Заболевание молочных желез, вызванное стафилококками и другими микробами, появляющееся в то время, когда женщина кормит грудью, называется лактационным маститом. Также его называют послеродовым маститом. Бактериальная инфекция груди может быть спровоцирована трещинами сосков. Но это не единственная причина: даже если у женщины нет трещин в области сосков, она может заболеть маститом, а та, у которой трещины есть — остаться здоровой.
Воспаление грудной железы проявляет себя набуханием отдельного участка или всей груди, болями, чувством распирания, высокой температурой. Кормить ребенка грудью при этой болезни очень больно, но нужно (если только не назначены антибиотики).
Что вызывает воспаление, и как минимизировать ущерб от него, если оно уже возникло – разбираемся вместе.
Заболевание больше характерно для первородящих женщин, чаще всего оно возникает в момент становления лактации, в первые недели, когда молодая мама еще не умеет правильно обращаться с лактирующей грудью. Нередко проблемы с молочными железами возникают и при отлучении от груди. В обоих случаях причина болезни в гормональной и функциональной перестройке, с которой приходится справляться организму. Иммунная система, активно перестраивающаяся для работы по-новому, не успевает подавить патогенную флору. И микробы, безопасные в обычных обстоятельствах, становятся причиной мастита. Микроорганизмы, из-за которых возникает эта болезнь,– это стрептококк и золотистый стафилококк.
Возбудители проникают в грудную железу через микротрещины на сосках. В период начала грудного вскармливания соски нередко страдают от неумелого прикладывания, а при отлучении – натираются бельем и пр. Микротрещины способствуют быстрому распространению любых воспалительных процессов: обычная молочница груди может спровоцировать распространение инфекции в молочную железу.
Все причины мастита можно разделить на несколько групп.
Вместо молозива молочная железа начинает выделять молоко. Первый приход молока нередко сопровождается для матери некоторыми неудобствами: набухает и болит грудь, появляется понос (молоко должно стимулировать выход мекония у новорожденного), может самопроизвольно подтекать молоко. Так действует гормон пролактин. Организм еще «не знает», сколько молока понадобится ребенку, поэтому первый приход молока обычно объемнее, чем требуется новорожденному. Малыш не успевает справиться (или, вообще, не кормится грудью), поэтому нередки случаи застоя молока.
Важно понимать отличие мастита от обычного застоя молока в протоках. Мастит нуждается в особом лечении (в т.ч. антибиотиками), а от застоя можно избавиться самостоятельно. При застое:
Засорение протока тоже характеризуется болезненным уплотнением в железе. Дифференцировать лактостаз и мастит может только врач. Иногда мастит – крайняя степень лактостаза.
| Проблема | Симптомы | Температура тела | На что обратить внимание |
| Нагрубание молочных желез при приходе молока (обычно на 3-4 сутки после родов) и смене состава молока на 10-18 сутки после родов | Молочные железы опухают, становятся болезненными, горячими и твердыми | Может значительно повышаться при измерении в подмышечной впадине, в других точка х -паху или локтевом сгибе - чуть повышена или в норме | Если ребенок не может хорошо захватить тугую грудь, перед кормлением ее рекомендуется немного сцедить. |
| Лактостаз (закупорка протока, застой молока) | Место, где закупорился проток, отекает, появляется болезненная бугристость, часто наблюдается покраснение кожи. При сцеживании из определенной части соска молоко не течет или течет плохо | Не повышена | Как можно чаще прикладывайте ребенка к груди. При кормлении выбирайте позу, чтобы подбородок малыша был направлен в сторону уплотнения. Может помочь предварительный разогрев и массаж болезненной зоны. Массаж проводите нежными поглаживающими движениями, избегайте сильного сдавливания. |
| Неинфицированный мастит | Самочувствие ухудшается, воспаленные области болят, боль может ощущаться при ходьбе, смене положения | Может быть 38 градусов и выше | При эффективном опорожнении груди состояние улучшается в течение 24 часов. При отсутствии улучшения - обратиться к врачу |

До повышения температуры бороться с застоем можно своими силами или, пригласив консультанта по грудному вскармливанию. Если температура повышена в течение 2 суток, не обойтись без врача. Женская грудь – очень нежный орган, инфекция охватывает его целиком мгновенно. Поэтому, если хотите сохранить не только лактацию, но и саму грудь, обязательно обратитесь к доктору за консультацией.
