Инфильтративный рак молочной железы

Инфильтративный рак груди

Инфильтративная форма рака молочной железы считается особенно агрессивной. Патологические клетки способны мгновенно распространяться по организму путем передвижения по лимфо- и кровотоку. Опухоль разрастается в суставы, мышечные ткани, кости, лимфатические узлы, различные органы. Метастазы при этом типе рака способны существовать латентно очень долго. Они могут начать распространяться только через 10 лет уже после удаления опухоли.

Причины рака груди

Инфильтративный рак молочной железы развивается по невыясненным до конца причинам. По некоторым версиям, его появлению могут поспособствовать такие факторы:

повышенная чувствительность к прогестерону или эстрогену;
влияние специфических генов;
сбои в регуляции воспалительного процесса.

Патология развивается по следующим причинам:

наследственный фактор, когда злокачественная опухоль была диагностирована у родственниц;
гормональный дисбаланс из-за длительного приема лекарств, отсутствия беременностей, раннего полового созревания, абортов или запоздалого климакса. Долгий прием препаратов Климакс

Замечено, что инфильтративная форма рака чаще всего развивается у женщин старше 40 лет.

Симптомы инфильтрирующего рака молочной железы

Одним из основных его признаков является опухоль твердой консистенции с неровными очертаниями диаметром 1–10 см. При этом она соединена с тканями. Возможно, сосок и ареола будут втянутыми.

На начальной стадии инфильтративный рак молочной железы может никак не проявляться. Необходимо обратить внимание на следующие сигналы:

выявление уплотнения при прощупывании, которое никуда не исчезает в течение всего менструального цикла;
изменение размеров и очертаний молочных желез;
перемены во внешнем виде и качестве груди или соска (кожа воспалена или шелушится);
выделения из сосков (светлые или кровянистые); Выделения из сосков Покраснение груди
«мраморная» кожа;
покраснение кожных покровов груди или соска.

Характерная черта этого типа рака: при патологическом процессе деление клеток происходит неравномерно.

Формы инфильтративного рака

Этот вид рака характеризуется воспалительным процессом. На наличие патологических тканей указывает отечность кожи и скопления инфильтрата в тканях груди. В начальной стадии узел определить не удается. В этот период опухоль часто принимают за обычный отек тканей. Образование при отечно-инфильтративной форме рака растет постепенно.

Инфильтративный протоковый рак молочной железы, или карцинома, начинает развиваться внутри молочных протоков. Постепенно образуются метастазы, которые распространяются в расположенные поблизости лимфоузлы. Патологические клетки часто затрагивают жировую ткань подмышечных впадин, вызывая воспаление.

Инфильтративный дольковый рак является следствием запущенного онкологического процесса и плохо выявляется на начальной стадии. Распространение опухоли происходит разными путями. Клетки, которые затронул патологический процесс, выстраиваются цепочкой, но могут располагаться и диффузно.

Инфильтративный неспецифический рак встречается достаточно редко. Заболевание не поддается стандартным методам лечения. Прогноз является благоприятным в 75% случаев. К неспецифическим видам относят:

плоскоклеточную метаплазию,
слизистый рак,
опухоли с низкой степенью дифференцировки.

Диагностические методы

После опроса пациентки проводят визуальное обследование. Врач оценивает форму, ограниченность и подвижность молочных желез, а также подмышечных и надключичных лимфоузлов.

