Женщинам детородного возраста, пришедшим к маммологу с жалобами на боль в груди, довольно часто ставиться диагноз мастопатия. Кроме существенного дискомфорта в молочных железах обнаруживаются разного рода уплотнения. К сожалению, проигнорированное заболевание может иметь серьезные последствия, вплоть до образования злокачественных опухолей. Именно поэтому так важна своевременная диагностика и лечение мастопатии.
Мастопатия характеризуется болевыми ощущениями и наличием уплотнений в груди
Так как мастопатия чаще всего является следствием гормональных изменений, терапия должна быть направлена на устранение или смягчение действия факторов, провоцирующих развитие болезни. С другой стороны, необходимо снять все ее неприятные для женщины признаки, такие как болезненность, увеличение груди и выделения из сосков, а также приостановить течение воспалительного процесса при его наличии.
Все формы мастопатии на любых стадиях развития нуждаются в длительном лечении. Первый этап терапии будет достаточно интенсивным. Он направлен на снятие беспокоящих женщину симптомов и устранение причин заболевания. Второй этап будет представлять собой поддерживающее лечение, предназначенное для профилактики рецидивов или осложнений.
Комплексное лечение мастопатии предполагает прием лекарств различной направленности. Обязательными элементами схемы терапии являются:
Конкретные названия препаратов, их дозировки и длительность приема определяется врачом исходя из результатов анализов и обследований пациентки. Такое лечение направлено на устранение причин патологии молочных желез. Оно позволяет достичь результатов в максимально короткие сроки.
Для лечения могут назначаться оральные контрацептивы, такие как Мерсилон
Поскольку мастопатия вызвана сбоем в работе некоторых желез, чаще всего ее лечение основано на приеме гормональных препаратов. Это достаточно эффективный метод консервативного лечения, но может он использоваться лишь после полноценного изучения гормонального фона женщины. Как правило, врачами назначаются следующие группы препаратов:
Выбор того или иного препарата осуществляется только врачом на основании данных о форме мастопатии, причинах ее развития, стадии болезни, наличии осложнений.
Тамоксифен снижает уровень эстрогенов
Современная медицина предлагает эффективное лечение мастопатии не только медикаментами гормональной природы. Снять основные симптомы и облегчить состояние женщины под силу и ряду других препаратов. В отличие от гормонов, этим средствам не свойственно такое большое количество побочных эффектов. Но их применение не менее эффективно. Лечить заболевание молочных желез можно с помощью витаминов, гомеопатических средств, а также препаратов, направленных на восстановление функций систем организма, в разной степени страдающих от проявлений мастопатии.
Особая роль в лечении отводится витаминам. Они способствуют общему укреплению иммунитета, усиливают эффект других препаратов и непосредственно влияют на гормональный фон. Мастопатия лечится витаминами А, Е, С и В. Витамины А и Е препятствуют разрастанию соединительной ткани и уменьшают размер кист. Аскорбиновая кислота оказывает общеукрепляющее действие, а витамины группы В, а также и витамин В6, влияет на работу гипофиза. Подобные препараты особенно эффективны на начальных стадиях болезни.
Лечение мастопатии предполагает и использование гомеопатических препаратов. Часто назначается Мастодинон. В его основе лежат экстракты растений. Это безопасное и одновременно эффективное средство.
Действие препарата направлено на снижение уровня пролактина в организме женщины. В результате происходит сужение водных протоков в груди, а также уменьшение объема разросшихся соединительных тканей. Кроме того, Мастодинон способен уменьшить отечность груди и снизить ее болезненность.
Мастодинон — препарат на растительной основе
Еще одна группа медикаментов, без которых не обходится лечение заболевания, это адаптогены. Данные вещества повышают сопротивляемость организма к негативным факторам. Такое действие характерно для растительного препарата Кламин. Дополнительно данное средство содержит в составе йод — необходимый микроэлемент при борьбе с мастопатией. Кламин восполняет суточную потребность в этом элементе, поэтому нет необходимости в дополнительном приеме препаратов йода. Другими препаратами, отвечающими за укрепление иммунитета, является настойка элеутерококка или экстракт родиолы. Врачи обычно рекомендуют курсовой прием этих медикаментов.
