Анализ на эндометриоз


Как сдавать анализ на эндометриоз?

Диагноз энтеробиоз ставят при заражении острицами. Заразиться острицами можно только от человека, в любом месте – даже в доме, где поддерживается чистота. Острица – это червь длиной не более 1 см, цвет паразита варьируется от белого до черного. Продолжительность жизни острицы составляет месяц, за это время самка откладывает до 15 тысяч яиц. Если в семье окажется хотя бы один инфицированный, лечиться придется всем членам семьи, потребуется обработка всех помещений в квартире. Чтобы выявить остриц в организме назначают анализ на энтеробиоз.

Когда необходим соскоб

Есть ситуации, когда пройти исследование ребенку и взрослому необходимо в обязательном порядке:

  • когда есть подозрение на наличие гельминтов в организме;
  • при плановой операции или лечении в стационарных условиях;
  • при оформлении взрослых на работу, а детей в детский садик или школу;
  • перед поездкой в детский лагерь;
  • исследование на энтеробиоз проходит новорожденный при оформлении медицинской карты.

Это важно! В соответствии с нормами, утвержденными Министерством здравоохранения сдавать анализ кала должен каждый один раз в год. Это связано с тем, что количество инфицированных составляет 90 % населения.

Если речь идет о диагностике энтеробиоза у маленького ребенка, сдавать анализ кала не обязательно, достаточно клинической картины. Анализ на энтеробиоз у ребенка – это простой соскоб с перианальных складок, также можно воспользоваться скотч-тестом. Исследование проводят рано утром, сразу после сна до посещения туалета и душа. Чтобы убедиться в отрицательном результате, процедуру нужно повторить не менее трех раз.

Диагностика энтеробиоза у взрослого пациента предполагает более полное обследование, так как нужно исключить вероятность других патологий, которые сопровождаются аналогичными симптомами:

  • геморрой;
  • проктит;
  • сахарный диабет;
  • патологии почек в хронической форме;
  • атопический дерматит;
  • тяжелые формы заболеваний крови.

Взрослым пациентам помимо соскоба нужно сдать ряд других анализов:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Это важно! Взрослым рекомендуется обратиться для дополнительной консультации к дерматологу и проктологу.

Исследование на яйца глистов – это самый достоверный анализ на выявление гельминтов. Для большей достоверности сдать анализ нужно трижды с интервалом в одну неделю. Результаты позволяют выявить взрослые особи гельминтов, их яйца и личинки. Иногда первые два анализа из трех бывают ложноотрицательными, и только в последнем тесте удается выявить фрагменты гельминтов.

Для сбора кала нужно купить специальный стерильный контейнер. Анализ на энтеробиоз предполагает исследование утреннего кала, доставленного в лабораторию на протяжении суток.

Как берут соскоб на энтеробиоз

Если пациент не может сдать анализ кала, специалисты рекомендуют сдавать соскоб на яйца гельминтов. Обследование не требует специальной подготовки, главное условие – пациент не должен посещать утром туалет, соответственно, оптимальное время для диагностики – утро. В поликлинике соскоб можно сдавать двумя способами:

  1. с помощью ватной палочки, обработанной физраствором – палочкой проводят в зоне анального отверстия и половых органов, после биологический материал помещают в стерильный контейнер;
  2. с помощью специального скотча, в этом случае ленту прикладывают в области ануса и переносят на специальное стекло.

Анализ на энтеробиоз нужно сдавать трижды на протяжении трех суток. Если результаты анализа отрицательные, яйца гельминтов отсутствуют. Если симптомы патологии присутствуют, врач назначает дополнительные обследования.

Бывают ситуации, когда сдавать анализ на энтеробиоз в лаборатории нет возможности, в этом случае можно собрать биологический материал самостоятельно. Для этого необходимо приобрести:

  • медицинские перчатки (нестерильные) – 1 пара;
  • ватные палочки – 1 штука;
  • стерильный контейнер.

Как выполнить соскоб самостоятельно

  1. Нужно подготовить контейнер.
  2. Надеть медицинские перчатки.
  3. Несколько раз провести в области ануса.
  4. Поместить палочку в контейнер, закрыть и отвезти в лабораторию.

Часто задаваемые вопросы

1. В каких случаях нужно сдать анализ кала на яйца остриц?