Что делать при застое молока
Попытайтесь «нащупать», где именно локализуется боль, как проходит в груди больная протока. Примите положение, чтобы она не пережималась, а была максимально выпрямлена (возможно, молоко будет идти лучше в положении лежа на спине или в коленно-локтевой позе). Помогут облегчить грудь круговые или вытягивающие движения. Не тяните сосок, разминайте тело железы, проводя пальцами по направлению к соску. Сцеживающие движения от краев груди к соску помогают оттоку жидкости.
Сцеживайтесь на пеленку, чтобы увидеть, какого цвета отделяемое из груди. Если появились струйки зеленого, бурого, желтого цветов – вы близки к цели: протока очистилась. Сцеживать нужно, мягко, но настойчиво, невзирая на боль: вы же не хотите попасть к хирургу только потому, что было больно сцеживаться? Если правильно сцеживать молоко, то после мастита его количество даже увеличится – частая стимуляция обеспечивает выработку больших доз молочного гормона.
Когда молочный комок в груди уже большой и у женщины есть температура, прикладывать ребенка можно только к здоровой груди. Из воспаленной железы нужно сцеживать молоко, не давая его ребенку.
Если есть явные гнойные выделения, или по УЗИ поставлен диагноз гнойный мастит, ребенку давать молоко нельзя даже из здоровой груди, так как инфекция может разноситься с током крови. В этом случае грудное вскармливание восстановить можно будет лишь после курса лечения и хороших результатов анализов.
Варианты расположения абсцессов в молочной железе:1 — субареолярный; 2 — подкожный; 3 — интрамаммарный; 4 — ретромаммарный.
Нельзя резко отлучать малыша, так как это спровоцирует еще один гормональный стресс для вашего организма. При гв мастит не всегда является противопоказанием для кормления ребенка.
Ни в коем случае нельзя принимать никаких средств, подавляющих лактацию, перетягивать грудь, слишком жестко массировать железу, сильно давить на пораженные участки. Противопоказано ограничение жидкости, потому что нужно стимулировать выделение молока, а не угнетать его.
Место воспаления запрещено нагревать: грелки, ванная, горячий душ – запрещены.
Не принимайте антибиотики без назначения врача, не мучайте себя народными средствами, если поднимается температура.
Если запустить мастит, это может закончиться операцией. С первых признаков болезни до визита к врачу должно пройти не более 2 суток. Этого времени хватает, чтобы расцедить лактостаз. Если признаки усугубляются, поднялась температура, – необходимо врачебное вмешательство. При гнойном мастите помочь может только хирург.
Разрезы на молочной железе в зависимости от локализации в ней абсцессов:1 — радиальный; 2 — полулунный по нижней переходной складке; 3 — полуовальный, окаймляющий ареолу соска.
Регулярные сцеживания очень важны, нельзя останавливать этот процесс, даже если вы не даете молоко ребенку. Симуляция оттока молока из молочных желез – главное условие успешной терапии мастита. Опорожнение груди снижает нагрузку на железу, помогает предотвратить появление новых очагов застоя. Иногда, если воспалительный процесс приобрел признаки хронического, врач вынужден назначить курс антибиотиков. Их выбор зависит от возбудителя болезни. Ребенок при приеме антибиотиков переводится на вскармливание смесью. Гв после окончания лечения можно будет возобновить.
