Мирена при эндометриозе


Спираль мирена при эндометриозе

Сама по себе спираль Мирена – белая гормонально-эластомерная сердцевина, которая помещена в специальный корпус, а он, а свою очередь, покрыт непрозрачной оболочкой, регулирующей процесс высвобождения левонострела (это специальной активно действующее вещество внутриматочной терапевтической системы). На одном конце корпуса петля, а к ней прикреплены нити, которые удаляют Мирену. Выпускает эту систему довольно известная фармацевтическая компания Байер в Германии.

Как действует спираль Мирена при эндометриозе?

Мирена, после того, как оказывается в матке, начинает медленно, но зато постоянно выделять левоноргестрел (синтетический аналог гормона прогестерона). Огромный плюс применения Мирены – она действует местно, и поэтому требуется меньше гормонов, чем если их пить в таблетках.

Если Мирена постоянно находится в матке, менструальный цикл регулируется, уменьшается объем и длительность межменструальных и менструальных кровотечений, боль уменьшится. Если эндометриоз в легкой форме, может произойти обратное развитие очагов патологии, возможно даже полное выздоровление.

Как только Мирена установлена, кровотечения и кровомазания могут усилиться, но примерно через два-три цикла кровопотери уменьшаются, потому что менструальный цикл станет регулярным, и месячные менее продолжительные и обильные. Иногда месячные и вовсе прекращаются, а это очень хорошо при эндометриозе, а ведь конкретно эти циклические изменения в самой матке очень даже помогают распространению этой болезни и ее последствиям после лечения.

Еще Мирена вызывает появление в стенке матки ограниченного воспаления, в результате этого в матке формируется кислая среда, в которой много лейкоцитов, а это очень мешает продвижению сперматозоидов. Это в некоторых случаях создает опасность развития воспалительно-инфекционного процесса в матке.

Лечение эндометриоза спиралью мирена.

Бывают ли побочные эффекты?

Имеет ли такое средство, как Мирена побочные эффекты, и, если да, опасны ли они при эндометриозе?

Мирена – гормональная низкодозированная система, вот почему она редко дает побочные эффекты. Но в некоторых случаях может появиться и тошнота, и головная боль, или депрессия/раздражительность, может появиться отек молочных желез, так же бывают незначительные нарушения в менструальном цикле, могут появляться угри, выпадать волосы, болеть спина. Все это само пройдет после нескольких менструаций, спираль удалять не нужно. Тем более, при эндометриозе все эти симптомы не опасны.

Иногда спираль сама удаляется из матки, очень редко наблюдается перфорация стенки матки или же развитие внематочной беременности – это может быть от любых внутриматочных средств, и Мирена не исключение.

Единственным довольно значимым побочным эффектом является тромбоз сосудов, а такое иногда возникает от гестагенов, так что если у женщины проявляются признаки варикоза или тромбофлебита, ей следует немедленно обратиться к врачу.

Редко при Мирене в полости матки начинают развиваться воспалительные процессы. Это требует удаления спирали.

Противопоказания для установки Мирены

  • личная непереносимость компонентов этого препарата;
  • беременность, лактация;
  • всяческие инфекционные и воспалительные гинекологические, урологические или проктологические процессы, к этому относятся и послеродовый эндометрит, и инфицированный аборт;
  • любые онкологические заболевания, дисплазия шейки матки;
  • неизвестного происхождения кровотечения;
  • сниженный иммунитет, склонность к частым инфекционным, воспалительным заболеваниям;
  • любого рода изменения строения матки, и врожденные, и приобретенные, к этому же относятся спайки в самой матке;
  • нарушения функции печени и ее тяжелые заболевания.

При таких заболеваниях эффективно использовать спираль Мирена. Отзывы при эндометриозе и его лечении этой спиралью обычно только положительные.

Помните, решение о том, что следует вводить Мирену, принимает только врач! И происходит это после тщательного всестороннего обследования  самой женщины. В тяжелых стадиях эндометриоза, как правило, Мирена не применяется. Чаще всего ее используют для подавления рецидивов болезни после хирургического вмешательства или после активной терапии с помощью гормонов.

Многим помогла Мирена при эндометриозе. Отзывы: «Вообще это очень хорошее средство». « Я пользовалась, мне помогла именно спираль Мирена».

