Консервативное лечение миомы матки

Лечение миомы матки: как и чем вылечить, препараты и современные методы

Под миомой матки (лейомиомой, фибромой) понимается разновидность доброкачественной опухоли. Для того чтобы было проще говорить о размерах образования, гинекология использует недельную характеристику (как при беременности). По расположению выделяют субсерозные опухоли («снаружи»), внутримышечные и субмукозные (внутри).

Некоторые миомы могут иметь в своей структуре ножку. Каковы же способы лечения миомы – вот вопрос, волнующий всех женщин. В данной статье рассмотрим, как лечить миому, какие препараты при миоме у женщин можно применять, а также какие методы оперативного вмешательства применяют в случае неэффективности консервативного лечения миоматозных узлов.

Какие способы применяют?

Все виды лечения миомы частей матки можно разделить на две большие группы.

Первая группа – консервативные методы. Они осуществляются посредством приема медикаментов. Также сюда можно отнести йодбромные ванны, грязевые ванны, гомеопатические средства. Витамины также могут использоваться в качестве консервативной терапии.
Вторая группа – хирургические методы лечения. При проведении данных методов терапии требуется наличия специального оборудования, с помощью которого осуществляются травматичные манипуляции.

к оглавлению ↑

Консервативная терапия патологии

Данная методика используется не на всех стадиях развития процесса.

Консервативной терапии хорошо поддаются опухоли менее 12 недель, медленно растущие и не тревожащие женщин сильным проявлением симптомов.

Такая терапия заключается в применении сложных лекарств. Препараты, назначаемые при миоме, делятся на группы. Хороший эффект в консервативном лечении оказывают грязевые ванны, йодобромные ванны. Стоит отметить, что ванны, витамины и гомеопатические препараты, в любом случае являются компонентами комплексной терапии.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак...

Узнать подробней .. »

Контрацептивы, применяемые перорально (КОКи). В качестве примера можно привести препараты, содержащие дезогестрел (Новинет, Марвелон), норгестрел (Овидон, Ригевидон). Данные компоненты сочетаются с этинилэстрадиолом. КОКи в значительной мере подавляют боли и сильные кровотечения, но такие таблетки не уменьшают размера узлов, следовательно, не являются препаратами выбоар в лечении миом. Если узлы менее 1,5 см, то есть шанс, что они уменьшатся. С применение КОКов сочетаются йодобромные ванны с противовоспалительными травами и гомеопатические препараты. Также целесообразен прием витаминов.
Препараты сходные по действию с гонадотропин-рилизинг-гормоном. Это в основном препараты, содержащие трипторелин, бусерелин и лейпрорелин, такие как Диферелин, Золадекс и Люкрин депо. Недостатком применения таких препаратов является повторное появление узлов после отмены медикамента. Длительно использовать эти средства нельзя, так как они приводят к остеопорозу. Если курс лечения составляет около 6 месяцев, то размер узла уменьшается вдвое, а степень выраженности симптомов снизится. Такие препараты применяются обычно перед операцией. Витамин В6 отлично дополняет эту группу препаратов.
Группа антипрогестагенов. Таким препаратом являются уколы и таблетки Мифепристона. Он часто используется в лечении миомы и для подготовки к операции, а так же уменьшает выраженность симптомов и сокращает размер узлов. Витамины и гомеопатические средства в сочетании с Мифепристоном не назначаются.
Антигонадотропины. Представителями этой группы являются таблетки Даназол, Данол, Неместран. При миоме подобные препараты используются довольно редко, так как уколы не влияют на величину опухоли, они лишь уменьшают выраженность симптомов. Кроме того, отрицательным фактором является появление таких побочных эффектов, как прыщи, нарушение голоса, повышенный рост волос. При приеме этой группы лекарств йодобромные ванны противопоказаны. Витамины также противопоказаны.
Гестагены. Самым распространенным гестагеном является Дюфастон. По поводу его применения ведется много споров, но большинство врачей склоняются к тому, что использование Дюфастона вполне оправдано, так как одной из причин роста миомы является недостаток прогестерона. Рекомендуется применять подобные вещества при сочетании миомы с гиперплазией эндометрия.
Витамины группы В, Е, Фолиевая кислота. Данная группа веществ не является этиологически значимой в лечении миомы матки. Они лишь дополняют гормональные и прочие препараты. Витамины являются своеобразными катализаторами, которые усиливают действие веществ, применяемых совместно с ними. Кроме того, витамины улучшают всасывание белков и жиров, а так же нормализуют функцию яичников и способствуют общему укреплению организма.
Йодобромные ванны. Являются очередной составляющей комплексной терапии. Такие ванны обладают противовоспалительным действием, уменьшают боли и спазм. Особых противопоказаний для их назначения нет, единственное, что они могут быть неэффективными в сочетании с некоторыми лекарствами.

