Мастопатия и невралгия
Думали - мастопатия, оказалось - невралгия
Изменить размер текста:
Мне 45 лет. У меня мастопатия. Делали обследование - УЗИ и маммограмму. Врач сказал, что ничего серьезного, но у меня болит - и грудь с одной стороны, и под грудью, и в руку отдает, и вдоль ребер стреляет...
Надежда. Электросталь.
Лариса БУРДИНА, профессор, маммолог:
- Сомневаюсь, что так ужасно ведет себя мастопатия. Вполне может быть присоединение неврологических проблем. Пройдитесь рукой вдоль ребер и под молочной железой, там проходят нервные стволики. Если там боль острее, чем в самой молочной железе, то, скорее всего, у вас активизировался именно корешковый синдром, то есть невралгия. Так что советую вам обратиться к хорошему неврологу. Если мои подозрения подтвердятся, вам нужно делать массаж спины, гимнастику. Грудь при этом не трогать. Также есть разные фитопрепараты (например, фиталон, ольхон-3 и другие), которые в определенной мере снимут болевые ощущения.
Камешек зашевелился...
У меня сейчас камешек в левой почке зашевелился. Размер где-то 4 х 6 мм. Боль довольно чувствительная, температура поднималась. Можно ли сделать так, чтобы он вышел самостоятельно? Раньше у меня тоже были камни чуть меньше, и они выходили...
Михаил, 57 лет. Москва.
Армаис КАМАЛОВ, профессор, уролог:
- Движение камней при мочекаменной болезни обычно связано с воспалением, которое нужно быстро ликвидировать. Советую вам срочно обратиться к урологу! Что же касается самого камешка, то образования такого диаметра, как правило, могут самостоятельно отходить. При частом же образовании камней в почках надо обследоваться на предмет нарушения обмена веществ у эндокринолога. Если в хозяйстве сохранились камешки (многие пациенты их хранят «на память»), которые когда-либо выходили у вас из почек, надо сделать их спектральный анализ, чтобы определить состав. Почечные камни бывают разной структуры - более твердые или рыхлые, разного химического состава - ураты, оксалаты и т. д. От этого будут зависеть выбор метода лечения и назначение лекарств. Также нужно знать, где именно засел камешек. Чтобы точно определить его местонахождение, размеры и конфигурацию, нужно сделать рентгеновские снимки и УЗИ. Но если камень попал в мочеточник, самостоятельно вызывать его отхождение опасно - есть риск перекрытия мочеточника.
Кружится голова - проверьте уши!
В последнее время у меня бывают частые приступы головокружений, которые длятся по нескольку минут. Ощущение, что предметы пляшут вокруг меня. К тому же замечаю, что стала хуже слышать. С чем это может быть связано? В остальном я здорова, давление в норме...
Ольга, 38 лет.
Анна ГОРЕНКОВА, к. м. н., врач-невролог:
- Головокружения бывают двух типов: истинные и ложные. Истинные вызваны нарушениями вестибулярного аппарата или кровообращения. Ложные связаны с вегетативными проблемами, психикой и нарушением питания мозга кислородом и глюкозой.
В вашем случае, на мой взгляд, речь идет об истинных головокружениях, возможно, о болезни Меньера. Иначе эта болезнь называется водянкой внутреннего уха. Развивается в основном у женщин после 30 лет. Эти внезапные сильные приступы головокружений с «выпадением» слуха, тошнотой. Проходят сами собой через несколько минут.
Для установки диагноза вам нужно пройти исследование внутреннего уха и вестибулярного аппарата - аудиметрию (электрокохлеарографию). При лечении хорошо помогает рефлексотерапия.
В чем причина неврита?
Прошлой зимой у меня трое знакомых переболели невритами лицевого нерва. Причем лечились очень долго, один до сих пор еще не восстановился полностью. В чем причина этой болезни, как защищаться?
Сергей Павлов. Москва.
Михаил ВИНОГРАДОВ, профессор:
- 15% всех осложнений после ангин и отитов приходится на лицевые невриты (по-научному - нервус фациалис). Но самым частым фактором становится банальное переохлаждение. Есть так называемый «синдром непокрытой головы» или «синдром открытой форточки», когда развиваются воспаления периферических нервов головы: лицевой, затылочный и тройничный невриты.