Мирена – очень качественный гормональный контрацептив, и в наше время его часто используют для лечения определенных видов эндометриоза.

Видео: Внутриматочный контрацептив «Мирена»

net-besplodiyu.ru

Спираль Мирена при Эндометриозе

Эндометриоз представляет собой распространённое гинекологическое заболевание, которое характеризуется неконтролируемым разрастанием эндометриоидной ткани в полости матки и за ее пределами. Важным провоцирующим фактором, приводящим к возникновению эндометриоза, является искусственное прерывание беременности путем механического аборта.

Это обстоятельство подтолкнуло специалистов в области гинекологии использовать внутриматочную спираль Мирену с целью профилактики и лечения эндометриоза. Спираль Мирена при эндометриозе обеспечивает не только надежную защиту от нежелательной беременности, но и оказывает терапевтическое воздействие.

Средняя продолжительность срока годности Мирены составляет 5 лет. Несмотря на все положительные моменты этого терапевтического способа, постановка внутриматочной спирали осуществляется по строгим показаниям. Отзывы медицинских специалистов о Мирене, как о способе коррекции патологических изменений при эндометриозе, исключительно положительные, так как подобная практика в 90% случаев сопровождается положительным результатом.

Влияние

Внутриматочная спираль представляет собой гормональный контрацептив местного воздействия, который содержит в своем составе вещество Левоноргестрела. Это активное вещество относится к препаратам прогестерона, постепенно высвобождающимся и оказывающим системное воздействие на женский организм.

Введение Мирены осуществляется в маточную полость. Механизм воздействия контрацептива при эндометриозе имеет следующий вид:

  • Снижается функциональная активность желтого тела.
  • Происходит изменение гормонального равновесия с угнетением активности эстрогенов, которые преобладают при разрастании эндометриоидной ткани;.
  • Тормозится процесс созревания и выхода яйцеклетки.
  • Ухудшается кровоснабжение эндометрия, что препятствует его дальнейшему разрастанию.
  • Происходит уменьшение толщины слизистой оболочки полости матки, в результате чего у женщины наблюдаются скудные менструации, вплоть до их отсутствия.
  • Угнетается активность попавших в половые пути женщины сперматозоидов, а также меняется проходимость цервикальной слизи.

    Источник: wittyfeed.com

Отзывы не только медицинских специалистов, но и многих женщин, которые прошли процедуру установки внутриматочной спирали, говорят о том, что Мирена является надежным и эффективным способом борьбы с эндометриозом.

Учитывая врачебные отзывы о последствиях использования спирали Мирена при эндометриозе и предменопаузе, этот терапевтический метод за короткий промежуток времени способен улучшить общее состояние. Кроме того, в течение срока действия Мирены, можно не волноваться по поводу наступления нежелательной беременности.

Установка внутриматочной спирали при диагностированном эндометриозе дает возможность получить следующий результат:

  • Устранить болевой синдром;
  • Предотвратить прогрессирование болезни;
  • Восстановить гормональное равновесие и снизить уровень эстрогенов;
  • Предотвратить наступление нежелательной беременности;
  • Снизить интенсивность кровотечения во время менструации;
  • Сделать интимную жизнь более комфортной;
  • Увеличить показатели гемоглобина за счет устранения кровопотери.

Показания

Как уже было упомянуто ранее, установка внутриматочного гормонального контрацептива осуществляется только при наличии соответствующих показаний. Кроме эндометриоза, к таким показаниям относят:

  • Лейомиома матки;
  • Эндометриоидная болезнь;
  • Гиперпластические изменения в эндометрии;
  • Пременопаузальные маточные кровотечения;
  • Длительные и обильные менструации, которые сопровождаются уменьшением показателей гемоглобина в крови;
  • Состояние после удаления полипа в области цервикального канала или матки.

Целесообразность использования внутриматочной спирали Мирена определяется лечащим врачом гинекологом в индивидуальном порядке. На решение врача оказывает влияние потенциальный риск возникновения осложнений, а также результаты обследования женщины.

