После родов мастопатия


Как роды и вскармливание влияют на изменения при мастопатии

Доброкачественная дисплазия молочных желёз или мастопатия, по данным ВОЗ, возникает у 60% женщин. Поэтому лечению и профилактике этого заболевания в последнее время уделяется всё больше внимания.

Существует медицинская теория, что процесс беременности и последующего длительного кормления грудью ребёнка, благотворно влияет на доброкачественные заболевания женской груди. Для справедливой оценки данного утверждения, необходимо разобраться в механизмах возникновения и формах мастопатий.

Этиология и патогенез заболевания

По последним данным, основным пусковым механизмом развития в женской груди дисплазии является сдвиг процентного содержания эстрогенов и прогестерона в крови пациентки, в сторону критического увеличения эстрогенов. При этом возникает относительная, а в последствии и абсолютная гиперэстрогенемия.  К этому могут привести различные гинекологические и эндокринологические заболевания у женщин.

Классификация доброкачественного процесса в молочных железах позволяет чётко различать степень угрозы заболевания для женского организма и назначать соответствующую медикаментозную терапию.

На первом месте, по распространению, стоят различные формы диффузной мастопатии, которые различаются между собой наличием преобладания различных тканевых компонентов. Однако все эти процессы объединяет триада клинических симптомов, свойственных диффузной мастопатии:

  • Масталгия или наличие выраженного болевого симптома в молочных железах;
  • Участки уплотнения тканей в обеих грудных железах;
  • Выделения из сосков, бледно серого или зеленоватого цвета.

Данные симптомы не всегда присутствуют вместе, однако наличие хотя бы одного из них позволяет говорить о клинике диффузной мастопатии.

Следующей стадией развития заболевания считают узловую мастопатию. Этот патологический процесс свойственен женщинам раннего предклимактерического возраста, когда роды и лактация остались уже далеко позади.

Ну и наконец, различные доброкачественные опухоли молочных желёз. Подобные заболевания распространены в основном среди молодых девушек и женщин. Роды и кормление ребёнка у них ещё впереди и для того, что бы процесс рождения новой жизни прошёл без осложнений, необходимо заранее проконсультироваться с специалистом по поводу патологии молочной железы.

Различные виды мастопатий и роды

Более всего беременность, роды и длительное грудное вскармливание врачи рекомендуют женщинам, страдающим диффузной формой мастопатии. Однако большинство специалистов признаёт, что терапия заболевания должна быть комплексной, с учётом гормонального фона женщины и других заболеваний.

Дисплазии молочных желёз редко возникают на ровном месте, а являются следствием наличия в женском организме гормональных или метаболических проблем. Лечение должно быть комплексным и проводиться различными специалистами, начиная от гинеколога и заканчивая психиатром.

Процесс родов и сам по себе является достаточно серьёзным стрессом для большинства органов и систем женского организма, особенно её гормональной составляющей. При этом следует учитывать мощный выброс большинства гормонов в кровяное русло при поздних сроках беременности и подготовке организма женщины к лактации.

Особенно активно происходит выработка пролактина и эстрогена, то есть тех гормонов, излишнее содержание которых и приводит к диффузным изменениям в молочных железах. И если действие пролактина в основном направленно на стимулирование процесса выработки женского молока, то свободные эстрогены могут привести к стимуляции процессов развития диффузной мастопатии.

Помимо железистой мастопатии нельзя забывать и о других формах этого патологического процесса. Если у женщины выявлено мелкокистозное заболевание молочных желёз (Болезнь Реклю) или фиброзно-кистозная мастопатия, специалисты должны с осторожностью отнестись к будущей беременности. Рост гормонального фона в период родов и лактации может привести к увеличению числа и размеров кист молочной железы, а в дальнейшем и к их перерождению в онкологический процесс. В этом случае беременность рекомендуют после полного излечения основного заболевания.

