Женское заболевание эндометриоз


Эндометриоз: симптомы, признаки, чем опасен

Есть женские заболевания, которые редко проявляются, и обнаруживаются только при возникновении осложнений. Жалобы у больных отсутствуют, или настолько не выражены, что трудно подумать о серьезной патологии. Одно из таких заболеваний – эндометриоз, симптомы которого нужно знать каждой женщине.

Ткани организма имеют разное строение, время регенерации клеток мышц, кожи и других отличается, и может зависеть от степени их повреждения. Но есть группа клеток, а именно клетки слизистой матки, которые регенерируют каждый месяц у женщин и, отторгаясь, выводятся из организма с менструальной кровью. Если по каким бы то ни было причинам, их обнаруживают в других органах, то ставится диагноз эндометриоза.

Причины возникновения эндометриоза у женщин

Есть несколько гипотез, объясняющих, как клетки эндометрия попадают в другие ткани организма:

  • ретроградная менструация. Это обратный ток менструальной крови, которая по трубам попадает в полость живота и клетки эндометрия находят там благоприятные условия, чтобы прижиться и продолжать размножаться;
  • оперативные вмешательства у женщин. Во время оперативных вмешательств или диагностических, лечебных процедур (кесарево сечение, выскабливание, прижигание эрозий шейки), на раневую поверхность заносятся клетки эндометрия, и имплантируются в нее;
  • иммунологические нарушения. Это не совсем причина, а больше предрасполагающий фактор, для возникновения эндометриоза. Так как иммунологическая система, обязана следить за всеми чужеродными или несвойственными для данной ткани организма клетками и уничтожать их, то при эндометриозе, этого не происходить. Или иммунная система дает сбой, или причиной бывает ослабление ее функций, пока точно не выяснено.

Это интересно! В некоторых случаях клетки эндометрия обнаруживаются в отдаленных органах. Например, в плевральной полости, слезных железах. Считают, сто их распространение происходит по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Выделены факторы, увеличивающие риск возникновения этого заболевания у женщин:

  • возраст. Чаще заболевание обнаруживается в возрасте 40–45 лет, но может быть и у девочек подростков и в период менопаузы. Реже возникает, есть женщина, самостоятельно родила нескольких детей;
  • оперативные вмешательства или лечебные процедуры. Риск возникновения эндометриоза у женщин, перенесших операции на матке (миома, кесарево сечение, и другие) выше. В группу риска также входят больные с заболеваниями шейки матки (эрозия) и органов малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка, яичники, фаллопиевы трубы) лечебные или диагностические процедуры у которых проводились накануне или в период менструации. Распространение клеток эндометрия на другие органы и кожу, редкое явление, но встречаются больные и с такими нарушениями;
  • наследственные факторы. При обследовании больной, в анамнезе часто встречаются случаи подобной патологии у близких родственников;
  • особенности строения женских органов. У больных эндометриозом могут быть выявлены нарушения, препятствующие нормальному оттоку менструальной крови (загиб матки, изменения в строении фаллопиевых труб), которые позволяют распространиться клеткам эндометрия ретроградно, в брюшную полость и на другие органы;
  • ослабление иммунной системы.

Виды и степени эндометриоза у женщин

Степень поражения органов и расположение участков эндометрия позволяет выделить некоторые формы эндометриоза:

  • внутренний. К нему относятся все заболевания, при которых эндометрий располагается не только в матке, но и других репродуктивных органах. Так, он может развиваться в фаллопиевых трубах, на слизистых шейки, влагалища или цервикального канала;
  • экстрагенитальный. Это заболевания, при которых клетки эндометрия обнаруживаются в брюшной полости, в органах малого таза, позади шейки матки. Чаще встречается их распространение на прямую кишку, мочевой пузырь, а рубцовые ткани после оперативных вмешательств. Реже их можно обнаружить в плевре.

Внутренний эндометриоз имеет 4 степени, которые характеризуются локализацией и уровнем прорастания в ткани:

  • первая – прорастаний в ткани нет, клетки расположены на поверхности органов – внутренний эндометриоз 1 степени лечится консервативно;
  • вторая – очаг поражения один, но есть прорастание внутрь тканей органов;
  • третья – несколько очагов с прорастанием в органы;
  • четвертая – глубокие изменения, прорастания в соседние органы, спайки, кисты.