Противопоказания

Наряду с рекомендациями существует перечень состояний, при которых установка внутриматочного контрацептива категорически противопоказана. К таким состояниям относят:

  1. Приобретенные или врожденные деформирующие изменения в полости матки;
  2. При подозрении на беременность;
  3. При маточных кровотечениях невыясненной этиологии;
  4. При диагностированном злокачественном новообразовании, независимо от места его расположения;
  5. При наличии инфекционно-воспалительного процесса в острой фазе;
  6. В случае диагностирования воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

Процедура по установке внутриматочного контрацептива предполагает дополнительную подготовку женского организма. Данный этап включает следующие мероприятия:

  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование;
  • Взятие мазка для бактериологического исследования;
  • Обследование на предмет скрытых инфекций;
  • Бактериальный посев из канала шейки матки.

Исходя из полученных результатов анализов, медицинский специалист решит вопрос о целесообразности использования Мирены для лечения эндометриоза.

Преимущества

По сравнению с альтернативными способами коррекции общего состояния женщин с эндометриозом, внутриматочная спираль обладает такими преимуществами:

  • Высокая терапевтическая активность;
  • Надёжная степень защиты от нежелательной беременности;
  • Высокий потенциал к борьбе с малокровием и его последствиями.

Важным аргументом в пользу Мирены является то, что это гинекологическое изделие сочетает в себе функцию защиты от наступления беременности и мощный терапевтический эффект. Отзывы врачей о спирали Мирена при эндометриозе, являются более чем положительными.

Недостатки

Несмотря на широкий перечень положительных сторон внутриматочной контрацепции, существует небольшой список недостатков, которые важно учитывать при выборе Мирены в качестве основного способа лечения. К таким недостаткам относят:

  • Вероятность возникновения побочных эффектов;
  • Высокая стоимость изделия;
  • Изменения в овариально-менструальном цикле, которые могут вызывать у женщины определенный дискомфорт.

Несмотря на высокую стоимость данного изделия, отзывы о спирали Мирена при эндометриозе, полностью оправдывают её использование. Кроме того, внутриматочная спираль будет стоять на страже женского здоровья в течение 5 лет, что дарит ей преимущество по сравнению с таблетированными гормональными контрацептивами.

Побочные эффекты

В течение первого времени с момента постановки Мирены женщина может столкнуться с рядом таких негативных реакций:

    • Увеличение плотности и болезненность молочных желез;
    • Выделение кровянистого секрета из половых путей;
    • Тошнота;
    • Отсутствие цикличности и регулярности в менструальном цикле;
    • Головная боль и повышенная утомляемость;
    • Кожные проявления (угри).

Менее распространенными осложнениями являются кистозные образования в области яичников, а также депрессивное состояние.

Отзывы врачей о спирали Мирена при эндометриозе говорят о том, что данное изделие может быть использовано в качестве полноценного средства для лечения разрастания эндометриоидной ткани и борьбы с его последствиями.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

uterus2.ru

Использование спирали Мирена при эндометриозе

Спираль Мирена при эндометриозе является эффективным способом избавления от патологического разрастания поверхностных тканей матки. Но даже она имеет свои особенности в применении. В некоторых случаях лечение при помощи спирали противопоказано.

Причины развития патологии

Эндометриоз — это патологическое разрастание поверхностных тканей в матке, других детородных женских органах или иных системах организма. Причинами эндометриоза могут быть патологии при менструациях. В силу разных причин кровь захлестывает органы малого таза, попадает в брюшину. Она всегда имеет в себе частички живой эндометрии, ткани оболочки матки. Эндометрии прилипают к органам или брюшной полости и начинают неконтролируемо разрастаться. Благоприятными условиями для возникновения эндометриоза является резкое изменение гормонального фона, снижение иммунитета, метаплазия, воспаление половых органов, заболевания печени.

В некоторых случаях патология может быть наследственным генетическим отклонением. Она возникает, независимо от иных объективных причин. В медицине различают:

  • генитальную форму;
  • экстрагенитальную;
  • смешанную.

При генитальном эндометриозе происходит зарастание эндометрией только детородных женских органов или внутреннего пространства в малом тазу. При экстрагенитальной патология распространяется на органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему. При смешанной форме поражается весь организм.

