Фиброзная мастопатия мкб 10


Мастопатия: код по МКБ-10, формы болезни и ее особенности

Приветствуем на сайте всех читателей, желающих подробнее узнать о том, что такое мастопатия и какие виды эта болезнь может принимать. Наша сегодняшняя беседа посвящена рассмотрению признаков патологии, ее видов и элементов терапии.

Описание болезни

Мастопатия код по мкб-10 недавно «поменяла». На сегодня она включена в группу N60 (доброкачественные дисплазии). Уже одно это помогает понять, что патология доброкачественная. Вздохнув с облегчением, давайте рассмотрим болезнь «в микроскоп», то есть подробнее.

Мастопатия имеет и другое название - фиброзно-кистозная болезнь. Это не одна болезнь, а несколько патологий грудных желез, связанных с изменениями железистых тканей. Основу изменений составляет нарушение соотношения между соединительной тканью и эпителиальными элементами.

Вероятность развития данного недуга максимальна в возрасте 40-45 лет, в момент гормональной перестройки организма, готовящегося к прекращению детородных функций.

Классификация болезни

Наиболее известный вариант классификации недуга выделяет три подгруппы патсостояний:

  • масталгия (мастодиния/болезненность грудной железы);
  • фиброаденоматоз диффузный;
  • аденоматоз локализованный.

Мастодиния характеризуются выраженным болевым синдромом. При подобных проявлениях патологии показаны анальгезирующие препараты.

Диффузная форма фиброаденоматоза — это разрастание диффузных образований и кист. Представлена она 4 формами:

  1. Фиброзная мастопатия. При данной форме в железе формируются фиброзные уплотнения.
  2. Кистозный вариант недуга с превалированием кист над фиброзными уплотнениями.
  3. Фиброзно-кистозная или смешанная форма. В этом случае помимо роста соединительной ткани отмечается и образование кист.
  4. Мастопатия с преобладанием железистого компонента.

Локализованная или узловая форма фиброаденоматоза характеризуется появлением новообразования в отдельном сегменте железы. Опухоль не распространяется на весь объем железистой ткани. При обнаружении признаков локализованного аденоматоза рекомендована биопсия. Забор материала нужен, чтобы исключить рак.

Признаки патологии

Основным признаком болезни является появление плотных образований в грудной железе:

  • единичные;
  • множественные;
  • полностью уплотненная грудь.

Такие образования могут быть безболезненными, малоболезненными с усилением болевого синдрома в период менструации, болезненными с сильной болью при месячных. Характерными симптомами фиброзно-кистозной болезни считаются:

  • циклическое нагрубание молочных желез;
  • разлитая болезненность железистой ткани (боль тупая, ноющая);
  • выделения из соска (прозрачные серозные, реже с прожилками крови).

При преобладании фиброзных изменений в тканях груди четко пальпируются плотные образования. Если преимущество оказалось на стороне кист — пальпация может дать негативный результат (кисты не прощупываются). Потребуются дополнительные обследования.

Причины болезни

Предположительно основная роль в развитии заболевания отводится избытку эстрогенов и прогестероновой недостаточности. Дополнительными факторами в развитии болезни у взрослых женщин являются:

  • патологии детородных органов (например, поликистоз яичников);
  • негармоничная половая жизнь;
  • многочисленные прерывания беременностей или полное отсутствие удачных зачатий;
  • дурные привычки и плохая экология;
  • стрессы и хроническое переутомление;
  • патология желез внутренней секреции: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные недуги;
  • злоупотребление рядом медикаментов.

Дисгармония психического состояния и половой жизни основной движущий механизм, запускающий развитие признаков мастопатии у женщин после 30 лет. Более молодые девушки редко знакомятся с этой болезнью.

Последние 4 фактора чаще всего становятся причиной развития фиброзно-кистозной болезни у детей.

Адаптационна или физиологическая мастопатия

У детей первого года жизни возможна адаптационная мастопатия. Это первый гормональный криз малыша. Состояние не считается патологией, встречается у детей обоих полов, проходит без медикаментозного лечения.

В медицине подобное явление у девочек называется синкаиногенез или «малый пубертатный период». Признаками этого состояния считаются:

  • нагрубание соска;
  • припухлость молочной железы до 3 см, ее безболезненность;
  • скудные прозрачные выделения из соска;
  • небольшой отек половых органов;
  • серозно-кровянистые вагинальные выделения.

Если у вашей девочки малый пуберат, ей лечение не требуется. Но на всякий случай, чтобы исключить патологию, покажите ребенка педиатру.

Если признаки мастопатии сохраняются после года, ребенка нужно показать специалисту. После 3 лет речь явно идет о патологии, требующей врачебного вмешательства.

Терапевтические меры

Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим. Конкретные меры зависят от выявленных причин болезни. При переизбытке эстрогенов и сильных болях в грудной железе, могут быть назначены препараты, снижающие чувствительность к данному гормону железистых тканей (Тамоксифен).

При эндокринных недугах и патологии внутренних органов лечение в первую очередь направлено на восстановление нарушенных функций организма. В лечение этого заболевания хорошо зарекомендовали себя фитосредства и гомеопатические препараты. В ряде случаев могут применяться препараты прогестерона.

Для лечения единичных узелковых образований применяют оперативное вмешательство или лазерную абляцию.

На этом мы прощаемся с вами. Делитесь заинтересовавшей вас информацией с друзьями, и заходите на наш сайт снова.

krasivayagrud.ru

Мастопатии (код по МКБ-10: N60)


 Фиброзно-кистозная болезнь, для которой характерно изменение ткани молочной железы с нарушением соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов. Мастопатию диагностируют у 30-40% женщин с различными гормональными нарушениями (гиперэстрогения, прогестерондефицитное состояние и т.д.). Фиброзно-кистозная мастопатия подразделяется на диффузную (с преобладанием железистого, фиброзного или  кистозного компонента, а также смешанного характера) и узловую форму. Диагноз устанавливается на основе клинического осмотра и методов лучевой диагностики, ведущим из которых (на уровне «золотого стандарта») является маммография. В задачи лазерной терапии входит, в первую очередь, устранение дисгормональной нарушений со стороны гипоталамо-гипофизарной системы и яичников. Задачами второй очереди выступают восстановление центральной и периферической нервной регуляции в шейной и верхнегрудной области позвоночника, редукция микроциркуляторной гемодинамики и лимфодренажной системы молочных желез. В план лечебных мероприятий обязательного плана входит воздействие в  проекции подмышечного нервно-сосудистого пучка (на стороне пораженной молочной железы), воздействие на лимфодренажные зоны, облучение молочной железы (избегая прямого лазерного облучения  соска)  с предпочтительным воздействием на пораженные сегменты железы. Рис. 137. Схема лимфодренажа молочной железы и зоны воздействия. Дополнительно производится облучение проекционных зон активных центров мозга на уровне  субокципитальной области, проекционных зон яичников (облучение яичников наиболее предпочтительно во второй половине менструального цикла), паравертебральное облучение зон сегментарной иннервации в грудном отделе позвоночника на уровне Th2-Th5. Режимы облучения лечебных зон при лечении мастопатии
Зона облучения Излучатель Мощность Частота, Гц Экспозиция, мин Насадка
Область молочной железы, рис. 138, поз. «2» БИМ 35 Вт 600-3000 6-12 -
Лимфодренаж-ные зоны железы, рис. 137 БИ-1 2-3 Вт 150-300 4-8 КНС-Уп, №4
Подмышечный сосудисто-нервный пучок, рис. 138, поз. «1» БИ-1 2-4 Вт 150-300 2-4 КНС-Уп, №4
Проекция яичников, рис. 138, поз. «3» БИ-2 10 Вт 300-600 2-4 МН60
Субокципи-тальная зона, рис. 138, поз. «4» БИ-1 4 Вт 150 2-4 КНС-Уп, №4
Позвоночник Th2-Th5, рис. 138, поз. «5» БИМ 25 Вт 150-300 2-5 -
Рис. 138. Расположение лечебных зон при лечении больных фиброзно-кистозной мастопатией. Условные обозначения: поз. «1» - проекция подмышечного сосудисто-нервного пучка, поз. «2» - пример воздействия на пораженную зону молочной железы, поз. «3» - проекция яичников, поз. «4» - субокципитальная зона, поз. «5» - позвоночник, уровень Th2-Th5. Продолжительность курса лечения 12-14 процедур. Необходимо выполнение повторного лечебного курса с интервалом 3 недели. В последствии выполняются противорецидивные курсы с интервалом 6-8  месяцев.