Избыток эстрогенов негативно сказываются на состоянии печени. Именно поэтому могут быть назначены препараты, нормализующие ее работу. К таким лекарствам относятся Карсил, Эссенциале, Легалон. Мочегонные препараты назначаются для уменьшения отеков. Чаще врачи отдают предпочтения средствам растительного происхождения, специальным травяным сборам. Эффективны настойка шиповника, отвар листьев брусники или толокнянки.
Если мастопатия спровоцирована нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, то она лечится с помощью ферментов, способствующих поддержанию нормальной микрофлоры, а также лекарств, которые помогают справиться с запорами. Наиболее распространенные средства — Вобэнзим, Дюфалак.
При необходимости снятия болезненных ощущений в груди специалисты назначают анальгетики, такие как Найз или Диклофенак. Эти же препараты уменьшают воспалительные процессы в тканях молочных желез. Можно принимать также Ибупрофен или Парацетамол.
Пищевые добавки, такие как масло энотеры или рыбий жир, богаты витаминами и ненасыщенными жирными кислотами. Прием данных средств помогает снизить болезненные ощущения и уменьшить воспаление.
Кроме того, женщине могут быть назначены лекарственные средства, обладающие седативным действием. Это может быть настойка пустырника или валерианы. Стрессы нередко провоцируют мастопатию, а также препятствуют ее успешному лечению.
Эссенциале восстановит работу печени
Мастопатия может проявляться в самых разных формах и видах. Не во всех случаях это заболевание лечится консервативным путем. Так, узловая форма хуже всего поддается медикаментозной терапии. Решением проблемы становиться хирургическое вмешательство. В ряде случаев такое лечение становится единственно возможным способом. Прямыми показаниями к оперативному вмешательству являются:
Современная медицина предлагает проведение операции по одной из двух методик. При энуклеации извлекается непосредственно новообразование, окружающие его ткани не затрагиваются. При секторальной резекции киста или опухоль удаляется вместе с фрагментом тканей молочных желез. Врачи стараются придерживаться метода энуклеации, как более щадящего варианта оперативного лечения мастопатии. Образец ткани извлеченной кисты обязательно отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить злокачественный характер новообразования.
Стандартная операция без осложнений длится около 40 минут. Используется общий наркоз. Швы снимаются на десятый день, а выписать женщину могут уже на следующие сутки после хирургического вмешательства.
Недостатком оперативного метода лечения является то, что в ходе его устраняются лишь новообразования, являющиеся следствием заболевания. Гормональный фон не стабилизируется, сама мастопатия не лечится. В будущем возможны ее рецидивы и появление новых кист или узлов в тканях груди.
Операция на груди длится не более 40 минут
Какой бы схемы лечения ни придерживался врач, самой женщине необходимо прилагать максимальные усилия для скорейшего выздоровления. Обязательным условием является соблюдение диеты во время лечения мастопатии. Рекомендованы продукты с высоким содержанием витаминов А и Е, бобовые, различные овощи, морепродукты. Весь рацион женщины должен быть направлен на коррекцию ее гормонального фона и поддержание правильного баланса эстрогена и прогестерона. Для этого необходимо отказаться от жирных блюд.
Чтобы успешно лечить мастопатию, необходимо отказаться от воздействия тепла на организм. Под запретом посещение бань, саун, а также прогревания области груди и солярий.
Стоит внимательно отнестись к выбору нижнего белья. Неправильно подобранный бюстгальтер усиливает нагрузку и приводит к деформации груди. Он должен быть подходящего размера и формы. Без соблюдения этого правила невозможно полноценно лечить проявления мастопатии.