Инструментальная диагностика включает следующие виды исследования:

Маммографию в 2-х проекциях, которая позволяет обнаружить уплотнения размером более 5 мм и микрокальцинаты. Последние являются признаками онкологии. Маммография Галактография
Галактографию — редко применяемый вид рентгенографии, который проводят в случае выделений из соска.
Биопсию — пункцию или резекцию образования, предполагающую забор материала для гистологии.
УЗИ — в том месте, где находится опухоль, ультразвук проходит плохо.
Термографию, помогает обнаружить гипертермию в области опухоли.
МРТ с контрастом, которая применяется для распознавания рецидива и оценки состояния тканей железы, если был установлен имплантат.
Гистологию, которая помогает определить степень злокачественности опухоли и узнать ее рецепторный статус.
В лаборатории определяют онкомаркеры и уровень пролактина, эстрогена, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Термография МРТ

Терапия

При лечении инфильтративной формы рака необходим комплексный подход. Поэтому одновременно применяются несколько видов лечения:

оперативное вмешательство;
лучевая терапия;
химиотерапия;
гормонотерапия.

Госпитализация при этом необязательна.

Немедикаментозное лечение предполагает облучение, которое применяют после хирургического вмешательства. Такой подход помогает предотвратить рецидив. Зачастую наряду с лучевой терапией принимают медикаменты.

Лекарственные средства применяют, если:

в лимфотоке обнаружены метастазы;
размеры опухолевого образования более 2 см;
возраст женщины до 35 лет;
злокачественность новообразования соответствует II и IV степени;
опухоль не гормонозависимая.

Лекарственные препараты комбинируют следующим образом:

Циклофосфан, 5-фторурацил и метотрексат. 5-фторурацил Метотрексат
5-фторурацил, Циклофосфан и Адриамицин.
Адриамицин и Циклофосфан.
Антрациклин и Таксан.

Гормонотерапия, которая редко применяется как самостоятельный вид лечения, предполагает прием:

препаратов-конкурентов эстрогенов для контроля над рецепторами клеток (Тамоксифен);
средств, которые уменьшают производство эстрогенов — ингибиторов ароматазы, таких как Летрозол и Анастрозол. Тамоксифен Летрозол

При диагнозе «инфильтративный рак молочной железы» применяют несколько видов хирургического вмешательства:

радикальная мастэктомия с сохранением грудных мышц и возможностью дальнейшей пластики железы;
удаление образования с сохранением органа, предполагающее дальнейшее облучение;
мастэктомия с сохранением ареолы и возможной в последующем пластикой железы;
радикальное удаление молочных желез с последующей лучевой и медикаментозной терапией.

Радикальная мастэктомия, позволяющая сохранить мышцы груди, возможна только на ранней стадии заболевания. Необходимым условием также является центральное расположение опухоли. При этом методе лечения возможна пластика груди.

При неоперабельной форме рака применяются также паллиативные операции, которые помогают облегчить состояние больной и удлинить срок жизни.

Инфильтративный рак груди — видео

mastopatiya.su

Чем опасен инфильтративный рак молочной железы?

Инфильтративный рак груди считается одним из самых распространенных и опасных видов онкологических заболеваний, поражающих молочные железы. Он не имеет возрастных рамок, может возникать в любом возрасте и у любой женщины.

Прогноз этого заболевания во много зависит от формы и стадии рака, поэтому женщинам рекомендуют регулярно проверяться у маммолога, даже в том случае, когда ничего не беспокоит и никаких признаков рака нет.

Причины и симптоматика рака молочной железы

Инфильтративный рак молочный железы – опасная злокачественная опухоль

Инфильтративный вид рака отличается наиболее агрессивностью и тяжелым течением, при этом диагностировать его трудно, потому что симптомы длительное время отсутствуют. Эта разновидность рака груди может протекать в латентной форме. К сожалению, обнаруживается рак уже чаще на одной из последних стадий.

Инфильтративный рак молочной железы довольно быстро распространяется по кровотоку и приводит к возникновению метастазов, которые также длительное время никак себя не обнаруживают.

