От поликистоза яичников таблетки


Какое лечение поликистоза яичников эффективнее? | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Как будем лечить?

Поликистозно измененные яичники – самостоятельно существующий или развившийся в ответ на системные факторы синдром, при котором в этих органах образуется множество неовулировавших фолликулов – кист. Заболевание проявляется определенным набором симптомов, которые обозначают все большую утрату функции органа. Лечение поликистоза яичников должно быть начато как можно раньше, чтобы получить возможность забеременеть и выносить малыша.

Почему развивается эта патология яичников

Точно причина еще находится на стадии изучения. Существует несколько теорий, пытающихся объяснить механизм развития поликистоза яичников, но они не имеют под собой достаточной доказательной базы, поэтому приводить ниже их не будем. Считается, что предрасполагающими для развития данного состояния в яичниках являются такие факторы:

  • воспаления репродуктивных органов;
  • наследственные факторы (если у женщин в роду наблюдалась такая патология);
  • травмы гениталий (особенно яичников);
  • ожирение;
  • частые аборты;
  • осложненные и тяжело протекавшие роды.

Синдром поликистозных яичников может быть первичным и вторичным. Первичный (синдром Штейна-Левенталя) возникает вследствие неизвестных причин; вторичный же синдром развивается на фоне таких эндокринных патологий как адреногенитальный синдром и нейрообменоэндокринопатия.

Как проявляется синдром?

При данной патологии яичников отмечается повышение уровня мужских гормонов вследствие того, что снижается количество женских (у них общий предшественник, и нарушение синтеза одной группы приводит к повышенному количеству других). Кроме этого, в крови определяется повышенный уровень глюкозы (сахара), что происходит вследствие нарушения толерантности (формирования невосприимчивости) к гормону-инсулину.

Имеется несколько характерных для данной патологии симптомов, которые могут наблюдаться в различном сочетании, иметь разную выраженность:

  1. Нерегулярный менструальный цикл: характерны длительные перерывы (более 35 дней) между месячными; изредка пи поликистозе яичников вагинальное кровотечение наблюдается 2-3 раза в месяц;
  2. Скудные (чаще) или обильные (реже) циклические кровотечения;
  3. Длительность месячных разная: от 2-3 до 7-10 дней;
  4. Рост заметных темных волос на лице, груди, животе – гирсутизм. Возникает симптом вследствие избыточного количества андрогенов в крови женщины;
  5. Снижение тембра голоса;
  6. Ожирение;
  7. Жирная кожа плюс угревая сыпь или прыщи на теле;
  8. Выпадение волос на голове;
  9. Фиброзно-кистозная мастопатия;
  10. Сахарный диабет;
  11. Бесплодие.

Возникает синдром поликистозных яичников в детородном возрасте – от 20 до 40 лет, пик его приходится на 30-40 лет, после развития климакса болезнь не возникает. Иногда заболевание развивается вскоре после возникновения первых месячных, поэтому девушка не обращает внимания на симптомы, считая их вариантом индивидуальной нормы, обращается же она к врачу только после длительных безуспешных попыток забеременеть.

Чем опасен поликистоз яичников?

Обычно угрожающих жизни осложнений не развивается. Но вследствие значительного нарушения гормонального баланса могут развиваться:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • патологии сердца.

Долго не леченный синдром поликистозных яичников не только вызывает стойкое бесплодие, но и в разы повышает риск развития рака тела матки.

Диагностируем с помощью УЗИ

Диагностика патологии

Основная роль в выявлении данного заболевания яичников принадлежит ультразвуковому методу диагностики (оптимально, если УЗИ будет проводиться транвагинально): определяется увеличение самих парных органов, множество анэхогенных элементов их утолщенной оболочке яичников.

В крови определяются:

  • повышенный уровень глюкозы;
  • нормальное количество инсулина;
  • увеличенное количество тестостерона;
  • снижение эстрогенов.

Принципы лечения яичников

В зависимости от возраста, наличия или отсутствия желания забеременеть, симптомов и имеющихся осложнений, расписывается индивидуальный курс терапии. Для лечения используются такие методы:

  1. Диетотерапия;
  2. Гормональная терапия (заместительное лечение гормонами яичников);
  3. Оперативное лечение;
  4. Если поликистоз яичников возник как вторичное заболевание, необходимо лечение основной патологии.

Начинают обычно с диетотерапии. Дальше предполагается назначение сахароснижающих препаратов, лекарств, стимулирующих овуляцию, а также гормональных контрацептивов. При неэффективности такого лечения поликистоза яичников и желании забеременеть выполняется хирургическая операция.

Надо худеть!!!