Мастопатия доставляет женщине немало неприятностей, но ее можно успешно лечить. Широкий ассортимент лекарств различного происхождения позволяет применять индивидуальный подход в терапии для каждой пациентки. Какое бы лечение ни выбрал врач, женщина должна неукоснительно соблюдать все рекомендации. Это позволит избежать осложнений и повторного проявления болезни.
vrachlady.ru
Мастопатия – патология, при которой происходит аномальное разрастание соединительной ткани молочной железы, то есть ее гиперплазия. Мастопатия в абсолютном большинстве случаев является доброкачественным нарушением, то есть не приводит к раковому перерождению эпителия. Заболевание развивается на фоне гормонального дисбаланса в связи с нарушением функционирования половых желез. Чаще всего мастопатия отмечается у женщин репродуктивного возраста, более 80% случаев патологии выявляется у пациенток 20-47 лет.
Как лечить мастопатию молочной железы
Молочная железа относится к железам внешней секреции. Она изобилует особыми протоками, выстланными способствующими продуцированию молока клетками. Сама железа образована 16-19 долями, которые в период грудного вскармливания младенца обеспечивают лактацию. Полости между долями заполнены достаточно плотной эпителиальной тканью, которая необходима для образования капсулы железы и поддержания ее формы.
Внимание! У здоровых женщин соотношение пропорций соединительной ткани непосредственно железы определяется конкретными границами, что обеспечивает нормальное функционирование груди.
Строение молочной железы
При мастопатии у пациенток под влиянием различных неблагоприятных факторов развивается гормональный дисбаланс в организме, в результате чего чрезмерно начинает вырабатываться эстроген. А другие гормоны, необходимые для торможения бесконтрольного роста клеток железы, продуцируются недостаточно. В результате начинает происходить гиперплазия тканей, то есть их быстрое и хаотичное разрастание. В ряде случаев мастопатия также может развиваться из-за чрезмерного выброса пролактина – гормона, влияющего на функционирование грудных желез и обеспечивающего лактацию. Пролактин вырабатывается в гипофизе. При различных гипофизарных дисфункциях происходит постоянное повышенное продуцирование гормона, что приводит к разрастанию железистой ткани.
Существует ряд факторов, способных привести к нарушению гормонального фона и развитию заболевания:
Факторы риска развития мастопатии
Внимание! Менархе – первая в жизни женщины менструация. Наступает обычно через 2-2,5 года после начала развития грудных желез.
На сегодняшний день в медицинской практике выделяют три основных разновидности мастопатий.
Разновидности мастопатий
Диффузная | Болезненность в области груди, набухание и огрубление желез, особенно в предменструальный период | Небольшие узлы в ткани железы, тяжи, уплотнения | |
Узловая | Пальпаторно определяемая опухоль, грудь явно увеличена, очень болезненна вне зависимости от периода менструального цикла | Четко определяемые новообразования, размер которых варьируется от горошины до сливы | |
Фиброзно-кистозная | Лимфаденопатия, выраженная болезненность даже в состоянии покоя, которая резко усиливается при физической нагрузке. Из груди выделяется водянистый или подобный молозиву секрет, возможно с примесью крови | Смешанная разновидность патологии. В тканях железы многочисленные небольшие узлы и новообразования. В местах разрастания соединительной ткани формируются кистозные полости, заполненные полупрозрачной жидкостью |
Чтобы своевременно выявить мастопатию и начать лечение, следует обращать внимание на симптоматику заболевания:
Внимание! Подобная симптоматика может также сигнализировать о развитии более тяжелых патологий, например, формирования раковой опухоли молочной железы. Поэтому при появлении данных симптомов следует срочно обратиться за помощью к гинекологу или маммологу.
Самообследование на наличие мастопатии
Мастопатия, выявленная на начальных стадиях, благополучно излечивается более чем в 95% случаев. При этом заболевание при правильно подобранной терапии не приводит к развитию осложнений. Купирование патологии требует диспансерного наблюдения за состоянием здоровья пациентки и в среднем занимает от трех месяцев до полугода.
Терапия мастопатии заключается в нормализации гормонального баланса организма, улучшения кровотока и минимизации стрессов и различных сильных эмоциональных переживаний. Также обязательной мерой является местное воздействие на ткани желез.
