В настоящее время для исследования молочных желез наиболее часто используют такой метод диагностики, как УЗИ. Эта процедура абсолютно безболезненна и не наносит вреда здоровью пациента.
С ее помощью можно исследовать все подозрительные участки железы и, опираясь на результаты, полученные при проведении процедуры, поставить диагноз. В ряде случаев для уточнения диагноза проводят дополнительные исследования (пальпация молочных желез, маммография).
При помощи УЗИ груди можно выявить такие патологии, как:
Помимо этого УЗИ является вспомогательным методом исследования при проведении пункции опухолей, которые проводят для определения характера новообразований.
Пункция опухоли
Важным преимуществом процедуры является то, что при проведении УЗИ можно не только увидеть структуру железы, но и оценить состояние лимфоузлов в реальном времени, что позволяет выявлять онкологию на ранних стадиях. Также необходимо помнить о том, что УЗИ молочных желез является единственным вариантом исследования груди для беременных и кормящих женщин.
На вопрос когда делать УЗИ молочных желез, дает ответ ВОЗ – обследование рекомендуют проходить всем женщинам старше 30 лет, как минимум раз в год. По достижении пятидесятилетнего возраста УЗИ нужно делать раз в 6 месяцев.
УЗИ молочных желез нужно проводить в следующих случаях:
Молочная железа – это орган, который отличается повышенной чувствительностью к изменениям гормонального фона. В зависимости от периода цикла меняется количество гормонов, которые оказывают влияние на железу, что может привести к некорректным результатам УЗИ при проведении его в «неправильный» день.
Как известно цикл у каждой женщины разный, поэтому нужно подобрать оптимальный день для прохождения УЗИ груди.
Специалисты рекомендуют рассчитывать, на какой день лучше делать УЗИ следующим образом:
В зависимости от того, какой уровень эстрогена наблюдается в крови (данный анализ нужно сдавать на третий день цикла) можно сделать вывод о том, когда будет овуляция (лучше всего пройти УЗИ до того, как она наступит).
Именно в начале и середине цикла молочные железы испытывают минимальное воздействие со стороны гормонов, что помогает получить достоверный результат исследования.
После наступления овуляции, на 16-20 день молочные железы начинают подготовку к возможной беременности. Они расширяются, в альвеолах увеличивается кровоснабжение, они отекают. Все это затрудняет диагностику, так, например, можно, не увидеть мелкое уплотнение, которое в дальнейшем разрастется и превратится в опухоль.
Самым безопасным методом исследования молочных желез во время беременности является УЗИ. Этот способ диагностики абсолютно безвреден и не оказывает никакого отрицательного воздействия ни на будущую мать, ни на плод.
При помощи УЗИ выявляют, какие именно гормональные изменения проходят в организме беременной женщины, нет ли каких-либо отклонений. Ультразвуковое исследование позволяет выявить различные уплотнения, новообразования и кисты на ранних стадиях, что значительно облегчает последующее лечение.
Следует помнить, что во время беременности в молочной железе происходят большие изменения, идет подготовка к грудному вскармливанию, наблюдаются большие гормональные всплески. Все эти процессы могут стать причиной развития какой-либо патологии. Именно поэтому проведение УЗИ во время беременности является важной диагностической процедурой.
grudi.pro
В последние годы ультразвуковое исследование молочных желез получило широкое распространение. В первую очередь, это связано с первенством рака груди среди другой онкопаталогии у женщин.
Использование ультразвука позволяет лучше диагностировать образования до сантиметра в диаметре. При этом метод не несет лучевой нагрузки и абсолютно безопасен, что позволяет часто его использовать в любой возрастной группе. В следствие чего, метод стал действительно популярным. Показаниями для проведения УЗИ грудных желез являются: — уплотнение в области железы — втяжение или уплотнение сосков, а так же появление выделений вне лактации — боль и дискомфорт в груди — резко появившаяся асимметрия груди — увеличение подмышечных лимфоузлов
Итак, когда делать УЗИ молочных желез?