Перианальный соскоб актуален только в отношении энтеробиоза, в отношении других гельминтов исследование неинформативно. Именно поэтому при оформлении в дошкольное учреждение, бассейн или летний лагерь, а также при госпитализации необходимо дополнительно сдавать анализ кала.

2. Сколько дней действителен анализ на энтеробиоз?

Анализ на яйца гельминтов действителен на более десяти дней.

3. Если нет пластикового контейнера?

Биологический материал можно собирать в стеклянную емкость с крышкой.

4. Как правильно собрать анализ кала?

  • Емкость должна быть стерильная, без посторонних следов.
  • Для диагностики потребуется две чайных ложки биологического материала, забор выполняют специальной ложкой, которая прилагается к контейнеру.
  • Биологический материал собирают из разных участков – изнутри, сверху и с боков.
  • Контейнер обязательно подписывается – фамилия, имя и дата сбора.

5. Можно ли хранить собранный материал?

Анализ на энтеробиоз получится максимально точным, если доставить материал в лабораторию на протяжении 40 минут. При необходимости можно хранить собранный материал до 8 часов, соблюдая температурный режим не выше +8 градусов.

Профилактика

При неукоснительном соблюдении несложных правил прогноз благоприятный, также можно избежать повторного заражения.

  1. Соблюдать правила личной гигиены.
  2. Пройти курс назначенной терапии в полном объеме, не меняя дозировку и схему лечения. Никогда нельзя самостоятельно прекращать терапию при первых улучшениях. Это главная ошибка пациентов – прием препаратов прекращается, когда исчезают симптомы патологии, но причина заболевания остается.
  3. Нельзя самостоятельно ставить диагноз и тем более испытывать на своем организме новые методики терапии. Сложность диагностирования энтеробиоза заключается неоднозначности симптомов, которые во многом похожи на проявления других патологий. Только специалист после детального обследования поставит достоверный диагноз и назначит адекватное лечение.
  4. Каждому необходимо ежегодно сдавать анализ на остриц, и не игнорировать симптомы заболевания.

Лечение энтеробиоза несложное и довольно быстрое, при соблюдении схемы терапии пациент выздоравливает полностью спустя 2-3 недели. В будущем потребуется соблюдать профилактические меры.

Поделиться:

Нет комментариев

parazitinfo.ru

Эндометриоз

Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань слизистой оболочки матки (эндометрия) распространяется за пределы полости матки. Чаще всего при этом поражаются яичники, маточные трубы, кишечник. Иногда эндометриоидные очаги могут возникать за пределами малого таза.

Эндометриальная ткань, появляясь в каком-либо органе, начинает функционировать так же, как и эндометрий в матке, что проявляется ежемесячными кровотечениями. Это приводит к воспалению тканей, а в последующем к появлению рубцов и спаек.

Эндометриоз может проявляться выраженными болевыми ощущениями, особенно во время менструаций. Его длительное течение грозит бесплодием, однако он хорошо поддается лечению.

Синонимы русские

Эндометриома.

Синонимы английские

Endometriosis, Endometrioma.

Симптомы

Симптомызаболевания зависят от расположения эндометриоидных очагов и включают в себя:

  • боль в области таза во время менструации;
  • болезненные менструации (дисменорея) – боли в нижней части живота и даже спины могут начинаться за несколько дней до менструации и усиливаться с ее наступлением;
  • сильные кровотечения во время менструации, кровотечения между менструациями (менометроррагия);
  • бесплодие;
  • боль при половом акте;
  • боль при опорожнении кишечника или при мочеиспускании (чаще всего во время менструации);
  • диарея, запор, вздутие живота, тошнота (во время менструации);
  • усталость, быстрая утомляемость.

Интенсивность боли не отражает стадию заболевания. Некоторые женщины испытывают сильные боли даже при умеренном эндометриозе, в то время как у других нет болей даже при распространенной форме.

Общая информация о заболевании

Эндометриоз возникает, когда клетки слизистой оболочки матки (эндометрия) распространяются за пределы полости матки.

Матка – это полый грушевидный орган, находящийся в области таза. В ней происходит развитие плода.

Эндометрий – слизистая оболочка, выстилающая матку. При беременности он создает оптимальные условия для развития эмбриона. Примерно раз в четыре недели в яичниках созревают яйцеклетки и по маточным трубам направляются в матку. Эндометрий в это время утолщается и обогащается питательными веществами. Если яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, то она внедряется в стенку матки, где в дальнейшем развивается плод. Неоплодотворенная яйцеклетка, не способная внедриться в матку, разрушается.

