Рак яичника прогноз выживания
Выживаемость при раке яичника (прогноз)
Рак яичников – тяжёлое заболевание, которое далеко не всегда поддаётся полному излечению. Длительная ремиссия без рецидивов возможна только при диагностировании болезни на самых ранних стадиях, когда отсутствуют метастазы в лимфатических узлах и внутренних органах. Но даже удаление яичников, матки и её придатков на 1 стадии рака не даёт полной гарантии пожизненной ремиссии.
Дело осложняет наличие асцита, часто сопровождающего рак яичника: скопление жидкости в брюшной полости способствует быстрому распространению метастазов по всему организму.
При 1 стадии
Сроком, определяющим успех лечения онкологических заболеваний, во всем мире принято считать 5 лет. Если в течение 5 лет пациенты продолжают жить, излечение считается полным. Данные по выживаемости после рака яичника, предоставленные медицинской статистикой, являются, безусловно, усреднёнными: в каждом конкретном случае прогноз и исход лечения сугубо индивидуальны и зависят от множества сопутствующих факторов.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
На прогноз выживаемости при раке яичников влияют и такие обстоятельства, как:
- возраст пациенток;
- состояние их организма;
- наличие заболеваний внутренних органов;
- эмоциональный и психологический настрой.
На первой стадии прогноз самый благоприятный и составляет 90%. Обычно на первой стадии врачи проводят оперативное удаление яичника, матки и её придатков, а после проводится химиотерапия первой линии.
К сожалению, рак яичников на 1 стадии диагностируют лишь у 20-25% больных, поскольку на начальном этапе заболевание не даёт выраженной симптоматики или напоминает другие гинекологические заболевания. Часть женщин, обнаружив у себя гинекологическую симптоматику знакомых ей недугов, начинает заниматься самолечением, что ещё больше ухудшает ситуацию.
Для второй стадии яичников характерно распространение опухолевого процесса на маточные трубы и матку, а также другие органы малого таза – прямую кишку, мочевой пузырь. Характерным симптомом 2 стадии является асцит – скопление жидкости в брюшной полости, спровоцированное опухолью.
Возникают и другие симптомы:
- боли в пояснице или внизу живота;
- кровотечения, не связанные с месячными;
- запоры, диарея и другие кишечные расстройства, связанные с разрастанием опухоли и её давлением на органы ЖКТ;
- учащение мочеиспускания, связанное с давлением опухоли на мочевой пузырь;
- сбои менструального цикла;
- увеличение живота.
Лечение на второй стадии – оперативное, с усиленным курсом адъювантной химиотерапии. Прогноз выживаемости составляет 60-70%. Риск в основном связан с распространением одиночных метастазов в лимфатические узлы. Отрицательное влияние оказывает асцит – если его не удалось своевременно устранить, раковые клетки попадают в брюшину и другие органы.
При 3 стадии
Для 3 стадии характерно наличие метастазов в лимфатической системе и распространение опухоли на близлежащие органы. Оперативное вмешательство не всегда может дать положительный результат, поскольку удалить все метастазы не всегда возможно технически.
Прогноз выживаемости – 20-30%. Велика вероятность возникновения рецидива в течение 1-1,5 лет после окончания лечения.
Выживаемость при рецидиве рака яичника очень низкая: почти все больные погибают в течение 2 лет после возникновения вторичного заболевания.
При раке 3 степени проявления болезни усиливаются:
- стремительно снижается вес (на фоне увеличения живота);
- возникают продолжительные запоры;
- ещё более учащаются позывы к мочеиспусканию;
- возникают признаки интоксикации организма, вызванные распространением по организму продуктов жизнедеятельности опухолевого новообразования.
При 4 стадии
4 стадия рака яичников считается неизлечимой. Для этой стадии характерно распространение метастазов по всему организму и возникновение вторичных опухолевых очагов в отдалённых органах – печени, лёгких, желудке и кишечнике.
Общая симптоматика – ярко выраженная. Боли усиливаются и иногда бывают изнуряющими и мучительными. Дисфункции внутренних органов приводят к различным осложнениям, которые врачи стараются устранить в ходе паллиативного лечения.