Причем произойти такая беда может не только на морозе, но и при постоянном сидении в помещении под кондиционером.
Почему так происходит? Все просто: лицевой нерв выходит из полости черепа в заушной области. Там на него без труда может перекинуться инфекция с воспаленных миндалин или уха. Чаще всего начало воспаления лицевого нерва сигналит о себе острой дергающей односторонней болью за ухом. Но возможна и безболевая форма с ощущением покалывания в лице.
Болезнь может развиться очень быстро - в течение суток.
Лицевой нерв контролирует подвижность всех лицевых мышц. При развитии воспаления возникает односторонний парез (неполный паралич мышц). Иначе его называют параличом Белла: с больной стороны мышцы лица обездвижены, чувствительность снижена, уголки глаза и рта опущены. Это обратимое состояние, но требующее от пациента терпения, а от доктора - ювелирного подхода.
Что поможет поставить диагноз?
Первым делом необходим осмотр невролога. При невритах боли идут по ходу нерва - они локальные в отличие от миозитов (мышечных воспалений, когда боли разлитые).
Важно сразу же выделить природу воспаления - вирусное оно или бактериальное. Для этого нужно сдать клинический анализ крови.
Также необходимы электрофизиологические исследования (реограмма, миограмма, исследование проводимости нервных стволов).
Желательно по возможности пройти КТ (компьютерную томографию), которая показывает состояние органов и тканей «послойно».
www.kp.ru
Думали - мастопатия, оказалось - невралгия
Изменить размер текста:
Мне 45 лет. У меня мастопатия. Делали обследование - УЗИ и маммограмму. Врач сказал, что ничего серьезного, но у меня болит - и грудь с одной стороны, и под грудью, и в руку отдает, и вдоль ребер стреляет...Надежда. Электросталь.
Лариса БУРДИНА, профессор, маммолог:
- Сомневаюсь, что так ужасно ведет себя мастопатия. Вполне может быть присоединение неврологических проблем. Пройдитесь рукой вдоль ребер и под молочной железой, там проходят нервные стволики. Если там боль острее, чем в самой молочной железе, то, скорее всего, у вас активизировался именно корешковый синдром, то есть невралгия. Так что советую вам обратиться к хорошему неврологу. Если мои подозрения подтвердятся, вам нужно делать массаж спины, гимнастику. Грудь при этом не трогать. Также есть разные фитопрепараты (например, фиталон, ольхон-3 и другие), которые в определенной мере снимут болевые ощущения.
Камешек зашевелился...
У меня сейчас камешек в левой почке зашевелился. Размер где-то 4х6 мм. Боль довольно чувствительная, температура поднималась. Можно ли сделать так, чтобы он вышел самостоятельно? Раньше у меня тоже были камни чуть меньше, и они выходили...Михаил, 57 лет. Москва.
Армаис КАМАЛОВ, профессор, уролог:
- Движение камней при мочекаменной болезни обычно связано с воспалением, которое нужно быстро ликвидировать. Советую вам срочно обратиться к урологу! Что же касается самого камешка, то образования такого диаметра, как правило, могут самостоятельно отходить. При частом же образовании камней в почках надо обследоваться на предмет нарушений обмена веществ у эндокринолога. Если в хозяйстве сохранились камешки (многие пациенты их хранят «на память»), которые когда-либо выходили у вас из почек, надо сделать их спектральный анализ, чтобы определить состав. Почечные камни бывают разной структуры - более твердые или рыхлые, разного химического состава - ураты, оксалаты и т. д. От этого будет зависеть выбор метода лечения и назначение лекарств. Также нужно знать, где именно засел камешек. Чтобы точно определить его местонахождение, размеры и конфигурацию, нужно сделать рентгеновские снимки и УЗИ. Но если камень попал в мочеточник, самостоятельно вызывать его отхождение опасно - есть риск перекрытия мочеточника.
Кружится голова - проверьте уши!
В последнее время у меня бывают частые приступы головокружений, которые длятся по нескольку минут. Ощущение, что предметы «пляшут» вокруг меня. К тому же замечаю, что стала хуже слышать. С чем это может быть связано? В остальном я здорова, давление в норме...Ольга, 38 лет.