Большинство женщин «до последнего» пытаются отложить оперативное лечение. А кому-то операция и вовсе может быть противопоказана. В этом случае и применяется консервативная терапия. Одной из последних разработок являются современные препараты EsmyaTM, в составе которых содержится улипристала ацетат, являющийся компонентом средств экстренной контрацепции.

Ученые выяснили, что на рост узлов влияет не только эстроген, но и прогестерон, и занялись изучением влияния лекарства, блокирующего гестагены. Применение препарата EsmyaTM препятствует росту миомы даже через 6 месяцев после его отмены. Лечение данным препаратом возможно и у пациенток в возрасте. Витамины группы В будут необходимы в восстановительный период после применения такого препарата.

В группу консервативных способов избавления от миомы входит такой метод, как ФУЗ-абляция. Методика заключается в выпаривании миоматозного узла ультразвуком. Луч направляется непосредственно в опухоль. Для более точного наведения можно использовать МРТ. Томография делает возможным определение степени разрушения узла. Преимуществами такого выпаривания являются: полное отсутствие кровотечения, отсутствие необходимости в наркозе и травматизации тканей.

При этом сохраняется детородная функция. ФУЗ-абляция эффективно уменьшает размер узла, не имеет побочных эффектов, таких как боль, интоксикация. Реабилитация после такой процедуры достаточно короткая, что делает возможным провести процедуру в амбулаторных условиях даже у пожилых женщин.

В ходе консервативной терапии любым способом необходимо соблюдать определенную диету, применять иммуномодуляторы, фитотерапию и не забывать про физиопроцедуры. Обязательно делать гимнастику. Свечи при миоме назначаются редко.

к оглавлению ↑

Хирургическое лечение маточных миом

Существует несколько видов оперативного травматичного лечения миомы. Выбор метода зависит от того, где локализован процесс, какого типа миома и, соответственно, каков ее размер. В настоящее время удаление миомы (миомэктомия) делается в основном тремя способами.