Важно! Именно от степени эндометриоза может зависеть лечение, которое нужно проводить при этом заболевании, Поэтому раннее выявление заболевания помогает сохранить функции репродуктивных и других органов.

Статья: Методы лечения эндометриоза: консервативные, хирургические и народные

Какими симптомами проявляется внутренний эндометриоз

Симптомы и признаки эндометриоза зависят от локализации и степени распространения заболевания. Иногда эта женская болезнь протекает бессимптомно и может выражаться только болями в период менструации. При заболевании можно выделить следующие симптомы:

  1. болезненность в области малого таза, тянущие боли, которые появляются за 4–5 до месячных и продолжаются во время них (дисменорея);
  2. непонятные темно-коричневые выделения, наряду с кровью во время месячных. В норме они бывают только вначале, но при эндометриозе могут появиться и позже;
  3. боль при сексе. Чаще встречается, если очаг расположен в шейке, влагалище или прямой кишке. Бывают кровотечения во время полового акта;
  4. боль при опорожнении кишечника, кал может быть с прожилками крови. Нужно проводить дифференциальную диагностику с геморроем. Кровь в каловых массах отсутствует, если разрастания находятся между прямой кишкой и шейкой матки;
  5. болезненное мочеиспускание, возможна гематурия. Возникает при поражении мочевого пузыря;
  6. анемия и обильные менструации. Это можно рассматривать как осложнение эндометриоза;
  7. нарушения работы желудочно-кишечного тракта (запоры);
  8. бесплодие. Некоторые авторы считают его симптомом болезни, но фактически это осложнение.

Другие симптомы и признаки эндометриоза появляются при возникновении осложнений и связаны с ними.

Осложнения эндометриоза у женщин

Чем опасен эндометриоз? Конечно, осложнениями. Внутренний эндометриоз может вызвать:

  • бесплодие. Чаше вызвано разрастанием эндометрия в маточных трубах и изменениями в матке, это снижает их проходимость труб, нарушает процесс имплантации яйцеклетки и может привести к выкидышу;
  • кисты. Они образуются как в яичниках, так и в других органах (почках, в брюшной или плевральной полости) организм пытается ограничить очаг соединительной тканью, но со временем киста может увеличиться до таких размеров, что произойдет разрыв, и содержимое попадет в брюшную полость, это может вызвать еще одно осложнение – перитонит;
  • спаечная болезнь. Ежемесячное поступление крови и перезрелых клеток эндометрия в брюшную полость, если там расположен очаг, приводит к развитию спаек, а они могут вызвать такие заболевания, как внематочную беременность, кишечную непроходимость и др.;
  • анемия. Развивается у больных с обильными кровотечениями, или частыми мелкими потерями крови с каловыми массами, во время полового акта.
  • возможность развития опухоли;
  • абсцессы. Присоединение инфекции к очагу вызывает воспалительный процесс и образование гноя.

Многие из этих осложнений могут привести к летальному исходу,

Как диагностируют эндометриоз

Диагностировать заболевание можно, сопоставив жалобы больной, данные анамнеза, физического осмотра и результаты дополнительных исследований, таких как:

  • кольпоскопия;
  • гистеросальпингоскопия;
  • ультразвуковое исследование УЗИ;
  • лапароскопия;
  • рентгенография;
  • гистологический анализ тканей, полученных при биопсии;
  • ПАП тест на обнаружение перерождения клеток.

Лапароскопия при эндометриозе яичника

Хорошие результаты при обследовании на эндометриоз дают МРТ и КТ малого таза.

Похожие статьи

prozachatie.ru

Эндометриоз - что это за болезнь, первые признаки и симптомы, лечение народными средствами и лекарствами

Когда у женщины нарушается нормальный уровень гормонов, то может развиться эндометриоз. Гиперплазия эндометрия сегодня является самой актуальной патологией в гинекологии, которая составляет 10% от остальных женских болезней. Главная опасность заболевания заключается в том, что если его не лечить, то со временем появляется риск онкологии.

Что такое эндометриоз

Гинекологическое заболевание эндометриоз – это разрастание эндометрия в полости матки у женщин репродуктивного возраста. Развиваться болезнь может и у молодых девушек, но в основном болеют после 40 лет. Клетки слизистой оболочки женского органа содержат рецепторы, которые реагируют на половые гормоны и крипты (спиральные железы). У здоровой женщины эндометриальных клеток больше нет ни в каких тканях тела.