Диетотерапия при поликистозе

Как ни странно, соблюдение простых правил здорового питания при данном заболевании может привести к выздоровлению. При этом никаких особых ингредиентов покупать не нужно, особых блюд готовить – тоже.

1. Основной принцип – снижение количества жиров, особенно животных. Это объясняется тем, что с такой пищей в организм женщины поступает много холестерина, который является одним из субстратов для образования в яичниках андрогенов. Нужно исключить:

  • маргарин;
  • жирное мясо;
  • сало;
  • колбасу;
  • жирные молочные продукты;
  • любую жареную пищу;
  • яичные желтки;
  • печень;
  • мозги;
  • копчености.

При этом красную рыбу есть не только можно, но и нужно. Необходимыми являются также растительные масла холодного отжима: оливковое, подсолнечное, льняное.

2. Белков должно быть столько же, сколько и здоровой женщине – 90-100 гр/сутки: они нужны для обновления тканей, если уменьшить их потребление, снизится и уровень ферментов, расщепляющих жиры. Лучше всего восполнять недостаток протеинов с помощью постного мяса и яичного белка.

3. Поликистозные яичники требуют добиться снижения общего калоража пищи. Расчет должен производиться на идеальную массу тела. Существует много формул для вычисления этой цифры. Одна из них — по Баранову. Для астеников: последние две цифры роста минус 10%, для нормостеников – как две последние цифры, для гиперстеников – две эти цифры плюс 10%. Дальше по этой массе и характеру вашей деятельности высчитайте суточное потребление калорий, и питайтесь соответственно.

4. При поликистозе яичников обязательно есть больше продуктов с низким индексом гликемии, то есть медленных углеводов:

  • ржаной хлеб вместо белого;
  • пшеничная каша вместо рисовой (можно – бурый рис);
  • кисло-сладкие фрукты;
  • овощи;
  • бобовые;
  • зелень;
  • отварная морковь.

Легкоусваиваемые углеводы в сладостях и сдобе стоит постепенно исключить вообще. Пшенная и манная каши, шлифованный рис, картофель, арбузы и мед тоже нужно, постепенно ограничивая, снизить до полного отсутствия в рационе. Это поможет яичникам не получать дополнительную «неправильную» стимуляцию от жировой ткани.

5. Количество принимаемой жидкости – не менее 30 мл/кг.

6. Есть нужно 5-6 раз в сутки, малыми порциями.

7. Соли нужно употреблять очень мало – до 5 гр/сутки.

8. Не употреблять алкоголь и не курить – эти две вредные привычки значительно увеличивают уровень андрогенов в крови.

9. Яичники любят витамины. В рационе должно быть достаточное их количество, особенно витамина C. Много этого полезного вещества в черной смородине, шиповнике, укропе, зеленом луке, петрушке. Если вы готовите блюда с этими продуктами, делайте это в эмалированной посуде, чтобы большее его количество оставалось «живым», не распадалось.

Основное правило похудания – не сразу убирать из рациона все привычные и любимые запрещенные продукты, а постепенно снижать их количество. Параллельно диете при этом синдроме в яичниках обязательно применять физические нагрузки.

Снижение инсулинорезистентности

Если эндокринолог считает нужным, то вторым этапом после диетотерапии назначаются сахароснижающие препараты. Обычно это «Метформин». Он имеет такие свойства:

  • снижает неусвояемость периферическими тканями инсулина;
  • уменьшает те фракции липопротеидов, которые могут вызвать атеросклероз (это не холестерин, а аббревиатуры ЛПНП и ЛПОНП);
  • нормализует обмен глюкозы в жировой клетчатке, печени и мышцах.

Для лечения мультикистоза яичников его принимают 3-6 месяцев. Более длительный прием повышает риск возникновения гестационного диабета во время беременности.

Стимулируем

Стимуляция овуляции

Это является третьим этапом терапии поликистоза яичников. В этом случае используется «Кломифен», который принимается с 5 по 9 дни цикла в течение 3-4 месяцев. Доза каждый месяц наращивается до максимальной – 200 мг/сутки.

Эффективность метода – 65%.

Если такая терапия не оказывает должного эффекта, начинают принимать «Пергонал» или «Хумегон» – препараты гонадотропина – гормона, стимулирующего выработку половых гормонов яичниками.

Лечение заболевания яичников противозачаточными препаратами

С целью нормализации баланса гормонов при поликистозе яичников используются контрацептивы с антиандрогенной функцией – «Диане-35», «Хлое», другие. Подбирает такие препараты только лечащий гинеколог.

Эти препараты принимаются одновременно с «Флутамидом» – блокатором андрогенов (именно этих гормонов при данном поражении яичников много), и «Верошпироном» – ингибитором гормона-альдостерона. Эти препараты совместно с «Диане-35» уменьшают проявления повышенного оволосения по мужскому типу, устраняют жирность кожи и появление гнойничков и акне на ней.