Иногда проводятся паллиативные операции, восстанавливающие проходимость кишечника или направленные на удаление отдельных метастатических очагов. Применяется также лекарственное лечение химиопрепаратами, облучение и таргетная терапия.
Прогноз пятилетней выживаемости на 4 стадии не превышает 3-10%. Ремиссия на этом этапе длится лишь несколько месяцев, после чего возникает стремительный рецидив. Продолжительность жизни больных с 4 стадией рака редко превышает несколько лет. Лучшие показатели выживаемости даёт лечение в специализированных зарубежных клиниках. В этом плане хорошо зарекомендовали себя онкологические центры Израиля: «Ассута», «Герцлия», «Ихилов» и другие.
rak.hvatit-bolet.ru
Рак яичника 3 стадия: сколько живут, прогноз выживаемости
Сколько живут при раке яичников 3 стадии зависит от того, насколько поражен организм женщины метастазами. Величина метастазов достигает 2 см. Но даже при таком тяжелом диагнозе у женщины есть шансы выжить, если проведение операции и курса химиотерапии были успешными. В некоторых случаях пациентки в полном объеме излечиваются от заболевания и в дальнейшем живут так, как до обнаружения опухоли.
Выживаемость зависит от технологии терапии и проведения процедур в срок. С точки зрения медицины, эффективность лечения не зависит от того 1 или 3 стадия рака яичников у пациентки.
Симптомы и причины, от которых зависит продолжительность жизни
Исход болезни может быть летальным. Такое заболевание является одним из самых опасных, которое причиняет сильные болевые ощущения женщине. На 3 стадии метастазы полностью купируют орган, из-за чего боли усиливаются. Негативной стороной болезни является то, что она способна распространится и на иные органы. Терапию нужно проводить на любой стадии.
Симптомы, присущие 3 стадии рака яичников:
- Вздутие живота.
- Боли в области таза.
- Частое мочеиспускание.
- Изменение массы тела.
- Вялость.
- Изменение консистенции кала.
При запущенной стадии рака возникают осложнения, к ним можно отнести:
- Анемию.
- Кахексию.
- Асцит.
- Отек ног.
- Затрудненное дыхание.
- Сердечную недостаточность.
Болезнь имеет широкое распространение. Исходя из статистических данных, такой диагноз ставится 200,000 женщинам в год. Чаще всего патология припадает на возраст 45-60 лет, возникает, в основном, во время климакса.
Вызвать рак яичников у женщин может в основном три фактора:
- изменение гормонального фона;
- наследственность;
- создание благоприятной среды для злокачественных образований.
Асцит возникает в 90% случаев именно на 3 стадии заболевания и является вторичной патологией, которая возникает на фоне опухоли. Проявление асцита происходит в виде образования большого количества жидкости в брюшной области. Женщине такое осложнение доставляет неудобство. При этом рак яичников усугубляется и более быстро начинает прогрессировать. Даже при проведении лечения с положительным исходом, склонность рецидива увеличивается в несколько раз.
После операционного вмешательства, при наличии асцита, выживаемость также остается невысокой. Согласно медицинской статистике, при запущенной 3 стадии выживаемость не превышает 45%. После проведения лечения такой двойной патологии необходимо проводить регулярные профилактические мероприятия во избежание рецидива. Посещение гинеколога рекомендовано 1 раз в 2 месяца. Это поможет при обнаружении рецидива и вылечить его на ранней стадии.
Прогноз раке яичников 3 стадии
Продолжительность жизни после лечения опухоли медицина определить не может, потому, как на это влияют индивидуальные особенности организма женщины. Возраст можно отнести к ключевому фактору, ведь у более молодых пациенток клетки могут обновляться быстрее, чем у представительниц преклонного возраста.
Но все же врачи отмечают высокую результативность и дают положительный прогноз даже после прохождения терапии на 3 стадии заболевания. После операции, для снижения возможного рецидива, посещения к гинекологу необходимо сделать регулярными. При ощущении малейших болей в области таза нужно незамедлительно обратиться к специалисту за помощью.