Лапароскопия. Лапароскопическая миомэктомия является наименее инвазивной и, соответственно, наиболее щадящей методикой. Заключается она в произведении небольших проколов живота. Через один прокол в брюшную полость нагнетается воздух и вводится камера, через другие разрезы вводятся инструменты-манипуляторы. Количество отверстий соответствует количеству необходимых инструментов.Органы брюшной полости и малого таза осматриваются, ревизуются и производится необходимый объем операции, вплоть до удаления матки. Данная методика не только малоинвазивна, но и позволяет осмотреть соседние органы для исключения прочих патологических процессов. Наиболее удобно таким способом удалять субсерозные узлы. У пожилых пациенток эта методика может быть использована после разрешения терапевта. После операции обязательно назначаются витамины. Делать операцию необходимо в стационаре.
Гистероскопия. Подобные методы полностью исключает наличие проколов живота. В полость матки естественным путем вводится специальный прибор – гистероскоп. Им осматривается полость матки, и при помощи инструментов удаляется очаг. Приоритетное расположение процесса при данном виде операции – субмукозное. Узлы должны быть умеренных размеров.
Лапаротомия. В том случае, когда нет возможности делать лапароскопию и гистероскопию, производят лапаротомии. В нижней части живота через все слои производится большой разрез, открывается брюшная полость и все манипуляции выполняются руками и хирургическими инструментами. Таким способом производятся обширные операции, в частности полное удаление матки (ампутация и экстирпация).Лапаротомия, хоть и является наиболее «удобным» для врача способом лечения, но несет в себе ряд негативных последствий для пациентки. Во-первых, это чрезмерная травматичность операции. Во-вторых, обширная кровопотеря. В-третьих, значительно возрастает риск развития спаек в послеоперационном периоде. Чего уж говорить о сильном болевом синдроме и образовании грыж в будущем.
Эмболизация артерий матки. Эмболизация – входит в категорию «новейшие и современные методы лечения миомы». Особенность такой операции в том, что при помощи зонда находятся сосуды, кровоснабжающие опухоль. В эти сосуды вводятся вещества, способствующие их коагуляции. Таким образом, питание опухоли нарушается, что приводит к ее уменьшению особенно на ранних сроках. Врачи до сих пор спорят о возможности рождения детей женщиной, пролеченной таким способом. В обязательном порядке после эмболизации назначаются витамины группы В.

к оглавлению ↑

Общие рекомендации для пациенток

В этом разделе более уместно поговорить о том, как вылечить миому в домашних условиях и уменьшить степень выраженности симптомов. Женщин, у которых обнаружили миому, нужно убедить несколько изменить свое отношение к жизни и к своему организму. В питании нужно ограничить употребление жирных продуктов, «налегать» на растительную пищу и продукты богатые клетчаткой. Рыба является идеальным продуктом питания.

При миоме запрещены тепловые процедуры, в том числе сауна. От горячей ванны, а также солярия и отдыха в жарких климатических зонах предпочтительно отказаться.

Народные средства применяются строго индивидуально, так как кому-то могут оказаться просто бесполезными. Лечение травами показано для женщин с небольшими опухолями. Чаще всего применяются настойки мяты, боярышника и крапивы.

В целом, кокой бы способ лечения ни был выбран, он в обязательном порядке должен быть согласован с гинекологом. Самолечение миомы не только не эффективно, но и опасно.

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку (No Ratings Yet) Загрузка...

ginekologii.ru

Консервативное лечение миомы матки

Содержание

Консервативное лечение миомы матки назначается в том случае, когда имеются все предпосылки для успешной борьбы с заболеванием. Важное значение имеют также возраст пациентки и степень тяжести патологии. Лечение всегда комплексное, включает в себя прием медикаментозных препаратов по схеме, физиотерапевтические процедуры. Могут быть использованы такие малоинвазивные методы лечения, как лапароскопия или эмболизация маточных артерий. Хирургический метод применяется наиболее часто, но не всегда является обоснованным. Но именно консервативное лечение считается органосохраняющим, поэтому наиболее предпочтительно пациентками.

Показания к консервативной терапии

Миома матки – это одна из наиболее распространенных патологий женской репродуктивной системы. Миома является доброкачественной опухолью, которая развивается в миометрии или мышечном слое матки.

Существует несколько методов лечения данного заболевания:

Хирургический (гистерэктомия).
Малоинвазивная терапия (лапароскопия, эмболизация артерий в матке с целью остановки доступа кровотока к новообразованию).
Консервативный (лечение медикаментозными препаратами).

Чаще всего врачи предпочитают прибегать к хирургическому удалению опухоли, однако это далеко не всегда обосновано. Клинические исследования показали, что консервативное лечение дает стойкие положительные результаты.