Эффективность лечения яичников – около 50%.

Оперативное лечение

Если консервативная терапия мультикистозного поражения яичников в течение года неэффективна, применяется лапароскопическое хирургическое вмешательство. В этом случае под общим наркозом на животе женщины делается несколько небольших разрезов. Через один из них будет вводиться эндоскопическая техника, через другие – специальные инструменты.

Общий смысл производимых операций – в разрушении андроген-синтезирующей части яичников, что приводит (обычно на небольшое время) к нормализации гормонального баланса. После такой операции нужно планировать беременность в ближайшие 3-4 месяца.

Выполняются такие виды вмешательств:

  1. Клиновидная резекция яичников – иссечение наиболее пораженного кистами участка яичника в форме треугольника (клина). Эффективность метода – 85%.
  2. Каутеризация яичников – прижигание яичника игольчатым электродом в нескольких местах. Этот метод более щадящ, при нем меньше образуется спаек, но он является менее эффективным.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами

Такая терапия также может быть использована в качестве дополнительного шанса на излечение женщины. Один нюанс: отвары и настойки нельзя принимать вместе с противозачаточными средствами, чтобы синтетические гормоны не «пересекались» с биологическими, содержащимися в травах.

Рекомендуется принимать отвар трав в течение 21 дня, делая перерыв на 7 дней.

Рецепты народных медиков такие:

  1. По столовой ложке травы лабазника и листьев малины залить литром кипятка, настоять 45 минут, процедить. Выпить отвар за сутки. Курс – три месяца.
  2. 3 ст.л. игл ели или сосны заливают литром кипятка, также этот литр выпивают за сутки. Курс – месяц.
  3. Из молодых почек и листочков (которые еще не распустились) делают «заварку». 1 ч.л. заливают стаканом воды температурой около 80 градусов, пару минут настаивают, пьют ежедневно как чай.
  4. На стакан кипятка – 2 ст.л. измельченных цветов базилика. Их надо довести до кипения, и сразу же выключить, охладить и пить 2 раза в сутки.
  5. Высушить корень ложного корневого единорога, измельчить в порошок, разводить в воде, принимать каждый день.
  6. Траву расторопши принимать, как написано на коробке.

Лечение яичников гомеопатическими препаратами

Гомеопатия дает хорошие результаты только в случае, если она подобрана индивидуально, после диагностики по Фоллю или какой-либо другой. Препараты, продающиеся в аптеках, такого эффекта не дают.

Для лечения применяются такие компоненты:

  • Боракс – эффективен для лечения бесплодия при этом заболевании;
  • Бэрбэрис – при болях в тазе;
  • Апис;
  • Гамамелис – нормализует деятельность эстрогенов;
  • Аурум Йодис и Аурум Металликум;
  • Ликоподия;
  • Фосфорус.

Поликистозные яичники и беременность

Если заболевание вовремя диагностировать и начать лечение, есть большой шанс забеременеть. Вынашивать малыша с таким поражением яичников мамы опасно, так как после зачатия вновь есть большая вероятность, что количество андрогенов снова повысится. Поэтому беременность должна проходить под тщательным врачебным контролем, и если врач назначает какие-то гормональные препараты, то их нужно принимать, ведь он руководствуется именно тем, чтобы дать возможность малышу родиться.

Таким образом, лечение поликистозных яичников должно быть своевременным, комплексным, проводиться под контролем врача. Только в этом случае можно забеременеть и выносить здорового малыша.

narozhaem.ru

Лечение поликистоза яичников лекарственными препаратами

Поликистоз яичников нередко становится причиной бесплодия у женщин. Это заболевание выявляется примерно у 10% пациенток, обратившихся в клиники по поводу нарушений детородной функции. Другие названия этой болезни — синдром склерокистозных яичников и синдром Штейна — Левенталя.

При этом заболевании в организме женщины образуется избыток мужских половых гормонов (андрогенов). Это приводит к утолщению оболочки яичников. В результате фолликулы не дозревают до стадии овуляции. Со временем в таких фолликулах образуется жидкость, и они превращаются в кисты. При ультразвуковом обследовании выявляют сильно увеличенные яичники с множественными кистами.

Причины поликистоза яичников

Различают первичный и вторичный поликистоз яичников. Точные причины первичного поликистоза не выявлены, возможно, в возникновении этой болезни играют роль наследственные факторы. Вторичный поликистоз яичников возникает в результате других эндокринных болезней, например, болезни Иценко — Кушинга (аденома гипофиза) или гиперплазии коры надпочечников (адреногенитальный синдром). Можно сказать, что все эндокринные заболевания, сопровождающиеся избытком андрогенов, могут приводить к вторичному поликистозу яичников.