Достоверно определить причины возникновения рака не удалось до сих пор, но врачи выявили определенные факторы риска:

Наследственность. Если у женщины в роду уже были случаи возникновения рака груди, вероятность столкнуться с этим заболеванием повышается. Особенно тщательно нужно следить за здоровьем груди женщинам, чьи ближайшие родственники болели раком молочной железы (сестры, мать, тети и т.д.)
Отсутствие родов. Во время беременности происходит гормональная перезагрузка организма. Гормон пролактин провоцирует лактацию и работу молочных желез. Это снижает риск возникновения онкологических заболеваний. Доказано, что рожавшие женщины значительно реже сталкиваются с раком груди.
Гормональные нарушения. Различные гормональные нарушения и заболевания провоцируют рост опухолевых клеток. Наличие различных гинекологических заболеваний, связанных с гормонами, также повышает риск появления рака.
Травмы груди. Травмы груди, ушибы и операции могут повышать вероятность возникновения инфильтративного рака.
Злоупотребление оральными контрацептивами. Женщинами, имеющим наследственную предрасположенность к онкологии, не рекомендуют часто и подолгу принимать гормональные противозачаточные средства, так как они повышают риск возникновения раковых клеток. Препараты воздействуют на гормональную систему, нарушая собственную выработку половых гормонов.

Наиболее распространенными признаками инфильтративного рака молочной железы являются изменение кожи в области груди (мраморность, сморщивание, покраснение), наличие отека, уплотнений в груди, однако чаще всего выявить инфильтративный рак возможно только после медицинского обследования.

Формы инфильтративного рака молочной железы

Симптомы могут длительное время отсутствовать, что значительно усложняет диагностику

Инфильтративный рак имеет несколько разновидностей. Некоторые из них протекают без прорастания в соседние ткани, то есть локально, другие приводят к метастазам в довольно короткое время. В большинстве случаев инфильтративный рак крайне неблагоприятен в плане возникновения метастазов.

Все формы рака груди отличаются смазанной клинической картиной и довольно агрессивным течением:

Карцинома. Наиболее часто встречающееся онкологическое заболевание молочной железы. Это заболевание также называют протоковым, так как оно в первую очередь поражает протоки молочных желез. Злокачественная опухоль довольно быстро разрастается, дает метастазы в ближайшие лимфатические узлы, мышечную ткань. Через лимфоток и кровоток раковые клетки быстро распространяются по организму, поражая другие органы и ткани. Опухоль представляет собой уплотнение овальной формы, может увеличиваться в размерах.
Отечный инфильтративный рак. Не самый распространенный вид рака груди. Он встречается лишь в 5% всех случаев онкологических заболеваний молочных желез. В данном случае опухоль как таковая не образуется и не локализуется. Ткани груди начинают отекать, а грудь меняет свою форму. Раковые клетки распространяются по тканям в виде инфильтрата (жидкости). Поскольку никакая опухоль не прощупывается, длительное время эту форму рака принимают за обычный воспалительный процесс. Отечный рак протекает медленно и не имеет явно выраженных симптомов.
Дольковый рак. Этот вид онкологии возникает в грудных дольках и длительное время практически не диагностируется. Раковые клетки при этом растут и распространяются различными способами. Поражаются отдельные части ткани, часто здоровые клетки соседствуют с пораженными. Чаще всего встречается у женщин после 50 лет и протекает безболезненно.
Неспецифическая форма рака груди. В эту категорию входят все формы инфильтративного рака, которые трудно дифференцировать. Эти виды опухолей встречаются очень редко и требуют более сложного лечения. К неспецифическим видам онкологий можно отнести плоскоклеточную метаплазию, когда железистая ткань заменяется эпителиальной.

Различают также несколько стадий рака груди. Чем более ранняя стадия рака обнаружена, тем более эффективным может быть лечение.

Диагностика и хирургическое лечение

МРТ – эффективная диагностика рака молочной железы

При подозрении на рак молочной железы назначается полное обследование организма. Как правило, диагностика начинается с посещения кабинета маммолога и пальпации груди, осмотра, сбора анамнеза. Врач расспрашивает пациентку о жалобах, имеющихся наследственных и гинекологических заболевания.