Важным моментом в этой ситуации является то, что миома практически никогда не перерождается в злокачественную. Поэтому современные лекарства способны не только затормозить ее рост, устранив симптоматику, но и сохранить репродуктивную функцию женщины в полном объеме.

Показаниями к лечению с помощью лекарств являются следующие факторы:

диаметр миоматозных узлов составляет не более 2 см;
величина матки соответствует 12-недельной беременности и менее;
симптомы проявляются умеренно;
миома расположена в толще стенки матки или ближе к ее поверхности;
функции соседних органов не нарушены;
новообразование растет медленно;
отсутствуют аллергические реакции и противопоказания к лекарственным препаратам.

Наиболее эффективным для лечения считается период до наступления менопаузы. Врач назначает курс приема гормональных, иммуномодулирующих и симптоматических препаратов. Задача такого терапевтического комплекса заключается в воздействии на все звенья патологического процесса, в которых произошли нарушения.

Алгоритм лечения

Алгоритм лечения миомы зависит от имеющихся симптомов и степени тяжести заболевания. Но в целом тактика лечебной терапии одинакова и состоит из трех основных этапов: выжидательного, медикаментозного и активного воздействия на новообразование.

Выжидательный этап проводится амбулаторно только при условии бессимптомного течения болезни и наличия маленькой по размеру опухоли. В этот период врачи проводят диагностическое обследование пациентки с помощью ультразвука, наблюдают за цитологическим состоянием эндометрия и эпителия шейки матки, выявляют онкомаркеры и уровень их опасности.

Медикаментозный этап лечения заключается в приеме гормональных препаратов, антиангиогенных и снижающих образование фибрина лекарств. В среднем курс лечения занимает полгода. Как только опухоль начинает уменьшаться в размерах, то назначается поддерживающая гормональная терапия с использованием комбинированных оральных контрацептивов. Если положительная динамика отсутствует, то консервативное лечение продолжается, либо врач принимает решение о хирургическом ее удалении.

Если во время диагностики обнаружен миоматозный узел, размер которого превышает 2 см, но при этом ярко выраженные клинические симптомы отсутствуют, то выжидательный этап минуется, сразу приступают к медикаментозной терапии.

Медикаментозные препараты

Лечение миомы матки осуществляется с помощью следующих препаратов:

половые гормоны (антигонадотропные препараты, гонадотропные гормоны, гестагены, блокаторы рецепторов прогестерона, антипрогестины, оральные контрацептивы);
иммуномодуляторы;
препараты для улучшения свертываемости крови и остановки кровотечения;
обезболивающие лекарства;
витаминные и минеральные комплексы, препараты железа.

Медикаментозное лечение миомы матки основано на том, что организм женщины вводится в состояние псевдо менопаузы с помощью лекарственных препаратов. Идет непосредственное воздействие на гонадотропную функцию гипофиза, в следствие чего выработка эстрогенов понижается, блокируется продукция прогестерона и пролактина. Во время лечения могут появляться побочные эффекты, так как дефицит эстрогенов дает о себе знать. Благодаря этим препаратам замедляется рост опухоли.

Подавление функциональности яичников ведет к уменьшению размера матки и сокращению кровоизлияний. Но на фоне такого лечения начинает развиваться аменорея. Ее появление имеет некоторое преимущество, так как позволяет откорректировать анемию до того как принято решение о необходимости хирургического вмешательства.

Современная медицина использует следующие современные гормональные препараты для лечения миомы матки:

Мифепрестон. Это стероид синтетического происхождения. Его основная цель – блокирование функции прогестероновых рецепторов. Благодаря ему уменьшается размер миомы и ее узлов. Препарат принимают на протяжении 3-х месяцев непрерывно. Он практически не вызывает побочных эффектов, так как не препятствует выработке эстрогенов.
Пирфенидон – современный антифиброзный препарат, действие которого направлено на стабилизацию роста клеток миометрия. Побочные эффекты и токсическое воздействие на организм отсутствует.
Интерферон-альфа. Благодаря его воздействию новообразование уменьшается в размерах уже после первой недели применения.