Первичный поликистоз обычно проявляется рано. Симптомы болезни можно заметить ещё в подростковом возрасте. Вторичный поликистоз обычно возникает уже во взрослом возрасте, после окончания полового созревания. Вторичные поликистозные изменения могут возникнуть уже у рожавшей женщины после тяжёлой беременности или патологических родов.

Большую роль в развитии этого заболевания играет нарушение чувствительности организма к воздействию инсулина. У большинства пациенток с поликистозом было выявлено снижение чувствительности к инсулину. Так как ткани слабо реагирует на инсулин, то поджелудочная железа начинает вырабатывать этот гормон в больших количествах. В свою очередь, инсулин заставляет яичники продуцировать как можно больше мужских гормонов, что и приводит к кистозным изменениям и нарушениям овуляции.

Спровоцировать развитие поликистоза яичников могут следующие факторы:

  • гормональные нарушения у матери пациентки;
  • инфекции, перенесённые в детстве (например, эпидемический паротит);
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • воспалительные болезни половых органов;
  • тяжёлые роды;
  • частые аборты;
  • травмы яичников.

Этим заболеванием страдают только женщины детородного возраста. В пожилом возрасте после наступления климакса болезнь не возникает. Симптомы заболевания связаны с избытком андрогенов и дефицитом женских половых гормонов. Необязательно у больной проявляются сразу все признаки болезни. Чаще возникает несколько симптомов этого нарушения в разном сочетании:

  1. Нарушается менструальный цикл. Месячные приходят либо очень редко, раз в 3–6 месяцев (олигоменорея), либо пропадают совсем (аменорея). В случае первичного поликистоза яичников нарушения менструального цикла возникают ещё в подростковом возрасте. Редкие месячные при этом протекают болезненно.
  2. Отсутствует овуляция, что и становится причиной бесплодия. Либо овуляция происходит крайне редко.
  3. Увеличивается масса тела, возникает ожирение. Для этого заболевания характерна концентрация жировых отложений в области живота. Масса тела может превышать норму на 10–30 килограмм.
  4. Вследствие избытка мужских половых гормонов наблюдается усиленный рост волос на лице и на теле (гирсутизм). На лице волосы растут на подбородке, над верхней губой, а также на щеках (по типу бакенбардов). Заметен рост волос на груди, животе и бёдрах.
  5. Кожа становится жирной, появляются угри и прыщи. Заметны чёрные точки на коже из-за закупорки пор.
  6. Тембр голоса становится более низким и грубым.
  7. Жирными становятся и волосы, иногда наблюдается выпадение волос. Могут образовываться залысины по мужскому типу.
  8. Возникают фиброзно-кистозные изменения в молочных железах.

Читайте также:  Простуда при беременности - симптомы и последствия

Возможные осложнения поликистоза яичников

Чем опасен поликистоз яичников? Кроме того, что это заболевание приводит к бесплодию и негативно сказывается на внешнем облике женщины, при отсутствии лечения возможно развитие осложнений. Избыток инсулина может привести к следующим заболеваниям:

  • гипертония;
  • болезни сердца и сосудов;
  • сахарный диабет;
  • инсульты и инфаркты миокарда;
  • образование тромбов в сосудах.

Из-за длительной нерегулярности менструального цикла могут возникнуть следующие заболевания:

  • опухоли эндометрия;
  • гиперплазия эндометрия;
  • опухоли молочных желёз.

Возможна ли беременность при поликистозных яичниках?

Подавляющее большинство (около 95%) женщин, страдающих поликистозом яичников, бесплодны. Однако эта болезнь не является приговором. При современных методах лечения удаётся восстановить овуляцию у большинства больных. Сначала с помощью гормональных препаратов устанавливается регулярный менструальный цикл. Дальнейшее лечение направлено на стимулирование овуляции. У многих пациенток такая терапия оказывается эффективной. Но следует помнить о том, что беременность у женщин с поликистозом протекает непросто. Возможны следующие осложнения при беременности:

  • выкидыш;
  • замершая беременность;
  • возникновение сахарного диабета у беременной (гестационный диабет);
  • гибель плода в утробе;
  • гипертония во время беременности;
  • недостаточность кислорода в организме плода (гипоксия);
  • нарушения функции плаценты.

Поэтому беременная женщина с синдромом поликистозных яичников должна находиться под тщательным наблюдением врача. Для вынашивания беременности врач может назначить препараты прогестерона. При необходимости следует лечь в стационар на сохранение.

Диагностика поликистоза яичников

Это заболевание по своим проявлениям напоминает другие эндокринные патологии. Ведь высокий уровень андрогенов встречается при многих других болезнях. Поэтому необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. При установке диагноза необходимо исключить такие заболевания, как синдром Кушинга , гипотиреоз, адреногенитальный синдром, состояния, связанные с избытком пролактина.