uzormed-b-2k.ru

Диффузно кистозная мастопатия мкб 10

Мастопатия – доброкачественное заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием соединительной ткани, болезненными ощущениями и нарушенной секрецией.

Оглавление:

N 60 – так обозначается мастопатия в МКБ 10 и соответственно относится к XIV классу «Болезни мочеполовой системы», блок «Невоспалительные заболевания женских половых органов (N 80 – N 98)».

Не только данная патология, но и все существующие заболевания закодированы соответствующим образом, согласно официальной Международной классификации болезней Десятого пересмотра. Эта система едина для всех врачей и необходима для составления официальной статистики заболеваемости и смертности среди широких масс населения.

Общие сведения о мастопатии

По МКБ 10 ФКМ именуется доброкачественной дисплазией молочной железы. В основе данного заболевания лежит дисбаланс женских половых гормонов – дефицит прогестерона и избыток эстрогена. Гиперестрогения стимулирует повышенное образование соединительной ткани и разрастание эпителиальных клеток альвеол и протоков в молочной железе. Процесс происходит диффузно или локально.

Одновременно может повышаться количество пролактина, который стимулирует лактогенез у кормящей женщины. Однако, если женщина не беременна, у нее в таком случае появляются белые выделения из сосков. Любой патологический процесс грудной железы – угроза развития рака данного органа. Причинами заболевания чаще становятся нарушения функции яичников, болезни, передающиеся половым путем, воспалительные заболевания половых органов, стрессовое влияние на баланс гормонов, отказ от кормления грудью при наличии молока, аборты.

К признакам мастопатии относятся:

  • боль в груди, которая сначала появляется лишь перед менструацией и воспринимается как физиологическая норма, однако болезненность нарастает и вызывает сильное беспокойство;
  • молочные железы во время второй половины цикла становятся плотными из-за венозного застоя;
  • различные выделения из сосков при надавливании или без стимуляции, цвет и консистенция варьируют;
  • появление плотных образований – узлов;
  • диффузное уплотнение органа.

Лечение мастопатии будет эффективным в случае своевременного обращения и соблюдения всех рекомендаций врача. Прежде всего, необходимо выявить причину нарушенного гормонально баланса. Также следует отказаться от всех вредных привычек, нормализовать сон. Чаще всего назначается индивидуальная гормональная терапия. В некоторых случаях применяется и хирургическое вмешательство. Фиброзно-кистозная мастопатия в МКБ 10 имеет код N 60.

Источник: http://mkbkody.ru/247-mastopatiya.html

Мастопатия мкб 10

По МКБ 10 мастопатия находится под кодом № 60.1. Официальное название заболевания – диффузная кистозная мастопатия. В группу заболеваний молочной железы засчитано ещё ряд патологий. МБК – нормативный документ, в котором есть все медицинские диагнозы. Цель составления такого кодекса – унификация методических подходов. Используется МБК в 117 странах мира. Составляется документ Всемирной Организацией Здравоохранения. 10 означает – десятая редакция, на сегодняшний день она является действующей.

Коды МБК 10 с №60 по №64 – болезни молочной железы. Мастопатия находится под номером 60.1. Это заболевание, возникающее по причине сбоев гормонального баланса. При фиброзно-кистозной мастопатии в груди формируются маленькие новообразования, они могут увеличиваться в размерах и даже превращаться в раковые опухоли.

Клиническая картина и симптоматика

Диффузно кистозная мастопатия – это разрастание тканей молочной железы.

Опасность патологии в том, что на начальной стадии можно даже не подозревать о её развитии. Новообразования маленького размера не доставляют дискомфорта, не тревожат женщину на протяжении долгого времени. Мастопатия может начать прогрессировать, преобразоваться в онкологическое заболевание. Именно поэтому не стоит оттягивать с визитом к маммологу. Лучше всего проходить периодические осмотры, что позволяет обнаружить патологию уже в самом начале её развития.

К первичным симптомам заболевания МКБ 10 относятся такие:

  • при ощупывании ощущаются уплотнения;
  • молочные железы могут увеличиваться в размерах;
  • тревожат болезненные ощущения в груди;
  • появляются выделения зеленоватого цвета из сосков.
Заболевание, которое по МБК 10 находится под кодом № 60.1, делится на две категории. При фиброзной мастопатии начинает увеличиваться количество соединительной ткани. Если форма болезни кистозная, в молочной железе появляются небольшие новообразования. Сначала они могут быть очень маленького размера и просматриваться только при специализированном обследовании, потом кисты увеличиваются в размерах, могут даже деформировать грудь. При узловой мастопатии увеличиваются лимфатические узлы.

Причины развития болезни

Перед тем как начинать бороться с заболеванием, следует определить причину, по которой оно начало развиваться. Провоцирующих факторов очень много.

К наиболее распространённым можно отнести следующие:

  • переутомление, нервное истощение, частые стрессы, затяжная депрессия;
  • нерегулярные сексуальные отношения;
  • абортивное прерывание беременности;
  • поздние роды, протекание беременности с осложнениями;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • гинекологические патологии;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • почечная или печёночная недостаточность;
  • механическое повреждение молочных желёз.

Все эти факторы приводят к сбоям гормонального фона, вследствие чего и развивается фиброзная или узловая мастопатия.

Лечебные меры и профилактика

Мастопатия (код 60.1 по МКБ 10) – патологический процесс в тканях груди. Его прогрессирование может привести к весьма нежелательным последствиям. Чтобы не допустить осложнений, следует вовремя обратиться к специалисту.