Положительные результаты делают консервативное лечение наиболее привлекательным для большинства пациенток. Оно позволяет избежать оперативного вмешательства и сохранить важную функцию женщины – быть матерью.

Именно поэтому ученые не останавливаются в поиске все новых медикаментозных средств, которые позволят бороться с этим заболеванием еще более эффективно и просто. Чем меньше побочных эффектов лекарства будут оказывать, тем легче будет переноситься медикаментозная терапия.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Методы лечения миомы матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, состоящая из фенотипически измененных клеток миометрия. Заболевание встречается у 80% женщин, но лишь у трети из них миома дает о себе знать различными симптомами. Хронические тазовые боли, кровотечения, бесплодие – вот самые частые проявления доброкачественной опухоли мышечного слоя матки.

Лечение этой патологии проводится только после полного обследования пациентки. С помощью УЗИ доктор оценивает состояние матки, определяет количество, расположение и размеры миоматозных узлов. От формы и степени распространенности патологического процесса во многом зависит выбор схемы лечения заболевания.

В большинстве случаев терапия проводится в условиях поликлиники. Госпитализация в гинекологический стационар может потребоваться в следующих ситуациях:

маточное кровотечение;
некроз миоматозного узла;
перекрут ножки опухоли;
сдавление мочевого пузыря и прямой кишки.

Плановая госпитализация также проводится на время хирургического лечения миомы или при необходимости дополнительного обследования.

Методы терапии миомы:

консервативное (медикаментозное);
оперативное.

Консервативное лечение

Современные подходы к терапии миомы предполагают назначение следующих групп препаратов:

комбинированные оральные контрацептивы;
антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
гестагены (при сочетании миомы с гиперпластическим процессом эндометрия).

Рассмотрим подробнее все методы лечения миоматозных узлов.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Назначаются женщинам репродуктивного возраста, у которых была выявлена миома малых размеров (менее 2 см в диаметре). Такое лечение позволяет стабилизировать рост опухоли и не допустить появления новых узлов. Оральные контрацептивы также активно применяются у женщин, страдающих бесплодием на фоне миомы матки. После 6 месяцев приема КОК большей части женщин удается зачать ребенка.

Для терапии миомы используются контрацептивы с низким содержанием эстрогенов. Это может быть «Новинет», «Силест», «Фемоден» и другие препараты, в состав которых входит достаточно сильный гестаген. Только такие средства способны остановить рост образования и дать женщине шанс стать матерью.

Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона

Консервативное лечение миомы матки с применением этих препаратов проводится при размерах узлов более 2 см. Предпочтение отдается депо-формам, которые вводятся один раз в месяц («Люкрин-депо» и другие). Курс терапии составляет 3 месяца, после чего решается вопрос о хирургическом лечении.

При размерах опухоли от 2 до 3 см можно обойтись без операции. В этом случае курс терапии продляется до 6 месяцев. После окончания приема препаратов рекомендуется прием комбинированных оральных контрацептивов. Планирование беременности возможно сразу после отмены антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона.

Медикаментозное лечение миомы матки проводится и перед хирургической операцией. Доказано, что прием антагонистов в течение 3–6 месяцев уменьшает размер миоматозного узла в 1,5–2 раза. Небольшой размер образования существенно облегчает проведение операции и значительно сокращает кровопотерю во время манипуляций.

Многие женщины на фоне приема антагонистов отмечают появление приливов жара, потливости и перепадов настроения. Эти симптомы похожи на признаки климакса, и связаны они с подавлением активности женских половых гормонов. После отмены препаратов все неприятные ощущения проходят сами собой.

Для облечения общего состояния гинекологи назначают низкие дозы эстрогенов на весь период терапии. Такие методы дают возможность снизить негативное влияние антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона на организм женщины. После окончания курса терапии эстрогены также отменяют.