  1. Диагностику начинают с внешнего и гинекологического осмотра больной. При выраженных внешних признаках поликистоза яичников врач может предположить диагноз даже во время осмотра.
  2. Необходимо провести УЗИ органов малого таза. Но наличие мелкокистозных изменений в яичниках ещё не говорит о болезни. Для установки диагноза необходимы гормональные обследования.
  3. Берут анализ крови на гормоны (гонадотропины, дегидротестостерон, тестостерон, тиреотропин, пролактин, ДЭГА-С, 17-гидроксипрогестерон). Это исследование поможет отделить патологию яичников от болезней щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.
  4. Назначают анализ на глюкозотолерантность. Этот анализ позволит определить чувствительность организма к инсулину.

Затем на основании комплексного гормонального обследования и данных УЗИ ставится диагноз.

Как лечат поликистоз яичников?

В современном лечении поликистоза яичников применяют разные методы терапии. В выборе метода лечения важную роль играет выраженность болезни, планирование беременности пациенткой, её возраст и сопутствующие болезни. Обычно терапия ведётся по следующим направлениям:

  • восстановление нормального менструального цикла;
  • стимуляция овуляции (если пациентка планирует беременность);
  • борьба с гиперандрогенией;
  • борьба с ожирением (если есть лишний вес);
  • меры, направленные на увеличение чувствительности к инсулину.

Возможно ли лечение поликистоза яичников без гормонов? И можно ли вылечить эту болезнь народными средствами? Такие вопросы волнуют многих пациенток. Конечно, сама природа этой болезни заключается в гормональном сбое, поэтому в лечении трудно обойтись без гормональных препаратов. Бывают случаи, когда нормализация массы тела приводит к значительному улучшению состояния пациентки. Существуют и хирургические методы лечения этой болезни, правда, и после операции возможны рецидивы.

Читайте также:  Прыщи на подбородке у женщин и мужчин. Причины. Лечение

В большинстве случаев для нормализации менструального цикла всё-таки приходится использовать гормональные препараты. Лечение народными средствами поликистоза яичников обычно бывает недостаточным и не даёт нужного эффекта. Средства народной медицины можно использовать в домашних условиях лишь как дополнение к основной терапии, и применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Рассмотрим современные методы терапии поликистоза яичников.

Препараты для снижения инсулинорезистентности

Если в прошлые годы поликистоз лечили в первую очередь гормонами, то в настоящее время препаратами первой линии являются лекарства для снижения сахара в крови. Применяют такие препараты, как Метформин, Пиоглитазон, Розиглитазон. Они воздействуют на частую причину этого заболевания — снижение чувствительности организма к инсулину. Кроме того, эти препараты предупреждают развитие сахарного диабета и снижают риск возникновения атеросклероза.

Антиандрогенные препараты

Для устранения или смягчения симптомов, связанных с избытком мужских гормонов (гирсутизм, облысение, угри, огрубение голоса), применяют антиандрогенные препараты. Они снижают уровень в крови мужских половых гормонов. К таким препаратам относится Диане-35 — противозачаточное гормональное средство с антиандрогенным действием. Эти таблетки можно использовать как для нормализации менструального цикла, так и для борьбы с оволосением и угрями. Используют также Верошпирон — мочегонный препарат, подавляющий андрогены. Противоопухолевые препараты Флутамид и Финастерид тоже обладают антиандрогенным действием и применяются в терапии поликистоза.

Гормональные контрацептивные препараты

Гормональные контрацептивы применяются для нормализации менструального цикла. Эти препараты используют как заместительную терапию женскими гормонами. Обычно применение гормональных противозачаточных таблеток обеспечивает регулярный менструальный цикл. Эти лекарства помогают также предотвратить развитие опухолей в эндометрии. Ведь в результате редких менструаций эндометрий разрастается, что повышает риск полипов эндометрия и даже раковых опухолей. Поэтому наладить менструальный цикл при этой болезни очень важно. Если в будущем требуется стимуляция овуляции и восстановление детородной функции, то применение женских гормонов становится первым этапом в лечении.

Препараты для стимуляции овуляции

Как вылечить поликистоз, если женщина планирует беременность, но при этом страдает расстройствами месячных? Если у больной наблюдается олигоменорея или аменорея, то сначала требуется вызвать менструацию приёмом гормональных контрацептивов. Затем в определённые дни цикла следует приём препаратов для вызова овуляции. Чаще всего с этой целью применяют Клостилбегит — негормональный препарат для стимуляции роста яйцеклеток. Он помогает более чем в половине случаев.