В целях улучшения оттока молока врач может назначить прием 4 капель окситоцинового раствора, который женщина получает до 5-6 раз в сутки, перед кормлением. Гормон способствует снятию спазмов в молочной железе.
Если есть внешний очаг инфекции – воспаление или трещина на соске, назначаются аппликации с заживляющими мазями Бепантен, Пурелан и пр.
При температуре более 38,5С, принимайте средства от температуры на основе парацетамола.
В самом начале болезни вместе с основным лечением можно облегчить свое состояние с помощью народных методов.
Насеченный лист капусты, каланхоэ или алоэ кладут на больную грудь на 2 часа и более.
Помогает облегчить сцеживание компресс из мяты, из листьев ольхи, лопуха.
Если есть склонность к маститу (низкий иммунитет, много искривленных проток, большая грудь), то можно позаботиться о профилактике застоев молока. Это важно не только для мамы, но и для ребенка, поскольку в первые полгода жизни малыша мамино молоко – его основная пища.
Если вам кажется, что начинается мастит, не впадайте в панику. Лактостаз встречается довольно часто, мастит – гораздо реже. Настоятельно рекомендуем активно сцеживаться, посетить врача и сохранять гв, чтобы из-за болезни не пострадал ваш любимый малыш.
moy-kroha.info
Во время кормления малыша женщина может столкнуться с определенными проблемами, касающимися состояния молочных желез. Процесс грудного вскармливания – довольно сложный – как для мамы, так и для ребенка. Поэтому его важно своевременно наладить, чтобы избежать развития патологических процессов. Рассмотрим, какие нежелательные состояния могут появиться в груди при лактации и что делать в таких случаях.
В первые сутки после родов у многих женщин молочные железы набухают и болят, что объясняется началом выработки молока. Если грудь твердая и болезненная, это означает, что в ней образуется застой молока, и его нужно немедленно ликвидировать. Лучше всего с этим заданием справится младенец. Чем чаще прикладывать малыша к груди, тем меньше вероятность застоя. Со временем грудное вскармливание налаживается, и молоко начинает наиболее интенсивно продуцироваться непосредственно перед кормлением.
Однако в некоторых случаях возникает неприятное состояние груди при лактации, которое называется лактостазом (застой молока в протоках молочной железы). Оно связано с тем, что железистая ткань возле протока разбухает и давит на него. В результате в груди можно обнаружить уплотнение, кожа над которым становится красной и чувствительной. Лучшее решение данной проблемы – отсасывание молока, желательно ребенком. Если же кормление малыша очень болезненно, можно постараться улучшить состояние, воспользовавшись молокоотсосом.
Ингода мамы путают лактостаз с маститом – воспалительным процессом в молочной железе, который нередко приводит к ее нагноению. Мастит груди во время лактации – очень опасная патология, которая, к счастью, встречается достаточно редко. При таком состоянии в железе появляются болезненные уплотнения, кожа над которыми становится горячей. В большинстве случаев мастит сопровождается повышением температуры тела, иногда до 38,5 ºС и выше, ознобом, усталостью и головной болью. Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, длительный застой молока становится благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов и начала нагноения. Специалисты советуют не прекращать кормление ребенка при мастите. Обычно доктор назначает женщине лечение препаратами, которые совместимы с грудным вскармливанием. Иногда возникает необходимость в приеме антибактериальных средств.
Лактостаз и мастит, несомненно, являются причиной болей в груди при лактации. Однако в период вскармливания ребенка возможна болезненность молочных желез более безобидного происхождения. Легкую боль и неприятные ощущения в груди испытывает большинство молодых мам во время прилива молока. Приливы возникают под действием гормона окситоцина, который стимулирует клетки молочных желез. Небольшая боль в данном случае наблюдается в начале каждого кормления и через несколько минут проходит.
В первые три месяца вскармливания младенца некоторые женщины ощущают сильную боль в груди при лактации из-за слишком большого количества молока. В такой ситуации необходимо почаще прикладывать новорожденного к груди.