Анна ГОРЕНКОВА, к. м. н., врач-невролог:
- Головокружения бывают двух типов: истинные и ложные. Истинные вызваны нарушениями вестибулярного аппарата или кровообращения. Ложные связаны с вегетативными проблемами, психикой и нарушением питания мозга кислородом и глюкозой.
В вашем случае, на мой взгляд, речь идет об истинных головокружениях, возможно, о болезни Меньера. Иначе эта болезнь называется водянкой внутреннего уха. Развивается в основном у женщин после 30 лет. Эти внезапные сильные приступы головокружений с «выпадением» слуха, тошнотой. Проходят сами собой через несколько минут.
Для установки диагноза вам нужно пройти исследование внутреннего уха и вестибулярного аппарата - аудиметрию (электрокохлеарографию). При лечении хорошо помогает рефлексотерапия.
В чем причина неврита?
Прошлой зимой у меня трое знакомых переболели невритами лицевого нерва. Причем лечились очень долго, один до сих пор еще не восстановился полностью. В чем причина этой болезни, как защищаться?Сергей Павлов. Москва.
Михаил ВИНОГРАДОВ, профессор:
- 15% всех осложнений после ангин и отитов приходится на лицевые невриты (по-научному - «нервус фациалис»). Но самым частым фактором становится «банальное» переохлаждение. Есть так называемый «синдром непокрытой головы», или «синдром открытой форточки», когда развиваются воспаления периферических нервов головы: лицевой, затылочный и тройничный невриты.
Причем произойти такая беда может не только на морозе, но и при постоянном сидении в помещении под кондиционером.
Почему так происходит? Все просто: лицевой нерв выходит из полости черепа в заушной области. Там на него без труда может перекинуться инфекция с воспаленных миндалин или уха. Чаще всего начало воспаления лицевого нерва сигналит о себе острой дергающей односторонней болью за ухом. Но возможна и безболевая форма с ощущением покалывания в лице.
Болезнь может развиться очень быстро - в течение суток.
Лицевой нерв контролирует подвижность всех лицевых мышц. При развитии воспаления возникает односторонний парез (неполный паралич мышц). Иначе его называют параличом Белла: с больной стороны мышцы лица обездвижены, чувствительность снижена, уголок глаза и рта опущены. Это обратимое состояние, но требующее от пациента терпения, а от доктора - «ювелирного» подхода.
Что поможет поставить диагноз?
Первым делом необходим осмотр невролога. При невритах боли идут по ходу нерва - они локальные в отличие от миозитов (мышечных воспалений, когда боли разлитые).
Важно сразу же выделить природу воспаления - вирусное оно или бактериальное. Для этого нужно сдать клинический анализ крови.
Также необходимы электрофизиологические исследования (реограмма, миограмма, исследование проводимости нервных стволов).
Желательно по возможности пройти КТ (компьютерную томографию), которая показывает состояние органов и тканей «послойно».
www.kp.ru
Из-за чего болит грудь по бокам?
Многие женщины сталкиваются с тем, что у них болит грудь по бокам и даже в области поясницы. Как правило, с этой проблемой сталкиваются молодые девушки детородного возраста, но и представительницы старшего поколения тоже нередко обращаются к врачу с этой проблемой. Причин того, почему болит под грудью, между ними, в пояснице и даже в области спины, достаточно много. Некоторые из них вполне физиологичны, тогда как другие должны насторожить пациентку.
Коротко о гормонах
Молочная железа – это орган, работа которого напрямую зависит от гормонов, в особенности от их колебаний. Как правило, такие изменения наблюдаются в период менструального цикла между сменой влияния эстрогенов на прогестерон. Из-за активности последнего и происходит увеличение молочной железы в середине цикла, и именно по этой причине некоторое девочки, у которых начался пубертатный период, жалуются, что у них болит под грудью.
К сожалению, такая ситуация может наблюдаться и у женщин постарше. Вначале боль под грудью перед менструациями вызывает тревогу и волнение, однако с течением времени она становится вполне привычным явлением. Это совершенно физиологичное состояние, которое указывает на полноценность груди и на возможность нормального вскармливания ребенка в будущем.