На сегодняшний день не существует единой утвержденной методики лечения мастопатии. Терапия подбирается индивидуально и зависит от ряда факторов в каждом конкретном случае:
Стадии мастопатии
Все эти особенности непосредственно влияют на то, какие именно препараты, физиопроцедуры и иные методы лечения назначит маммолог. В некоторых случаях появление тяжей и узлов в железе является одним из вариантов нормы. Однако наличие жалоб на значительное ухудшение качества жизни или имеющийся риск малигнизации, то есть озлокачествления, узлов и кист, необходимо подбирать комплексное лечение.
Если мастопатия выявлена у пациентки случайно, то медикаментозная терапия в большинстве случаев не назначается. Женщинам рекомендуется соблюдение рекомендаций для общего улучшения состояния здоровья. При этом для контроля состояния больных необходимо раз в 3-6 месяцев проводить ультразвуковое исследование молочных желез и клинический осмотр у маммолога.
Для лечения молодых женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию, необходимо назначать медикаментозное лечение для коррекции физиологических процессов в организме и нормализации менструального цикла. Такая терапия возможна только в том случае, если фиброзно-кистозные изменения минимальны и не склонны к выраженному прогрессированию.
Обследования при мастопатии
Больным с выраженными нарушениями и постоянно сохраняющимися интенсивными болями, терапия должна проводиться комплексно и сочетать различные формы лечения: гормональную, негормональную и, при наличии показаний, хирургическую.
Внимание! Оперативное вмешательство чаще всего необходимо при выраженных структурных нарушениях в ткани железы. При этом после иссечения пораженных тканей необходимо также назначение фармакологических препаратов для профилактики повторного развития заболевания.
Формирование, развитие и дифференцировка тканей грудных желез регулируют следующие гормоны:
Гормоны и их функции
То, что мастопатия вызвана гормональными сбоями в организме пациентки, определяется по выявлению ряда факторов:
Внимание! Медикаменты, содержащие гормоны, могут назначаться только специалистом после проведения всестороннего обследования пациентки. Тот или иной препарат выписывается, основываясь на результатах анализов.
Если у больной выявлен избыток эстрогенов, то для снижения выброса гормона, назначают блокаторы эстроген-рецепторов. Наиболее часто используются препараты Тамоксифен, Летрозол, Аримидекс и т.д. Эти средства не дают эстрогену связываться с рецепторами и снижают их воздействие на ткани грудных желез.
Лечение мастопатии
В начале терапии может отмечаться увеличение груди и непродолжительное усиление болей, однако вскоре подобные побочные реакции купируются. Также у ряда пациенток возникает тошнота и ощущение приливов при использовании Тамоксифена. О появлении данных нарушений следует сообщить врачу.
Также при мастопатии широко применяются оральные контрацептивы. Данные медикаменты в большинстве случаев назначаются пациенткам, не достигшим 35-40 лет. Препараты способствуют нормализации менструального цикла, защищают от нежелательной беременности и быстро купируют проявления мастопатии. В среднем период, необходимый для нормализации состояния пациентки, составляет около 1,5-2 месяцев.
Внимание! Неправильно подобранные контрацептивы или нарушение правил их приема может усилить мастопатию. При развитии более выраженных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту и заменить препарат.
Наиболее востребованными являются следующие средства:
Контрацептивы для лечения мастопатии
При этом специалист должен подобрать препарат, содержащий минимальное количество эстрогенов и наибольшее – гестагенов. Лечение должно продолжаться не менее 3-4 месяцев. Возможно также проведение терапии медикаментами, направленными на угнетение гонадотропной функции гипофиза. При подобной методике лечения используются следующие средства: Прожестожель, Норгестрел, Даназол и другие препараты, являющиеся производными тестостерона. Они способствуют снижению выработки эстрогена.
На развитие мастопатии оказывает влияние множество различных факторов: питание, ношение неудобного нижнего белья, стрессы и т.д. Чтобы купировать развитие патологических процессов, необходимо проводить не только гормональное лечение, но и прибегать к иным методам, оказывающим влияние на состояние организма.