Многих пациенток, болеющих раком яичников, интересует вопрос выживаемости после проведения операции и курса химиотерапии. Большое количество пациенток борются с раком 3 стадии в течение 5 лет, при этом имеют положительный результат и полное освобождение от заболевания. По статистике, выживаемость после проведения терапии составляет 75-90%. Процент зависит от назначенного лечения, также немаловажным является возраст пациентки и ее общее здоровье.
Рак яичников является опасным заболеванием. В ранге болезней, имеющих большой процент летальных исходов, рак находится на 5 месте. Профилактическими методами, способными предостеречь от болезни, считается наличие полового партнера и регулярная половая жизнь. Также меньше подвергаются заболеванию рожавшие женщины.
При постановке диагноза «рак яичника 3 стадия», сколько живут женщины точно сказать нельзя. На продолжительность жизни влияют многие факторы. Сюда можно отнести возраст пациентки, наличие дополнительных хронических заболеваний. Также немаловажным является эмоциональный настрой женщины, если она не надеется на положительный результат, то его и не будет. Положительный настрой является важным составляющим терапии заболевания.
Эффективность лечения рака яичников
Благодаря современным разработкам и введением инновационных систем в процесс терапии рака яичников, справиться с заболеванием возможно на 3, и даже на 4 стадиях. Так, рак яичников 3 стадия, по мнению специалистов, не считается самой безнадежной. Стоит учесть, что при любых болях в районе таза нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Специалистом в области лечения рака является врач-онколог. Именно он назначает лечение и ставит соответствующий диагноз. Для подтверждения диагноза назначается УЗИ, а также онкомаркер СА 125. Терапия рака 3 стадии основывается исходя из общей клинической картины (место локализации опухоли, осложнения течения заболевания). На сегодняшний день данное заболевание лечится 2 способами: хирургическим вмешательством и химиотерапией.
Зачастую перед операцией назначают химиотерапию. Также выписывают антибиотики, которые способствуют уменьшению деления злокачественных клеток. Положительной особенностью таких препаратов является уменьшение случаев рецидивов после операции. Специалист назначает курс химиотерапии, основываясь на индивидуальных особенностях пациента.
Во время операции происходит удаление тканей, которые поражены опухолью. В современной онкологии предпочтительность припадает на лапароскопические операции, потому что они значительно снижают травматизм, имеют большую результативность и быструю реабилитацию. После проведенной операции вновь назначается курс химиотерапии, который способен убить остатки злокачественных клеток.
Только придерживаясь всех рекомендаций, находясь под наблюдением специалиста, а также проведением результативной химиотерапии, можно надеяться на положительный исход.
На выживаемость женщин на 3 стадии опухоли влияет много показателей: сложность протекания заболевания, наличие метастазов в иных органах, индивидуальные особенности организма. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение позволяет увеличить продолжительность жизни пациентки без повтора рецидива.
oyaichnikah.ru
3 стадия рака яичников - выживаемость (прогноз), фото, симптомы, диагностика, лечение
Рак яичников лидирует среди причин смертности от раковых болезней женских половых органов. При третьей стадии в запущенном состоянии для большинства женщин заболевание заканчивается летальным исходом. Даже при минимальных (2 см) остаточных опухолях после первичной лапаротомии выживаемость длится всего 40 месяцев.
З стадия рака яичников характеризуется тем, что заболевание захватывает одну или обе стороны яичников, брюшную полость, а также может распространяться и за пределы тазовой области.
В запущенных случаях рак яичников может распространиться на весь организм, но в большинстве случаев он захватывает тазовую область и прилегающие органы.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
3 стадия подразделяется на три категории:
- А – небольшие метастазы в брюшной полости;
- Б – метастазы в брюшной полости размером около 2 см;
- В – метастазы около 2 см величиной, которые успели распространиться за пределы брюшной области, часто они находятся по бокам и в паховой области.
Видео: Подробно о раке яичников
Рак яичников 3 стадии имеет неспецифические симптомы, которые схожи с другими заболеваниями. Поэтому женщины, которые не слишком тщательно заботятся о своем здоровье, могут узнать о наличии раковой опухоли уже на третьей стадии.