Если развивается патология, то они начинают мигрировать в разные органы. Особенность клеток эндометрия состоит в том, что при переселении они не утрачивают своей функции менструирования. Патология чаще развивается в брюшной полости или области малого таза (генитальная форма). В зависимости от расположения, эндометриоз бывает наружным или внутренним.

Это гинекологическое заболевание, которое поражает тело матки и внутреннюю часть маточных труб. Чаще патология имеет характер диффузного процесса, а разрастания напоминают узлы миомы. Внутренний эндометриоз классифицируют по стадиям проявления.

  1. Первая степень. Имеется только один очаг воспаления. Поражается небольшой участок слизистых оболочек.
  2. Вторая степень. На этой стадии поражается больший участок, а воспаление начинает активно прогрессировать и доходит до середины миометрия.
  3. Третья степень. Патологический процесс характеризуется поражением глубокого слоя миометрия и очагами разной локализации.
  4. Четвертая степень. Самая опасная для организма, поскольку при гиперэндометриозе поражаются не только слизистые оболочки органа, но и область париетальной брюшины.

Наружный эндометриоз

Эта патология характеризуется разрастанием эндометрия на ткани и органы, находящиеся вне матки: маточные трубы и шейку, влагалище, гениталии, мочеточники, мочевой пузырь, яичники. Наружный эндометриоз тоже имеет четыре степени развития от одного маленького очага, до больших кист и множественных спаек, проявляющихся между органами малого таза. Встречается и внутренне-наружная форма эндометриоза, когда эндометрий врастает в миометрий, и при этом наблюдается поражение брюшины и органов половой системы.

Что такое эндометриоз матки, уже понятно, но по каким причинам возникает болезнь? Патология не имеет установленного происхождения на сегодняшний день. Самые вероятные причины эндометриоза:

  1. Иммунные нарушения. Защита в организме направлена на избавление от любой чужеродной ткани. При нарушении иммунитета клетки эндометрия не уничтожаются, а приживаются и функционируют вне матки.
  2. Наследственность. Существуют семейные формы заболевания, когда женщины в одной семье несколько поколений переносят одну и ту же патологию.
  3. Гормональная дисфункция. У женщин нередко при обследовании выявляется высокое содержание эстрогена и низкий уровень прогестерона, что провоцирует разрастание эндометрия.
  4. Менструации. Во время обильных месячных (меноррагии) эндометриальные клетки иногда ретроградным путем попадают за пределы органа, а потом распространяются на яичники, шейку матки, трубы, стенки тонкого кишечника, пупок и другие ткани.

Эндометриоз – симптомы

Типичным признаком заболевания является болезненная менструация (дисменорея), обильное кровотечение при месячных, бесплодие. На первой стадии недуг может протекать вообще бессимптомно, а диагностироваться только при гинекологическом осмотре или УЗИ. Даже если во время менструации возникает болевой синдром, то после ее прекращения боль заканчивается. Когда эндометрий разрастается, то возникают другие симптомы эндометриоза:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • кровянистые выделения;
  • боли при половом акте;
  • болезненная дефекация, мочеиспускание;
  • сильные предменструальные боли;
  • повышенная температура тела при менструации;
  • тазовые боли.

Эндометриоз – диагностика

Поскольку при этой патологии отсутствуют лабораторные признаки, врачи, чтобы поставить диагноз эндометриоз матки, после влагалищного обследования пациентку направляют на трансвагинальное УЗИ. Исследование проводится с применением влагалищного датчика. Этот метод широко применяют для оценки динамики лечения и выявления аденомиоза. Дополнительная диагностика эндометриоза:

  • КТ или МРТ;
  • лапароскопия;
  • гистероскопия;
  • гистеросальпингография;
  • кольпоскопия;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Узнайте подробнее о гистероскопии - что это такое, как проводится операция.

Эндометриоз – лечение

Существует мнение, что разрастание эндометрия можно лечить беременностью. Такое утверждение верно частично, поскольку период ожидания ребенка влияет благотворно на состояние матки. Однако признаки улучшения будут обладать временным характером – только до наступления первой овуляции. Лечение эндометриоза проводят терапевтическим методом или оперативным вмешательством. Выбор терапии зависит от глубины прорастания эндометрия и количества очагов.