Хирургическое лечение

Современные методы лечения заболевания включают в себя следующие операции:

эмболизация маточных артерий;
миомэктомия;
гистерэктомия.

Эмболизация маточных артерий

Суть метода заключается в перекрытии кровотока к узлам миомы. В маточные артерии через катетер вводится специальный препарат, прекращающий поступление крови к миоматозному узлу. Операция проводится через бедренную артерию. Вскрытие брюшной стенки при этом не проводится.

После того, как кровь перестает поступать к опухоли, миома погибает. Уменьшаются ее размеры вплоть до практически полного исчезновения. В дальнейшем женщины отмечают уменьшение кровопотери во время менструации, что также благоприятно сказывается на общем состоянии пациенток.

Эмболизация маточных артерий является самым современным методом терапии миомы. Эта операция дает возможность обойтись без удаления матки и тем самым сохранить женщине репродуктивную функцию. После эмболизации многие женщины благополучно вынашивают и рожают здоровых детей.

Эмболизация артерий матки проводится и при больших размерах миоматозных узлов. В этом случае процедура не позволяет полностью убрать опухоль, а лишь несколько уменьшает ее размеры. В данном случае эмболизация является подготовительным этапом к полостной операции. Такой подход позволяет существенно уменьшить кровопотерю во время удаления миомы, что значительно сокращает риск послеоперационных осложнений.

Миомэктомия

Оперативное лечение миомы матки, заключающееся в удалении узлов, носит название миомэктомия. Этот метод применяется в следующих ситуациях:

субмукозная (подслизистая) миома;
миома матки более 3 см в диаметре;
быстрорастущая опухоль (более 4 недель в год);
постоянная кровопотеря, приводящая к анемии;
нарушение питания узлов миомы;
перекрут ножки образования;
сочетание миомы с опухолями яичников или эндометриозом;
сдавление мочевого пузыря или прямой кишки;
бесплодие.

Во время операции хирург удаляет все доступные ему узлы опухоли. Миомэктомия может проводиться как классическим способом, так и лапароскопическим путем. В первом случае делается разрез в нижней части живота, после чего послойно вскрываются все ткани до самой матки. Такая операция обычно используется для удаления больших узлов миомы.

При проведении лапароскопии хирург делает несколько аккуратных проколов в животе, через которые вводит специальный инструмент. Ход операции отражается на экране, висящем на уровне глаз врача. При такой процедуре не делаются разрезы, а значит, восстановление после нее проходит значительно быстрее. В последние годы хирурги все чаще отдают предпочтение лапароскопической операции как менее травматичному и более безопасному способу удаления миоматозных узлов.

Гистерэктомия (удаление матки)

Удаление матки производится в следующих ситуациях:

большие размеры миомы;
стремительный рост образования (более 4–6 недель в год);
рост опухоли после наступления климакса;
расположение миоматозного узла в шейке матки;
подозрение на развитие злокачественной опухоли.

В большинстве случаев проводится надвлагалищная ампутация матки. При этом шейка матки остается на своем месте, что значительно облегчает восстановление женщины после операции. Экстирпация (удаление матки вместе с шейкой) показана при расположении миоматозного узла в шейке матки.

Альтернативные методы

Многие женщины задаются вопросом, возможна ли терапия миомы гомеопатией или растительными сборами. Современные гинекологи не рассматривают гомеопатические препараты и методы народной медицины как альтернативную схему лечения. Специалисты считают, что эффективность подобных лекарственных средств весьма сомнительна, тогда как вред от подобной терапии может быть значительным.

Попытки лечения гомеопатией грозят потерей драгоценного времени. Пока женщина пытается убрать миому травами и гомеопатическими гранулами, опухоль продолжает расти. Гомеопатические средства неспособны остановить развитие миомы, а значит, их применение не имеет никакого смысла. Только адекватная и вовремя назначенная терапия специфическими препаратами способна избавить женщину от серьезного заболевания.