Долгое время считалось, что проводить УЗ-исследование лучше только до наступления менопаузы, однако появление новых аппаратов с высокой разрешающей способностью позволило проводить исследование в любой возрастной группе. Некоторые специалисты рекомендуют ежегодное проведение ультразвукового исследования грудных желез в качестве скрининга онкопаталогии. Ведь регулярное пальпаторное исследование желез, отсутствие жалоб не дают гарантию отсутствия онкологических процессов, особенно в возрасте старше 35 лет.
Процедура УЗИ груди
Подготовка к данному методу исследования специальная не требуется, но нужно правильно выбрать день цикла. Лучше проводить исследование на 9-10 день от начала месячных. В этот период железа содержит минимальные структурные изменения, вызываемые гормональной активностью.
Во время беременности, лактации и после наступления менопаузы ультразвуковое исследование проводится в любой день. Для женщин, принимающих гормональные контрацептивы, день цикла не играет роли, но обязательно нужно предупредить об этом врача, проводящего диагностику.
При УЗИ во второй половине цикла, когда гормональный фон максимально нестабилен, могут визуализироваться ложные очаговые изменения.
Для исследования используются линейные датчики с частотой 7,5-10МГц. Условно грудь делится на четыре квадранта: верхний наружный, нижний наружный, верхний внутренний, нижний внутренний. Это позволяет более тщательно исследовать железу и точно описать измененный очаг. Процедура проводится в положении лежа на спине, изредка в положении сидя. При исследовании желез большого размера может возникнуть потребность придерживать ее руками для изучения структур нижних квадрантов.
I. Предпубертатная железа маленькая, состоит из жирового участка, определяется как гипоэхогенный очаг позади соска. II. Во время пубертата железа визуализируется как гиперэхогенные скопление железистой ткани, по периферии расположен гипоэхогенный жировой ободок. III. В взрослый период грудная железа может иметь несколько вариантов ультразвуковой картины:
Ювенильный тип: под гипоэхогенной тонкой структурой (кожа) определяется гиперэхогенная мелкозернистая железистая ткань. Во время второй фазы цикла менструации участки железистого эпителия пересекаются с трубчатыми протоками более низкой эхогенности.
Особенности раннего репродуктивного типа: участки паренхимы могут замещаться участками жировых клеток с возрастом, а так же после беременностей. Под гипоэхогенной полоской кожи определяется гиперэхогенная железистая структура с гипоэхогенными округлыми очагами жировой инфильтрации. Во ходе второй фазы железистая ткань пересекается гипоэхогенными млечными протоками. Внутренний контур паренхимы неровный, волнообразный. Перед менопаузой: железистая часть претерпевает жировую инволюцию, преимущественно изменения происходят вблизи соска и верхнем наружном квадранте. Гипоэхогенные очаги жировых клеток, окруженные гиперэхогенными участками железистой ткани, образуют жировые дольки. Соединительнотканные компоненты и связки легко дифферинцируются как гипоэхогенные полосы, особенно во вторую фазу цикла. Период менопаузы: кожа может иметь различную толщину, вся железистая структура заменена жировыми дольками. Можно только обнаружить единичные гиперэхогенные тонкие прослойки железистой ткани. Соединительнотканные компоненты имеют большую толщину, визуализируется связочный аппарат. При беременности и лактации: в данный период вся железа представлена железистой тканью. В дни лактации, а так же часто в поздние сроки беременности определяются млечные гипоэхогенные протоки диаметром более 2 мм.Если правильно выбраны дни для проведения исследования и позволяет разрешающая способность аппарата и опыт врача, можно точно диагностировать практически любую очаговую и диффузную патологию.
Мастопатия
Мастопатия возникает после нарушения гормонального фона у женщин всех возрастных групп и характеризуется нарушением баланса железистой и соединительной ткани. Можно выделить четыре типа мастопатии согласно УЗ-признакам:
Маститы проходят с яркой клинической картиной (повышение температуры, болевой синдром и припухлость, появление выделений из соска). Протекать может по типу диффузного и очагового поражения. Диффузная форма на УЗИ проявляется утолщением кожи в области железы, повышением эхогенности внутренних структур, нарушение дифференцировки ткани, расширение протоков.
