Как ощупать молочные железы
Обследуем молочные железы самостоятельно
Каждая женщина должна уметь сама обследовать свои молочные железы. Это нужно, чтобы не допустить развития тяжелых заболеваний. Как самостоятельно обследовать молочные железы, читайте в нашей статье.
Осматривать молочные железы нужно перед зеркалом, прощупывать грудь - стоя и лежа. Медики советуют проводить самообследование для женщин старше двадцати лет - раз в две недели - месяц. Удобней всего выполнять это в конкретный день менструального цикла, лучше всего после принятия ванны.
Осматривают молочные железы при хорошем освещении.
Используются положения:
- опущены руки;
- руки подняты вверх и заведены за голову;
- руки на поясе.
На чем сосредоточиться
Нужно установить, не обнаруживаются ли признаки патологий:
- втянут или выбухает участок кожи;
- втянут или отклонен в сторону сосок;
- укорочен или деформирован радиус ареолы - вокруг соска пигментированный участок кожи;
- изменен размер и обычная форма молочной железы;
- выделения из соска - желтоватые или кровянистые;
- корочки на соске;
- намокание, изъязвление соска;
- покраснение;
- раздражение;
- отек кожи молочной железы.
Лучше ощупывать грудь в положении лежа. Грудные мышцы при этом расслаблены, в молочной железе четче можно нащупать уплотнение. Под лопатку подложите небольшую подушку - так, чтобы одна половина грудной клетки немного приподнялась.
Исследование проводите в таком положении (на обследуемой стороне):
- рука поднята вверх и заведена за голову;
- рука отведена в сторону;
- рука расположена вдоль тела.
Мягко и осторожно ощупывайте каждый участок груди. Сначала проверьте наружную половину, начинайте от соска, продвигайтесь наружу, двигайтесь снизу вверх. Затем проверьте внутреннюю половину, начинайте от соска, продвигайтесь к грудине, следуйте сверху вниз. При прощупывании определите, не появились ли уплотнения и узлы в ткани молочных железах. Потом умеренно сдавливайте между пальцами ареолу и сосок, определите, нет ли выделений из соска. В последнюю очередь прощупывают подмышки, надключичные и подключичные участки, пытайтесь выявить увеличенные лимфатические узлы.
Обнаружено
Если вы нащупали уплотнение, не пугайтесь, эти новообразования могут быть естественными и появиться в груди за семь дней до менструации. Грудь в это время становится больше, тяжелее, появляется боль, в груди можно прощупывать маленькие бугорки, которые похожи на зерна апельсина. Разбухшие молочные железы нормализуются, как только начнутся месячные.
Уплотнения в молочной железе может появиться под действием гормона эстрогена из-за увеличения ткани молочной железы. Может возникнуть кистозно-фиброзная мастопатия или фиброаденома. Это не слишком опасно.
Подозревать рак можно, если появились такие признаки:
- уплотнения появляются неожиданно;
- уплотнение плотное, неподвижное;
- сосок втянут или отклонен больше обычного;
- есть выделения;
- просачивается кровь из соска;
- увеличиваются регионарные лимфоузлы - подмышечные, над- и подключичные.
Если появились такие признаки, срочно обратиться к врачу. Не стоит ждать, что изменение пройдет сами собой. Врач проведет обследование, направит на анализы.
В больнице
Своевременно обратиться к врачу означает получить шанс на полное излечение, избежать операции. Если специалисты придут к выводу, что удалить молочную железу может быть единственным выходом, не отчаивайтесь, обсудите с медиками подробности операции. Помните, что единственным методом борьбы с онкологическими заболеваниями остается лечение в медицинских учреждениях. Лечение вне больницы, причем, непроверенными средствами и методами может привести к тому, что болезнь разовьется и последующее радикальное лечение станет невозможным. Читайте также: Какие виды медицинских обследований необходимы женщинам
udoktora.net
Самообследование груди
При любом заболевании очень важно вовремя обратится к врачу и не запускать болезнь. Настоящим бичом современных женщин являются различные заболевания молочной железы, что значительно снижает качество жизни, а в некоторых случаях может привести и к смерти женщины.
В 90% случаев большинство заболеваний молочной желзы выявляется женщиной самостоятельно.
Статистика неумолима: на сегодняшний день почти каждая десятая женщина имеет риск в течение своей жизни заболеть таким грозным заболеванием, как рак молочной железы. У каждой второй имеется риск развития доброкачественной опухолью или фиброзно-кистозной мастопатии. Следует учесть такой немаловажный факт, что рак молочной железы занимает второе место среди причин смертности женщин в нашей стране (после сердечно-сосудистых заболеваний).