Рекомендуется сдать кровь: общий анализ, анализ на гормоны и анализ на наличие маркеров рака. Для более точной постановки диагноза назначается процедура УЗИ, МРТ, КТ, рентген грудной клетки. Наиболее информативными являются МРТ и КТ. Эти процедуры не только позволяют выявить и описать контуры опухоли, но и определить наличие метастазов.

В случае с раком груди довольно часто используют такой метод диагностики, как биопсия. С помощью пункции или резекции часть тканей опухоли берется для гистологического обследования. Эта процедура помогает определить степень злокачественности опухоли и определить вид рака безошибочно. В случае необходимости врач назначает дополнительные методы обследования.

Своевременная диагностика дает возможность определить лечение и возможность оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение рака груди возможно до образования метастазов и распространения раковых клеток по организму. В этом случае вид операции выбирается индивидуально в зависимости от стадии и тяжести заболевания:

Радикальная мастэктомия. В этом случае удаляется молочная железа и небольшая часть мышечной ткани. Большая часть мышцы остается. После этой операции у женщины есть возможность сделать пластику и вернуть форму груди. Если опухоль удаляется полностью и метастазы отсутствуют, вероятность рецидива невелика.
Мастэктомия с сохранением ареолы. По сути это стандартная мастэктомия, но сосок и ареола сохраняются. В этом случае при дальнейшей пластике восстановление соска не потребуется.
Органосохраняющая операция. При такой операции удаления тканей минимально, функциональность груди практически всегда сохраняется, но дальнейшая лактация остается под вопросом. Часто после такой операции назначается лучевая терапия для предотвращения рецидивов.
Радикальная резекция. Удаление части молочной железы на ранней стадии заболевания. Это наиболее частая операция при раке груди.

Медикаментозное лечение, лучевая и химиотерапия

Эффективность той или иной схемы лечения зависит от стадии и формы рака

Различные медикаменты и процедуры могут назначаться как после оперативного вмешательства, так и вместо него, если операция по каким-либо причинам невозможна. Женщине назначают препараты, тормозящие рост опухоли, могут порекомендовать лучевую терапию для более сильного эффекта.

Инфильтративный рак молочной железы характеризуется частыми рецидивами даже при эффективном лечении.

Методика лечения:

Химиотерапия. Пациентке назначаются препараты, которые разрушают клетки опухоли и не позволяют им делиться. Эти препараты обладают большим количеством побочных эффектов, так как воздействуют и на здоровые клетки организма, частично их разрушая. При инфильтративном раке молочной железы назначают Циклофосфан, Фторурацил, Адриабластин. Различные опухоли имеют разную чувствительность к препаратам. Часто химиотерапия назначается как часть комплексного лечения. Правильно подобранная схема лечения позволяет значительно продлить жизнь больному. При наличии метастазов противоопухолевые препараты позволяют сократить их размер и улучшить качество жизни пациента.
Лучевая терапия. Лучевая терапия является эффективным методом лечения рака груди. Она назначается после операции для закрепления эффекта. Курс длится до 2 месяцев. Сама терапия проводится с помощью специального оборудования и только под наблюдением врача. Поскольку этот метод основывается на ионизирующей радиации, количество побочных эффектов очень велико.
Гормональное лечение. Гормональную терапию обычно назначают одновременно с химиотерапией. Гормональные препараты назначаются после обследования и выявления гормональных нарушений. Обычно назначаются препараты, корректирующие уровень эстрогена и прогестерона в крови. Эффективность этого лечения зависит от чувствительности опухоли к гормональным препаратам.
Общее укрепление организма. Для поддержания организма после агрессивных препаратов могут назначаться поливитамины, препараты для повышения иммунитета. Также в перерыве между курсами лечения женщине рекомендуется больше отдыхать и придерживаться правил здорового питания.

Народные методы и советы

Такое серьезное заболевание, как инфильтративный рак молочной железы одними народными средствами не победить. Народная медицина может лишь предложить поддерживающие организм рецепты и травы.