Симптоматика эндометриоза

Эндометриоз может развиваться бессимптомно. Единственным признаком патологии могут быть длительные, слишком обильные месячные. Также в течение всего времени протекания патологии могут быть сильные боли в нижней части живота. Они иногда имеют опоясывающий характер. В таких случаях болит поясница, спина. Могут быть болезненными половой акт или дефекация. В это время женщина испытывает нестерпимую боль в половых органах или в прямой кишке. В результате зарастания женских детородных органов эндометрией может быть бесплодие, а если беременность и наступила, вероятно внематочное ее развитие.

Характерным симптомом развития эндометриоза является тошнота, повышение температуры тела из-за интоксикации организма. Если патология охватывает иные системы организма, возможно уплотнение перистальтики желудка, частые болезненные мочеиспускания, кровохарканье в период менструаций при поражении легких. Равнодушие к своему здоровью или самолечение в самых сложных случаях приводит к образованию кист на внутренних органах, а также возможной онкологии.

Применение спирали Мирена

Лечение эндометриоза возможно при помощи хирургического вмешательства (при поражении внутренних органов), консервативного лечения (при поражении детородных женских органов) или комбинаторное (применение обоих способов).

Консервативное лечение проводится при помощи спирали Мирена.

Она представляет собой конструкцию с петлей с одной стороны для вытаскивания. Посередине имеется гормонально-эластомерная ось. Спираль устанавливается в полости матки. Она выделяет синтетические гормоны левонаргесрелы, которые по своему действию подобны прогестеронам. Они воздействуют на эндометрию угнетающе, постепенно приводят к ее рассасыванию.

При этом положительный эффект отмечается уже в первые три месяца. Месячные становятся не такими обильными, значительно сокращается время их протекания. Не следует паниковать, если в первые пару месяцев наблюдается увеличенное выделение крови. Это вскорости проходит. Менструальный цикл регулируется.

Лечение при помощи спирали Мирена противопоказано при:

  • непереносимости ее компонентов;
  • беременности и кормлении грудью;
  • наличии инфекционных и воспалительных заболеваний;
  • выявлении злокачественной опухоли;
  • дисплазии;
  • врожденных патологиях матки;
  • заболеваниях печени.

Также подобное лечение не применяется в сложных случаях, когда, кроме женских детородных органов, разрастание эндометрии распространилось на другие системы организма.

Даже низкие дозы гормонов, которые испускает спираль Мирена, в некоторых случаях вызывают побочные эффекты. Иногда начинается тошнота, головные боли. Женщина может впасть в депрессию или, наоборот, раздражаться по любой мелочи. Могут набухать и болеть молочные железы. Иногда побочные эффекты первичны. К ним относятся: угревая сыпь, крапивница, выпадение или вырастание волос. Через пару месяцев все эти признаки неприятия со стороны организма пропадают.

Но в некоторых случаях от лечения при помощи спирали Мирена приходиться отказываться. Не стоит продолжать лечение, если в сосудах сгущается кровь, и начинается тромбоз сосудов, варикозное расширение вен, воспаление в полости матки. В некоторых случаях использование спирали приводит к прободению стенок матки.

Чтобы предупредить развитие патологии, необходимо:

  • раз в год посещать гинеколога;
  • своевременно лечить гинекологические заболевания;
  • оставаться стройной;
  • не заниматься сексом во время менструации;
  • избегать абортов.

Следует стараться вести здоровый образ жизни, заниматься спортом. Физические нагрузки заметно снижают уровень эстрогенов, а это, в свою очередь, снижает риск развития эндометриоза. Крайне нежелательно во время менструации пользоваться тампонами. Кровь не может свободно изливаться, она часто захлестывается в брюшину, что может спровоцировать начало развития патологии.

Оцените статью:

(No Ratings Yet) Загрузка...

boleznimatki.ru

Мирена при эндометриозе

Из-за неблагоприятной экологической обстановки в мире и широкой популярности вредных привычек разного рода, человек стал больше подвержен различным заболеваниям, многие из которых являются патологиями. Одним из таких болезней стал эндометриоз – разрастание эндометрия внутри матки и его выход за её полости. Данным заболеванием чаще всего страдают женщины после тридцати лет, что безусловно осложняет лечение данной патологии. Спираль Мирена при эндометриозе в наше время применяется достаточно часто. Квалифицированные медики объясняют это тем, что подобный способ лечения зарекомендовал себя высоким уровнем безопасности, доступной ценой и быстрым получением ожидаемого результата. Но, согласно статистики, в интернете, тысячи женщин утверждают об обратном, ссылаясь в своих отзывах на противопоказания и побочные эффекты. Давайте разберемся, опасна ли спираль для здоровья девушки и каким образом она справляется с эндометриозом.