Если же этот метод оказался неэффективным, то используют аналоги гонадотропных гормонов «Пергонал» и «Хумегон». Стимуляцию овуляции проводят под контролем УЗИ. С первых дней месячных следят за ростом фолликулов и ходом овуляции. Во время приёма таких препаратов есть риск гиперстимуляции яичников. Поэтому дозировку лекарств подбирают индивидуально исходя из данных УЗИ.

Диета

Диета является важной частью лечения, если больная страдает избыточным весом.

  1. Из рациона исключается пища, богатая жирами. Жирная еда не только способствует увеличению веса, но и ведёт к избытку холестерина. Гиперхолестеринемия может, в свою очередь, приводить к увеличению продукции андрогенов яичниками.
  2. Требуется снизить общую калорийность дневного рациона.
  3. Пища должна содержать достаточное количество белков. Полезно есть нежирное мясо и яичные белки. Это способствует расщеплению жиров специальными ферментами.
  4. Необходимо максимально ограничить количество углеводов и сладкой пищи. При поликистозе яичников резко повышен риск сахарного диабета.
  5. Алкоголь следует исключить, так как он способствует повышению уровня андрогенов.
  6. Нужно ограничить количество соли до 5 грамм в день.
  7. В рационе должно быть достаточно фруктов, содержащих витамин С. Этот витамин полезен для яичников.

Читайте также:  Ветрянка у взрослого человека: симптомы, признаки, лечение

Соблюдая диету, нужно не забывать о физической нагрузке. Только комплексная борьба с избыточным весом может дать результат. Нормализация массы тела обычно приводит к значительному улучшению состояния.

Хирургические методы лечения

Как вылечить поликистоз яичников, если медикаментозная терапия и соблюдение диеты не дали результатов? В таких случаях применяют хирургическое лечение. Операции проводят лапароскопическим методом, через небольшие надрезы в области живота. Цель операций — разрушить ту часть яичников, которая производит мужские половые гормоны. Проводят два вида таких хирургических вмешательств:

  1. Клиновидная резекция яичников. При этом удаляется слой яичника, где расположено большое количество кист. Метод эффективен в большинстве случаев.
  2. Прижигание яичников электродом (каутеризация). Это более щадящая операция, но менее эффективная.

Нужно помнить, что после операций возможны рецидивы болезни. Обычно операции способны восстанавливать цикл и овуляцию лишь на время. Поэтому планировать беременность нужно в ближайшие месяцы после хирургического вмешательства.

Народные методы лечения поликистоза яичников

Можно сказать, что вылечить поликистоз яичников одними лишь народными средствами в домашних условиях не удастся. Но как дополнение к терапии, назначенной врачом, возможно применение отваров, содержащих природные гормоны. Это могут быть отвары листьев малины и лабазника, игл сосны и ели, цветов базилика. Есть положительные отзывы пациенток об отваре травы боровой матки. Но перед приёмом растительных препаратов надо обязательно проконсультироваться с врачом. Отравы трав не следует принимать во время гормональной терапии, чтобы натуральные и синтетические гормоны не взаимодействовали.

Заключение

Можно сделать вывод, что поликистоз яичников является сложным заболеванием. Лечение поликистозных яичников — это длительный процесс, требующий комплексной терапии. Однако современные методы лечения могут значительно улучшить состояние пациентки, предупредить развитие осложнений и создать условия для благоприятного зачатия ребёнка.

В прежние времена, когда не было известно о связи поликистоза и инсулинорезистентности , лечить эту болезнь было сложнее. В те годы лечение заключалось в заместительной гормональной терапии. В наши дни, после того как была открыта связь инсулина и гиперандрогении, в лечении стали применяться препараты, понижающие уровень сахара в крови. Более того, эти препараты стали главным методом лечения поликистоза. Это дало возможность получить лучшие результаты лечения.

Надо помнить о том, что лечение поликистоза нужно начинать как можно раньше, в молодом возрасте. Со временем болезнь прогрессирует. Есть редкие случаи, когда менструальная и детородная функция восстанавливались самостоятельно в позднем репродуктивном возрасте. Медики пока не нашли объяснения этому явлению. Но не стоит рассчитывать на такой исход заболевания, ведь эти случаи очень редки. Нужно как можно раньше начинать лечить такую сложную болезнь, и при первых регулярных сбоях в менструальном цикле обращаться к врачу за диагностикой.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

rodinkam.com

Лечение поликистоза яичников народными средствами, мумие, гормонами

Индивидуальное лечение поликистоза яичников проводится на основе учета концентрации инсулина. Течение заболевания зависит от инсулинорезистентности женщины.