Есть методы более агрессивные, основанные на применении ядовитых растений, однако эффект от таких средств довольно сомнительный. Препараты воздействуют на опухоль более точно, тогда как растительный яд отравляет сразу весь организм. Врач может порекомендовать некоторые средства народной медицины как часть комплексной терапии совместно с химиотерапией.

Народные рецепты:

Цветки картофеля. Цветки картофеля заливают кипятком и настаивают под закрытой крышкой примерно 3 часа. Отвар процеживают и остужают. Пить его можно 3 раза в день по полстакана. Остатки хранятся в холодильнике. Курсы длятся по 2 недели, после чего делается недельный перерыв.
Золотой ус. Это растение используют для лечения многих онкологических заболеваний. Из этого растения необходимо сделать настойку (с 40% спиртом), эту настойку смешать с небольшим количеством растительного масла и быстро выпить залпом. Делать это нужно 3 раза в день до еды. Курс лечения длится 10 дней, после чего делается пятидневный перерыв.
Крапива и мед. Это средство считается безопасным, но эффективным в плане укрепления организма и уменьшения воспалительного процесса. Крапиву и грецкие орехи нужно хорошо измельчить, смешать с жидким медом. Полученное лекарство можно есть так, добавлять в напитки или каши.
Коктейль с цветной капустой. Хорошим средством при раке молочной железы считается коктейль из цветной капусты, оливкового масла и куркумы. Этот напиток рекомендуют употреблять ежедневно. Он не только безопасен, но и полезен для всего организма.
Березовый гриб. Гриб под названием чага давно известен как противоопухолевое средство. Его используют для профилактики и лечения онкологических заболеваний. Гриб настаивают в теплой кипяченой воде в пропорции 1:5 в течение 2 дней. Полученный настой процеживают и пьют по 3 раза в день до еды. Готовый настой хранится в холодильнике не больше 3-4 дней.

Не следует забывать о возможных аллергических реакциях и агрессивном воздействии некоторых трав на слизистую желудка. При употреблении народных средств нельзя превышать дозировку, так как это может привести к обратному эффекту.

Осложнения, прогноз и профилактика

Даже при своевременном обнаружении, хорошем лечении вероятность рецидива в ближайшие 5 лет очень велика

Онкологическое заболевание не может протекать без осложнений. По мере роста опухоли и распространению раковых клеток страдают все новые ткани организма. Часто рак проникает в мышцы, лимфоузлы и другие органы тела, вызывая нарушения их функции. Метастазы могут проникать в кости, надпочечники и даже головной мозг.

Одним из осложнений является и нарушение движения плечом. Рука и плечо со стороны пораженной груди становятся ограниченными в движении из-за распространения раковых клеток в подмышечную область. Также рак молочной железы считается очень коварным заболеванием. Если осталось хотя бы несколько клеток опухоли, через некоторое время они начнут разрастаться, образуя новые опухоли.

Прогноз индивидуален для каждого отдельного случая.

Рак на ранней стадии вылечить возможно, но остается необходимость постоянно проверяться из-за возможности рецидива. В среднем по статистике от рака груди умирает примерно половина всех заболевших женщин. Пятилетняя выживаемость составляет 75% всех случаев при правильном лечении.

Больше информации о раке молочной железы можно узнать из видео:

Чтобы избежать рака груди, женщинам необходимо помнить о профилактических мерах:

Следить за весом. Женщины с лишним весом чаще подвержены опухолевым заболеваниям, поэтому желательно держать массу тела в рамках нормы. Особенно это касается женщин после 40 лет, когда риск возникновения рака груди и так повышается.
Избегать вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем, неправильное питание ослабляют организм и повышают риск возникновения рака.
Не забывать о физической активности. Регулярные физические упражнения не только помогут следить за весом, но и укрепят организм, улучшат кровоток, подтянут мышцы (в том числе и мышцы груди).
Правильно питаться. Женщина должна употреблять достаточное количество клетчатки, белков, овощей, фруктов, орехов, но есть меньше красного мяса.