Он проведёт консультацию, осмотр, выпишет направление на анализы. Это позволит получить общую картину состояния здоровья женщины, а также определить правильную схему лечения.

При фиброзно-кистозной форме заболевания назначается комплексная терапия, она может включать приём гормональных лекарств, витаминно-минеральных комплексов, гомеопатических лекарств, средств народной медицины. Очень важно откорректировать режим питания. Нужно чтобы организм стал получать достаточное количество витаминов с пищей. Витамины А, С, Е способствуют нормализации гормонального фона, а также улучшению работы всех систем и органов. Антиоксиданты предотвращают преобразование кист при фиброзно-кистозной мастопатии в злокачественные образования.

Диффузно-кистозная мастопатия – тяжёлое заболевание молочной железы. Оно может не давать о себе знать на протяжении многих лет. Своевременные осмотры специалиста, правильное питание, здоровый образ жизни помогут предотвратить развитие болезни и избежать осложнений.

Железистая мастопатия молочной железы

Чем опасна фиброзно кистозная мастопатия?

Источник: http://grud03.ru/bolezni/mastopatiya/mkb-10.html

Код МКБ: N60.1

Поиск

  • Поиск по КлассИнформПоиск по всем классификаторам и справочникам на сайте КлассИнформ

Поиск по ИНН

  • ОКПО по ИННПоиск кода ОКПО по ИНН
  • ОКТМО по ИННПоиск кода ОКТМО по ИНН
  • ОКАТО по ИННПоиск кода ОКАТО по ИНН
  • ОКОПФ по ИННПоиск кода ОКОПФ по ИНН
  • ОКОГУ по ИННПоиск кода ОКОГУ по ИНН
  • ОКФС по ИННПоиск кода ОКФС по ИНН
  • ОГРН по ИННПоиск ОГРН по ИНН
  • Узнать ИННПоиск ИНН организации по названию, ИНН ИП по ФИО

Проверка контрагента

  • Проверка контрагентаИнформация о контрагентах из базы данных ФНС

Конвертеры

  • ОКОФ в ОКОФ2Перевод кода классификатора ОКОФ в код ОКОФ2
  • ОКДП в ОКПД2Перевод кода классификатора ОКДП в код ОКПД2
  • ОКП в ОКПД2Перевод кода классификатора ОКП в код ОКПД2
  • ОКПД в ОКПД2Перевод кода классификатора ОКПД (ОК(КПЕС 2002)) в код ОКПД2 (ОК(КПЕС 2008))
  • ОКУН в ОКПД2Перевод кода классификатора ОКУН в код ОКПД2
  • ОКВЭД в ОКВЭД2Перевод кода классификатора ОКВЭД2007 в код ОКВЭД2
  • ОКВЭД в ОКВЭД2Перевод кода классификатора ОКВЭД2001 в код ОКВЭД2
  • ОКАТО в ОКТМОПеревод кода классификатора ОКАТО в код ОКТМО
  • ТН ВЭД в ОКПД2Перевод кода ТН ВЭД в код классификатора ОКПД2
  • ОКПД2 в ТН ВЭДПеревод кода классификатора ОКПД2 в код ТН ВЭД
  • ОКЗ-93 в ОКЗ-2014Перевод кода классификатора ОКЗ-93 в код ОКЗ-2014

Изменения классификаторов

  • Изменения 2017Лента вступивших в силу изменений классификаторов

Классификаторы общероссийские

  • Классификатор ЕСКДОбщероссийский классификатор изделий и конструкторских документов ОК
  • КИЕСКлассификатор институциональных единиц по секторам экономики
  • ОКАТООбщероссийский классификатор объектов административно-территориального деления ОК
  • ОКВОбщероссийский классификатор валют ОК (МК (ИСО 4)
  • ОКВГУМОбщероссийский классификатор видов грузов, упаковки и упаковочных материалов ОК
  • ОКВЭДОбщероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК(КДЕС Ред. 1.1)
  • ОКВЭД 2Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК(КДЕС РЕД. 2)
  • ОКГРОбщероссийский классификатор гидроэнергетических ресурсов ОК
  • ОКЕИОбщероссийский классификатор единиц измерения ОК(МК)
  • ОКЗОбщероссийский классификатор занятий ОК(МСКЗ-08)
  • ОКИНОбщероссийский классификатор информации о населении ОК
  • ОКИСЗНОбщероссийский классификатор информации по социальной защите населения. ОК(действует до 01.12.2017)
  • ОКИСЗН-2017Общероссийский классификатор информации по социальной защите населения. ОК(действует c 01.12.2017)
  • ОКНПООбщероссийский классификатор начального профессионального образования ОК(действует до 01.07.2017)
  • ОКОГУОбщероссийский классификатор органов государственного управления ОК 006 – 2011
  • ОКОКОбщероссийский классификатор информации об общероссийских классификаторах. ОК
  • ОКОПФОбщероссийский классификатор организационно-правовых форм ОК
  • ОКОФОбщероссийский классификатор основных фондов ОК(действует до 01.01.2017)
  • ОКОФ 2Общероссийский классификатор основных фондов ОК(СНС 2008) (действует с 01.01.2017)
  • ОКПОбщероссийский классификатор продукции ОК(действует до 01.01.2017)
  • ОКПД2Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности ОК(КПЕС 2008)
  • ОКПДТРОбщероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК
  • ОКПИиПВОбщероссийский классификатор полезных ископаемых и подземных вод. ОК
  • ОКПООбщероссийский классификатор предприятий и организаций. ОК 007–93
  • ОКСОбщероссийский классификатор стандартов ОК (МК (ИСО/инфко МКС))
  • ОКСВНКОбщероссийский классификатор специальностей высшей научной квалификации ОК
  • ОКСМОбщероссийский классификатор стран мира ОК (МК (ИСО 3)
  • ОКСООбщероссийский классификатор специальностей по образованию ОК(действует до 01.07.2017)
  • ОКСО 2016Общероссийский классификатор специальностей по образованию ОК(действует с 01.07.2017)
  • ОКТСОбщероссийский классификатор трансформационных событий ОК
  • ОКТМООбщероссийский классификатор территорий муниципальных образований ОК
  • ОКУДОбщероссийский классификатор управленческой документации ОК
  • ОКФСОбщероссийский классификатор форм собственности ОК
  • ОКЭРОбщероссийский классификатор экономических регионов. ОК
  • ОКУНОбщероссийский классификатор услуг населению. ОК
  • ТН ВЭДТоварная номенклатура внешнеэкономической деятельности (ТН ВЭД ЕАЭС)
  • Классификатор ВРИ ЗУКлассификатор видов разрешенного использования земельных участков
  • КОСГУКлассификатор операций сектора государственного управления
  • ФККО 2016Федеральный классификационный каталог отходов (действует до 24.06.2017)
  • ФККО 2017Федеральный классификационный каталог отходов (действует с 24.06.2017)
  • КЛАДРКлассификатор адресов РФ
  • ББКБиблиотечно-библиографическая классификация