Питание оказывает непосредственное влияние на состояние женщин с мастопатией. Некоторые продукты способны вызывать нарушения в работе пищеварительного тракта, располагают к развитию мастопатии или карциномы молочных желез. Подобная взаимосвязь, вероятно, обусловлена обратным всасыванием выведенных с желчью эстрогенов при употреблении данных видов пищи. Поэтому для профилактики таких нарушений пациенткам рекомендуют обязательно употреблять не менее 1,5-2 литров воды в сутки.
При мастопатии необходимо употреблять не менее 1,5-2 литров воды в сутки
Также особое внимание следует уделять работе печени, так как именно этот орган отвечает за утилизацию эстрогена в организме. Пациенткам рекомендуется отказаться от употребления продуктов, пагубно воздействующих на печень и желчный пузырь. При этом для нормализации функционирования данных органов, нужно принимать витамины группы E и B.
Продукты, содержащие высокое количество витамина Е
Женщинам, страдающим мастопатией, необходимо исключить из своего меню следующие продукты:
Полезные продукты при мастопатии
В рационе пациенток должны преобладать продукты, богатые клетчаткой, белками и витаминами:
Пациенткам с мастопатией необходимо ношение бюстгальтеров. При этом ношение нижнего белья, не соответствующего размеру груди или имеющего неправильную форму, способно привести к деформации желез и повышенному давлению на них.
При выборе белья следует обращать внимание на следующие моменты:
Кроме того, в бюстгальтере не следует находиться более 10-12 часов подряд, а во время сна его необходимо снимать, чтобы не нарушить движение крови по сосудам груди.
Как выбрать правильный бюстгальтер
При терапии и профилактике мастопатии особое внимание следует уделить ведению здорового образа жизни. Пациенткам следует придерживаться следующих рекомендаций:
Противопоказания при мастопатии
Внимание! Женщинам с мастопатией в анамнезе могут быть противопоказаны многие физиопроцедуры. Поэтому во время посещения поликлиники или больницы необходимо заранее предупреждать специалистов о наличии данного заболевания.
У пациенток с мастопатией в большинстве случаев отмечаются нарушения кровоснабжения в тканях молочных желез. Чаще всего подобные патологии вызваны дисфункцией вен. Для нормализации оттока крови специалисты советуют употреблять Аскорутин и продукты, богатые витамином P. Он способствует улучшению кровообращения и трофики тканей железы. Подобное лечение помогает купировать отечность груди и снять болевой синдром.
На сегодняшний день оперативное вмешательство при мастопатии проводится только в том случае, если есть риск злокачественного перерождения новообразования или при стремительном его разрастании. Пациентке под местной или общей анестезией проводится секторальная резекция, то есть удаление части железы вместе с опухолью. В среднем манипуляция занимает около получаса. После процедуры женщина должна находиться в условиях стационара около 24 часов. При нормализации состояния пациентку выписывают, швы снимают амбулаторно через 1,5 недели.
Удаление мастопатии
Мастопатия – патология, при которой ткани грудных желез разрастаются, что приводит к нарушению нормального функционирования органа, появлению дискомфорта и боли. На сегодняшний день лечение подобного заболевания может включать как консервативное, так и хирургическое лечение. При этом выбор той или иной тактики терапии определяется разновидностью заболевания и индивидуальными особенностями состояния здоровья пациентки.
Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!
med-explorer.ru
Более чем у половины женщин наблюдается кистозная мастопатия, сопровождаемая появлением в молочной железе своеобразных полостей с жидким содержимым, которые могут быть как в единичном, так и множественном количестве.
Новообразования, имеющие мягкую структуру и ограниченные контуры, характеризуются болезненностью, особенно перед наступлением менструации. Лечение заболевания на ранней стадии позволяет избежать хирургического вмешательства.
В результате нарушения гистологической структуры молочных желез развивается доброкачественная патология, которая опасна повышением риска злокачественных образований на ее фоне
Мастопатия кистозного характера с преобладанием железистого компонента называется аденозом. Проявляется в формировании заметных при пальпации уплотнений.
Кроме самостоятельного ощупывания и определения новообразований в груди, женщина ощущает следующие проявления болезни:
Заболевание может ограничиваться проявлением всего пары симптомов.