Например, симптомы похожи на заболевания органов пищеварения или мочевого пузыря, поэтому часто ставится неверный диагноз и рак не обнаруживается вовремя.
Наиболее распространенными симптомами являются:
- чувство переедания, вздутие живота, живот постоянно пучит;
- постоянное желание к мочеиспусканию;
- боли в тазовой области, дискомфорт;
- метеоризм и рвота;
- постоянное несварение и расстройство желудка;
- частое и болезненное мочеиспускание;
- увеличение объема талии;
- снижение аппетита;
- быстрое снижение или набор веса;
- боли и неприятные ощущения во время полового акта;
- боль в пояснице и внизу живота.
Большинство пациенток с 3 стадией рака яичников, помимо указанных симптомов, замечают также другие симптомы, в том числе диспепсия, насыщение меньшими порциями пищи, чем ранее, тазовая боль и анемия, увеличение объема живота по причине растущей опухоли, кахексия.
Основной показатель, который точно указывает на наличие раковой опухоли 3 степени, выявляется во время проведения осмотра либо специального исследования. Это симптом представляет собой синдром «плюскатней». Точным признаком данного заболевания является также синдром патологических выделений, то есть когда в выделениях постоянно присутствует кровь в разных количествах.
На 3 стадии этот признак сложно упустить из виду.
Фото: 3 стадия рака яичников (лимфография)
Диагностика
Для выявления рака яичников применяются виды обследований:
- онкомаркер CA 125 – гликопротеин, появляется в крови при наличии раковых клеток. Анализ помогает выявить концентрацию вещества. Однако этот метод не является стопроцентным определением рака, поскольку повышенный уровень CA 125 может свидетельствовать не только о раке яичников;
- УЗИ – процедура дает возможность четко определить структуру яичников и определить характерные для опухолей патологические изменения. Однако и этот метод не является сам по себе точным. При наличии у доктора сомнений касательно опухоли назначаются дополнительные обследования, такие как лапароскопия или диагностическая лапаротомия.
Лечение
Особенности лечения назначаются лечащим врачом или группой врачей на основе всей информации о состоянии здоровья женщины, имеющей рак яичников в 3 степени. Главное значение в назначении соответствующего лечения имеет размер опухоли, ее конкретное местонахождение и состояние здоровья пациентки при обращении к доктору.
На сегодняшний день в лечении рака яичников 3 стадии применяется два основных метода: хирургическая операция касательно удаления яичника вместе со всей опухолью и химиотерапевтические процедуры.
Хирургическая операция удаления яичника
При оперативном вмешательстве хирург удаляет яичник не только со всей опухолью, но также и все близлежайшие метастазы, чтобы избежать рецидивов в будущем.
Такая методика проведения операции в разы повышает эффективность и результативность лечения рака. Период восстановления после операционного вмешательства напрямую зависит от сложности операции и общего состояния пациентки до вмешательства. Обычно период длится около двух недель, за это время женщина успевает восстановиться и прийти в норму.
На 3 стадии эффективность операции достаточно высока, в большинстве случаев пациентки выживают и рецидивы не возникают при качественном выполнении оперативного вмешательства.
Химиотерапия
Химиотерапевтическое лечение подразумевает применение различных лекарственных средств, которые подавляют и блокируют дальнейшее развитие раковых клеток.
Наибольшую результативность имеют такие препараты, как «Цисплатин», «Карбоплатин», «Паклитаксел».
Химиотерапия назначается лечащим доктором как до, так и после хирургического вмешательства, зависимо от состояния пациентки. Дозировка препаратов и срок химиотерапии назначается докторами на базе всей информации о состоянии здоровья пациентки.
Данные препараты сейчас настолько эффективны, что имеют способность полностью замораживать дальнейшее распространение раковых клеток. Поэтому даже на 3 стадии есть возможность вылечить рак яичников.