При смешанной форме мастопатии перед процессом рождения ребёнка так же необходимо провести лечение патологии молочных желёз. Кроме этого рекомендуется решить проблемы и других систем организма, которые привели к этой патологии. Если пусковым механизмом стали различные заболевания печени и ЖКТ, то необходима консультация гастроэнтеролога, а если превалирует недостаточность териоидной функции – то не обойтись без помощи эндокринолога.

Наличие у женщины диагностированных доброкачественных опухолей молочных желёз, типа фиброаденомы, является прямым противопоказанием к родам и лактации, так как высока вероятность перерождения доброкачественного процесса в рак молочной железы. Необходимо пройти специфическое хирургическое и медикаментозное лечение фиброаденомы и только при наличии полного выздоровления задумываться о рождении ребёнка.

Рекомендуем прочесть статью о течении мастопатии при беременности. Как изменения в женском организме, связанные с беременностью влияют на структуру тканей молочной железы, может ли мастопатия пройти во время беременности и требует ли она лечения вы сможете подробнее прочесть в этой статье. 

Возможные проблемы после родов у женщин, страдающих мастопатией

Помимо различных гормональных нарушений, могущих привести к дальнейшему развитию заболевания, необходимо помнить, что дисплазии молочной железы изменяют гистологическую структуру тканей груди у женщины. Чаще всего это проявляется в уменьшении просвета молочных протоков. Пролактин стимулирует производство достаточного количества грудного молока, однако молочные протоки поражённой железы не в силах обеспечить его полную эвакуацию. Подобная ситуация приводит к развитию застоя в молочной железе и возникновению мастита.

Мастит у женщин носит замкнутый и циклический характер. Застой в молочной железе приводит к отёку и выраженному болевому синдрому, а они в свою очередь, из-за боязни женщины кормить и сцеживать, приводят к усилению застоя.

Поскольку трофика тканей молочной железы при мастопатии и так нарушена, то присоединение инфекционного компонента  приводит к воспалениям молочной железы и необходимости хирургического вмешательства.

Вопрос полезности родов и длительной лактации при мастопатии в настоящее время остаётся достаточно спорным. Сторонники и противники данного утверждения приводят различную аргументацию, однако использовать рождение малыша, как терапевтическое средство, не выглядит достаточно корректным. В любом случае, любая молодая женщина, к такому важному этапу своей жизни, как роды и последующее грудное вскармливание, должна подходить полностью здоровой. Нельзя ставить под угрозу нормальное и полноценное развитие своего ребёнка от новомодных медицинских теорий.

grudinfo.ru

Как избежать мастопатии после родов?

На наличие фиброзно-кистозной болезни указывают следующие признаки:

  • боли разной степени выраженности;
  • изменение цвета сосков;
  • выделения из сосков необъяснимой этиологии;
  • уплотнения;
  • объемные образования.

Уровень гормонов колеблется в зависимости от фазы менструального цикла, что обуславливает циклический характер выраженности симптомов.

Нередко мастопатия никак не беспокоит женщин, но после родов они относятся к своей груди внимательней, чем объясняется желание обезопасить себя от развития болезни.

Диагностика

Для раннего выявления узелков и более крупных образований нужно производить пальпацию (прощупывание). Для этого необязательно идти в клинику, этот метод доступен в качестве самообследования, но к нему и доктора прибегают в первую очередь. Другими, надо сказать, более информативными средствами являются маммография, УЗИ, пункция, доплеросонография, дуктография и пр. Постановкой диагноза занимается врач-маммолог. Найти хорошего специалиста можно на медицинском интернет-портале medbooking.com.

Лечение и профилактика

В 80% случаев изменение концентрации гормонов в крови, вызванное повторной беременностью, решает проблему. Но это не гарантирует отсутствие рецидива в будущем. Консервативное лечение включает прием гормональных препаратов, йодсодержащих веществ, витамина Е, могут назначаться обезболивающие, показана диета, богатая полиненасыщенными жирными кислотами Омега 3.