Читать далее:

Нет комментариев

zdorovieledy.ru

Миома матки лечение без операции - отзывы о проведенном консервативном лечении

В половых органах женщины, чаще в матке и яичниках могут развиваться как доброкачественные так и злокачественные опухоли. Из доброкачественных опухолей наиболее часто встречается миома матки (фибромиома) и киста яичников. Доброкачественные опухоли растут, лишь раздвигая (а иногда и сжимая) окружающие опухоль ткани, но не прорастая в них.

Миома матки обычно обнаруживается у женщин старше 30 лет. Миома матки – это опухолевое образование состоящее из мышечной ткани. Миома матки может состоять из одного узла или множественных узлов. Клиническая картина миомы разнообразна и зависит от локализации узлов, их величины, давности болезни.

Различают несколько видов миом:

Интерстициальная (межмышечная) миома расположена в толще стенки матки;
Субмукозная (подслизистая) растет в полость матки что приводит к ее деформации;
Субсерозная (подбрюшинная) разрастается из внешнего слоя матки серозную оболочку брюшины, такая миома сдавливает окружающие ее органы (вызывая запоры если расположена возле прямой кишки, недержание мочи если расположена возле мочевого пузыря ).

Точная причина возникновения миомы матки до сих пор достоверно не установлена, однако имеются данные о связи образования миомы матки с нарушениями гормональной регуляции. Причина возникновения и развития миомы матки в наше время основано на гормональной теории, то есть возникновение миомы матки и увеличение ее массы вызывается нарушением экскреции и метаболического превращения эстрогенов, но наряду с эстрогеном рост миомы матки стимулирует прогестерон.

Наряду с гормональными аспектами влияющими на образование и рост миомы матки, немаловажную роль играют изменение иммунной активности организма, особенно на фоне хронических очагов инфекционных заболеваний.

Миома матки может образоваться на местах механического повреждения тела матки во время проведения аборта или установки спирали. Клиническая картина миомы матки разнообразна и зависит от многих факторов от локализации узлов, от количества узлов, от размера узлов и давности болезни.

Симптомы заболевания миомы матки тоже очень различаются; иногда миома матки, даже больших размеров, может никак не проявлять себя, то есть может протекать бессимптомно и женщины при наличии миомы могут забеременеть и выносить ребенка, но в большинстве случаев при миоме матки нарушается менструальный цикл, месячные очень обильные и продолжительные вплоть до маточных кровотечений. могут наблюдаться бесплодие, самопроизвольные выкидыши, при доношенной беременности – первичная слабость родовой деятельности и в после родовом периоде – обильные кровотечения.

Миомы матки больших размеров могут вызывать боль различной интенсивности, могут сдавливать соседние органы нарушая их функции: например при сдавливании мочевого пузыря проявляется учащенным мочеиспусканием, при сдавливание органов таза и пряной кишки наблюдаются запоры.

Если наблюдаются ежемесячные обильные маточные кровотечения и длительные менструации, часто развивается хроническая постгеморрагическая анемия, резко снижается гемоглобин крови, при таких симптомах требуется хирургическое лечение миомы матки, но этого не нужно бояться, в наше время проводят органосохраняющие операции, после которой женщина мажет полностью сохранить детородные функции и родить здорового ребенка.

Одно из серьезных осложнений миомы матки – некроз миоматозного узла, при котором омертвевают узлы миомы матки любой локализации, но чаще всего подвижные, легко смещаемые, под брюшинные. При этом возникает очень сильная боль внизу живота, иногда схваткообразная (при рождении узла из полости матки).