Фото: «Цисплатин» | Фото: «Карбоплатин» |
Выживаемость (прогноз) при 3 стадии рака яичников
Женщин, лечащихся от рака яичников, беспокоит вопрос, сколько живут после успешного хирургического вмешательства и химиотерапевтических процедур. Многие пациентки после 5 лет борьбы с раком 3 стадии выживают. При этом они живут больше 5 лет, многие женщины даже полностью излечиваются от болезни и ведут достаточно активный и здоровый образ жизни.
Процент выживаемости после лечение рака яичников на 3 стадии колеблется от 75% до 90% в зависимости от применяемых методов лечения и общего состояния пациентки на момент обращения к доктору.
Рак яичников – достаточно серьезное заболевание, которое сопровождается не только болью и дискомфортом, но и нередко заканчивается летальным исходом. Данная болезнь находится на пятом месте в списке болезней, которые чаще всего провоцируют летальный исход среди женщин. В профилактических целях, чтобы избежать данного заболевания, необходимо иметь одного полового партнера, вести регулярную половую жизнь. Женщины рожавшие имеют меньший риск подвергнуться данной болезни.
Итак, на сегодняшний день уровень медицинских достижений находится на том уровне, который позволяет эффективно и результативно вылечивать любую форму и стадию рака яичников. И 3 стадия является не самой сложной с точки зрения лечения. А снизить риск возникновения заболевания помогут регулярные осмотры у гинеколога и ведение регулярной половой жизни. Помните, что при малейшем дискомфорте или нехарактерных болях в тазовой области или выделениях, необходимо немедленно обратиться к врачу за соответствующим лечением.
rak.hvatit-bolet.ru
1 стадия рака яичника- прогноз (выживаемость), симптомы, диагностика, лечение
Рак яичников – это онкологическое заболевание, которое провоцирует серьёзные деструктивные процессы в тканях органа. Болезнь имеет 4 стадии. Вероятность успешного лечения и выздоровления зависит именно от степени развития заболевания. Когда у женщины диагностирован рак яичников 1 стадии, выживаемость и шансы на выздоровление в таком случае будут достаточно высоки.
Начальный этап этой болезни характеризуется тем, что опухоль не успевает еще выйти за пределы яичника — идеальные условия для начала эффективного лечения. Но при этом нужно знать, какие симптомы свойственны такому недугу на начальной стадии. Не стоит забывать и том, что на начальном этапе болезнь может и вовсе не проявляться. Женщины зрелого возраста должны проходить регулярно профилактическое обследование.
Видео: Подробно о раке яичников
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
Симптомы
Лечение и прогноз напрямую зависит от стадии заболевания.
На первой стадии опухоль развивается только на одном яичнике. Капсула остаётся не поражённой, отсутствует разрастание. Рак яичников на первой стадии не обладает специфическими симптомами.
Он, как большинство других злокачественных опухолей, маскируется под отдельные заболевания. Чаще всего маскировкой становятся недуги ЖКТ и мочевого пузыря. Главная проблема диагностирования рака как раз состоит в том, что на начальной стадии выявляют и лечат симптоматические болезни тогда, когда причина в развивающейся опухоли.
Важно учитывать, что при онкологических заболеваниях симптоматические проявления отличаются постоянством в то время, как реальные обострения других (не онкологических) заболеваний периодичны. Рак яичников первой стадии характеризуется постоянным усугублением проявлений симптомов.
Они могут быть следующие:
- чувство перенасыщения, частые вздутия живота;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боли и ощущение дискомфорта в области таза;
- метеоризм;
- тошнота;
- усугубляющееся несварение желудка;
- увеличение объёмов талии и ухудшение аппетита;
- резкое похудение;
- болезненные ощущения при половом акте;
- боли внизу живота и в области поясницы.
Основной симптом, указывающий на наличие рака 1 степени, определяется при проведении специального исследования. Характерный признак заболевания — патологические выделения из половых путей с вкраплениями крови. Этот симптом характерен даже для опухолей с незначительным разрастанием.
Диагностика
Любое лечение начинается с диагностики. Правильное и своевременное выявление – благоприятный прогноз на выживание. Проводится вагинальное исследование, которое позволяет пропальпировать маточные придатки и определить патологические изменения. Если во время этой процедуры у пациентки будут болезненные ощущения или врач обнаружит увеличение размеров яичников, следующей отправной точкой станет ультразвуковое исследование.