Мастопатия
Мастопатия – достаточно частая болезнь, в основе которой лежит нарушение баланса половых гормонов. Для данного заболевания характерно вовлечение обеих молочных желез, из-за чего пациентки часто жалуются, что у них болит низ груди, по бокам от нее и даже между лопаток в области спины. Следует отметить, что какими бы грозными ни казались симптомы мастопатии, это заболевание вполне доброкачественное.
Клинически мастопатия может проявляться следующими симптомами:
- Уплотнение груди (как общее, так и областями с участками некоторого размягчения между ними);
- Боль в середине или внизу молочной железы без какой-либо причины;
- Боль в области сосков, особенно при прикосновении;
- Иногда боль может быть настолько интенсивной, что она ощущается даже в спине.
Диагностика и лечение мастопатии входит в обязанности врача-маммолога. После подтверждения диагноза на основании данных маммографии пациентке будет предложена гормональная и симптоматическая терапия, которая позволит предотвратить дальнейшее развитие процесса и снять неприятные проявления. Показано регулярное наблюдение у специалиста и профилактическая маммография, по крайней мере, раз в год.
Межреберная невралгия
В отличие от мастопатии, межреберная невралгия, как правило, проявляет себя с одной стороны. Женщина жалуется, что у нее очень болит под грудью (нередко болит над грудью), и боли могут иметь различные характер и интенсивность – от легкого покалывания до невыносимой стреляющей боли. Неприятные ощущения усиливаются при глубоком вдохе, смене положения тела и движениях. Часто боль распространяется в область спины, а также в середину между лопаток и в поясницу.
В основе невралгии лежит повреждение межреберного нерва вследствие остеохондроза и грыжи межпозвонковых дисков. Лечением данного заболевания занимается невролог. Показана длительная консервативная терапия с применением обезболивающих препаратов, физиотерапии, а также массажа и лечебной гимнастики.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы и является заразным заболеванием. Чаще всего он возникает у пожилых женщин. Болезнь протекает со сменой нескольких стадий и может закончиться либо полным выздоровлением, либо остаточной невралгией.
На первой стадии опоясывающего лишая без видимой причины очень сильно болит под грудью. Как и при межреберной невралгии, боль нередко распространяется в область спины, а также в середину между лопаток и в поясницу. Может повышаться температура тела, развиться общее недомогание и слабость. Спустя несколько дней боль становится нестерпимой, на коже появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Впоследствии они ссыхаются с образованием корочек.
Мастит
Мастит – это воспаление молочной железы, и это практически всегда односторонний процесс. Чаще всего он развивается в первые дни после родов и обусловлен попаданием в протоки молочной железы болезнетворных микроорганизмов, таких как золотистый стафилококк.
Мастит проявляется такими симптомами, как повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль, иногда тошнота и рвота. Воспаленная молочная железа несколько увеличивается в размерах, кожа ее краснеет. Очень сильно болит под грудью и в области соска, прикосновения к ней крайне неприятные. Чрезвычайно сильная боль может распространяться в середину спины между лопаток и даже в область поясницы. Из соска часто выделяется гнойная жидкость. При запущенном процессе или крайне агрессивном характере флоры в толще молочной железы может образовываться гнойник, или абсцесс.
На время лечения женщина прекращает грудное вскармливание, чтобы не заразить ребенка. Назначается мощная антибактериальная, дезинтоксикационная, противовоспалительная и обезболивающая терапия. Воспаленную грудь подключают к молокоотсосу, чтобы очищать ее от инфицированного молока и гноя. Если развился абсцесс, то без хирургического вмешательства обойтись не получится.
Ишемическая болезнь сердца
Нередко причиной, почему болит под грудью, особенно у пожилых женщин, является ишемическая болезнь сердца. При этой болезни на стенках венечных артерий сердца образуются многочисленные бляшки, которые препятствуют кровотоку. В результате сердце не получает нужное количество кислорода и питательных веществ, из-за чего серьезно нарушается его работа.