Для первой и второй степени поражения выбирается консервативное лечение. Если оно не дает результата, то пациентке предлагают операцию. В современной медицине применяется несколько хирургических способов избавления от эндометриоза. При лапароскопии или лапаротомии органы сохраняются, удаляется пораженная зона. Во время радикальной полостной операции полностью удаляется матка или пораженные органы (при экстрагенитальной форме).

Лечение эндометриоза народными средствами

Наши предки тоже знали, эндометриоз - что это, поэтому применяли при такой болезни травяные отвары и настои. Самое популярное лечение – травой боровая матка. Нужно 15 г сухого растения залить горячей водой (2 стакана) и натаивать на водяной бане 15 минут. Пить такой настой следует ежедневно в три приема две недели. Еще одно эффективное народное лечение эндометриоза матки:

  • соедините в равных количествах травы: элеутерококк, девясил, ромашку, солодку, подорожник;
  • добавьте в смесь по 2 ч. л. порошка чаги и бадяги;
  • три ст. л. смеси залейте стаканом воды;
  • нагрейте на огне 5 минут, затем настаивайте 40 минут;
  • делайте спринцевание теплым процеженным настоем утром и вечером 10 дней подряд.

Препараты для лечения эндометриоза

На ранних стадиях успешно применяется внутриматочная спираль Мирена. Ее внутренняя часть заполнена гормонами, способными заменить женский прогестерон, нехватка которого провоцирует разрастание эндометрия. Также необходимо применение медикаментов, чтобы приостановить рост эндометриальных клеток и уменьшить высокую концентрацию эстрогена в организме женщины. Основные препараты при эндометриозе:

  1. Антипрогестины (Мифепристон, Даназол). Препараты вызывают подавление функций яичников, чтобы угнетать очаги распространения эндометрия.
  2. Гормональная контрацепция (Жанин, Фарматекс). Подавляют менструальные выделения, что приводит к хорошему терапевтическому действию.
  3. Аналоги природного прогестерона (Визанна, Дюфастон). Нехватка женского гормона может провоцировать разрастание эндометрия, поэтому показана заместительная терапия.

Профилактика эндометриоза

Профилактические меры следует принимать всем женщинам детородного возраста, независимо от того, есть заболевание или нет. Особое внимание нужно обратить, если используется внутриматочная контрацепция, присутствует ожирение или повышен уровень эстрогенов. Профилактика эндометриоза матки включает в себя:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • борьбу с лишним весом;
  • половое воздержание во время менструации;
  • отказ от абортов;
  • предотвращение стрессов;
  • умеренные физические упражнения;
  • борьбу с курением.

Видео: эндометриоз матки – симптомы и лечение

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Как лечить эндометриоз?

Современные женщины все чаще сталкиваются с таким заболеванием как эндометриоз. Как его лечить? Ведь эндометриоз относиться к серьезным гинекологическим проблемам, которые не проходят без лечения, то есть самостоятельно. Частота заболевания увеличивается постоянно, а сама болезнь «молодеет». Если раньше эндометриозу были подвержены женщины после 40 лет, то сейчас этот диагноз ставится 25-30 - летним пациенткам. Жизнь современной женщины кардинально изменилась, она рожает 1-2 раза, грудное вскармливание бывает невозможным из-за отсутствия молока, распространены аборты. Репродуктивные функции женских половых органов не реализуются. В возникновении недуга может сказываться наследственный фактор, неблагополучная экологическая обстановка. Стрессы резко меняют гормональный статус женщины, что также может стать пусковым механизмом заболевания. До сих пор точная причина эндометриоза не названа. Почему он возникает у одних женщин, и ему не подвержены другие? Ведь менструация – это естественное явление для всех, у кого нет проблем с проходимостью маточных труб.

Эндометрий – это слизистая ткань, выстилающая внутреннюю поверхность матки. По существующей на данный момент теории, происходит заброс менструальной крови с частичками эндометрия в маточные трубы и в брюшную полость. В брюшной полости эти частицы могут прижиться и начать функционировать по всем правилам слизистой оболочки матки, то есть циклически. Если во время менструации кровь, слизь и частицы слизистой выходят через влагалище наружу, то в области очагов эндометриоза во время менструации происходят микрокровоизлияния, вокруг которых ткани воспаляются. При этом ярко проявляется болевой синдром.