Если беременность не наступает, верхние слои отторгаются и выводятся из организма через влагалище. Процесс сопровождается небольшим кровотечением, что и является менструацией.

При эндометриозе клетки, выстилающие матку, по маточным трубам попадают в малый таз и прикрепляются к внутренним органам (матке, яичникам, маточным трубам, связкам). При тяжелом эндометриозе клетки могут располагаться на кишечнике, на рубцах, редко – на легких. В большинстве случаев эндометриоидные очаги возникают в пределах одного органа.

Прикрепившись в нетипичном месте, эндометриоидная ткань начинает функционировать так же, как и эндометрий в матке, что проявляется ежемесячными кровотечениями.

Кровотечения за пределами матки вызывает воспаление окружающих тканей. Также эндометриоз может приводить к появлению рубцов и спаек, увеличению объема органа, к бесплодию.

Считается, что причиной эндометриоза может быть ретроградная менструация, при которой кровь, содержащая клетки отторгнутого эндометрия, попадает не во влагалище, а в маточные трубы и брюшную полость. Там клетки прикрепляются к органам малого таза, продолжают расти и кровоточат в течение менструального цикла.

Эндометриоз снижает вероятность зачатия – около трети женщин, больных им, испытывают сложности, пытаясь забеременеть. Дело в том, что для наступления беременности необходимо, чтобы яйцеклетки после отделения от яичников свободно проходили через маточные трубы, направляясь к матке. Эндометриоз может помешать яйцеклетке пройти через маточную трубу.

Тем не менее многие женщины с легкой и умеренной степенью выраженности эндометриоза все же могут забеременеть и выносить ребенка. В некоторых случаях врачи советуют пациенткам не откладывать беременность, так как со временем эндометриоз имеет свойство распространяться и приводить к бесплодию.

Кто в группе риска?

  • Никогда не рожавшие женщины.
  • Женщины с наследственной предрасположенностью к эндометриозу (если близкие родственники перенесли эндометриоз).
  • Женщины с менструальным циклом короче 27 дней, а также с менструацией длительностью более 8 дней.
  • Женщины, перенесшие инфекции органов малого таза.

Эндометриоз может появляться спустя несколько лет с начала первой менструации. Его симптомы временно исчезают при беременности и полностью прекращаются при наступлении менопаузы.

Диагностика

Эндометриоз можно заподозрить на основании типичных для этого заболевания признаков. Для его диагностики рекомендуется трансвагинальное УЗИ, биопсия. Дополнительно могут измеряться маркеры эндометриоза.

  • CA 125. Повышение данного онкомаркера может указывать на эндометриоз.
  • Ультразвуковая диагностика. При трансвагинальном УЗИ во влагалище вставляется специальный ультразвуковой датчик. Исследование позволяет определить наличие эндометриоза с высокой степенью достоверности.
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) выявляют эндометриоидные очаги в области брюшной полости и малого таза.
  • Лапароскопия – это метод, при котором исследование внутренних органов и взятие образцов производится через отверстия в брюшной стенке величиной от 0,5 до 1,5 см. Во время лапароскопии можно визуально оценить присутствие эндометриоидных очагов на органах брюшной полости и малого таза.

Чтобы исключить другие причины симптомов, проводятся:

Лечение

В соответствии с выраженностью симптомов и с учетом возможного желания женщины забеременеть, врач выбирает наиболее подходящую стратегию лечения. Используются следующие методы лечения.

  • Прием лекарственных препаратов. Активно применяется гормональная терапия. Она включает в себя гормональные контрацептивы и другие препараты, подавляющие выработку эстрогенов. Однако гормональная терапия не обеспечивает полного избавления от эндометрио

helix.ru

Эндометриоз - болезнь XXI века

В настоящее время эндометриоз является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний после воспалительных заболеваний органов малого таза и миомы матки.

О самой болезни и методах ее лечения мы побеседовали с врачом акушером-гинекологом, доктором медицинских наук, профессором, генеральным директором Многопрофильного медицинского центра «МирА», Эльвирой Ревовной Ткаченко.

— Сейчас очень много говорят и пишут об эндометриозе. Расскажите, пожалуйста, поподробнее об этом заболевании.