Все проявления на фоне лечения уменьшаются за нескольких дней. Очаговая форма обусловлена образованием абсцесса, преимущественно позади соска. Эхо-картина зависит в какой период формирования кисты проходит исследование.
Фиброаденома наиболее частое доброкачественное образование грудных желез. Характерными проявлениями являются: солидное овальное образование, смещаемое при компрессии датчиком, отношение поперечного размера к передне-заднему больше 1,4. Липома имеет очерченные контуры, гипоэхогенную структуру, сжимаемая при надавливании датчиком.
Фиброаденома
Злокачественные образования имеют общие ультразвуковые признаки, с помощью которых можно предположить их природу. В этих очаговых структурах соотношение поперечного и передне-заднего размера меньше 1,4.
При применении допплерографии в злокачественных образованиях определяется кровоток, который характеризуется высокими показателями скорости и высоким индексом резистентности, извитым ходом сосудов внутри образования, наличием нескольких питающих сосудов. Рак молочной железы является самым распространенным злокачественным образованием у женщин. Даже на современном этапе развития методов диагностики и лечения смертность сохраняется достаточно высокой. Протекать может как диффузная и очаговая форма.
Рак молочной железы
Диффузный рак имеет следующие ультразвуковые признаки: уплотнение кожи в виде «лимонной корки», повышение эхогенности внутренних структур, расширение лимфатических сосудов. Очаговая форма протекает с инфльтративным или экспансивным типом роста.
Инфильтративный рак молочной железы в ходе ультразвукового исследования выглядит как образование неправильной формы, не имеет четких контуров, гипоэхогенное с акустической тенью позади. Может развиваться из протоковой системы. При экспансивном типе роста опухоль имеет округлую форму, четкие контуры, структура неоднородная с участками некроза, реже кальцификации. При обнаружении подобных образований обязательно нужно исследовать регионарные и отдаленные лимфоузлы с целью поиска метастатического распространения.
Силиконовые импланты часто используются в настоящее время не только для скрытия дефекта после удаления железы, но и с косметической целью. При ультразвуковом исследовании они выглядят как анэхогенные либо гипоэхогенные образования с двумя гиперэхогенными полосами по контуру и фиброзной капсулой. Разрастание фиброзной ткани может носить патологический характер, что приводит к формированию контрактур.
УЗ-визуализация протезов грудных желез.
Риск развития фиброза увеличиваются с длительностью присутствия имплантов. Еще одно из осложнений — разрыв имплантов. При интракапсулярном разрыве определяютя линейные включения в структуре импланта повышенной эхогенности. При экстракапсулярном разрыве определяется эхогенный шум (симптом снежной бури).
Снимок разорвавшегося грудного импланта
Качественный протокол исследования включает в себя: — описание кожных покровов над железой, их толщина — соотношение железистой и жировой ткани — соответствие структуры возрасту — оценка регионарных лимфоузлов — оценка протоков, связочного аппарата
— при наличии патологических изменений подробное их описание с оценкой кровотока, точная локализация.
В протоколе должен быть отмечен день цикла, прием гормональных контрацептивов либо длительность менопаузы.
Профилактическая работа, направленная на раннее выявление онкопатологии молочной железы, в последнее время набирает обороты. Ультразвуковое исследование наряду с маммографией являются основными методами диагностики данной патологии.
Преимуществом УЗИ является не только доступность, информативность, но и безопасность применения даже у беременных и кормящих грудью женщин.