Что представляет собой спираль «Мирена»

Компания «Байер» является крупной немецкой фирмой, специализирующейся на фармацевтических продуктах разного рода, в том числе и гормональных, к которым относится и средство «Мирена».

Спираль – это гормоноэластомерная сердцевина, белесого цвета, защищенная специальным покрытием, для удобного введения в матку. В препарате действует одно специальное активное вещество, регулирующее высвобождение левоноргестрела. Спираль этого типа является интересной конструкцией – с одной стороны расположена петля, для того чтобы препарат не выпадал из матки, а с другой нить, чтобы его можно было легко извлечь в будущем. Кроме того, данная конструкция спирали позволила сократить количество употребляемых женщиной гормонов. Теперь не нужно принимать гормоны внутрь, ведь «Мирена» имеет характерное местное воздействие на заболевание.

Благодаря разработкам немецких ученых, фармацевтический препарат «Мирена» позволил достичь определенных эффектов при длительном его применении. К примеру, благодаря спирали нормализуется, становясь более регулируемым, менструальный цикл, происходит прекращение кровомазания, снижается выделение крови и исчезает боль. Безусловно данное лекарственное средство можно считать большим достижением в гинекологической медицине.

Кому показана установка

Обычно эндометриоз как заболевание возникает у женщин репродуктивного возраста, при этом для его лечения применяются гормоны. Дабы снизить их количество употребления, фармацевты из компании «Байер» разработали «Мирену», которая очень эффективно воздействует на патологию и помогает сохранить здоровье матки. Но устанавливать можно спираль при эндометриозе не всем женщинам, немецкий препарат имеет определенные противопоказания к применению, которые следует знать всем пациенткам.

Так как гормональная спираль «Мирена» является препаратом с различными, активными веществами, перед её установкой следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы узнать, как воспримет данное средство, нежный женский организм.

Противопоказания

Немецкий препарат имеет широкий список противопоказаний, поэтому ознакомлению с ними нужно выделить отдельное внимание:

  1. Индивидуальная непереносимость – активные вещества и компоненты в составе лекарственного средства могут вызвать аллергическую реакцию у женщины, согласно отзывам посещение врача предотвратит возникновение данной проблемы;
  2. Беременность и грудное вскармливание – любой врач вам докажет, что гормоны негативно сказываются на здоровье младенца, поэтому применять данный препарат в этот период жизни непозволительно;
  3. Воспаление матки, нарушение её строения, кровотечения или инфекции разного рода. Перед установкой спирали, следует посетить врача гинеколога, который проверит детородный орган на наличие воспалительных реакций и инфекционных агентов, чтобы при применение препарата не возникли негативные эффекты;
  4. Период лечения онкологических болезней – врачи доказали, что «Мирена» препятствует постановке правильного диагноза и лечению онкологических заболеваний;
  1. Заболевание печени – из-за большого количество активных веществ в препарате, согласно отзывам, немецкая фирма не рекомендует устанавливать спираль «Мирену».
  2. Не следует забывать, что только врач может определить, позволительно ли пользоваться тем или иным лекарственным средством в каждом индивидуальном случае, ведь в препарате достаточно много активных составляющих: оральные контрацептивы, прогестерон, андрогены и агонисты рилизинг-гормона. Если ваш организм отлично воспринимает одно вещество, может оказаться что другое он отторгает.

Лечебный эффект

Конечно различные, активные вещества в спирали «Мирена» привели к определенному списку противопоказаний, но в то же время именно благодаря им препарат имеет лечебные свойства. Средство действует очень эффективно, уменьшая разрастание слизистой в матке, рассасывает небольшие патологии, регулирует менструальный цикл и полностью ликвидирует ощущения боли.

Основное действие немецкого лекарства, это предотвращение и подавление роста эндометриоза, все остальные являются сопутствующими эффектами, достаточно положительно сказывающиеся на самой матке и здоровье женщины. Достигается данное действие посредством постоянного выделения левоноргестрела – синтетического аналога погестерона.

