Са 125 при эндометриозе

Какие показатели онкомаркера СА-125 при эндометриозе?

Однако не стоит бить тревогу при умеренно повышенном маркере, ведь это может указывать на множество причин, не имеющих никакого отношения к онкологии. А вот норма маркера позволит исключить все опасения и проводить стандартное для эндометриоза лечение.

Важность онкомаркера

Когда в организме человека возникают раковые клетки, в крови начинают вырабатываться продукты их жизнедеятельности, состоящие из антигенов, белков, ферментов и гормонов. Вот эти самые продукты и называются онкомаркерами.

Маркер Са-125 локализуется в яичниках. Его уровень меняется при наличии раковых клеток, а также в силу других патологий, знание которых поможет устранить беспричинную тревогу.

Анализ, позволяющий определять вещества онкологического процесса в крови женщины, помогает подобрать правильное лечение и отслеживать реакцию организма на него. Но, маркер не является главным критерием в диагностике заболевания.

Для выявления заболеваний женщины используются такие маркеры:

СА-125 – является специфичным антигеном, который увеличивается при заболеваниях женских половых органов;
СА-153 – маркер, концентрация которого увеличивается в крови при патологиях молочных желез;
РЭА, что означает раково-эмбриональный антиген. Изменяется в зависимости от вида злокачественной опухоли;
СА-199, определяющий патологии ЖКТ.

Первый онкомаркер назначается в случае подозрения на патологические процессы в яичниках, молочных железах и матке. Иногда его назначают в качестве скрининга, когда проходят массовые медицинские обследования. В случае однократного повышения онкомаркера, говорить об онкопатологии рано. При прохождении анализа на СА-125, повышенные показатели могут говорить об эндометриозе или менструации на момент обследования.

В каких случаях показано определение СА-125?

При наличии эндометриоза у женщины, после проведения всех необходимых обследований, врач может назначить анализ крови на СА-125. Как правило, это необходимо в случае:

наличия кист на яичниках;
выраженности эндометриоза;
маточных кровотечений, что может являться причиной эндометриальных патологий;
контроля над процессом лечения и отслеживания динамики;
прогноза рецидива эндометриоза;
исключения злокачественной опухоли, которую в некоторых случаях принимают за последствие эндометриоза.

Маркер Са-125 позволит определить наличие осложнений и риск онкопатологии.

Нормой считается показатель 8 ед./мл. Показатели до 35 ед./мл, как правило, говорят о патологии, не связанной с онкологическим процессом. Все что выше этой отметки должно насторожить.

Важно понимать, что организм каждой женщины индивидуален, поэтому и оценивать анализ необходимо исходя из каждого конкретного случая. При этом необходимо учитывать фазу цикла, возраст, имеющиеся патологии половых органов.

Умеренное и значительное повышение

Поскольку уровень маркера часто поддаётся колебаниям, его незначительное повышение не является поводом для беспокойства. Самыми распространенными причинами повышения СА-125 являются:

период менструального цикла;
воспаления женских детородных органов хронического характера;
беременность;
эндометриоз;
функциональные кисты на яичниках;
воспалительные патологии в поджелудочной железе и печени;
аллергическая реакция.

В каждом конкретном случае врач должен установить точную причину повышения маркера, и при необходимости назначить дополнительные обследования.

Анализ крови, превышающий 35 ед./мл должен насторожить врача и стать предпосылкой для выявления следующих болезней:

злокачественная опухоль яичников или матки;
онкопатология органов ЖКТ (печень, поджелудочная железа, прямая кишка, желудок);
рак молочной железы;
злокачественная опухоль лёгких.

Особое внимание необходимо уделить повышенным показателям у женщин, которые находятся в предклимаксном возрасте. Когда менструация заканчивается, повышенный уровень СА-125 требует безотлагательной консультации онколога.

Пониженные показатели

Показатели гликопротеинов, находящиеся ниже нормы говорят об эффективности назначенного метода лечения. Если же после медикаментозного или хирургического лечения, уровень СА-125 стабильно находится ниже нормы, это говорит о наступлении ремиссии.

Эндометриоз вполне заслуженно относится к числу опасных заболеваний, поскольку в большинстве случаев становится причиной бесплодия. Поэтому анализ крови на СА-125 является надежным помощником для раннего определения заболевания, в том числе и онкологического.