После выявления патологии особую ценность имеет проведение пункционной биопсии пот контролем ультразвука. Это позволяет с помощью малоинвазивного вмешательства получить достоверную информацию о природе данного образования. А проведение процедуры под УЗ-контролем минимизирует осложнения после данного вмешательства. Также нужно помнить о том, что надо сделать диагностику в правильный день месячных, позволяющий получить максимум информации.
uziprosto.ru
Добиться максимально эффективного лечения любых патологических изменений больше шансов на начальной стадии. Поэтому каждая женщина не должна забывать о периодическом посещении врачей и проходить профилактические обследования, такие как УЗИ молочной железы. Среди патологий данного женского органа многие могут не проявлять никаких характерных симптоматик. Выявить любые заболевания можно с помощью безопасного и информативного метода УЗИ. Данное обследование может проводиться не только по причине необходимости в диагностике патологии, но и в качестве профилактических мер.
Чтобы УЗИ молочных желёз дало точный и достоверный результат, исследование этим методом необходимо проводить правильно. В чем суть процедуры и требуется ли предварительная подготовка?
Среди основных показаний к прохождению данного исследования можно выделить:
Ультразвуковое исследование могут проходить как женщины, так и мужчины с детьми. У данной категории населения также есть риск возникновения опухоли. С гинекомастией могут столкнуться и молодые, и пожилые мужчины, однако у последних риск заболевания выше. Болезнь проявляется в виде увеличения ткани в области груди. По этой причине мужчинам нужно сходить на прием к врачу и сделать УЗИ.
Во время проведения процедуры УЗИ в медицинском центре специалист может полностью осмотреть область груди, выявив наличие или отсутствие каких-либо патологий, типа диффузных изменений, доброкачественных или злокачественных опухолей. При помощи данного метода исследования женщины могут своевременно узнать о различных заболеваниях молочных желез и предотвратить развитие мастита, абсцесса, кист или рака.
Мужчинам обследование в области груди позволит выявить гинекомастию, которая может быть диффузной или узловой. Первый вид заболевания характеризуется увеличенным размером желез. Вероятность развития рака в данном случае минимальная. При втором виде заболевания на участке груди появляются уплотнения, который могут сигнализировать о развитии рака.
Прежде чем делать УЗИ молочных желёз по направлению врача, следует отменить прием любых гормонов, которые в ближайшее время были назначены. Также процедура требует предварительного проведения гигиенических процедур.
Кормящие младенцев женщины должны прекратить процедуры, связанные со сцеживанием или иным надавливанием в болезненной области груди.
Иные требования по подготовке к диагностике молочных желёз посредством УЗИ отсутствуют.
У каждой женщины, получившей направление на прохождение обследования, должен возникнуть вопрос, когда делать УЗИ молочных желез. В связи с тем, что у женской груди велика степень чувствительности к гормонам, диагностика должна проходить в определенный период. На выбор даты для обследования в первую очень влияет день менструального цикла. Состояние женской груди меняется в соответствии с временными промежутками менструального цикла. Период от 7 до 14 дня называется фолликулярной фазой, которой характерно расширение потоков и уплотнение ткани. В период от 16 до 20 дня происходит расширение желез, что провоцирует отёк альвеол.
По мнению специалистов медицинских центров, вторая фаза цикла является не самым лучшим временем, чтобы делать УЗИ желез. Более точных результатов можно добиться, если проходить диагностику на 4-8 день менструального цикла.В момент проведения диагностики отсутствуют какие-либо болезненные симптомы. Пациенту необходимо раздеться до пояса и принять лежачее положение. Далее область груди смазывается специальным гелем для обеспечения качественного контакта между датчиком и органом.
Если есть показания, то параллельно с УЗИ пациент может проходить допплерографию. Посредством данного исследования врач изучает характер кровотока.
Продолжительность процедуры составляет от 15 до 20 минут. После окончания обследования возможна выдача результатов на руки или их передача участковому врачу.
При необходимости врач может назначить ультразвуковую эластографию. Цель данного обследования заключается в анализе клеточно-тканной структуры, благодаря чему возможно определение природы образовавшейся патологии.
В зависимости от плотности тканей, гормональных особенностей и возраста обследуемого человека, результаты будут расшифровываться по-разному.