При повышенной чувствительности к гормону проводится терапия анитандрогенными лекарствами:

  • Диенотогест;
  • Дроспиренон;
  • Спирронолактоан;
  • Ципротен-ацетат.

Для пациентов с ожирением рекомендуются эстроген-гестагенные лекарства – сенситайзеры инсулина (глитазоны, метформин). При повышенной инсулинорезистентности рационально использование метформина гидрохлорида. Препарат блокирует выделения андрогенов, повышает чувствительность клеточных рецепторов к инсулину.

Лечение синдрома поликистозных яичников сенситайзерами инсулина продолжается с 2002 года, когда группа ученых выявила влияние препаратов данной группы не только на стабилизацию рецепторов к глюкозе, но и восстановительное влияние на андрогены. Механизм действия метформина гидрохлорида – повышение всасываемости глюкозы мышечной тканью, блокада печеночного пути глюконеогенеза. Метформин уменьшает всасывание глюкозы в кишечнике, снижает аппетит.

Прием метформина гидрохлорида более 3-ех месяцев сопровождается стойким уменьшением концентрации инсулина. Некоторые клинические опыты показали эффективное снижение содержания лептина крови у женщин на фоне приема метфоримина. На практике выявлен стабилизирующий эффект метформина на менструальный цикл у женщин при избыточной массе тела и увеличении тощакового инсулина. Механизм действия – корригирующее влияние лекарства на периферическую чувствительность.

Как лечить поликистоз яичников правильно

Отвечая, как лечить поликистоз яичников, выделим существенные моменты, которые известны редким врачам. Нарушение углеводного обмена значительно сказывается на состоянии гормонального обмена.

 Заметное сокращение уровня тощакового инсулина приводит к накоплению глюкозы в крови. Запускается глюконеогенез, направленный на преобразование сахаров в жирные кислоты. Нарушение толерантности к глюкозе сопровождается периодическими подъемами и падениями выделения глюкокортикостероидных гормонов с повышенным поступлением крови к органам за счет сужения сосудов. Ситуация приводит к временному выбросу инсулина. Затем депо истощается, человек ощущает острую нехватку глюкозы.

Классический поликистоз яичников клинически не выражен, поэтому лечение запоздалое. У таких пациентов прослеживается метаболический синдром с нарушением белкового, углеводного и жирового обмена. Недостаточное поступление витаминов на фоне патологии приводит к увеличению размеров кисты.

Чтобы правильно лечить поликистоз, следует провести тщательную диагностику состояния организма. Инсулиновая нагрузка через – стандартный тест для оценки углеводного обмена. Гликемия натощак и после приема сахара отражает качество выработки инсулина поджелудочной железой.

Прием метформина нормализует тощаковую гликемию, что подтверждено клиническими тестами. Механизм действия лекарства – повышение чувствительности периферических углеводных рецепторов, стабилизация неврогенных импульсов от головного мозга к тканям. Число пациентов  с низкой толерантностью к глюкозе на фоне терапии метформином гидрохлоридом уменьшилось в 2 раза по результатам европейских клинических тестов. Подобная эффективность связывается больше с уменьшением жировых отложений, но никто не сомневается в полезном действии препарата от поликистоза яичников.

Дополнительные положительные эффекты метформина:

  • Устранение гиперинсулинемии;
  • Нормализация гормональных показателей;
  • Восстановление менструального цикла.

Международное название препарата – сиофор. Классическая схема терапии этим лекарственным средством – по 500 мг трижды в день на протяжении 6-ти месяцев. Затем перерыв с контролем менструального цикла. У большинства женщин после подобного курса терапии нормализуется овуляция. Правда, при поиске ответа, как вылечить поликистоз, чтобы забеременеть, возникает масса вопросов. Если множественные овариальные кисты стали причиной бесплодия, очевидно, патологический процесс запущен. Следует проводить лечение метаболического синдрома, изучать гормональный статус.

По статистике сиофор позволяет нормализовать менструации у 8-и женщин из 9-ти при незапущенной нозологии. Лечение остальных пациенток требует коррекции фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизирующего гормонов (ЛГ). Оптимально, если на протяжении цикла терапии удается достичь значение ниже 1,5 соотношения ЛГ/ФСГ.

Описывая, как лечить поликистоз яичника метформином, не нужно забывать о необходимости комбинированной терапии заболевания с коррекцией всех патогенетических звеньев патологии.

Восстановление метаболизма позволяет отказаться от сложных схем на длительное время. Если лечение поликистоза проводится, чтобы забеременеть, требуется назначение гормональных препаратов для восстановления взаимоотношений ФСГ/ЛГ. Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны влияют на менструальный цикл, овуляцию. Без них невозможно зачатие.