Эндометриоз — заболевание, при котором клетки эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) приживаются вне полости матки. Например, в маточных трубах, яичниках, внутри стенки матки, на брюшине, в мочевом пузыре, прямой кишке и т.д. Оказываясь в чужеродной среде, эти клетки продолжают функционировать подобно слизистой оболочке матки, и в них происходят изменения, сходные с изменениями в эндометрии во время менструального цикла.

Эндометриоз бывает генитальный и экстрагенитальный. Впрочем, к области гинекологии относится только генитальный эндометриоз, который связан с женской половой системой.

— Какие факторы могут спровоцировать заболевание эндометриозом?

Хочу сразу отметить, что сейчас речь пойдет о факторах, которые не являются непосредственной причиной возникновения заболевания. Они лишь создают благоприятные условия для приживления мигрирующих клеток эндометрия вне полости матки.

В отношении эндометриоза к таким факторам относятся: наследственная предрасположенность, обильные менструации, короткий менструальный цикл, особенности строения маточных труб, изменение соотношения уровней половых гормонов, изменение общего и локального иммунитета.

Также «катализатором» развития внутреннего эндометриоза может стать аборт или грубые внутриматочные манипуляции.

— Каким образом можно предотвратить возникновение эндометриоза?

К сожалению, факторов препятствующих развитию эндометриоза немного. Так согласно статистике эндометриозом реже болеют женщины, принимающие гормональные препараты.

— По каким симптомам женщина может заподозрить у себя эндометриоз?

Одним из самых характерных признаков эндометриоза любой локализации являются тазовые боли. Они встречаются у 40-60% женщин, больных эндометриозом. Боль, как правило, достигает пика в дни менструаций и ослабевает после нее. При длительном течении заболевания боли утрачивают периодичность, приобретая характер хронического болевого синдрома.

Также при эндометриозе возможна боль при дефекации и мочеиспускании, дискомфорт и болевые ощущения при половом акте, нарушение менструального цикла.

— Эльвира Ревовна, а может ли эндометриоз являться причиной бесплодия?

Да, безусловно. Бесплодие сопутствует эндометриозу в 45-50% случаев, хотя до сих пор причинно-следственная связь между этими двумя состояниями не всегда ясна.

— Можно ли поставить диагноз эндометриоз после обычного гинекологического осмотра?

Нет, анализ жалоб пациентки и традиционный гинекологический осмотр позволяют лишь предположить наличие эндометриоза. Для уточнения диагноза необходимо провести ультразвуковое исследование, а в сложных случаях — магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Это достаточно точные методы диагностики эндометриоидных кист яичников, ретроцервикального эндометриоза, аденомиоза, но, к сожалению, ни один из этих методов не способен обнаружить очаги эндометриоза на тазовой брюшине.

Окончательный диагноз наружного эндометриоза возможен лишь при непосредственном визуальном осмотре очагов, подтвержденном гистологическим исследованием, в связи с чем наиболее точным методом диагностики наружного эндометриоза в настоящее время справедливо считается лапароскопия — осмотр брюшной полости, полости таза и находящихся там органов с помощью оптической видеосистемы.

— Расскажите, пожалуйста, вкратце про лапароскопию.

Лапароскопия, даже диагностическая, — хирургическое вмешательство, выполняемое в условиях стационара под общим наркозом. Минимальная травматичность этой операции обеспечивается введением оптической системы и, при необходимости, манипулятора и других хирургических инструментов, через 1-3 небольших (по 0,5-1,0 см. в диаметре) прокола передней брюшной стенки.

— Какие сегодня существуют методы лечения эндометриоза?

В настоящее время существуют несколько подходов к лечению эндометриоза, а именно: хирургический, медикаментозный и комбинированный. Выбор метода лечения зависит от индивидуальных особенностей клинического течения заболевания, а также от возраста пациентки и состояния ее репродуктивной функции.

— После проведенного лечения можно ли быть уверенным, что это заболевание больше не вернется?

К сожалению, нет. Поскольку причины возникновения эндометриоза точно неизвестны, на сегодняшний день не существует средства, которое могло бы воздействовать непосредственно на механизм развития заболевания. Единственный метод, позволяющий уничтожить очаги — хирургический, но и он не гарантирует, что эндометриоз никогда не возникнет вновь.

medportal.ru


Смотрите также