Классификаторы международные

  • УДКУниверсальный десятичный классификатор
  • МКБ-10Международная классификация болезней
  • АТХАнатомо-терапевтическо-химическая классификация лекарственных средств (ATC)
  • МКТУ-11Международная классификация товаров и услуг 11-я редакция
  • МКПО-10Международная классификация промышленных образцов (10-я редакция) (LOC)

Справочники

  • ЕТКСЕдиный тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих
  • ЕКСДЕдиный квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих
  • ПрофстандартыСправочник профессиональных стандартов на 2017 г.
  • Должностные инструкцииОбразцы должностных инструкций с учетом профстандартов
  • ВакансииОбщероссийская база вакансий Работа в России
  • Кадастр оружияГосударственный кадастр гражданского и служебного оружия и патронов к нему
  • Календарь 2017Производственный календарь на 2017 год
  • Календарь 2018Производственный календарь на 2018 год

Сервисы партнеров

  • Закупки и тендерыОбъединенная (единая) база государственных закупок и коммерческих тендеров
  • Лицензионная 1C без лишних затратКак экономить на серверах, лицензиях, обновлениях и системном администраторе

Источник: http://classinform.ru/mkb-10/n60.1.html

Фиброзно-кистозная мастопатия — симптомы и лечение. Признаки фиброзно-кистозной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное заболевание, основным признаком которого являются патологические изменения тканей молочных желез в виде нарушений соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов. Эта болезнь может встречаться у женщин любого возраста – как у подростков, так и во время менопаузы. Дефицит прогестерона, повышенное продуцирование эстрогена, андрогена могут спровоцировать фиброзно кистозную мастопатию о лечении, методах диагностики, видах которой вы узнаете из статьи.

Симптомы и признаки фиброзно-кистозной мастопатии с фото

Следующие признаки помогут заподозрить наличие фиброзно-кистозной мастопатии, в том числе двусторонней, которые могут проявляться как по отдельности, так и все вместе:

  • В результате самообследования выявляются места уплотнений ткани молочной железы, которые не имеют четких границ.­
  • Самый главный признак фиброзно-кистозной болезни – боль, которая может носить характер ноющей, тупой на фоне дискомфорта, ощущения тяжести. Она может быть периодической, постоянной, но всегда имеет связь с менструальным циклом. 10% пациенток вовсе не чувствуют боли, хотя изменения молочных желез такие же, как у женщин, испытывающих неприятные ощущения.
  • Набухание, отечность груди при этом объем может увеличиться напроцентов. Мастодиния (повышенная чувствительность) и масталгия (болезненность) сопровождаются метеоризмом, мигренью, чувством переполнения в зоне живота. В эмоциональном плане женщина становится беспокойной, раздражительной. Эта совокупность симптомов, называемая предменструальным синдромом, после начала менструации больше не беспокоит девушку.­
  • Выделения из сосков, которые появляются при надавливании непроизвольно, имеют прозрачный, белесый, коричневый или зеленоватый оттенок при фиброзно-кистозном заболевании. Самыми опасными считаются выделения кровянистые.­
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов, что имеет место у 10 процентов больных с диагнозом диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.­

Диагностика

Диагноз фиброзно-кистозная мастопатия может поставить лишь квалифицированный врач. Однако первые предвестники в виде усиливающихся постоянных болей, состояние груди дадут женщине знать, что что-то происходит не должным образом. Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии включает в себя следующие методы: пальпация, первичный осмотр, ультразвуковая диагностика железистой ткани, маммографическое исследование. Обращают внимание на внешний вид груди, признаки ее увеличения, асимметричности, состояние и расположение сосков, цвет ореолы, наличие выделений.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

При первых беспокойствах в области груди каждая женщина обязана обратиться к врачу, чтобы начать лечение заболевания на ранней стадии. Для постановки диагноза диффузная фиброзно-кистозная мастопатия на основании жалоб пациента назначается дополнительное обследование:

  • УЗИ молочных желез – выявляет наличия образовавшихся кист, изменений разной этимологии в тканях молочной железы.
  • Пальпация – осмотр груди руками, выявление уплотнений.
  • Мазок из соска – в случае наличия выделения из соска назначается их исследование для определения характера болезни.
  • Маммограмма – рентген молочных желез для определения формы мастопатии, очагов уплотнений, наличия опухолей.
  • Исследование печеночных ферментов – с целью определения нормальной работы органа.
  • Консультация с эндокринологом – этот врач при необходимости назначит обследование гормонов щитовидной железы.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Пункция молочной железы – извлечение шприцом клеток из сформировавшегося узла для их изучения под микроскопом, исключения наличия рака.
  • Эхография – дает оценить структуру молочной железы вне зависимости от типа строения, позволяет производить многократный динамический контроль среди женщин всех возрастных групп.

Узловая форма заболевания

Вследствие схожести рака молочной железы и узловой мастопатии необходимо проведение тщательного обследования у маммолога с использованием рентгенологических, клинических, морфологических, цитологических, эхографических методов. В случае узловой мастопатии определяются очаги уплотнения, имеющие четкие границы, дольчатую, гладкую или зернистую поверхность. При внутрипротоковом расположении надавливание на околососковую зону сопровождается выделениями разной окраски, консистенции.

Во время обзорной маммографии могут обнаружиться на рентгенограммах зоны интенсивного однородного затемнения, кальцификаты, овальные тени кист, фиброзные тяжи. Сочетание разных форм фиброзно-кистозной мастопатии дает яркую картину, которая характеризуется множественными затемненными участками, перестройкой структуры молочной железы, участков просветлений разной формы, величины, наличием отдельных теней фиброаденом, тяжей соединительных тканей, кист.

В случае выявления кисты проводится пункция с цитологическим исследованием, после – пневмокистография. Последняя необходима для контроля полноты опорожнения образования, обнаружения опухолей, внутрикистозных гиперпластических образований. Если есть подозрение на внутрипротоковые изменения, проводится дуктография. Определяется при введении контраста в протоки их расширение, деформация, кистозные полости, отложение солей кальция. УЗИ желез с допплерографией дает судить о размерах, расположении, васкуляризации образований, их структуре.

Код по МКБ-10

МКБ-10 – это международная классификация заболевания десятого пересмотра (по материалу Википедии). В России она принята в качестве единого нормативного документа с целью учета причин обращения населения, смерти, заболеваемости. Согласно классификации, мастопатия входит в раздел Доброкачественная дисплазия молочной железы N60:

  • N60.0 – солитарная киста молочной железы;
  • N60.1 – диффузная кистозная мастопатия;
  • N60.2 – фиброаденоз молочной железы;
  • N60.3 – фибросклероз молочной железы;
  • N60.4 – эктазия протоков молочной железы;
  • N60.8 – другие доброкачественные дисплазии молочной железы;
  • N60.9 – доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная.