Рак груди является опасным и распространенным заболеваниям. Женщинам не стоит пренебрегать правилами профилактики, регулярно проверяться в любом возрасте и при полном отсутствии симптомов. Врачи советуют обследоваться раз в год в целях профилактики.

diagnozlab.com

Инфильтративный рак молочной железы

Инфильтративный рак молочной железы — один из самых неблагоприятных с точки зрения метастазирования форм онкологических заболеваний. Это вызвано активной миграцией раковых клеток с током крови к лимфоузлам и внутренним органам. Одной из особенностей данного вида рака являются латентные метастазы, которые могут не проявлять активности до 10 лет. И дать о себе знать, когда, кажется, что заболевание уже давно позади.

У инвазивного, другое название – инфильтративный. Рака молочной железы выделяют несколько подвидов:

Инфильтративный протоковый рак молочной железы. Процесс начинается в молочных протоках и прорастает до жировой ткани. На долю этого вида рака выпадает до 80% случаев заболевания.
Инфильтративный дольковый рак молочной железы. Рак начинается с дольковых частей желез.
Прединвазивный протоковый рак молочной железы. Опухоль локализуется только в млечных протоках. Без надлежащего лечения легко переходит в инфильтративный протоковый рак.

Особенности инфильтративного рака

Инфильтрированный рак молочной железы вовлекает в процесс обширную часть молочной железы. Границы опухолевого процесса размыты. Может отмечаться увеличение железы в размерах, кожа приобретает мраморную окраску и по виду напоминает лимонную корку. Инфильтративно-отечный рак диагностируется сравнительно редко. Различают первичную и вторичную формы рака. При первичной форме наблюдается инфильтрация тканей железы. При вторичной форме обнаруживается опухолевый узел в тканях.

Отечно-инфильтративная грудь

Первичная форма чаще отмечается у женщин от 40 лет. Для вторичной формы возрастных градаций не выявлено.

Симптомы инфильтративного рака

Основным симптомом рака являются:

плотная припухлость неправильной формы;
новообразование спаяно с окружающими тканями;
сосок или кожа вокруг него втянута;
размеры составляют в среднем от 1 до 10 см.

На ранних стадиях специфической симптоматики не наблюдается.

Особого внимания требуют следующие состояния:

изменения формы, размеров, контуров груди;
появление различных уплотнений, не зависящих от менструального цикла;
шелушение, воспаление, гиперемия соска или участка кожного покрова железы, в том числе «мраморная кожа»;
выделения из соска.

Факторы риска болезни

К сожалению, точных факторов риска, вызывающих рак молочных желез медицина пока не знает. Но некоторые факторы, повышающие риск развития заболевания на сегодняшний день определены:

в первую очередь это генетическая предрасположенность. Поэтому, тем женщинам, у которых есть родственницы, перенесшие это заболевания необходимо особенно внимательно прислушиваться к своему организму, и обязательно ежегодно проходить специализированное обследование;
возраст. В группу риска входят женщины 40-50 лет;
различного вида гормональные нарушения. К ним можно отнести раннее половое созревание, позднее наступление климакса, позднюю беременность либо не наступление ее вообще, длительный прием гормональных противозачаточных препаратов.

Диагностика рака

Даже сейчас, когда медицина далеко продвинулась в своем развитии, основным фактором успеха при лечении рака молочных желез остается диагностика на ранних стадиях.

Для правильной постановки диагноза необходимы ряд обследований:

осмотры маммолога и онколога, УЗИ;
маммография;
компьютерная томография;
биопсия;
лабораторные анализы.