Как вылечить поликистоз и забеременеть

Чтобы ответить, как вылечить поликистоз и забеременеть, рассмотрим лечение с точки зрения эндокринолога. Начальная стадия терапии – применение сенситайзеров инсулина у пациенток с инсулинорезистентностью. Отсутствие эффективности требует применения комбинированных схем на основе антиандргенов, индукторов овуляции типа коломифена-цитрата. Некоторые врачи рекомендуют клостилбегит, кломид.

Для стимуляции овуляции, чтобы забеременеть с 1961 года стали использоваться нестероидные противовоспалительные средства. Распространенный представитель группы – кломифен-цитрат. Лекарственное средство обладает антиэстрогенными и эстрогенными свойствами одновременно. Механизм действия препарата – замещение ядерных рецепторов клеток к эстрогенным веществам путем воздействия на гипоталамус. По эффекту климифен-цитрат действует длительнее, чем его эстрадиол.

Для категории представительниц прекрасного пола с низкой чувствительностью к препарату рациональнее назначать хорионический гонадотропин. Отвечая, как вылечить поликистоз, следует внимательно отнестись к внутримышечному введения лекарства. Забеременеть помогает рекомбинантный человеческий гонадотропин подкожно по 6500 международных единиц, внутримышечно по 10 000 международных единиц. При диаметре фолликула более 16 мм рациональнее использовать комбинацию гонадотропина с кломифеном-цитратом.

Неправильная дозировка или раннее введение человеческого гонадотропина приведет к ранней лютеинизации с удалением фолликула. Забеременеть на фоне приема препарата можно только при использовании до созревания фолликула.

Гонадотропные лекарственные средства, содержащие фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, получают путем выделения препарата из мочи женщин в фазе менопаузы. Некоторые фирмы производят гонадотропины методом генной инженерии.

Представители «генной» группы гонадотропинов:

  • Гонал-Ф – 75 международных единиц фолликулостимулирующего гормона;
  • Луверис – 75 единиц лутропина;
  • Прегнил – хорионический гонадотропин подобный человеческому;
  • Овитрель – 250 международных единиц хориогонадотропина;
  • Пурегон – 100 МЕ фоллитропина.

Грамотное лечение поликистоза яичника вышеописанными лекарственными средствами большинству женщин позволяет забеременеть.

Из последних решений можно выделить терапию дифастоном. Лекарство обладает меньшим количеством побочных эффектов в сравнении с аналогами. Хорошо усваивается и обеспечивает длительный эффект.

Когда консервативными методами не удается вылечить нозологии, применяется оперативное лечение. Современная лапароскопия позволяет устранить непроходимость маточных труб, коагулировать кисты яичников. При использовании зонда редко возникает спаечная болезнь, поэтому метод широко применяется. Основная суть хирургического вмешательства – нормализация гипоталамо-гипофизарной связи. Забеременеть удается за счет восстановления гормонального статуса.

Лечение поликистоза яичников мумие

Мумие – уникальное народное средство. Применяется при лечении многих воспалительных болезней, но способно вылечить поликистоз. Народные рекомендации распространяются даже на онкологию. Когда медицина бессильна вылечить рак на помощь приходит мумие. Для приготовления лекарственного средства нужно выполнить следующие шаги:

  • Собрать незначительное количество препарата;
  • Замочить водой;
  • Перемешать до кашицеобразного состояния;
  • Добавить несколько ложек меда;
  • Нанести субстанцию на марлевый тампон;
  • Ввести во влагалище на ночь;
  • Повторять процедуру несколько недель.

При постоянном использовании мумие для лечения поликистоза яичников патология должна пройти через 2-3 недели.

Вышеописанные рекомендации актуальны больше для начальных стадий синдрома поликистозных яичников. Запущенные стадии требуют комбинированного лечения. На первом этапе обязательно использование антиандрогенных средств нового поколения – диане-35, андрокур-10. Препараты обладают высокой эффективностью. Их использование рационально при отсутствии эффекта от оральных контрацептивов:

  • Хлормадинон;
  • Дросперинон;
  • Диеногест;
  • ЦПА.

Использование комбинированных оральных контрацептивов решает следующие задачи:

  1. Снижает синтез андрогенов;
  2. Уменьшает выделение гонадотропинов гипофизом;
  3. Тормозит пролиферацию эндометрия под влиянием эстрогенов;
  4. Нормализует менструальный цикл.

Отвечая, как вылечить поликистоз яичников народными средствами, остановимся на необходимости тщательного изучения гормонального статуса женщины. Нельзя правильно подобрать оральные контрацептивы без анализа уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, тестостерона.

Препарат последнего поколения Жанин содержит диеногест, снижающий тестостерон на 43%. Рационально назначать лекарство в комбинации с другими лекарственными средствами для полного подавления андрогенов. 

vnormu.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]