Еще одной причиной болезненных ощущений в груди во время лактации является молочница (кандидоз). Это грибковая инфекция, которая способна поражать соски матери и ротовую полость ребенка. Боль при молочнице сопровождает весь процесс кормления и часто не стихает после его прекращения. Обычно в случае кандидоза врач назначает специальное лечение и женщине, и малышу.
Иногда новоиспеченные мамочки страдают от трещин сосков груди при лактации. Это болезненное состояние причиняет большой дискомфорт при кормлении. Главная его причина – неправильное прикладывание младенца к груди. Необходимо следить, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу). Кроме того, не стоит долго держать малыша у груди или позволять ему спать с ней во рту. Травмировать соски можно и в процессе использования молокоотсоса. Уже упомянутая выше молочница также может стать причиной трещин сосков груди при лактации. В некоторых случаях болезненные трещины – это всего лишь результат чрезмерного пересыхания кожи, что можно исправить правильным уходом за молочными железами. Так, между кормлениями рекомендуется проводить воздушные ванночки для груди и смазывать соски детским маслом.
Состояние груди после прекращения лактации в немалой степени зависит от того, как этот процесс был завершен. Грудное вскармливание желательно заканчивать постепенно, сокращая количества кормлений в сутки. Обычно для полного завершения лактации необходимо 2-3 недели. В течение первых недель грудь между кормлениями может сильно набухать и болеть; в таких случаях молоко нужно немного (но не полностью) сцеживать. Уменьшить отеки можно, прикладывая к больному месту капустные листья. Лактацию снижают настои таких трав, как мята и шалфей.
Многие женщины волнуются, что грудь после лактации станет некрасивой. Конечно, размер и форма молочных желез немного изменится. Однако с помощью определенных методов и процедур можно вернуть груди красоту и упругость.
В первую очередь необходимо подобрать новый бюстгальтер, который будет хорошо поддерживать отяжелевшие молочные железы. Не стоит забывать об особом уходе за грудью после прекращения лактации. Можно купить и регулярно пользоваться специальным молочком или кремом для этой области тела, который рассчитан именно на послеродовой период.
Придать красивую форму и вернуть упругость груди после лактации помогут физические упражнения. Специалисты называют этот способ наиболее эффективным. Заниматься гимнастикой можно в домашних условиях или же под руководством тренера в фитнес-центре.
Бережное и грамотное отношение к груди при лактации и после нее поможет женщине без особых проблем выкормить малыша, а после того восстановить красоту молочных желез. Главное – внимательно следить за состоянием груди, не оставляя без внимания малейший дискомфорт, связанный с нею.
lady7.net
Какие проблемы, касающиеся грудного вскармливания, встречаются наиболее часто и что делать кормящей маме, чтобы как можно быстрее справиться с ними и наладить кормление грудью?
Неправильная форма сосков. Очень часто молодые мамы думают, что неправильная форма сосков (плоские или втянутые соски) служит препятствием для кормления малыша грудью. На самом деле при кормлении грудью важна не форма сосков, а способность ареолы и ткани груди вытягиваться при сосании. Форма соска имеет не главное значение в грудном вскармливании, так как при правильном захвате груди ребенок должен захватывать не только сосок, но и всю ареолу.
Трещины и боль в груди при кормлении. Одна из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются женщины в первые недели кормления малыша, – это появление трещин на сосках.
Процесс начинается с того, что мама ощущает боль в груди при кормлении малыша, а через некоторое время на соске появляется покраснение, потертости и повреждения кожи в виде трещин, которые могут кровоточить.

При трещинах рекомендуется продолжать грудное вскармливание, соблюдая следующие правила:

Малыш отказывается от груди. Отказ от груди нельзя рассматривать как повод для прекращения грудного вскармливания. Маме необходимо разобраться, почему ребенок отказывается от груди, и приложить все силы для сохранения и восстановления грудного вскармливания. В основе отказа от груди могут быть проблемы неправильно организованного грудного вскармливания, особенности становления лактации у мамы или нарушения здоровья малыша.