Для профилактики используются различные фитопрепараты. Также необходимо следить за своим питанием, контролировать вес, избегать стрессовых ситуаций, прямого воздействия на кожу солнечных лучей, ежемесячно на 5-6 день менструального цикла проводить самообследование.

medbooking.com

Мастопатия – после родов пройдет?

Боль в груди разной степени выраженности, набухание, покраснение или изменение цвета сосков, выделения, уплотнения ткани молочных желез, воспаление подмышечных лимфоузлов… Все эти симптомы могут указывать на мастопатию.

Сегодня мастопатия является наиболее распространенным заболеванием груди у женщин в старшем возрасте: с ней имеют дело почти 60-70% представительниц слабого пола. И чем старше становится женщина, тем больше она рискует услышать от врача неутешительный диагноз.

Мастопатия – это доброкачественная опухоль молочных желез, которая развивается как результат нарушения гормонального фона. Врачи разделяют мастопатию на диффузную и узловую. При диффузной мастопатии в молочной железе обнаруживаются мелкие узловые образования, и такая форма мастопатии предполагает, как правило, терапевтическое лечение. Узловая мастопатия, в случае которой в молочной железе образовывается один узел, квалифицируется как более серьезная форма этого заболевания. Дело в том, что узловая мастопатия очень часто может перейти из доброкачественной формы в злокачественную и, таким образом, спровоцировать рак.

Специалисты отмечают, что мастопатией болеют 2/3 женщин, а 90% из них предрасположены к этому заболеванию.

Выход есть!

Вариант №1

Если отбросить в сторону панику и попытки бежать сломя голову в аптеку скупая все препараты, хотя бы отдаленно касающиеся здоровья груди, то специалисты часто рекомендуют беременность и рождение малыша в качестве решения проблемы заболевания молочной железы. Связано это с тем, что во время беременности женский организм вырабатывает особый гормон – прогестерон. Вне беременности женщине его обычно не хватает, а в состоянии беременности он вырабатывается постоянно. Так, в 80% случаев женщина от мастопатии освобождаются. Ссылаясь на данные статистики, говорят врачи и об огромной пользе длительного кормления ребенка грудным молоком. По их утверждениям, именно кормление грудью является первой профилактикой заболеваний молочной железы. Таким образом, можно говорить о том, что такие действия могут быть первым лекарством в борьбе с мастопатией на начальной стадии. Ведь как только женщина беременеет, ее организм воспринимает это как своеобразный толчок: все процессы в нем обновляются и жизненный цикл начинается с нуля. А при грудном вскармливании ткани груди омолаживаются, мелкие образования рассасываются.

Вариант №2

Но если беременность, роды и длительное кормление грудью никак не входили в ваши планы, а неприятный диагноз уже поселился в вашей карточке, то это не повод опускать руки! Сейчас в России существует достаточно большой выбор средств, разработанных и произведенных специально для решения этой проблемы. Их более 1000. Однако медикаментозная терапия этого заболевания признает всего три лекарственных средства для лечения мастопатии (остальные являются БАДами):

  • МАМОКЛАМ
  • МАСТОДИНОН
  • ПРОЖЕСТОЖЕЛЬ

Эти препараты могут быть назначены вместе, однако чаще всего в схеме лечения присутствует один базовый препарат, который дополняется препаратами других групп.

Мамоклам – негормональный препарат растительного происхождения, который представляет собой органически связанный йод. Основные эффекты – уменьшение болей в молочной железе и при предменструальном синдроме, уменьшение отечности тканей в предменструальный период (как молочной железы, так и тканей в области живота). На данный момент мамоклам является стандартом базового лечения мастопатии в РФ.

Мастодинон – негормональный препарат растительного происхождения, экстракт Агнус Кастус. Основные эффекты – регуляция уровня пролактина, снижение отечности и болезненности молочной железы в предменструальный период.