Как предупредить себя от рака молочной железы?
В соответствии с рекомендациями Большинство женщин США и западных стран систематически проводит самообследование груди. Причем данная процедура считается как обычная и необходимая часть контроля за состоянием своего здоровья. Данные мероприятия рекомендованы американским институтом акушерства и гинекологии.
Что ж, давайте сделаем так, что и в нашей стране этот важнейший метод прежде всего профилактики и, конечно же, диагностики рака молочных желез стал таким же естественным и привычным занятием.
Проводить самообследование груди лучше всего в один и тот же день менструального цикла, так как в течение этого периода в структуре молочной железы и ее размерах происходят изменения. Наиболее подходящее время для этой процедуры – 5 – 6-й день от начала менструации, когда молочная железа находится в расслабленном состоянии. Во время менопаузы данную процедуру необходимо проводить в один и тот же день каждого календарного месяца. Это мероприятие женщина должна проводить ежемесячно, но не чаще, иначе изменения всякий раз могут быть слишком незначительными, чтобы их можно было заметили.
Процедура самообследования состоит из шести этапов, однако при правильном и последовательном выполнении она занимает немного времени.
Осмотр белья
Одним из признаков того, что в молочной железе происходят изменения могут быть выделения из соска. Незначительные выделения из соска могут остаться незамеченными на его поверхности, но оставлять следы на бюстгальтере. Поэтому необходимо тщательно его осмотреть: нет ли на нем следов выделения из соска в виде кровянистых, бурых, зеленоватых или желтоватых пятен, корочек.
Общий вид молочных желез
Необходимо раздеться до пояса и встать перед зеркалом. Затем свободно опустить руки. Внимательно рассмотрите в зеркале каждую молочную железу. Проверьте, не отмечаются ли какие-то изменения их величины, формы и контуров (учтите, что иногда одна железа может быть немного больше другой, это нормально). Обязательно обратите внимание на симметричность обеих молочных желез: расположены ли они на одном уровне, равномерно ли они перемещаются при поднятии и заведении рук за голову, наклонах туловища, поворотах налево и направо. Обратите внимание, не отмечается ли фиксация или смещение одной из молочных желез в сторону. После этого поднимите руки вверх перед зеркалом и еще раз осмотрите по очереди каждую молочную железу, обращая внимание на то, смещаются ли они кверху, книзу или в стороны. Обратите внимание на возможные изменение формы желез с образованием возвышений, западаний, втягивания кожи или области соска. Посмотрите, не появляются ли при этих действиях из соска капели жидкости.
Состояние кожи
На этом этапе проверяется состояние кожи, покрывающей молочные железы. Необходимо проверить эластичность кожи, как хорошо она собирается в складку. Обратите внимание на изменения цвета кожи, наличие покраснения всей ее поверхности или отдельных участков, нет ли на ней опрелости, сыпи, изменений в виде «лимонной корки». Прощупайте кожу на предмет ее уплотнений, набухания, наличия ямочек или бугорков на ее поверхности, втянутости, язвочек или сморщенности кожи. При этом брать ткань молочной железы в складку между пальцами не следует, так как из-за ее дольчатого строения у женщины может создаться ошибочное впечатление наличия в ее толще опухолевого уплотнения. Молочные железы рекомендуется прощупывать стоя поверхностью ладони с сомкнутыми пальцами.
Ощупывание молочных желез в положении стоя
Этот этап очень удобно проводить во время приема душа или ванны. Намыленные пальцы рук прекрасно скользят по коже молочных желез, что помогает в прощупывании молочных желез. Если женщина проводит это обследование в комнате, рекомендуется использовать крем или лосьон. Обследование левой молочной железы проводится при этом правой рукой, а правой – левой рукой. Ощупывание проводится подушечками пальцев, а не их кончиками. Для этого сомкните три или четыре пальца. Затем начните ощупывание круговыми проникающими движениями. Большой палец в таком ощупывании не участвует. При больших размерах молочной железы ее надо поддерживать противоположной рукой.
Сначала проводится так называемое поверхностное прощупывание, при этом подушечки пальцев не проникают в толщу молочной железы. Это дает возможность выявить небольшие неглубокие образования, расположенные непосредственно под кожей. После этого проводится глубокое ощупывание, когда подушечки пальцев последовательно постепенно достигают ребер. Такое ощупывание необходимо проводить от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая и область подмышек, где можно обнаружить увеличенные лимфоузлы.