Чаще всего такая проблема возникает у деток, ослабленных вследствие неблагоприятного течения беременности и сложных родов. Если сосательный рефлекс есть, но малыш очень слаб после родов, он сосет мало и вяло, быстро утомляется, бросает грудь и засыпает.
Лактостаз и мастит. Одна из наиболее актуальных проблем, беспокоящих женщин во время грудного вскармливания, – лактостаз. Это закупорка молочного протока, который возникает при недостаточном опорожнении какого-либо участка молочной железы. В этом случае у кормящей мамы кроме боли в груди может отмечаться повышение температуры тела и появление участка уплотнения или комочка при прощупывании груди. Лактостаз может возникнуть из-за кормления ребенка «по часам», а не «по требованию», неправильной техники прикладывания малыша к груди, преждевременного отнятия крохи от груди.

Лактационный криз. Это периодически возникающее уменьшение количества молока, связанное со скачками роста ребенка и с тем, что организм кормящей женщины приспосабливается к новым потребностям растущего малыша в молоке. Чаще всего лактационные кризы появляются на 3–7-й неделе и в 3, 7, 11-м месяцах жизни ребенка. Лактационные кризы – явление временное и длятся обычно не более 2–3, редко 5 дней.
Избыток молока. Избыток молока опасен тем, что малыш не может до конца опорожнить грудь и возникает угроза возникновения лактостаза и мастита. Слишком много молока часто бывает в самом начале лактации, когда начинается так называемый приход молока. Другими причинами такого состояния чаще всего является необоснованный прием лактогонных средств и сцеживания после каждого кормления при режиме кормления по требованию.

Недостаток молока. Недостаточная выработка молока может быть обусловлена нарушением выработки гормонов у кормящей мамы, которые непосредственно влияют на становление лактации. Но все же чаще всего недостаток молока возникает из-за неправильной организации грудного вскармливания.
Источник фото: Depositphotos
www.9months.ru
Грудное вскармливание младенцев едва ли не главное предназначение всех мам, жаль что некоторые об этом забывают и заменяют его различными способами. Грудь и ребёнок созданы друг для друга, но вот стоит ли каким-то образом готовить свою грудь к кормлению, какие проблемы могут возникнуть и что делать после знают не все.
О грудном вскармливании нужно задумываться ещё на этапе беременности, чтобы при встрече с малышом понимать как себя вести. Хорошо, когда при женской консультации есть специалист по грудному вскармливанию и он проводит занятия с будущими мамами. Однако, тем, кому не повезло и нет возможности пообщаться со специалистом, есть масса рекомендаций, которых следует придерживаться чтобы наладить вскармливание:

После родов в организме женщины наступает процесс лактации, что естественно. В первые часы после рождения крохи у мамы в груди вырабатывается молозиво, которое ребёнок должен обязательно высосать. Его количество может составлять всего лишь несколько капель, но этого достаточно чтобы накормить дитя, так как эта субстанция очень питательна и полезна.
Однако, молозиво - это не молоко, и до момента прибытия того самого молока могут пройти не одни сутки. В этот период ребенка всё равно нужно прикладывать к груди, чтобы он учился сосать. К тому же его сосание ускорит процесс выработки молока, так как это является мощным сигналом в головной мозг женщины о том, что нужно молоко.
Первое прибытие молока у женщины сопровождается болезненными ощущениями. Можно почувствовать покалывания в груди - это говорит о том, что прибывает молоко. С покалыванием грудь будет наливаться, становится больше, твердеть, и этот момент нельзя упускать. Если женщина вовремя не приложит ребёнка к груди или сама не сцедит молоко, то оно, вероятнее всего, застоится, и грудь начнёт болеть, появится лактостаз.
