanchoise.ru