Возможные причины появления мастопатии молочных желез

Основная причина развития фиброзно-кистозной мастопатии кроется в изменениях гормонального фона, отражением которого является менструальный цикл. Такая гормональная изменчивость первично проявляется через нарушение овариально-менструального цикла, которое устраняется самостоятельно. Нарушение в работе гормонов могут проявляться под маской предменструального синдрома, что доставляет массу сложностей и забот женщине. Фиброзно-кистозная мастопатия означает, что периодические нарушения стали постоянными, делая грудь уязвимым, слабым звеном.

Причина болезни может крыться в состоянии позвоночника, поскольку регуляция обменных процессов в груди происходит из грудного позвоночного отдела. Следующим фактором, который может спровоцировать заболевание, является нарушение водного баланса. Если у женщины нет привычки пить регулярно воду, то организм находится в состоянии водного голодания, а это приводит к изменениям гормонального фона. Мастопатию могут спровоцировать хронический стресс, эндокринные заболевания, проблемы репродуктивных органов, эндометриоз.

Как лечить мастопатию у женщин

Благодаря многолетнему опыту изучения данного заболевания маммологи в своем распоряжении имеют несколько методов лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Для определения конкретной программы по избавлению от патологии следует провести полное обследование, устранить причину гормонального дисбаланса, восстановить работу нервной системы. При лечении диффузной мастопатии рекомендуются большие дозировки витаминов для активизации иммунитета, гомеопатические лекарства для нормализации функции печени.

Медикаментозное лечение препаратами

Медикаментозное лечение фиброзно-кистозной мастопатии подразумевает гормональное и негормональное. Первый тип необходим с целью регулирования цикличности в системе, включающей гипоталамус, гипофиз, яичники, поскольку это приводит в норму гормональный фон путем влияния на ткань молочной железы. Второй тип лечение купирует проявления фиброзно-кистозной мастопатии при легкой ее форме.

Негормональная консервативная терапия включает в свою основу такие средства:

  • Препараты, содержащие йод («Кламин», «Йодомарин», «Йод-актив»), которые регулируют работу щитовидной железы, снижают пролиферацию тканей при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.
  • Витамины группы В, А, Е, С при лечении фиброзно-кистозной мастопатии улучшают работу печени, которая принимает участие в гормональном обмене.
  • НПВС (таблетки «Нимика», «Найз », «Диклофенак») купируют болевой синдром при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.
  • Энзимные лекарственные препараты («Вобэнзим», «Мульсал», «Лидаза») оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.
  • Успокаивающие, седативные средства для лечения показаны при психологических причинах, которые вызвали фиброзно-кистозную мастопатию. На начальном этапе принимается настойка пустырника и валерианы.
  • Гомеопатические средства («Циклодинон», «Ременс», «Мастодинон») понижают уровень пролактина, ликвидируя его чрезмерную выработку при лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Иногда их выписывают для профилактики.
  • Фитотерапия для лечения фиброзно-кистозной мастопатии усиливает эффект лекарств, успокаивает нервную систему, снимает остаточные явления.

Лечение народными средствами – рецепты с травами, настои

Если в груди возникают множественные уплотнения, легко прощупываемые по наружным отделам, в центре, это свидетельствует о наличии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. На начальной стадии эти изменения нестабильны, слабо выражены, но при отсутствии лечения уплотнения становятся грубыми. При диффузной мастопатии разрешено применения народных средств. Могут помочь следующие рецепты:

  • Спиртовая настойка боровой матки для лечения фиброзно-кистозной мастопатии борется с опухолями, нормализует обмен веществ, снимает воспаление в мочевом пузыре, восстанавливает функции щитовидной железы. Судя по отзывам, это эффективное средство. Настойку необходимо принимать по чайной ложке дважды в день перед трапезой в течение месяца. Во время менструации необходимо делать перерыв.
  • Лечение фиброзно-кистозной мастопатии вы можете проводить листьями капусты. На ночь к груди прикладывается капустный лист как компресс. Процедура повторяется до полного исчезновения уплотнений.
  • Сок лопуха помогает избавиться от фиброзно-кистозной мастопатии. Отжатый сок необходимо принимать по одной столовой ложке трижды в сутки в течение двух месяцев.
  • Рецепт лекарственного средства из чистотела для лечения фиброзно-кистозной мастопатии: ложку сухой травы необходимо перемолоть до состояния порошка, смешать с двумя ложками топленого сливочного масла, поставить получившуюся мазь на водяную баню, выдержать 10 минут, наносить на пораженные участки раз в сутки до исчезновения уплотнений.
  • Полезный сбор при фиброзно-кистозной мастопатии: измельчите и смешайте одну часть корня валерианы, 2 части листьев большого подорожника, 2 части травы зверобоя продырявленного, 3 части травы череды. Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 40 минут. Принимайте по 2 столовые ложки после еды трижды в день в течение месяца.
  • Голубую или серую глину для лечения фиброзно-кистозной мастопатии измельчить, залить теплой водой, чтобы она ее полностью покрыла. Дать настояться несколько часов. Консистенция должна быть похожа на густую сметану. Нанести смесь слоем на грудь в 2 см на целлофан, обмотать теплым шарфом, утром смыть. Курс лечения фиброзно-кистозной мастопатии назначает врач-фитотерапевт.

Гормональная терапия

Гормональное лечение фиброзно-кистозной мастопатии направлено на стабилизацию тканей молочных желез, используется после исследования статуса гормонов. Применяются такие препараты:

  • Гестагены («Норэтистерон», «Дюфастон», «Утрожестан», «Прожестожель-гель» для растирки груди) используются для лечения фиброзно-кистозной мастопатии во второй фазе менструации. Сокращают неприятные ощущения в груди, болевой синдром.
  • Эстроген-гестагенные контрацептивы («Марвелон», «Жанин») назначаются в возрасте до 35 лет при отсутствии овуляции, нарушении лютеиновой фазы. Призваны приводить в норму разные колебания половых гормонов.
  • Ингибиторы выработки пролактина («Парлодел») используются для лечения фиброзно-кистозной мастопатии при обнаружении чрезмерной секреции гормона.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры пациенткам, которые проходят лечение фиброзно-кистозной мастопатии, назначаются очень редко. Связано это с тем, что это заболевание считается противопоказанием к тепловым манипуляциям. Исключением из правил считаются ситуации, когда причина фиброзно-кистозной мастопатии кроется в болезни, которая излечима грязевыми ваннами, электрофорезом, ударно-волновой терапией, УЗИ терапией, другими процедурами.

Хирургическая операция – резекция

Хирургическое лечение фиброзно-кистозной мастопатии показано при узловой форме заболевания, которая медикаментозной терапии практически не поддается. Показаниями для операции считаются те случаи, когда происходит быстрый рост новообразований, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, которые не допускают длительного медикаментозного лечения, наличие атипичных клеток в образцах биопсии, неэффективность иных методов, высокая вероятность преобразования в раковую опухоль.

В большинстве случаев проводится секторальная резекция. Такая операция подразумевает собой удаление сектора молочной железы, который поражен узлами и кистами. Хирургическое вмешательство имеет продолжительность около 40 минут и проводится под общим наркозом. По мере необходимости после операции назначается медикаментозная терапия: обязательно выписываются антибактериальные препараты, дополнительно – медикаменты для стимуляции иммунитета, нормализации формулы крови, комплексы витаминов и минералов.