Ощупывание молочных желез в положении лежа
Данный этап является наиболее важной частью самообследования молочных желез, потому что только этим способом можно хорошо прощупать все их ткани. При этом определяют, каковы молочные железы на ощупь под пальцами и запоминают эти ощущения. Ощупывание проводится лежа на твердой, плоской поверхности. Под обследуемую железу можно подложить какой-нибудь валик или жесткую подушечку. Руку следует вытянуть вдоль туловища или завести за голову.
На этом этапе имеются два метода ощупывания.
Метод квадратов: когда вся поверхность передней грудной стенки от ключицы до реберного края и молочная железа мысленно делятся на небольшие квадраты. Ощупывание молочных желез проводится последовательно в каждом квадрате сверху вниз.
Метод спирали: когда прощупывание молочной железы проводится по спирали, начиная от подмышки и доходя до соска. Подушечками пальцев совершаются круговые движения, перемещаясь в направлении соска.
Обследование соска молочной железы
Проводя осмотр сосков необходимо определить не изменены ли их форма и цвет, нет ли в их области втянутости, мокнутий, изъязвлений или трещин. Необходимо прощупать сосок и область под соском, так как в этой области может быть опухоль. Отметим, что данная зона у женщин довольно чувствительна к ощупыванию и в некоторых случаях может сопровождаться эротическими или, наоборот, неприятными ощущениями.
В конце самообследования необходимо осторожно взять сосок большим и указательным пальцами и надавить на него, обращая внимание на то, имеются ли из него выделения и их характер, если они есть.
Если Вы считаете, что с момента последнего самообследования произошли заметные изменения в молочных желез, следует незамедлительно обратиться к врачу-маммологу или онкологу. Конечно, никогда не стоит пытаться ставить себе диагноз самостоятельно, а тем более назначать какое-либо лечение. Отличить рак от разных форм мастопатий может лишь только специалист. Помните о важности данного метода обследования, так как даже злокачественную опухоль можно вылечит, начав лечение на раннем этапе. Не стоит откладывать визит к врачу на потом – от этого может зависеть Ваша жизнь.
Опубликовать в блоге:health-woman.ru
Профилактика рака груди: что должно насторожить при самостоятельном осмотре
Наш эксперт — Ирина Викторовна Лисаченко — к. м. н., заместитель главного врача по лучевой диагностике ЦКБ РАН, доцент кафедры лучевой диагностики МБФ РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
АиФ.ru, Майя Миличь: Как часто и как именно женщина должна себя осматривать, чтобы вовремя понять, что с грудью что-то не так?
Ирина Лисаченко: Проводить самостоятельный осмотр имеет смысл не чаще 1 раза в 2 недели. Осматривать молочные железы можно в любой период, исключая неделю до менструации, неделю после и дни во время менструации. Лучше всего осматривать себя перед приёмом душа, перед зеркалом.
Для осмотра нужно поднять руки вверх и осмотреть грудь визуально, а затем без всяких усилий их пальпировать, то есть аккуратно прощупать пальцами. Пальпация проводится правой рукой с левой стороны и левой рукой с правой стороны по часовой стрелке.
— Какие признаки или симптомы должны насторожить?
— Прежде всего, осматривая себя, женщина должна обратить внимание на внешней вид молочных желёз и наличие уплотнений. Кроме этого, должно насторожить:
- втяжение соска;
- покраснение;
- локальное повышение температуры;
- появление неприятного симптома «апельсиновой корки».
Также необходимо сделать надавливание на сосок и посмотреть, есть ли выделения, потому что выделения любого цвета, например белые, зелёные, а тем более, бурые, должны насторожить женщину, это является причиной обращения к врачу.
— Если у женщины болит грудь или прощупывается уплотнение — как нужно действовать?
— Действовать никак не нужно, нужно сразу же обратиться к врачу и рассказать о своих наблюдениях. Можно обратиться к гинекологу, можно к хирургу, можно обратиться к маммологу, можно просто прийти к врачу-терапевту, рассказать ему о своих проблемах, и врач-терапевт направит к соответствующему специалисту.
Посещение врача
— В каком возрасте девочку нужно впервые отвести к маммологу?
Первый прием у маммолога. Как девочку научить заботиться о своей груди? — Впервые девочку нужно отвести к маммологу в период полового созревания, когда происходит увеличение молочных желёз и когда приходит первая менструация. Однако, если всё развивается нормально, и маму ничего не беспокоит, и ребёнка ничего не беспокоит, то большой нужны посещать врача нет.