Особенности проведения анализа

Анализ предполагает забор крови из вены, который проводится натощак. Кроме того, перед сдачей крови на маркер СА-125 предполагается соблюдение следующих мер:

за 10 часов до процедуры необходимо исключить приём любой пищи;
за час до анализа воздержаться от курения;
этот анализ крови необходимо проводить в первой фазе менструального цикла;
перед процедурой можно пить только чистую воду, все остальные напитки могут исказить результаты;
некоторые продукты также могут стать причиной неправильных результатов анализа. В связи с этим рекомендовано воздержаться за 3 дня до процедуры от всего острого, соленого и жирного;
на искажение результатов могут также повлиять некоторые лекарственные препараты, поэтому перед применением любых медикаментов накануне анализа важно проконсультироваться с врачом;
не менее чем за три дня до процедуры необходимо исключить занятия спортом и медицинские процедуры (УЗИ, массаж и прочее);
важно, чтобы накануне анализа пациентка пребывала в эмоциональном равновесии.

На показатели онкомаркера могут влиять параллельные диагностические процедуры. Лечение онкологического заболевания предполагает проведение исследования на СА-125 каждые 3 месяца.

Уровень СА-125 при патологиях, не относящихся к онкологическим

Эндометриоз – распространенный недуг среди женщин. Большинство поражений приходится на возрастную категорию от 20 до 40 лет. Суть эндометриоза в том, что внутренний слой стенки матки начинает активно распространяться за её пределы.

Концентрация СА-125 при этой патологии может доходить до отметки 100 ед./мл, что значительно превышает норму. Это заболевание требует незамедлительного лечения.

Следствием гормональных нарушений в организме женщины может стать не только эндометриоз, но и миома матки – доброкачественное образование, которое формируется в её мышечном слое. Анализ крови на СА-125 в таком случае может достигать 110 ед./мл.

Ещё одной причиной повышения гликопротеина может стать беременность, поскольку в этот период женский организм переживает самые масштабные гормональные перестройки. Физиологические изменения способствуют росту гликопротеина, поскольку клетки плода способны производить онкомаркеры. В таком случае показано дополнительное обследование и проведение повторного анализа.

Если маркер СА-125 повышен в период климакса, вероятность наличия онкологического процесса значительно увеличивается. Это связано с тем что повышение уже не может произойти на фоне беременности, менструального цикла или же образования эндометриозных кист. Однако наступление самого климакса может способствовать повышению маркера.

При отклонении антигена от нормы, необходимо провести обследование и продолжить наблюдение за его концентрацией.

gormonys.ru

Специфические лабораторные анализы при эндометриозе: СА 125

СА 125 при эндометриозе является достаточно полезным лабораторным анализом. Проведение такого исследование позволяет направить доктора по правильному диагностическому пути. В некоторых случаях данная методика позволяет выявить не только эндометриоз, но и другие заболевания гинекологического и даже онкологического профиля.

Что собой представляет анализ?

СА 125 представляет собой опухолевый антиген (онкомаркер). Данное вещество представляет собой гликопротеин, который синтезируется производными целомического эпителия. Специфическим такой онкомаркер является для злокачественных новообразований женской половой системы и, в особенности, для патологии яичников. При этом в настоящее время его используют для диагностики различных болезней, в том числе и эндометриоза.

Нормальный уровень показателя

Показатель СА в норме в обычном анализе крови составляет 0. То есть в обычных условиях он чаще всего не обнаруживается в данной биологической жидкости. При этом в серозной и мукозной средах матки, а также в эндометрии всегда есть определённое количество СА 125. Норма здесь может значительно варьировать у разных женщин. Именно поэтому такой биологический материал для диагностики эндометриоза и рака яичников не используется.

Когда повышается уровень данного онкомаркера?

Исследование крови на СА позволяет доктору заподозрить развитие различных гинекологических заболеваний, в том числе и онкологического профиля. Чаще всего увеличивается такой маркер в следующих случаях:

При злокачественных новообразованиях, особенно при онкологии яичников.
У женщин при эндометриозе.
При доброкачественных опухолевых заболеваниях.
В первой трети беременности.
В период менструации.
У 1% абсолютно здоровых женщин.