Если бляшки не перекрывают просвет сосуда полностью, то развивается стабильная стенокардия. Для нее типично возникновение давящих болей и чувство сжатия за грудиной во время физической нагрузки, но у некоторых пациенток может быть боль в спине, между лопаток и внизу, под грудью. После отдыха или приема нитратов боль и дискомфорт исчезают.
Если же бляшка полностью перекрыла артерию, то развивается инфаркт миокарда – опасное для жизни состояние. Для него характерна длительная и невыносимая боль за грудиной (может быть где угодно, даже в спине), страх скорой смерти, потливость, чувство нехватки воздуха, одышка, выраженная слабость, головокружение, резкое снижение артериального давления.
Лечением ишемической болезни сердца занимается кардиолог. При стенокардии показан длительный, чаще пожизненный, прием препаратов, снижающих артериальное давление, улучшающий функцию сердца и так далее. При наличии хотя бы малейших подозрений на инфаркт миокарда пациентку нужно немедленно госпитализировать во избежание смертельно опасных осложнений.
grudi.pro
Почему болит молочная железа
Молочные железы имеют довольно хрупкий гормональный баланс, поэтому лучше изначально поддерживать его на должном уровне. Если не заниматься профилактикой, может развиться боль. Очень часто боль сопровождается чувством распирания, повышенной чувствительностью сосков и их набуханием, а также тяжестью.
Отчего болят молочные железы
В зависимости от периодичности, боль бывает:
• Цикличная;
• Нецикличная.
Циклическая боль зачастую возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки в женском организме.
Нецикличная боль связана с ранее полученными травмами и ушибами грудной клетки, межреберной невралгией. Невралгическая боль иррадирует в область груди, поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.
Боль в груди может возникать по разным факторам:
• Анатомические факторы. Могут провоцировать нециклические боли. К ним относятся травма груди, перенесенное операционное вмешательство, киста молочной железы;
• Кислотный дисбаланс. Влияет на чувствительность груди к гормонам, которые в ней циркулируют. Бороться с этим можно с помощью употребления пищевых добавок, содержащих жирные кислоты;
• Размер груди. В некоторых случаях нецикличные боли могут возникать у женщин с большой грудью;
• Употребление лекарственных препаратов. Оральные контрацептивы, часть гормональных препаратов (к примеру, лечащих бесплодие), а также ряд других медикаментов могут вызывать проблемы в молочных железах.
Также боль в молочных железах может наблюдаться при следующих заболеваниях:
• Межреберная невралгия. Это заболевание не связано непосредственно с молочными железами. Оно развивается вследствие нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а так как нервные окончания находятся во всем теле, из-за невралгии может болеть и поясница, и спина, а молочные железы.
Невралгическая боль в молочных железах возникает приступообразно, усиливается при ходьбе, глубоких вдохах и выдохах, очень интенсивная. При невралгической боли молочные железы болят при нажатии.
• Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, которое имеет четкий контур. Грудь на ощупь становится болезненной, уплотненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста необходимо удалять фиброаденому с помощью хирургического вмешательства.так как фиброаденома, как правило, является доброкачественным образованием, она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. Очень редко фиброаденома может переходить в саркому (рак).
• Мастит – это воспаление молочных железы. Может развиваться в период кормления грудью и при нетщательном выполнении гигиены. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Мастит сопровождается болевыми ощущениями во время кормления и сцеживания молока. Иногда мастит путают с мастопатией, но на самом деле это два разных заболевания. Мастит является менее опасным по сравнению с мастопатией – его легче обнаружить и вылечить.
• Мастопатия – это доброкачественное заболевание молочных желез, которое проявляется разрастанием тканей желез, выделениями из соска и болью в груди. При мастопатии болевые ощущения имеют тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях могут увеличиваться лимфатические узлы подмышечной впадины. Стоит отметить, что у 15 процентов женщин, которые болеют мастопатией, боль не наблюдается. В некоторых случаях мастопатия может перерождаться в раковую опухоль.
• Абсцесс молочной железы. Это заболевание является редким осложнением мастита. При абсцессе в полостях молочной железы скапливается гной, что сопровождается сильной болью и воспалительным процессом. Для лечения проводят хирургическое вскрытие полостей с гноем.
promedicinu.ru