Прожестожель – гормональный препарат местного действия, прогестерон. Это гель, который наносится на молочную железу и, таким образом, может регулировать соотношение эстрогенов и прогестерона в ткани молочной железы.

Кроме специализированных препаратов в лечении мастопатии могут применяться также:

  • Витамины группы А, Е, B (аевит).
  • Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кеторол и проч.).
  • Седативные препараты (новопассит, афобазол и проч.).
  • Регулирующие функцию ЖКТ (в зависимости от проблем с ЖКТ).

Но, в любом случае, каковы бы ни были ваши симптомы, не занимайтесь самолечением, немедленно обратитесь к врачу – мамологу или гинекологу!

На правах рекламы

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

mama.ru

Опасность мастопатии для кормящей женщины

Мастопатия представляет собой перечень болезней, среди которых есть те, при которых запрещено грудное вскармливание. Есть заболевания, когда мать может продолжать кормление грудью даже при раковой опухоли, но есть исключения, когда диагноз не позволяет совмещать кормление с употребляемыми лекарствами. В период лактации молочная железа сильно подвергается изменениям, из-за чего нельзя предугадать – возможно ли заболевание, или же женщина достаточно ухаживает за грудью.   

Как показывает практика, мастопатия может возникать как до родов во время беременности, так и после. Конечно, роды – это не показатель женских способностей, и она вполне может заболеть и после них. Перед родами организм женщины перестраивается, запасается гормонами, после родов – также происходит перестройка и наполнение организмом «запасных» веществ, которые понадобятся женщине в период лактации. Причин для возникновения болезни мастопатии может быть много.

Причины и симптомы мастопатии до родов

Почему грудь становится подвержена болезни? Мастопатия представляет собой вирусное заболевание, которое может возникать во время беременности. В это время иммунитет полностью бессилен без каких-либо витаминов, минералов и др. веществ. Дополнительно женщина должна тщательно следить за изменением уровня гормонального фона, чтобы предупредить болезнь. Если во время беременности есть ощущения сжатия в груди, набухания, проведите пальпацию. В первые два триместра этого быть не должно.

Также внимательно отнеситесь к таким симптомам, как:

  • потоотделение;
  • выделения из соска в первые 6 недель;
  • головокружения ночью;
  • слабость по утрам;
  • недомогание (не путать с токсикозом);
  • тошнота после крепкого чая;
  • др. несвойственные симптомы при беременности.

Когда гормональный фон меняется, уровень прогестерона резко увеличивается и без приема препаратов, содержащих витамины. На фоне переизбытка гормонов женщина может чувствовать сильную слабость и постоянную сонливость, особенно в течение первых месяцев беременности, когда это свойственно лишь на 7 месяце. Это начальная стадия попадания инфекции внутрь груди.

Здесь важно не дать развития маститу, поскольку гигиена в области грудной железы не всегда полезна будущее маме.

Если врач все-таки установил и подтвердил клиническими анализами мастопатию, есть результаты УЗИ, анализы крови и др. дополнительные сведения, необходимо пройти курс лечения. Он не так опасен при беременности, как при вскармливании. Поэтому довести дело до конца нужно до наступления третьего триместра, когда плод полностью сформирован, и начинает поглощать активные элементы внутриутробно, то есть, развиваться.  

Причины и симптомы мастопатии после родов

В начале нового этапа жизни после родов женщина существенно ощущает, как набухает грудь. Иногда это тревожный сигнал о скопившемся молозиве в протоках, в др. случаях – это естественное поведение молочной железы в лактационный период. Начало кормления грудью характеризуется:

  • повышением температуры в области груди;
  • застоями молока в протоках;
  • болью в одной или обеих грудях;
  • покраснением кожи вокруг соска;
  • шелушением кожи и появлением растяжек;
  • появлением зуда в области сосков;
  • наличием стертой кожи на сосках и в области ареолы;
  • др. побочные эффекты.