УЗИ органов малого таза позволяет выявить наличие кист и других злокачественных новообразований. При этом также подлежит определению размер формирований, их консистенция и структура. Если возникнет подозрение на рак, будет сделана пункция из брюшной полости.
Она позволяет определить наличие злокачественных клеток. Вне зависимости от стадии развития, всем женщинам у которых диагностирован рак яичников, рекомендовано пройти рентгенологическое исследование желудка и маммографию. Это делается с целью подтверждения диагноза, и исключения обострения других, неонкологических заболеваний.
Лечение
Основными методами лечения рака яичников на первой стадии могут считаться:
На ранней стадии возможно удаление только одного или двух яичников. Все зависит от того, насколько велик очаг опухоли.
Хирург должен обследовать всю брюшную полость с целью ликвидировать любые проявления болезнетворных тканей. Но даже если все злокачественные скопления не удалось убрать, лечение в итоге всё равно будет намного продуктивнее.
Цель операции – устранить наибольшую часть опухоли. Через некоторый период после первого хирургического вмешательства может возникнуть необходимость во втором. Цель вторичной операции – прояснить, как влияет назначенное лечение, есть ли изменения и выработать тактику последующей терапии. Курс химиотерапии назначают после операционного вмешательства.
Направленность курса – это устранение мельчайших очагов болезни, которые не были изъяты в ходе хирургического вмешательства. Химиотерапия широко используется, как профилактический метод с целью предотвратить возможный рецидив. Если останется хоть незначительное количество болезнетворных клеток, вероятность того, что болезнь возродится с новыми силами, очень высока.Чаще всего при химиотерапии используется метод чередования. Один препарат через некоторое время сменяют другим.
Химиотерапия имеет много побочных эффектов:
- тошнота;
- слабость;
- снижение иммунитета.
Бывают случаи, когда химиотерапия не приносит ожидаемых результатов. Тогда назначают курс лучевого облучения. Процедура ещё более тяжёлая.
Лучевой терапии может подвергаться вся брюшная полость или отдельные его зоны.
Лучевое облучение часто провоцирует снижение веса, расстройства пищеварительной системы, анемию и общую слабость. При раке на 1 стадии сама операция или в совокупности с химиотерапией может помочь больной выздороветь. Это единственная из стадий, которая допускает полное выздоровление.
У больных с 3-4 стадией таких целей уже не будет. Для них останется главным продлить жизнь и улучшить ее качество. Важной частью любого лечения можно считать профилактику – это едва ли не единственный шанс обнаружить заболевание на 1 стадии и устранить его вовремя. Все потому что признаки на этапе формирования болезни очень расплывчаты и непостоянны.
Профилактика проста: необходимо хотя бы дважды в год проходить профилактический осмотр у гинеколога. Если заметит какие-либо значимые изменения, то с помощью УЗИ все можно уточнить. Хорошей профилактикой является также своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
Прогноз при раке яичника 1 стадии
Прогнозы врачей при раке яичника, если стадия заболевания первая самые оптимистичные. Это единственная степень, которая оставляет больше всего шансов для полного выздоровления.
Выживаемость достаточно высока: 75-80%.
Если рак яичника удалось диагностировать на самой ранней стадии, то есть большой шанс не только выжить, но и вернуться к полноценной жизни. Операция неизбежна, но если поражён один яичник, то нужно постараться сохранить второй.
А это поможет избежать преждевременной менопаузы, которая будет стремительно развиваться после полного удаления этих органов. Рак яичников на первой стадии очень сложно диагностировать, но если это удаётся, то пациент может рассчитывать на полное выздоровление. В большинстве случаев на таком раннем этапе наличие злокачественной опухоли по симптоматике определялось очень редко.
Чаще всего помогали именно профилактические осмотры у врача. Женщинам (особенно пожилого возраста) нельзя пренебрегать этим и просто необходимо посещать гинеколога не менее 2 раз в год. Это станет лучшей гарантией для долгой жизни без боли и мучений.
rak.hvatit-bolet.ru