Нормативным значением станет 2-милимитровая толщина эхогенной равномерной кожной зоны. Увеличение должно наблюдаться лишь в зоне ареол. Внешний вид жировых долек представлен многогранной, эллипсоидной низкоэхогенной структурой. Маммарная зона характеризуется наличием соединительной ткани и паренхиматозных структур.
Диффузная мастопатия проявляется на УЗИ в виде небольших уплотнений, равномерно занимающих область всей железы. При узловой мастопатии наблюдается наличие уплотнений в определенном участке.
Под кистой понимается обнаруженное при диагностике круглое образование, наполненной жидкостью. При наличии кисты лучше в самое ближайшее время обратиться в медицинский центр для последующего проведения биопсии.
Развитие рака проявляется на УЗИ в виде деформации молочной железы и наличия уплотнений. Увидеть визуально онкологическое заболевание желез можно не всегда. На это влияет стадия рака и характер протекания заболевания.
Ввиду безопасности данного метода исследования молочных желёз ограничений по частоте его проведения нет. На данный фактор влияет состояние здоровья обследуемого. В качестве профилактики 30-летним и старше женщинам рекомендуется проходить данную процедуру не чаще 1 раза в 2 года. Что касается подростков, то обследование необходимо лишь единожды в тот период, когда формируются железы.
Также специалисты настойчиво рекомендуют делать УЗИ желез женщинам, планирующим беременность. При высоком риске заболевания наблюдение посредством УЗИ лучше участить до 1 раза в полгода-год.
Посредством маммографии врач может выявить наличие мутагенных процессов в клетках. Являясь рентгеновским излучением, такой метод исследования рекомендован лишь при наличии соответствующих показаний и возраста выше 40.
УЗИ характеризуется безопасностью, однако из-за возможного слияния опухоли и окружающих тканей обнаружение рака груди становится проблематичным.
Пациенткам с высокой долей риска заболевания молочных желёз специалисты, как правило, назначают оба вида обследования, чередуя маммографию с УЗИ.
Ультразвуковую диагностику с ЦДК необходимо делать с целью проведения оценки того, в каком состоянии сосуды и сосудистые образования. Как правило, использование цветного допплеровского картирования является дополнительной диагностической мерой. Результат процедуры представляет собой значение скорости кровяного движения.
На стадии проведения процедуры средние и крупные сосуды имеют окрас. При добавлении энергетического допплера возможно увидеть капилляры. Посредством такой диагностики реально своевременно обнаружить признаки образований на ранней стадии развития.
Беременным и кормящим женщинам необходимо проходить диагностику желез при лактостазе, с целью выявления его характера и возможного развития мастопатии.
В случае наличия узлов и иных образований в период до беременности женщине следует проходить дополнительные обследования.
В период, когда женщина вынашивает и кормит младенца, в структуре груди происходят изменения. В связи с этим нормативные показатели при проведении диагностики будут отличаться от значений, полученных после обследования женщин другой категории.
uziwiki.ru
От заболеваний молочных желез не защищена ни одна женщина. И поэтому так важно тщательно следить за состоянием этой нежной части тела. В перечень процедур, связанных с профилактикой заболеваний груди, входят ежемесячные осмотры в домашних условиях, визиты к маммологу и гинекологу, исследования с помощью маммограммы и ультразвука. У многих представительниц прекрасного пола возникает вопрос: на какой день цикла нужно делать УЗИ молочных желез? Проведение процедуры будет зависеть от ряда факторов.
УЗИ — важная составляющая профилактических осмотров, которые маммологии и гинекологи настоятельно рекомендуют проходить всем женщинам, начиная с 18-летнего возраста. Женщинам после 30 делать УЗИ груди предпочтительнее, чем другие виды исследования груди. Особенно внимательно к профилактическим обследования нужно относиться женщинам после 40, когда угроза образования злокачественной опухоли возрастает в несколько раз. Частота прохождения процедуры — минимум 1 раз в год, оптимально обращаться для профилактического обследования дважды в год. При необходимости можно делать УЗИ чаще, но только если процедуру назначит лечащий врач.