Развитие патологии в обеих молочных железах происходит в результате серьезных нарушений в гормональной системе, продолжающихся длительное время
Важно! В некоторых случаях начинает развиваться злокачественный процесс, поэтому не следует откладывать визит к врачу.
Поскольку ткани груди очень чувствительны к гормональным влияниям, любые изменения секреции гормонов часто становятся причиной мастопатии. Болезненность и размер уплотнений зависят от уровня содержания в крови эстрогенов (который меняется в зависимости от стадии менструального цикла).
Для женщины развитие кистозной мастопатии при климаксе более характерно, чем в детородном возрасте. Кроме сбоя в гормональной системе, образование опухоли могут спровоцировать такие факторы:
Помните! Различные патологии матки и яичников приводят к нерегулярности менструального цикла и развитию мастопатии. Поэтому для снижения риска возникновения опухоли требуется своевременное лечение данных заболеваний.
Чаще всего кисты образуются в верхней части железы в области подмышечной впадины. Болезненные ощущения могут быть постоянными или периодическими. Также появляется чрезмерная чувствительность и зуд.
Один из способов выявления признаков недуга — самостоятельный осмотр и пальпация груди. Чтобы подтвердить предположительный диагноз, применяется маммография и УЗИ.
В зависимости от причин и разновидности недуга, врач определяет схему лечения. Оно может быть консервативным или хирургическим.
Важно! Перед тем как приступать к лечению кистозной мастопатии молочных желез, необходимо посетить онколога для исключения злокачественности заболевания.
Основные мероприятия по избавлению от проблемы включают:
Поскольку пациентки имеют разный возраст, индивидуальную историю болезни, характер менструального цикла и психоэмоциональное состояние, общей схемы лечения кистозной мастопатии не существует.
В некоторых случаях рекомендуется только наблюдение без каких-либо дополнительных вмешательств
В зависимости от стадии, размеров и количества полостей определяется метод лечения.
Важно! Самолечение недопустимо. Все медикаменты должны приниматься только после консультации с врачом.
Средства, применяемые в борьбе с недугом, подразделяются на несколько групп:
Лечение мастопатии включает и применение лекарственных трав наряду с медикаментозными препаратами
Мазевые формы наносятся на грудь круговыми массажными движениями, не затрагивая область соска
Важно! Одежда должна быть хорошего качества и подходящего размера. Не рекомендуется носить белье, стягивающее грудь.
При наступлении беременности во время лечения мастопатии производится обследование и переход на лечение натуральными препаратами
Кроме употребления лекарств, при кистозной мастопатии рекомендуется пересмотреть образ жизни, отказавшись от вредных привычек, употребления кофе, черного чая, шоколада, соленых и копченых продуктов.
В качестве местного лечения кистозной мастопатии используются мази, гели, которые обычно применяют утром и вечером.
В некоторых случаях врач принимает решение оперировать пациентку. При крупных кистах показана пункция с отсасыванием содержимого, в других случаях — биопсия. Извлеченный материал обязательно отправляется на гистологическое исследование.
Если результат подтверждает наличие злокачественных клеток, молочная железа удаляется полностью. В противном случае лечение мастопатии производится вылущиванием кисты (энуклеация) либо удалением образования вместе с частью железы (секторальная резекция). В зависимости от показаний, вмешательство производится под общей анестезией либо местной.
Важно! Поскольку удаление измененных тканей не решает причину болезни, пациентке после операции необходимо получить консервативное лечение.
Хирургическим методом невозможно окончательно вылечить мастопатию, поскольку причины гормонального дисбаланса остаются и могут дать о себе знать в будущем
В профилактических целях рекомендуется своевременно избавляться от гинекологических заболеваний и эндокринных нарушений. Женщина должна регулярно обследовать грудные железы и раз в 1-2 года делать маммографию.
Раннее выявление патологии способствует скорейшему выздоровлению без возможных осложнений. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, увеличивая риск перерождения в онкологическое заболевание.
Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог
Оцените материалpozhelezam.ru