Специальная диета

Специальное питание при лечении фиброзно-кистозной мастопатии подразумевает употребление определенных полезных продуктов и ограничение вредных. Кроме содержимого ежедневного меню, следует соблюдать правильный режим: кушать не реже пяти раз в день в одно и тоже время. Во время трапезы не нервничайте, отстранитесь от раздражителей, научитесь расслабляться. Следующие продукты позитивно влияют на общее состоянии, замедляют рост соединительных тканей:

  • Клетчатка – грецкий орех, фундук, семена тыквы, подсолнечника, свекла, морковь, яблоки.
  • Бобовые снижают чрезмерную выработку эстрогенов.
  • Шпинат и брокколи благодаря коэнзимам борются с новообразованиями.
  • Помидоры, пивные дрожжи, бразильские орехи благоприятно сказываются на усвоении йода, защищают от негативного влияния ультрафиолета.
  • Морская капуста, сардина, скумбрия, сельдь и лосось, креветки, мидии, кальмары содержат необходимый йод.
  • Творог, сельдерей, курага, твердые сыры, семена кунжута, миндаль содержат кальций.
  • Полезны все молочные продукты.
  • Белый и зеленый чай за счет катехина активизируют вывод токсинов и сахара.
Для сокращения риска развития кист необходимо полностью отказаться при лечении фиброзно-кистозной мастопатии от продуктов, которые вызывают увеличение секреции женских половых гормонов: манка, изделия из муки высшего сорта, консервация, соления, кукурузное масло, кондитерские изделия, маргарин, майонез, газированная вода, копчености, жирная пища, черный чай, кофе, белокочанная капуста.

Прогноз и предостережения

Как правило, мастопатия не склонна к осложнениям. Пролиферативная и узловая формы заболевания могут озлокачествляться со временем, превращаясь в рак молочной железы. Однако при правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Терапия фиброзно-кистозной мастопатии предусматривает изменения в образе жизни, которые включают такие противопоказания:

  • Нельзя принимать солнечные ванны, загорать при лечении фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы. Лучи солнца вызывают выработку эстрогенов, делают ткани молочной железы чувствительными, восприимчивыми.
  • Необходимо избегать посещения бани, сауны.
  • Противопоказаны физиопроцедуры при лечении фиброзно-кистозной мастопатии, строго запрещен массаж при лечении мастопатии, поскольку это может повредить ткани молочной железы.
  • Нельзя допускать переохлаждения, которое усугубит воспалительный процесс при лечении фиброзно-кистозного заболевания молочной железы.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия может повести себя непредсказуемо при беременности, поэтому многие врачи советуют не рисковать женщинам, однако некоторые решают стать мамой. При естественном оплодотворении проблем не возникает, но некоторым удается забеременеть лишь с помощью современного медицинского прогресса. Стоит знать, что экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО таит опасность при фиброзно-кистозной мастопатии, поскольку эта процедура требует подготовки, включающей гормональную стимулирующую терапию для приживления в женском организме яйцеклеток. Последняя может стать причиной развития опухоли в груди. Иногда рекомендуют проводить операцию по удалению мастопатии перед ЭКО, чтобы предотвратить ее переход в злокачественное состояние.

Также читайте, что делать, если поставлен диагноз мастопатия — симптомы, лечение ­­и профилактика заболевания.

Источник: http://sovets.net/3687-fibrozno-kistoznaya-mastopatiya-simptomy-i-lechenie.html

Лечение мастопатии (код 10) по МКБ

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы (код по МКБ 10 N60.1) ― это заболевание, которое отличается прогрессированием патологических изменений в женской груди. Патологии молочной железы относятся к кодам N60―64. Множество женщин сталкивается с ним, не всегда понимая коварство и серьезность этой патологии.

Мастопатия код по (МКБ 10 N60) ― серьезная патология, требующая квалифицированного лечения.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы (код по МКБ 10 N60.1) и аналогичные ей заболевания подверглись кодировке Международного систематизирования заболеваний десятого пересмотра. Эта классификация используется специалистами по всему миру. Благодаря ей ведется единая официальная статистика, которая также включает случаи, заканчивающиеся смертью.

  • Причины возникновения
  • Симптоматика
  • Лечебные и профилактические меры

Причины возникновения

Эта болезнь доброкачественного происхождения. Главная ее причина в том, что женский организм в избытке воспроизводит эстроген (мужской гормон) и в дефиците прогестерон (женский гормон). В результате наблюдается формирование соединительного типа ткани, увеличение молочных протоков и эпителию альвеол. Все это происходит локально или диффузно. Наравне с этим может наблюдаться повышение пролактина ― гормона, отвечающего за выработку молока.

Если женщина не ждет ребенка, у нее так же наблюдаются белесые выделения из сосков.

Любые нарушения в работе грудной железы могут спровоцировать развитие такого опасного заболевания, как рак.

Чаще всего причинами мастопатии (МКБ 10 N60) являются:

  • воспалительные процессы груди;
  • наследственная предрасположенность;
  • штучное прерывание беременности;
  • нежелание кормить малыша грудью, если есть молоко;
  • психологические проблемы (стрессы, переутомление, депрессия, нервное истощение);
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • гинекологические болезни;
  • поздняя менопауза;
  • ранний сексуальный опыт;
  • болезни щитовидки;
  • избыточный вес, гиперлипидемия;
  • сахарный диабет;
  • поздняя беременность.

Это небольшой список тех факторов, которые влияют на зарождение такого заболевания, как кистозная мастопатия. Больше информации может предоставить только медицинский специалист, занимающийся этим вопросом.

Симптоматика

Фибрознокистозная мастопатия 10 классификации делится на два подтипа. Фиброзно-кистозная мастопатия отличается увеличением соединительной ткани, а ее кистозная форма ― появлением новообразований. На начальной стадии они очень маленькие, увидеть их можно только с помощью специализированной техники.

Со временем кисты увеличиваются настолько, что даже деформируют грудь пациентки. Если болезнь узлового типа, то наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Симптоматика мастопатии (код по МКБ 10 N60):

  • во время пальпации нащупываются уплотнения;
  • из сосков появляются специфические выделения зеленоватого оттенка;
  • имеют место болезненные ощущения молочной железы;
  • может наблюдаться увеличение груди;
  • во время второй половины менструального цикла молочная железа уплотняется. Это обусловлено застоем венозной крови.

Только после сопоставления всех результатов, оценки общего состояния, на какой стадии находится кистозная мастопатия или ее фиброзно-кистозный тип, специалист назначает необходимое лечение.

Лечебные и профилактические меры

Хотя ФКМ и доброкачественная, однако, рак на ее фоне развивается довольно часто. Своевременное обращение к специалисту, позволяет диагностировать фиброзно-кистозное заболевание груди на начальных этапах и сделать лечение максимально эффективным.