В некоторых случаях можно спутать лактацию с инфекцией молочных желез. Если к вышеперечисленным факторам добавить боль и температуру всего тела выше 39 градусов, можно установить диагноз абсцесс.

После абсцесса наступает вторая стадия болезни – галакторея, а потом мастит. Все три заболевания можно отнести к мастопатии, поскольку имеют прямое отношение к процессу инфицирования и воспаления.

При диагностике врач также спросит, как прошли роды, были ли осложнения у пациентки. В 80% случаев роды и их течение не имеют ничего общего с дальнейшим развитием болезни, патологии или вирусных инфекций. Все индивидуально и требуется особый подход.

Если женщина резко прекратила вскармливание грудью, боль не уходит, а выделения продолжаются, есть подозрения на развитие злокачественной опухоли. В таком случае немедленно следует остановить выделения или закончить лактацию, не начиная ее.

Можно ли кормить при мастопатии

Если мастопатия возникла из-за трещин по окончании родов во время кормления, нужно пересмотреть способ прикладывания ребенка к груди. Гигиена и постоянное мытье мылом, использование кремов усугубляет ситуацию. Женщина, которая «получила» в результате лактостаз, немедленно должна начать сцеживать грудь, чтобы избежать застоев в ней. Принудительное сцеживание болезненно, но спасает мать и ребенка, не требуя перевода на детскую смесь. Сцеживание должно происходить следующим образом:

1. Горячим полотенцем обмотать молочную железу.

2. Массажем попытаться выдавить молоко.

3. Принять горячий душ, и под душем сцеживаться.

4. Постоянно пользоваться молокоотсосом – он сэкономит силы мамы, не отнимает времени на сцеживание.

5. Не носить бюстгальтеров даже для кормления.

6. Сцеживать по одной парной доле – поставить указательный палец и большой напротив друг друга, обхватив железу с двух сторон. Далее переместить пальцы вертикально, потом переходить на диагональ и др. доли.

Если при таком сцеживании у матери сохраняется температура, тошнота и др. побочные эффекты, можно принять парацетамол по 1 таблетке в сутки. Постепенно дозу необходимо уменьшать, доводя ее до ½ таблетки в сутки, а затем раз в 2 дня.

Кормление грудью можно и нужно продолжать, даже если констатирована первая форма мастопатии. Если спустя неделю мать не почувствует улучшения, необходимо назначать лечение, которое не противоречит лактации.  

В случаях, когда кормление невозможно, женщина должна продолжать сцеживать молоко для дальнейшего возобновления кормления. Полностью прекратить поступление молока можно, но при помощи инъекций, которые способствуют уменьшению выработки молока. Это пролактин, содержащий Бромкриптин (Парлодел). После его употребления, нельзя восстановить лактацию или частично ее возобновить.

Прекращение лактации

Иногда требуется полностью прекратить лактацию, если установлена мастопатия третьей степени, когда имеется киста или жидкость внутри протоков. Во время кормления ребенок будет чувствовать привкус «отравленной» ткани, после чего и вовсе откажется от груди. Только при этом у малыша может развиться вирус иммунодефицита. Заранее нужно переводить ребенка на смесь:

  • дать 30 мл смеси и 30 молока за одно кормление;
  • 40 мл смеси и 15 молока;
  • 50 мл смеси и 10 молока.

Затем необходимо исключить молоко навсегда. Это возможно сделать за один-два дня. Далее назначается лечение, чтобы устранить вирус и инфекцию. При повторной беременности женщина должна заранее пройти обследование, желательно до ее наступления. Поскольку имелись осложнения, они могут повториться и во второй раз. Для профилактики необходимо постоянно проходить обследования, сдавать анализы крови на биохимический, общий и др. виды, чтобы определить текущее состояние здоровья.   

загрузка...

загрузка...

prozhelezu.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]