УЗИ молочных желез

Лечебные мероприятия

Основным способом лечения рака молочных желез был и остается хирургический с последующей лучевой терапией, а, в некоторых случаях, и гормональной. Немаловажным фактором является так же специальная диета. Для достижения максимальных результатов лечения, необходимо в точности выполнять все предписания врача.

Видео: Молекулярно генетические особенности отечно инфильтративной формы рака молочной железы

Будьте здоровы!

onkolog-24.ru

Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа: отечная форма и прогноз

Среди всех форм рака представленной области это, пожалуй, самая опасная и тяжёлая. Патологические клетки крайне быстро распространяются по крови и лимфе, попадая в органы. Образующиеся метастазы могут очень долго существовать, никак себя не выдавая, а после полного удаления первичного очага, даже спустя 10 лет, могут начать активно расти.

Причины патологии и основные проявления

Однозначный ответ о причинах патологии дать нельзя.

Есть несколько факторов, которые, по мнению учёных, провоцируют инфильтративный рак молочной железы:

Повышенная чувствительность рецепторов молочной железы к гормонам ряда эстрогена и прогестерона.
Непосредственное участие генов в процессе.
Патологические изменения в различных системах, например в регуляции воспаления, адгезии и хемотаксисе.

Кроме того, выделяют ряд факторов, которые увеличивают риск развития патологии:

Отягощённая наследственность. При условии, что кто-либо из близких родственников страдал подобной патологией.
Женщины в возрасте старше 40 лет.
Нарушение баланса гормонов в организме, связанное с длительным приёмом гормонов, абортами или поздним климаксом.

Наиболее часто болезнь протекает почти без проявлений. Далеко не все пациентки отмечают какие-либо наружные изменения, которые могут насторожить, обычно диагноз выставляется при профилактическом осмотре.

Основные признаки, которые должны заставить женщину обратить на себя внимания, это появление своеобразной припухлости, не имеющей чётких контуров.

Возможно возникновение втянутой зоны в области соска. Размеры таких изменений варьируют от 1 до 10 см и склонны очень быстро увеличиваться.

Инфильтрирующий рак проявляется ещё рядом симптомов:

Объём, размер и форма всей железы становятся размытыми.
Кожа железы и соска видоизменяется.
Возможно возникновение гиперемии кожи.
Из соска отмечается появление патологических выделений, например с кровянистой примесью.
Кожа имеет мраморный, инфильтрированный вид.

к оглавлению ↑

Основные формы заболевания

Выделяют три основных разновидности инфильтративной формы рака молочной железы:

Отёчно-инфильтративная. Отмечается примерно у 5% всех женщин с подобной патологией. Основной особенностью заболевания является то, что патологические ткани расположены в железе в виде инфильтрата, а кожа над ними отёчна. Какого-то определённого чёткого узла или участка уплотнения определить не удаётся, а из-за этого диагноз поставить очень сложно. Затруднение в диагностике обосновано ещё и тем, что опухоль часто воспринимается врачом, как отёк из-за воспаления. Течение заболевания достаточно медленное.
Инфильтрирующая карцинома молочной железы является, пожалуй, самым распространённым видом рака. Развитие болезни начинается с внутренней части протоков железы, при этом, опухоль переходит и на другие ткани, склонна давать метастазы в ближние лимфоузлы.
Инфильтративный дольковый рак молочной железы. Является последствием лобулярного рака. В такой ситуации опухоль может быть распространена разнообразными путями. Наиболее часто поражаются отдельные клетки, которые формируют цепи и располагаются возле неизменённых структур. Расположение может быть и диффузное. Раннее выявление подобных опухолей крайне затруднительно.

к оглавлению ↑

Основные этапы диагностики заболевания

Вся диагностика инфильтративной формы рака складывается из нескольких основных этапов.