В таком случае врач назначает комплексное лечение, которое включает в себя прием гормонов, гомеопатических веществ, витаминов и минералов, а также привлекаются народные средства. В обязательном порядке следует отказаться от губительных привычек, нормализовать режим сна. Такой подход дает возможность человеческому организму самому активно бороться с патологиями.

Особое внимание уделяется правильному и сбалансированному питанию женщины. Оптимально витаминизированная пища положительно влияет на гормональный фон, помогая стабилизировать его, нормализует деятельность всех систем и органов тела человека. Наличие антиоксидантов справляется с превращением кисты в злокачественные виды.

Кистозная мастопатия подлежит излечению, если найти и обезвредить причину нарушения гормонального фона. Вышеперечисленные методы действенны, если выполнять все назначения медицинских специалистов, неуклонно следуя им. В более тяжелых случаях также могут назначить хирургические манипуляции, если более щадящие методы не приносят должного результата.

Если есть какие-либо опасения на наличие фиброзно-кистозной мастопатии, женщине следует сразу же пройти консультацию в таких врачей: онколог, маммолог, гинеколог. Наведываться к гинекологу необходимо систематически, особенно после тридцати лет всем представительницам прекрасного пола.

Чтобы уберечься от фиброзно-кистозной мастопатии необходимо практиковать такие профилактические меры:

  • обратить внимание на полезную «диету» (исключить все вредные продукты, алкогольные напитки, есть больше каш, фруктов и овощей);
  • не носить синтетическое, сдавливающее белье. В гардеробе должны быть бюстгальтеры из натуральных тканей;
  • стабилизировать собственный вес;
  • придерживаться психологического здоровья: минимум плохих эмоций и максимум положительных.

Такие простые для исполнения рекомендации помогут каждой женщине не допустить развитие болезни, и кистозная мастопатия не заставит обратиться за лечением к доктору.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью.

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю нашей читательницы Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу.

© Все материалы сайта Gormonys.ru написаны специально для данного веб-ресурса и являются интеллектуальной собственностью администратора сайта. Публикация у себя на сайте должна быть с активной ссылкой. Перед использованием информации с сайта необходимо проконсультироваться с врачом. Используя настоящий сайт, Вы принимаете условия Соглашения об использовании сайта.

ПОДПИШИТЕСЬ НА НАС:

Пожалуйста, поддержите проект — расскажите о нас в социальных сетях

ПОДПИШИТЕСЬ НА НАС:

Пожалуйста, поддержите проект — расскажите о нас в социальных сетях

Источник: http://gormonys.ru/zabolevaniya/mastopatiya/fibrozno-kistoznaya-po-mkb-10.html

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желёз — лечение

Причины фиброзно-кистозной мастопатии

Все процессы развития и роста тканей молочных желёз гормонально обусловлены.

Дисгормональные расстройства в организме женщины – основная причина ФКМ.

Как влияют гормоны на молочные железы?

Эстрогены – стимулирует пролиферативный рост паренхимы (эпителия желёз и протоков) и, в меньшей степени, стромы МЖ.

Прогестерон – противодействует процессам пролиферации, подавляет митотическую активность клеток. Этот гормон обеспечивает структурную дифференцировку железистой ткани: альвеол, долек.

Пролактин – стимулирует секреторную активность лактоцитов (выработку молока в дольках МЖ). Пролактин увеличивает число эстрогеновых рецепторов в тканях МЖ и опосредованно усиливает пролиферативное влияние эстрогенов на ткани МЖ.

СТГ (соматотропный гормон) – регулирует развитие и рост МЖ.

Опосредованное влияние:

  • Гормоны щитовидной железы.
  • Гормоны коры надпочечников.
  • Инсулин.

Любое нарушение баланса этих гормонов может привести к мастопатии.

Решающую роль в развитии ФКМ играют:

Избыточное влияние эстрогенов на ткани МЖ нарушает работу рецепторного аппарата, вызывает пролиферативное разрастание эпителия дольковых альвеол и протоков. Это приводит к образованию кист, внутрипротоковых папиллом, цистаденопапиллом МЖ.

В пролиферирующем эпителии МЖ возможны атипические и злокачественные изменения. 2. Дефицит прогестерона

Сопровождается отёком и гипертрофией внутридольковой ткани — гиперплазией долек МЖ.

Недостаток прогестерона опосредованно повышает чувствительность эстрогеновых рецепторов и увеличивает локальный уровень эстрогенов в тканях МЖ.

Сложный механизм регуляции гормонального баланса в организме до конца неизвестен. Важную роль в этом процессе играет центральная нервная система.

Что способствует развитию ФКМ:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Нейроэндокринные нарушения.

На какие гормоны надо сдать кровь для первичной оценки работы гипофизарно-гонадной системы? Читайте здесь: Анализ на гормоны у женщин

  • Болезни гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение, гиперлипидемия.
  • Болезни печени и желчевыводящих путей.
  • Возраст старшелет.
  • Аборты.
  • Длительное психическое напряжение, стресс.
  • Беременность и роды.
  • Поздняя первая беременность.
  • Короткий период или отсутствие грудного вскармливания.
  • Раннее половое развитие (менархе в возрасте лет) менопауза.
  • Гинекологические заболевания.
  • Воспалительные заболевания молочных желёз.

Формы фиброзно-кистозной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия Код по МКБ-10

МКБ-10 – Международная классификация болезней десятого пересмотра, одобренная ВОЗ.

  • N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы

Диффузные формы:

  • N60.1 Диффузная кистозная мастопатия без пролиферации эпителия.
  • N60.2 Фиброаденоз молочной железы.
  • N60.3 Фибросклероз молочной железы.
  • N60.3 Кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия.
  • N60.8 Другие доброкачественные гиперплазии молочной железы.
  • N60.9 Неуточнённая дисплазия молочных желёз.
  • N64.4 Мастодиния.

Узловые формы:

  • N60.0 Киста молочной железы.
  • D24 Доброкачественное образование молочной железы. (Фиброаденома МЖ и др.)

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Мастодиния – предменструальный отёк МЖ: ощущение увеличения, напряжения, нагрубания МЖ.

  • Боль в молочной железе.
  • Боль может отдавать в плечо, лопатку, подмышку.
  • Иногда: увеличение подмышечных лимфоузлов.
  • Иногда: выделения из соска (желтоватые, зеленоватые, коричнево-зелёные).
  • ПМС.
  • Клинические фазы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

    Диагностика ФКМ

    Осмотр и пальпация

    При осмотре оценивают: — размеры МЖ (увеличены, уменьшены); — форму соска (выбухание, втянутость); — состояние кожи МЖ (покраснение, отёчность, «лимонная корка»); — узелковые уплотнения в МЖ, их размеры, подвижность, консистенция; — характер выделений (если есть) из сосков.

    Высокоинформативное диагностическое исследование МЖ для молодых (возраст до 35 лет) женщин. Проводится в первую фазу менструального цикла. При доброкачественной фиброзно-кистозной мастопатии на УЗИ МЖ выявляются участки различной яркости. Конгломераты белых пятен характерны для злокачественных процессов в МЖ.