— А как часто уже взрослая женщина должна посещать маммолога?
— Каждая женщина после 40 лет, даже если у неё нет никаких жалоб, должна хоть раз в год посещать маммолога либо, обращаясь к гинекологу, должна у него пройти осмотр молочных желёз.
— Какие исследования может назначить маммолог? Как они проходят и зачем нужны?
— Врач-маммолог проводит клинический осмотр, то есть он пальпирует молочные железы, подмышечные лимфатические узлы и надключичные лимфатические узлы. Осмотрит, есть ли выделения из сосков, а затем, в зависимости от возраста, назначит те или иные объективные методы исследования. Это УЗИ или маммография.
— Какое обследование молочных желёз наиболее информативно? УЗИ, маммография или МРТ?
— Любое из этих исследований достаточно информативно. Правда, считается, что в этой линейке более субъективный — это УЗИ, но всё зависит от возраста женщины. У женщин в молодом возрасте, когда у них плотная молочная железа, лучше проводить УЗИ.
Всем остальным женщинам лучше проводить маммографическое исследование, так как оно на настоящем этапе является самым информативным. Что касается МРТ, то этот метод выбирают из-за имплантов, потому что при плотных имплантах маммография не всегда бывает информативна.
Во всех других случаях — это метод, дополняющий маммографию, и его, как правило, назначает врач – специалист лучевой диагностики. Поскольку он может дать дополнительную информацию при каких-то сомнительных состояниях, возникших при маммографическом исследовании.
— Один из самых распространённых диагнозов — это «киста молочной железы». Чем опасно это заболевание?
— Во-первых, опять же всё зависит от возраста женщины, во вторых — от гормонального статуса, в-третьих, от размеров самой кисты. Киста опасна тем, что она может воспаляться, нагнаиваться и вызывать соответствующую клинику — обычно повышение температуры. Если киста меньше 1 см или 1,5 см, то она имеет иногда тенденцию просто лопаться и самопроизвольно наступает излечение. Но основная опасность — это возникновение цистокарцином. Как правило, это бывает у женщин более старшего возраста, и поэтому, если киста имеет тенденцию к росту, то обязательно её нужно пропунктировать и посмотреть состояние внутренних стенок. То, что пункция — основной метод диагностики кисты, известно давно, и сейчас существует много разных способов введения склеразирующего вещества в полость кисты, для того чтобы не возникало её рецидива.
Читайте также: Одна грудь больше другой, нормально ли это →
www.aif.ru
Сам себе маммолог: как правильно обследовать свою грудь без врача
Современным женщинам, достигшим возраста 30 лет, врачи настоятельно рекомендуют минимум раз в полтора года обследоваться у маммолога. Ибо процент заболеваний раком груди среди женщин за 30 во всем мире крайне велик, и с каждым годом жизни риск увеличивается. Уповать на то, что рак обнаружит сам себя на ранней стадии, не стоит, хотя периодически обследовать свою грудь самостоятельно, безусловно, следует. Ниже опубликован рассказ женщины о том, как она впервые самостоятельно провела самодиагностику груди, а также подробные инструкции для самообследования.
Самообследование груди
Пришла вчера на работу, смотрю – в нашем аквариуме переставили столы. Теперь, пока иду до своего рабочего места, вижу мониторы коллег – все читают новости. Какой у нас интеллектуальный коллектив, однако. Тоже думаю – почитать, что ли? Захожу на сайт «КП» (РБК для новичка – это слишком). Но грустные судьбы чудесных женщин, схемы биржевого фонда и статистика как-то не пошли, глаз пал на рубрику «Здоровье».
Прочитала статью о том, как правильно проводить самообследование груди. В ней написано, что эта процедура проделывается женщинами всего мира на предмет новообразований в молочной железе и для предотвращения развития раковой опухоли. Статья подготовлена врачом, в ней подробно объясняется, как проводить самодиагностику. Начитавшись, я решила проделать все то же самое.
В статье упоминалось о специальном «Коврике уверенности», который увеличивает чувствительность пальцев. Это позволяет лучше прощупывать грудь. Купила в аптеке этот коврик, пришла домой. Сначала, конечно, рассмотрела свою покупку: довольно приятная на ощупь клееночка – двусторонняя, с гелем внутри, не скользит, а, наоборот, держится на пальцах, по размеру больше ладони, симпатичного персикового цвета. Потом в ванной разложила перед собой распечатку статьи, взяла в руки коврик и пошла поэтапно…
«Начните самообследование, стоя во весь рост перед хорошо освещенным зеркалом. Не спеша осмотрите молочные железы, обращая внимание на все признаки асимметричности, усиление венозного рисунка, изменение цвета груди или околососкового кружка».