Если такой маркер увеличивает своё значение в анализе крови, то это абсолютно не говорит о наличии данной патологии. Это свидетельствует о значительно увеличенном риске её обнаружения при детальном обследовании.

Особенности результатов анализа при эндометриозе

Стоит отметить, что такой маркер обнаруживается в крови далеко не во всех случаях, когда у женщины имеется эндометриоз. Отклонения от нормальных значений чаще всего выявляется только в тех случаях, когда патологический процесс достигает большой выраженности. При легком и даже среднетяжёлом течении данного заболевания чаще всего анализ крови на такой онкомаркер остаётся в пределах нормы.

Ценность методики

При эндометриозе СА 125 повышается не во всех случаях. В результате установить наличие данного заболевания при помощи такой методики удаётся далеко не всегда. При этом даже, если такой маркер обнаруживается в крови пациентки, то это ещё не говорит о том, что у женщины имеется именно эндометриоз. Этот показатель встречается, как в норме, так и при огромном количестве других заболеваний. При этом подобная методика неоценима для того, чтобы доктор получил возможность заподозрить наличие у женщины тех или иных патологических процессов, когда она не предъявляет жалоб и не ощущает абсолютно никаких проблем со здоровьем.

В дальнейшем врач может провести рациональное дообследование и назначить необходимые лабораторные и инструментальные методы диагностики.

К основным из них относятся следующие:

анализ крови на уровень женских половых гормонов;
общеклинические анализы крови и мочи;
ультразвуковое исследование органов малого таза, брюшной полости, почек и мочевого пузыря;
колоноскопия и цистоскопия;
кольпоскопия и гистероскопия;
биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием полученного биологического материала.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Все эти диагностические мероприятия позволяют с большой точностью установить конкретный диагноз. Подобное дообследование по статистике требуется примерно в 80% всех случаев, когда маркер выявляется в анализе крови.

Когда следует сдать анализ?

Такой анализа на СА 125 не повредит абсолютно любой представительнице прекрасной половины человечества. При этом существует ряд состояний, при которых рекомендуется сдать подобный анализ в обязательном порядке. Основными среди них являются следующие:

Нарушения менструального цикла.
Невозможность зачать ребёнка.
Периодические или постоянные боли внизу живота.
Кровянистые выделения из наружных половых органов между менструациями.

Даже если по общему состоянию наблюдается норма у женщин, им всё равно рекомендуется пройти такое исследование. Особенно полезным оно может оказаться для тех, у кого в семье наблюдались онкологические заболевания гинекологического профиля и эндометриоз. Для таких женщин сдача данного анализа является отличной профилактической мерой, которая помогает выявить очень опасные патологические процессы на ранних стадиях их формирования.

К кому обратиться для сдачи анализа?

Существует сразу несколько вариантов, как пройти подобное обследование. Для начала рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу и выразить желание пройти соответствующее обследование. При желании можно также обратиться непосредственно в частный медицинский центр, оплатить и сдать такой анализ.

В дальнейшем для интерпретации результатов обследования всё равно придётся проконсультироваться у врача-гинеколога. При выявлении повышенного уровня данного онкомаркера доктор назначает все необходимые диагностические мероприятия. В случае, если в результате такого дообследования никакой патологии не выявляется, то женщине рекомендуется повторить комплекс исследований через определённое время. Это позволит выявить тяжёлую патологию на самых ранних стадиях её формирования.

womanhealth.guru

Анализ СА 125 при эндометриозе

Эндометриоз представляет собой патологию, которая проявляется разрастанием эндометрия вне матки, там, где его быть не должно. Чаще всего очаги разрастания локализуются в органах малого таза — яичниках, маточных трубах, влагалище, но не исключается их расположение на брюшине, в кишечнике, мочевом пузыре и других внутренних органах.

Диагностика патологии предполагает комплексный подход, и одним из необходимых исследований является определение онкомаркера СА 125 при эндометриозе.

Определение

Вещество под названием СА 125 по структуре является мукогликопротеином, который может синтезироваться клетками плода, внутреннего слоя матки, семенников, желудка и кишечника, брюшины и дыхательных путей. Основным источником вещества является выстилка матки. Из-за того, что она подвержена действию гормонов, наблюдаются заметные колебания концентрации СА в разные фазы цикла и в первом триместре беременности.