Чаще всего очаги эндометриоза локализуются в яичниках, шейке матки, маточных трубах, в стенках влагалища, на связках матки, в петлях кишечника, в прямой кишке, в мочевом пузыре, на передней стенке живота и в области пупочного кольца.

Считается, что частицы эндометрия могут быть занесены в брюшную полость во время аборта, родов, во время различных внутриматочных вмешательств.

Симптомы эндометриоза

Эндометриоз обостряется перед началом менструации. Женщина может испытывать сильные боли в области, пораженной заболеванием. Прижившийся эндометрий набухает и может заявлять о себе кровянистыми выделениями из прямой кишки, при мочеиспускании. Боли могут отдавать в прямую кишку, в желудок, в поясницу и крестец, в ноги. При интимной близости перед менструацией женщина испытывает сильный дискомфорт, часто ей даже больно сидеть, ее беспокоят головные боли, головокружения и тошнота.

Лечение эндометриоза

Заболевание лечат консервативно, хирургическим путем и комбинированным способом.

Консервативное лечение эндометриоза. В основе такого лечения лежит гормональная терапия. Пациентке назначаются оральные контрацептивы Регулон, Логест, Диане-35, Жанин на протяжении 9 месяцев непрерывно. В последнее время все чаще применяю гормональную внутриматочную спираль «Мирена», которая содержит левоноргестрел. Спираль ставится на 5 лет. Большой плюс этого метода в том, что гормональный препарат действует местно.

Также применяют препарат Депо-Провера в виде инъекций 1 раз в 2-3 месяца. Общий курс длится 9 месяцев. Среди назначаемых гормональных препаратов Гестринон, Даназол (курс от 3 месяцев до полугода), Золадекс, Бусерелин (курс до полугода).

Вспомогательная терапия – это спазмолитик Но-шпа, ферментные препараты, противовоспалительные лекарства, витамины, успокоительные средства.

Хирургическое лечение эндометриоза. Такой вид лечения показан при неэффективном консервативном, при нарушении функции соседних с маткой органов, при подозрении на опухоль яичников, при обильных маточных кровотечениях и сочетании миомы матки, аденомиоза и эндометриоза.

При эндометриозе проводят лапароскопию, чтобы с помощью лазера или электрокоагулятора прижечь или удалить очаги эндометрия. В тяжелых случаях проводят полостную операцию. Довольно часто сочетают хирургическое вмешательство с последующим консервативным лечением.

Прогноз благоприятный. Реабилитационный период проходит легко. В последующем уменьшаются боли во время менструации, восстанавливается детородная функция, женщина чувствует себя хорошо, она готова вести полноценную жизнь.

После проведенного лечения требуется наблюдение у специалиста, проведение УЗИ и регулярных осмотров.

Народные средства для лечения эндометриоза

Применение трав не является заменой медикаментозного лечения. Народные методы являются дополнением к основному лечению. Тем не менее, лечение травами дает хороший эффект и помогает быстрее справиться с заболеванием. Женщине назначают гирудотерапию, лечение травами (крапива, зверобой, подорожник, боровая матка, пион, грушанка круглолистная, тысячелистник, седативные сборы), иглорефлексотерапия, ванны с настоями трав, морской солю, солями Мертвого моря, с эфирными маслами. Прекрасный эффект дают физиотерапевтические процедуры: родоновые ванны и электрофорез с цинком и йодом.

Необходимо тщательно выполнять все предписания врача и никогда не бросать лечения при первых признаках улучшения. Следует большое внимание уделять профилактике заболевания. Эндометриоз может стать стартовой площадкой для развития рака, бесплодия, воспалительных и спаечных процессов. Берегите свое здоровье. Лучше предупредить болезнь, чем лечить ее.

odnatakaya.ru

Симптоматика и лечение женской болезни эндометриоз

Болезни эндометрия — это самые распространенные явления, нарушающие фертильность и вызывающие дискомфорт в половой и обычной жизни. Наиболее часто встречающимися можно назвать аденомиоз, эндометрит и эндометриоз. Как правило, страдают ими пациентки репродуктивного возраста, и лишь 10% случаев приходится на девочек, не достигших периода менархе. Женщины в период менопаузы имеют наименьшую склонность к недугу, а при его обнаружении не требуется лечение, так как симптомы проходят самостоятельно на фоне угасания детородной функции.