В период беременности и лактации проводить УЗИ груди не рекомендуется — только в случае крайней необходимости, когда гинеколог обнаружит для этого серьезные основания. Более того, для будущих и кормящих мам ультразвуковое исследование является единственным способом, поскольку рентгеновское облучение при маммограмме строго противопоказано.
Как и любая медицинская процедура, УЗИ грудных желез не может дать абсолютно верный и стопроцентный результат без дополнительного подтверждения, в частности, маммограммы. Тем не менее, отказываться от ультразвуковой диагностики не стоит, поскольку в ряде случаев маммограмма может дать нетипичные результаты, требующие проверки. Иначе говоря, обе процедуры играют важную роль в обследовании женской груди, поэтому говорить о наибольшей важности одной из них не имеет смысла. Если же говорить о преимуществах УЗИ, можно выделить следующие моменты:
В то же время, ультразвук обладает и некоторыми недостатками, среди которых — возможность получения неоднозначного или ложного результата, например, в случае особенностей строения жировой прослойки железистой ткани.
Ультразвуковое исследование обязательно назначается в случае, когда появляется подозрение на какое-либо заболевание женской груди — воспаление, мастопатия и раковое образование. Симптомы, когда нужно делать узи молочных желез, могут быть следующими:
Перечисленные выше симптомы, какие бы малозаметные или непродолжительные они не были, должны стать тревожным звонком, поскольку все они являются показателями неблагоприятных изменений в грудной железе. В данном случае ждать определенного дня или периода менструального цикла не надо, требуется немедленно обратиться к гинекологу и маммологу и сделать все необходимые обследования.
Молочные железы претерпевают определенные изменения в разные периоды цикла. Так, в первой половине, когда менструация завершена, женская грудь восстанавливается, и ее протоки очень хорошо видны. После овуляции молочные железы начинают набухать, грудь становится отечной. Определение дня, когда лучше делать УЗИ молочных желез, зависит и от длительности цикла женщины, поскольку каждый организм индивидуален.
Многих женщин волнует вопрос, когда делать УЗИ молочных желез в зависимости от дня менструального цикла и других особенностей женского организма, когда менструационный цикл нерегулярный и имеются частые задержки и сбои. В таких ситуациях назначение ультразвукового исследования не имеет ограничений, но потребуется пройти дополнительные обследования. Это важно в первую очередь для поддержания репродуктивной системы женщины: нарушения цикла происходят из-за гормональных сбоев, которые, в свою очередь, приводят к различным заболеваниям органов половой системы. Гормональный дисбаланс также сказывается на состоянии груди, ведь все взаимосвязано и никуда этого не деть, и может привести к возникновению мастопатии других проблем с железами.
Процедура проходит в кабинете УЗИ. Женщине необходимо будет снять одежду по пояс, после чего на грудь наносится специальный гель-проводник. Сам процесс ультразвукового исследования безболезненный, но дискомфорт может возникнуть в случае, если наблюдается отечность и болезненность самой железы. Расшифровку показаний делают специалист по УЗИ и маммолог, и на их основании определяется лечение и назначение других процедур (маммограмма, УЗИ других органов, сдача анализов). Результаты исследований обычно можно получить сразу после процедуры, в чем заключается еще один плюс УЗИ.
Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.Забота о женском здоровье — важная задача каждой женщины. Своевременная сдача анализов и прохождение профилактических обследований позволяет в несколько раз сократить риски развития серьезных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни. Ультразвуковое исследование — эффективный метод, не требующий серьезной подготовки и дополнительных манипуляций. Важно знать, планируя УЗИ молочных желез, на какой день цикла оптимальнее проводить процедуру, поскольку правильно выбранные дни гарантируют наиболее точные результаты. У каждой женщины имеются свои особенности цикла, и необходимо регулярно вести менструальный календарь, чтобы без проблем определить оптимальный для УЗИ день. Но в любом случае, отправляться на исследование стоит только после консультации с врачом.
bolivgrudi.ru