Стоит различать боль в груди по различным критериям:
Что делать в такой ситуации:
Массаж груди для разбития комков очень болезненная процедура, и немногие женщины способны сами себе причинить такую боль. Поэтому лучше, если массаж будет делать специалист или муж. Для снятия боли хорошо подойдёт теплый душ или ванна.
Помните, массаж приписан далеко не всегда. Если имеет место высокая температура и наличие мастита, то делать его самостоятельно категорически запрещено.Прежде, чем делать массаж груди, стоит наладить процесс грудного вскармливания. То есть, ни в коем случае не прекращать кормить больной грудью, даже если имеет место высокая температура (до 38 градусов). Кормить ребёнка стоит не по времени, а по требованию, не реже одного раза в два часа.
После стоит прибегнуть к массажу. Любые манипуляции с грудью стоит проводить по направлению от основания груди к соску, чтобы увеличить отток молока. Массаж должен напоминать процедуру сцеживания, при поглаживающих и потирающих движениях.
Массаж при лактостазе должен быть направлен на устранение закупорки в протоках молока комочками жира. Поэтому его стоит производить с поднятой вверх рукой, грудь под которой болит, и начать массирующие движения по часовой стрелке. После нужно начать сцеживание молока, чередуя массажные движения. Этот процесс позволит снять напряжение в груди, расслабит мышцы и позволит вытолкнуть закупоренный комок через сосок.
После такого массажа грудь должна стать мягкой, а отток молока легким. Не нужно полностью сцеживать молоко, нужно оставить немного в груди и дать ребёнку высосать позднее молоко. Это будет полезно и для малыша, и для мамы, так как сосание может оказаться гораздо эффективнее, чем массаж.
Пока придет врач, оказать себе первую помощь женщина должна сама мама. Необходимо аккуратно расцедить грудь, покормить ребёнка больной грудью (если температура меньше 38 градусов), можно приложить капустный лист с мёдом - это снимет воспаление. Врач может приписать парацетамол, это хоть и вредно для ребёнка, но без лекарств тут вряд ли обойтись.
Если ничего не делать и надеяться, что все пройдет само, то скорее всего, окажетесь в больнице с гнойным маститом, а это уже грозит хирургическим вмешательством.Боли в груди - это не единственное с чем приходится сталкиваться женщинам при грудном вскармливании. Так, среди частых проблем, которые возникают у женщины в период лактации - это мягкая грудь. Мягкую грудь можно рассматривать и как норму, и как проблему, все зависит от дополнительных факторов.
В идеале грудь у кормящей женщины должна быть мягкой, что свидетельствует о том, что процесс кормления ребёнка происходит правильно, нет застоя молока и ребёнок питается по требованию, что исключает наполнение груди и её затвердение.
Однако мягкая грудь может говорить и о том, что в ней нет молока. Проблема наблюдается на разных этапах грудного вскармливания, причин этому может быть много:
Другая проблема - разная величина груди при вскармливании. Это явление должно насторожить маму, но не испугать, ведь все люди асимметричны, и грудь не исключение. При кормлении груди могут отличаться друг от друга по разным причинам:
Не стоит бояться, что грудь такой и останется после завершения кормления. После прекращения лактации всё должно придти в норму.

Чтобы грудь выглядела как до беременности женщине нужно очень постараться. Иногда грудь увеличивается не на один размер, а на несколько. Тогда восстановить прежний вид без хирургического вмешательства просто невозможно.
Для остальных же можно подобрать различные варианты приведения груди в надлежащий вид. Среди таких мер можно выделить следующие:
г)Ещё можно попробовать махи разведенными руками назад за спину.

Грудное вскармливание - это самое лучшее, что может дать мама ребёнку, поэтому стоит приложить максимум усилий, чтобы этот период продлился как можно дольше. Однако не стоит забывать и о собственном теле, ведь после захочется вернуть его в прежнюю форму.
babyla.ru