Я проводила самообследование согласно всем рекомендациям врача, то есть стоя во весь рост перед зеркалом в хорошо освещенном помещении. Выяснила, что у меня усилен венозный рисунок, ассиметричности нет, но околососковые кружки отличаются – один чуть больше.
«Поставьте руки на бедра и надавите на них, чтобы напрячь мышцы грудной клетки. Наклонившись вперед, внимательно осмотрите грудь». Хорошая поза. Потому что в ней грудь сильно очерчена и можно хорошо рассмотреть форму и симметрию.
«Аккуратно сожмите соски между большим и указательным пальцами, чтобы увидеть, есть ли выделения. Любые выделения следует обсудить с врачом». Никаких выделений нет. Слава Богу!
«Поднимите правую руку и заведите ее за голову. Нажимая пальцами, обследуйте всю грудь в поисках уплотнений и неровностей. Давление разной силы позволяет прочувствовать изменения на разной глубине. При легком надавливании прощупываются изменения ткани непосредственно под кожей, при глубоком – ткань ближе к грудной клетке и ребрам. Если вы не уверены в силе надавливания, посоветуйтесь с врачом».
Этот пункт оказался не таким простым, так как было страшновато надавливать, к тому же у меня нарощенные ногти, это затрудняло всю процедуру, а прощупывать подушечками, как советует врач, оказалось проблематично. Голыми руками я не обнаружила никаких уплотнений. Возможно, для того, чтобы что-то определить, необходима какая-то сноровка, но я нащупала просто кожу и тело.
А вот когда воспользовалась ковриком с той же силой надавливания и с теми же ногтями, то, действительно, прощупалась так называемая «структура молочной железы». Такие плотные продолговатые кругляшки равномерно и симметрично у каждой груди шли от подмышечной впадины до соска. Внизу под соском ничего, только тяжесть груди. От соска к ключице так же шли прожилки, но больше, чем первые.
Задумалась, нужно ли прощупывать соски, но прочитала, что их пальпировать нет необходимости, а вот обратить внимание, нет ли выделений, не втянулся ли сосок, не изменил ли форму, не изменилась ли текстура кожи вокруг соска и не появилась ли сыпь действительно нужно.
«Заключительный этап обследования проводится лежа на твердой и плоской поверхности в той же последовательности, что и пальпация в положения стоя. Поместите подушку под правое плечо, это способствует равномерному распределению ткани молочной железы по вашей грудной клетке».
В положении лежа грудь под соском прощупывается лучше – чувствуются такие же равномерные прожилки. При пальпации я почувствовала боль (как будто нажимаешь на синяк), испугалась. Прочитала, что строение груди может быть неоднородным и в некоторых местах может быть чувствительнее. Главное – запоминать эти места, чтобы при следующем осмотре сравнить степень болезненности.
С обеих сторон структура оказалась одинаковой. На мой взгляд, я провела достаточно тщательную самодиагностику, в следующий раз попробую сделать то же самое с разной глубиной нажатия.
Хочу сказать, что самообследование груди – интересное занятие. Мы плохо представляем себе то, из чего состоим, но когда тактильно ощущаешь структуру своего тела, себя, кажется, что становишься себе ближе и узнаешь себя лучше. А еще я понимаю теперь, почему доктора советуют проводить самообследование раз в месяц.
Во-первых, – это конечно, то, что в России совсем ничего не делается для повышения культуры самообследования и при диагностике рака груди слишком много женщин умирают из-за того, что болезнь запущена (в нашей стране только 55% женщин, получивших диагноз рака груди, выживают).
Во-вторых – это то, что с первого раза тяжело запомнить структуру одной груди и еще потом сравнить со второй. Я навострилась прощупывать один участок сначала у одной, потом сразу у второй груди. В следующий раз попробую самообследовать себя по очереди: правую и левую грудь.
Надо только запомнить дату предыдущего самообследования – 18.09. Кстати, пальпировать грудь лучше всего на седьмой-десятый день после начала цикла, когда прошли болезненность и набухание грудных желез. Тем, кто захочет последовать моему примеру, желаю удачи и здоровья!
По материалам: Medkrug.ru Оценить: Рейтинг:Просмотров: (19456)
www.artofcare.ru