Врач тщательно собирает анамнез у пациентки, определяя наследственную предрасположенность к развитию инфильтративно — отечной формы рака молочной железы. Выясняет наличие в прошлом гинекологических заболеваний, травм и заболеваний груди.
Вторым этапом нужно провести осмотр желёз, при котором необходимо обратить внимание на их плотность, форму, размер. Параллельно нужно прощупать все лимфатические узлы, в которые наиболее часто метастазирует рак.
Третьим этапом проводится рентгенологическое обследование – маммография. Снимки нужно сделать в двух проекциях. Таким образом, получится определить размер опухоли, а так же наличие даже малейших участков кальцинатов. Можно сделать галактографию при наличии выделений из протоков.
Ультразвуковая диагностика назначается при опухоли, расположенной одиночно. О раке будет свидетельствовать снижение прохождения волны ультразвука в тканях.
Применение МРТ с контрастом целесообразно при поиске рецидивов заболевания, а так же для оценки тканей самой железы при наличии в ней импланата.
Применяемая довольно редко термография необходима для определения наличия участков повышенной температуры в зоне опухоли.
Биопсия. Представляет собой своеобразную пункцию или резецирование небольшого участка опухоли с проведением дальнейшего гистологического его исследования. Гистология, конечно же, степень злокачественности опухоли не определит, но поможет разобраться с её рецепторным статусом.
Использование лабораторных анализов необходимо для выявления опухолевых маркеров, а так же для оценки уровня гормонов в организме, например пролактина, эстрогена и прочих.
Дополнительно, для уточнения состояния прочих систем органов проводят компьютерную томографию, УЗИ необходимой зоны, сцинтиграфию.
Последним этапом необходимо дифференцировать рак с мастопатией, другими доброкачественными опухолями, абсцессами, лимфомами и кистами.

к оглавлению ↑

Лечение инфильтративной формы рака и его возможные осложнения

Терапия отечно инфильтративной формы рака молочной железы обязана быть комплексной и включать в себя лучевую терапию, химиотерапию, а так же гормональную терапию и операцию.

Лучевое лечение. Редко назначается как самостоятельная терапия. Лучевая терапия назначается, например, после операции или химиолечения, чтобы предотвратить дальнейшее распространение патологии.
Химиотерапия. Данный вид лечения используется в завидном большинстве случаев избавления от рака. Есть ситуации, в которых препараты для лечения рака назначаются без исключения:
- если имеются метастазы в лимфоузлах;
- при опухоли крупнее 2 см;
- если больная моложе 35 лет;
- в ситуациях, когда степень злокачественной опухоли колеблется между 2 и 4;
- если развитие опухоли никак не связано с гормональным фоном.

Гормонотерапия. Данный вид лечения эффективен в комплексе с прочими мероприятиями. Врачи наиболее часто используют антиэстрогенные средства, способствующие контролю над клеточными рецепторами, и средства, уменьшающие выработку эстрогенов.
Операция. При инфильтрующей форме основными разновидностями операции являются следующие виды:
- радикальная мастэктомия, сохраняющая только грудные мышцы.
- мастэктомия с полным сохранением ареолы.
- органосохраняющие вмешательства с последующим лучевым лечением.
- радикальная операция в комбинации с лучевой и лекарственной терапией.

Инфильтративный рак молочной железы – крайне опасное заболевание, поэтому возникновение осложнений в его течении не является редкостью. Основными нежелательными последствиями являются следующие состояния:

Распространение метастазов по лимфатической системе в область подмышки, в лимфоузлы, расположенные около грудины, ключиц и средостения, а так же во вторую железу.
Нарушение в движении плеча и всей руки на стороне поражения.
Застой лимфы в руке.
Повторное появление рака через несколько лет.

Если не проводить адекватного лечения, будет наблюдаться распространение метастазов, нарушение функций систем органов, а так же распад опухоли и смерть.

Что касается профилактики рмж, то осмотры нужно проводить уже начиная с 20 лет. При необходимости назначаются дополнительные методы обследования, позволяющие выявить заболевание на ранней стадии.

ginekologii.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]