Повышается температура тела, могут появиться кровянистые выделения или сгустки крови, развиваются признаки воспаления, в этом случае необходима срочная госпитализация и хирургическое лечение. Чтобы не пропустить образование миомы матки женщины должны регулярно посещать гинеколога, не реже 1 раза в 3-4 месяца. Женщины с заболеванием миомы матки должны обязательно находиться под врачебным наблюдением в женской консультации, от своевременного обращения и грамотного лечения зависит полное ваше выздоровление.

Лечение миомы матки

Существует два вида лечения миомы матки консервативное и хирургическое. Лечение миомы матки зависит от возраста больной миомой матки, скорости роста миомы матки, локализации узлов и наличия осложнений. Консервативная терапия миомы матки показана при небольших миомах до 12 недель и умеренной меноррагии, вот почему необходимо регулярное обследование у гинеколога, чтобы не пропустить начальную стадию заболевания миомой матки.

Консервативное лечение (без операции)

Назначают при небольшой миоме матки до 12 недель (размер миомы менее 2 см.). Гормонотерапия миомы матки проводится с целью затормозить рост опухоли и уменьшить ее размер. С этой целью назначают производные 19-норстероидов (норколут, примолют-норм, норэтистерол, гестринон, оргаметрил, неместран).

Под действием этих препаратов миома и соответственно матка уменьшается на 1-2 недели беременности, уменьшается кровопотеря при менструации и нормализуется уровень гемоглобина. Как правило гормонотерапия дает наилучшие результаты при миомах небольших размеров и как правило дает не длительный эффект, после прекращения приема препаратов рост миомы может возобновиться. Такое лечение может дать хороший результат перед наступлением климакса, так как во время климакса миома может уменьшится на фоне снижения эстрогенов.

Хирургическое лечение

Назначается при миоме более 12 недель, быстро растущей миоме, сильном кровотечении и резком снижении гемоглобина крови. Эмболизация (малоинвазивная операция) маточных артерий более современный и действенный метод лечения миомы матки, этот метод был разработан для остановки маточных кровотечений и лечения миомы матки.

При эмболизации миоматозные узлы не удаляются, а эмболы лишь перекрывают кровеносные сосуды питающие узлы миомы, за счет которых миома увеличивается в размерах и миома постепенно усыхает.

При эмболизации маленькие узлы полностью исчезают, а крупные самопроизвольно выходят из тела матки, время полного восстановления зависит от размеров узлов и их количества. На данный момент эмболизация миомы матки считается самым современным, безопасным, органосохраняющим методом лечения миомы матки, после которого сохраняется детородная функция женщины.

После этого лечения женщины беременели естественным способом и рождались здоровые, нормально выношенные дети.

Миомэктомия это хирургический метод лечения миомы матки путем удаления узлов с сохранением тела матки, можно удалить узлы находящиеся снаружи матки и внутри, осуществляется лапаротомическим, лапароскопическим или гистероскопическим доступом.

Миомэктомия обычно проводится если эмболизацию по медицинским показаниям провести невозможно, проводится под наркозом и требует пребывание в стационаре 3-7 дней. Эта операция сохраняет детородную функцию женщины, но иногда возникают осложнения и из редко возобновляется появление новых миом матки, которые потребуют нового хирургического вмешательства.

Гисперорезектоскопия это хирургический метод лечения миомы матки используют для удаления узлов находящихся с внутренней поверхности матки, с сохранением самого органа и детородной функции матки.

Гистерэктомия — это хирургическое удаление всей матки с опухолевыми образованиями.

Гистерэктомия проводится после наступления климакса, если на его фоне миома матки не уменьшается и не прекращаются кровяные выделения.

Гистерэктомию может выполняться как открытым через брюшную стенку, так и лапороскопическим (через проколы брюшной стенки ), требует общего наркоза и пребывание в стационаре 7дней. Полное восстановление занимает 3-6 недель.

Важно отметить что этот метод нежелательно использовать для женщин не завершивших свою детородную функцию и собирающихся в дальнейшем заводить еще ребенка

vse-narodnye-sredstva.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]