Возрастание уровня этого вещества наблюдается в случаях нарушения целостности естественных барьеров, например, при воспалительных заболеваниях или повреждениях органов, в которых происходит синтез СА 125.

Стоит отметить, что диагностическая значимость рассматриваемого показателя заключается в том, что он является онкомаркером для некоторых патологий женской репродуктивной системы. Помимо этого, уровень СА 125 определяется при выявлении очагов эндометриоза для определения прогноза болезни и ранней диагностики малигнизации, то есть озлокачествления.

Повышение

Повышение концентрации этого показателя может наблюдаться при прогрессировании онкопатологий и некоторых соматических заболеваний. В перечень онкологических болезней входят:

рак яичников;
рак матки;
рак маточных труб;
рак молочных желез;
рак желудка;
рак кишечника;
рак поджелудочной железы;
рак печени;
рак легких.

В список соматических болезней, при которых возрастает концентрация СА 125, включены:

кисты яичников;
эндометриоз;
аднексит, оофорит, сальпингит и другие воспалительные патологии репродуктивной
системы;
перитонит;
панкреатит;
гепатит и цирроз;
плеврит;
аутоиммунные заболевания.

Эндометриоз

При развитии эндометриоза происходит разрастание эндометрия за пределами нормальной локализации, то есть вне матки. О характере расположении патологических очагов было рассказано выше.

Опасность рассматриваемой патологии заключается в том, что она способна перерождаться в рак, то есть малигнизировать. По этой причине женщины, у которых выявлены эндометриоидные очаги, включаются в группу риска онкопатологий органов репродуктивной системы, а также пищеварительного тракта и некоторых других систем.

Обратите внимание! Нельзя однозначно выделить причины злокачественной трансформации эндометриоидной ткани. Однако врачи отмечают, что перерождение возможно из-за генетических мутаций, влияния неблагоприятных экологических факторов.

Особенности

Онкомаркеры при эндометриозе определяются для оценки распространенности патологического процесса и риска перерождения очагов в злокачественные новообразования. Исследование показаний СА 125 имеет ряд важных особенностей:

на начальных стадиях заболевания результат теста на этот онкомаркер может быть отрицательным;
диагностически значимый рост показателя фиксируется по мере прогрессирования эндометриоза;
при выявлении повышения СА 125 при эндометриоидной кисте яичника и при других формах патологии требуется динамическое наблюдение за значениями параметра;
вероятны и ложноположительные результаты определения СА 125, которые фиксируются во время менструальных кровотечений, в первом триместре беременности.

Таким образом, возрастание СА 125 может служить диагностическим критерием эндометриоза только в случае подтверждения наличия этой патологии при помощи инструментальных методов и при условии исключения возможных причин ложного повышения концентрации.

Нормы

Норма СА 125 у женщин и мужчин:

Усредненное значение параметра у здоровых женщин — 8 МЕ/мл
Допустимая верхняя граница — 35 МЕ/мл
Женщины в репродуктивном возрасте — 11-13 МЕ/мл
Женщины в менопаузальный период — 20 МЕ/мл
Мужчины — 10 МЕ/мл

Обратите внимание, анализ крови при эндометриозе может на ранних стадиях и не выявить заболевание. Поэтому результаты лабораторного определения этого показателя должен оценивать только врач, который при подозрении на патологию или в случае ее инструментального подтверждения должен наблюдать уровень СА 125 в динамике.

Чаще всего при эндометриозе диапазон значений СА 125 составляет 25-37 МЕ/мл. В некоторых клинических ситуациях уровень показателя повышается двух- или трехкратно. При более резком подъеме параметра — выше 100 МЕ/мл — специалисты могут заподозрить онкопатологию органов как репродуктивной, так и других систем.

Важно! Однократное выявление высокого уровня СА 125 не является диагностически значимым. Необходимо проведение нескольких повторных исследований для того, чтобы можно было сделать окончательный клинический вывод.

Подготовка

Кровь для определения СА 125 следует сдавать в первой фазе менструального цикла, оптимально — спустя 2-3 суток после прекращения кровотечения. Анализ сдается натощак, перед забором биоматериала исключается физическое и нервное напряжение.

Определение СА 125 является важным в диагностике эндометриоза и ряда других соматических и онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Интерпретацию значений этого показателя должен проводить только квалифицированный врач.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

uterus2.ru