Достоинства и недостатки

С внутриматочной патологией достаточно сложно бороться, так чтобы лечение не повлекло за собой негативных эффектов внутри матки. Но появление спиралей в онкологической медицине позволило врачам-гинекологам активно бороться с таким опасным заболеванием как эндометриоз. Благодаря местному воздействию, в женский организм попадает меньшее количество гормонов, чем при их приеме внутрь. Это еще одно достоинство препарата. Но главным достоинством, согласно отзывам женщин, считается противозачаточный эффект от спирали. Поэтому многие используют его как средство борьбы с нежелательной беременностью.

Недостатки у этого немецкого препарата также существуют. Отзывы от пациенток свидетельствуют о их недовольстве широким списком противопоказаний и возможными побочными эффектами, которые приводят к неприятным последствиям применения спирали. Врачи обращают внимание, что на самом деле список побочных эффектов очень маленький, по сравнению с его существующими аналогами.

Побочные эффекты от использования

В интернете содержится большое количество мнений по поводу спирали «Мирена», как от профессиональных врачей, так и отзывы обычных пациенток. Интересно, что благодаря им, немецкая компания «Байер» постоянно изучает и улучшает действие этого лекарства и увеличивает список побочных эффектов, одновременно борясь с самими опасными. Последствия установки спирали бывают различные.

Вот список неприятных побочных действий согласно инструкции, мнений врачей и отзывов в интернете:

  1. Тошнота, головная боль, оттеки – они возможны из-за выделяемых спиралью веществ, проявляются чаще других, но считаются достаточно редким явлением;
  2. Депрессия и раздражительность – здесь первопричиной не являются вещества в спирали, чаще всего это симптомы самого эндометриоза;
  3. Угри на коже, потеря волос, боли в области спины – редкие побочные эффекты, но врачи утверждают, что они возможны.

В любом случае не следует верить отзывам. Если у вас возник эндометриоз, то обратитесь к врачу. Это же следует сделать если после установки спирали у вас возникли побочные эффекты, указанные выше.

Что сделать перед установкой

Врач после того как был диагностирован эндометриоз, советуется с пациенткой, решая, что лучше использовать в её случае для остановки развития патологии. Гормональные таблетки достаточно вредны, поэтому самостоятельно их применять не следует.

Если вы обнаружили это заболевание и решили для лечения эндометриоза использовать спираль «Мирену», то сначала обязательно обратитесь к врачу для консультации. Он же вам и посоветует специалиста для введения спирали – не забывайте, что правильно установить средство самостоятельно вы не сможете, эндометриоз серьезное заболевание и к его лечению следует относиться ответственно.

Именно поэтому перед тем как установить «Мирену», врачи рекомендуют пройти подробное гинекологическое и общее обследование организма. Но это в любом случае необходимо, если был обнаружен эндометриоз.

Введение спирали

Лечение эндометриоза спиралью Мирена достаточно частое явление. Как считают многие врачи, именно спираль способна вылечить эндометриоз без вреда для организма.

Однако медики отмечают, что самостоятельно начинать лечение этой патологии очень опасно, так как самолечение чревато развитием массы неблагоприятных осложнений.

Эндометриоз считается большой неприятностью для женского организма, поэтому его лечение нужно начинать незамедлительно. При этом лечение эндометриоза может начать исключительно специалист, поэтому для введения препарата необходимо обратиться к нему.

Можно ли забеременеть после извлечения спирали

Эндометриоз – это опасное заболевание, которое может привести к бесплодности. «Мирена» в свою очередь не влияет на репродуктивность пациентки. Поэтому смело лечите эндометриоз спиралью – после её извлечения забеременеть можно!

Мнения врачей

Согласно исследованиям, эндометриоз очень частое заболевание в сегодняшней экологической обстановке, поэтому онкологи и гинекологи не удивляются обнаружению этой патологии внутри матки. Но вот мнение чем лечить эту болезнь расходятся.

Отзывы врачей и специалистов о спирали «Мирена» при эндометриозе расходятся, часть профессионалов говорят, что лучше применять таблетки, чтобы предотвратить некоторые побочные эффекты.

Но большинство специалистов утверждают, что именно спираль «Мирена» способна эффективно бороться с эндометриозом принося минимальный вред организму.

matkamed.ru


Смотрите также