Характеристика заболеваний

Все перечисленные болезни связаны с изменениями эндометрия. Это внутренний слой тела матки, снабженный кровеносными сосудами. Его функциональные особенности зависят от циклических изменений: перед началом месячных ткань уплотняется, становится более железистой, кровеносные сосуды наполняются. Так организм готовится к имплантации эмбриона. Если беременность не наступает, функциональная часть эндометрия отторгается, что проявляется как менструальное кровотечение.

Гинекология рассматривает эндометриоз как группу заболеваний, при которых происходит аномальное развитие клеток внутреннего слоя матки, в результате которого происходит их разрастание в атипичных местах.

Под общим названием эндометриоз скрывается несколько проявлений болезни:

  • экстрагенитальное распространение, затрагивающее органы малого таза;
  • перитонеальный экстрагенитальный эндометриоз, поражающий маточные трубы, яичники, брюшину;
  • внутригенитальное разрастание в мышечном слое матки, шейке. Оно имеет собственное название — аденомиоз.

Не менее часто встречаются такие сочетания, как эндометриоз и миома матки. Несмотря на то, что это разные женские заболевания, они могут иметь одинаковую причину возникновения — гормональную. Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая выглядит на УЗИ как узел, такие же формы может иметь образование при локальном врастании клеток эндометрия в мышечный слой матки. Если миома матки и эндометриоз возникают одновременно и имеют одинаковую этиологию, то их лечение происходит по одной схеме.

Часто эндометриоз путают со схожим названием — эндометрит. Действительно, в том и в другом случае страдает эндометрий, но причина этого процесса абсолютно разная. При эндометрите идет воспалительный процесс.

Причины возникновения и симптоматика

В связи с тем, что последствия эндометриоза могут быть самыми разнообразными, от неспособности к зачатию, до серьезных нарушений в работе внутренних органов, прежде чем приступать к лечению, требуется выяснить природу возникновения болезни и правильно поставить диагноз на основе симптомов и анализов.

В гинекологии эндометриозу уделяется особое внимание, так как причины его возникновения до сих пор не изучены. Существуют лишь теории его возникновения. На протяжении многих лет главной причиной считалась гормональная. Сегодня доказано, что прямой зависимости не существует. Поэтому на первое место ставятся генетическая предрасположенность, онкориски, нарушение баланса между ростом и гибелью клеток матки. Не исключена теория о том, что клетки эндометрия могут имплантироваться в соседние ткани во время месячных или проникать в кровеносное и лимфатическое русло.

Так как эндометрит всегда имеет инфекционную природу, занести бактерии в мочеполовую систему можно в результате:

  • вагинального обследования;
  • гинекологических исследований;
  • несоблюдения гигиенических процедур в период, когда имеется кровотечение;
  • во время естественных, искусственных родов, в результате прерывания беременности;
  • в результате интимной близости во время месячных;
  • вследствие хронических или острых инфекционных заболеваний, а также заражения гельминтами.

Так как разница между этими болезнями очевидна, то и симптомы у них должны разниться. На деле же только один явный признак позволяет четко определить границу женских болезней эндометриоз и эндометрит при первичном осмотре — это повышенная температура тела, вызванная воспалительным процессом. Все остальные косвенные симптомы могут перекрещиваться:

  • циклические боли в области таза, копчика с отдачей в бедро. Как правило, они имеют периодический характер и проявляются перед и во время месячных;
  • неприятные и болевые ощущения при половом акте. Возможны кровянистые выделения;
  • сбой цикла, проявляющийся как задержка месячных или межменструальные кровотечения;
  • срок месячных удлиняется, они становятся дольше и обильнее. Сами выделения содержат сгустки, творожистые образования;
  • межменструальные выделения при эндометриозе могут иметь слизистый характер. Они становятся более обильными и клейкими, как при овуляции.

Нужно ли лечить эти болезни?

Такие диагнозы, как миома матки и эндометриоз, не могут быть установлены при визуальном осмотре. Но и ультразвуковое исследование не дает полной картины. Требуется исследовать выделения и материал, изъятый из полости матки. С целью достоверной установки диагноза проводятся лапароскопические, гистероскопические исследования, томография малого таза. Очень важно точно установить наличие заболеваний, так как агрессивные методы лечения могут нанести большой урон здоровью, если оно было назначено неправильно.

В отношении воспалительных процессов ответ на этот вопрос всегда положительный, поэтому эндометрит в обязательном порядке необходимо санировать. Такое лечение заключается в орошении влагалища специальными растворами, применении магнито- и физиотерапии, местном приеме препаратов, улучающих флору, а также оральных препаратов, подавляющих возбудителей инфекции.

Если эндометрит лечить необходимо, то при миоме или разрастании эндометрия следует предварительно выявить стадию заболевания и его прогнозы. Так, лечение в период климакса нецелесообразно, так как из-за снижения уровня гормонов клетки эндометрия замедляют свой рост, и возможно полное прекращение нехарактерных проявлений. При этом любые выделения, в том числе кровянистые, должны быть поводом для визита к доктору. Эти проявления могут быть признаками более сложных, в том числе раковых, болезней.

Во всех остальных случаях лечение эндометриоза сводится к трем фазам:

  • устранение болевого синдрома. Как правило, для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты;
  • гормональная терапия с целью подготовки к хирургическому вмешательству, а также в постоперационный период. Чаще всего используют препараты прогестерона и монофазные оральные контрацептивы. Они приводят в порядок эндометрий и сокращают выделения;
  • хирургическое вмешательство. Если присутствует эндометриоз и миома, то удаление крупных узлов неизбежно. Существует масса методов щадящей хирургии, последствия которой не оказывают стойкого негативного влияния на здоровье. Так лапароскопия предполагает только несколько проколов, и ни каких уродующих тело швов.

Все диагностические и лечебные процедуры выполняются после того, как остановлено внеплановое кровотечение. Гистероскопическое исследование матки и ее изъятого материала проводят непосредственно перед началом месячных. Эта необходимость связана с технической стороной процедуры и особенностями эндометрия в этой фазе.

Отказ от лечения может привести к тому, что увеличение количества кровотечений при эндометриозе станет нормой. Продолжительные, более 7 дней, менструации осложнятся дополнительными кровотечениями мажущего или полномасштабного характера. Такое состояние ведет к стойкой, хронической анемии.

Не следует путать воспаление с разрастанием, разница здесь очень велика. Если пытаться заглушить эндометриоз антибиотиками и спринцеванием, можно запустить болезнь так, что результатом станет ампутация матки.

Как недуг влияет на способность к зачатию

Как правило, незначительные выделения, периодические боли, мажущее кровотечение в середине цикла воспринимаются как нормальное явление. Это психологическая проблема может привести к тому, что болезнь будет сильно запущена и нарушится возможность деторождения.

Если установлен диагноз эндометриоз, то успешно забеременеть и сохранить плод будет трудно, понадобится длительное лечение. Это связано в первую очередь с тем, что у эмбриона не будет шанса закрепиться, ведь слишком толстый слой эндометрия буде отторгаться, вызывая кровотечение. Именно на долю кровотечений при эндометриозе выпадает большая часть самопроизвольных абортов.

Неспособность к зачатию может развиваться в том случае, если женщина не обращала внимания на выделения, свидетельствующие о поражении шейки или труб. Это не кровотечение, а густая непрозрачная слизь, не имеющая характерного запаха или цвета (в противном случае речь может идти о ЗППП). Миграция эндометрия делает шейку матки и трубы непроходимыми, последствия такого явления — нарушенная фертильность.

Сегодняшняя гинекология знает множество способов, помогающих зачать и выносить ребенка, но если лечение не проводилось вовсе, если образовались множественные узлы и затронуты внутренние органы, то и она бессильна.

Существует еще один больной вопрос. Что делать, если при эндометриозе или эндометрите беременность все же наступила? Во-первых, сохранять! Если воспалительные процессы и выделения не связаны с серьезными инфекциями, способными повлиять на здоровье и развитие плода, то терапия будет максимально щадящей, и противопоказаний для сохранения беременности не будет. В случае с эндометриозом гинекология не может дать однозначного ответа, так как результат будет зависеть от стадии болезни. Как правило, явных признаков для прерывания не существует и врачи постараются поддерживать ткани в таком состоянии, чтобы плод чувствовал себя нормально и была возможность к родоразрешению.

hochurodit.ru


Смотрите также