    Простой и достаточно информативный метод дифференциальной диагностики ФКМ. Основан на регистрации специальным прибором температуры МЖ. Температура участка кожи над доброкачественным образованием незначительно повышена по сравнению с температурой кожи над здоровым участком МЖ («холодный» узел). Выраженное повышение температуры («горячий» узел) указывает на возможность злокачественного процесса в МЖ.

    Рентгенологическое исследование МЖ, особенно важно для женщин старше 35 лет. Маммографию делают в первую фазу менструального цикла (лучше сразу же после окончания менструации) в двух проекциях.

    Дуктография – контрастная маммография

    Исследование проводятся в условиях стационара. Показания к дуктографии: — Выделения из протоков МЖ. — Внутрипротоковые папилломы. — Кисты МЖ. — Топическая диагностика патологического процесса в МЖ.

    Метод основан на свойстве радиоактивного фосфора 32 Р накапливаться в патологически изменённых участках МЖ. Наибольшее накопление и наименьшее выведение 32 Р наблюдают в тканях раковой опухоли.

    с тонкоигольной аспирацией (для дифференциальной диагностики различных форм ФКМ) с последующим цитологическим исследованием аспирата.

    Можно ли вылечить фиброзно-кистозную мастопатию?

    Можно, если тактика лечения ФКМ носит общий, а не изолированный (симптоматический) характер.

    Индивидуальное лечение мастопатии должно проводиться после тщательного лабораторно-инструментального обследования пациентки и предусматривать грамотную коррекцию её гормонального, психического и психологического статуса.

    Для успешного результата лечения ФКМ необходимо сотрудничество специалистов: маммолога-онколога, гинеколога, эндокринолога, невролога, психотерапевта, хирурга.

    Единого алгоритма терапии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии не существует.

    Крупные, растущие (пролиферирующие) узловые (фиброаденомы, кисты, папилломы) формы ФКМ лечатся оперативно с обязательным гистологическим исследованием удалённой ткани. Диффузную мастопатию лечат консервативно.

    Пути лечения фиброзно-кистозной мастопатии

    Негормональная терапия диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

    1. Препараты йода

    активизируют функцию щитовидной железы и опосредованно снижают пролиферативную активность тканей, способствуют рассасыванию кистозных элементов в МЖ.

    1.1 Йодид калия 0,25% раствор: по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды (запивать молоком), исключая дни менструации. Курс лечения: до 6-12 месяцев.

    1.2 «Кламин» — растительный адаптоген, производится из бурых водорослей (содержание йода в 1 таблетке: 50 мкг). Рекомендованный приём: по 1 табл. 3 раза в сутки индивидуальным курсом.

    1.3 «Йодомарин» 200 мг. Рекомендованный приём: 1 раз в сутки индивидуальным курсом.

    2. Седативные, ноотропные, психотропные средства, адаптогены

    — назначает невролог для достижения психоэмоционального комфорта пациентки.

    Ограничить: животные жиры, мясные продукты, шоколад, чай, кофе, какао, колу, алкоголь, поваренную соль, рафинированные сахара. Увеличить: содержание клетчатки в рационе, свежие овощи, фрукты.

    4. Витаминотерапия

    Оказывает антиэстрогенный эффект, уменьшает пролиферацию эпителия и стромы МЖ. Рекомендованный приём:МЕ в сутки, индивидуальным курсом.

    Потенцирует действие прогестерона. Рекомендованный приём: 50 мг в сутки, индивидуальным курсом.

    Улучшает работу нервной системы. Опосредованно снижает уровень пролактина в крови. Рекомендованный приём:мг в сутки, индивидуальным курсом.

    Улучшают микроциркуляцию. Укрепляют стенки сосудов, снижают отёчность. Комбинированный препарат «Аскорутин» по 1 таблетке 2-3 раза в сутки индивидуальным курсом.

    5. Энзимные рассасывающие препараты, иммуномодуляторы

    «Вобэнзим», «Серта», «Альфетин» и др. (кратность приёма препарата и длительность курса лечения назначает врач).

    Аптечные травяные сборы «Для лечения мастопатии» принимают во вторую фазу менструального цикла в течение 3-6 и более месяцев.

    • Растительный антиоксидант, иммуномодулятор «Фитолон».

    Препарат содержит медные производные хлорофилла. Для лучшего рассасывающего действия назначается в комплексе с травяными сборами: внутрь в виде капель, таблеток или местно в виде масляных аппликаций на МЖ (требуется консультация врача).

    7.1 «Мастодинон» — комбинированное растительное средство для лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Рекомендованный приём: 30 капель 2 раза в день; или 1 таблетка 2 раза в день. Курс лечения 3 и более месяцев.

    7.2 «Мастопол» — препарат для лечения мастопатии в репродуктивном периоде. Рекомендованный приём: 1 таблетка под язык 3 раза в день, курс 8 недель.

    7.3 «Ременс» — препарат комплексной терапии ФКМ. Способствует нормализации гормонального баланса, улучшает микроциркуляцию и работу гипофизарно-гипоталамо-яичниковой системы, Рекомендованный приём:капель 3 раза в сутки. Индивидуальным курсом.

    7.4 «Циклодинон» — препарат на основе вытяжки прутняка. Нормализует баланс женских половых гормонов, снижает уровень пролактина в крови. Рекомендованный приём: 40 капель утром. Длительно.

    «Индинол» — растительно-минеральное средство для комплексного лечения и профилактики ФКМ. Рекомендованный приём: по 1 капсуле в сутки; курс: 2-3 недели.

    Гормональная терапия диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

    Гормональное лечение ФКМ проводится индивидуально, вместе с гинекологом. в зависимости от возраста, наличия и характера гинекологической патологии. Режим и длительность терапии назначает врач (у всех препаратов есть противопоказания и побочные эффекты).

    Гестагены (прогестероны) Оральные:

    Применяются во 2-ю фазу (с 16 по 25 день, или с 14 по 28 день) менструального цикла. Примолют, Норколут, Провера, Дюфастон, Утрожестан и др.

    «Прожестожель 1%» гель (натуральный микронизированный прогестерон) – 1 дозу препарата наносят на кожу молочных желёз 1 раз в сутки. Повышает локальную концентрацию прогестерона в тканях МЖ, практически не влияет на уровень прогестерона в общем кровотоке.

    В виде инъекций:

    «Депо-провера» (медроксипрогестерон) – препарат пролонгированного действия, вводится внутримышечно 1 раз в 3 месяца. «Норэтиндрон-энантат» (НЭТ-ЭН) – вводится в/м 1 раз в 2 мес.

    «Норплант» (левоноргестрел) – капсулы с препаратом вшиваются под кожу.

    Индивидуальная терапия фиброзно-кистозной мастопатии комбинированными оральными контрацептивами (содержание эстрогенов не более 0,035 мг) даёт хороший лечебно-профилактический эффект. Ригевидон, Марвелон, Регулон, Мерсилон, Фемоден, Логест, Силест, Новинет и др.

    «Тамоксифен» в доземк/сутки, 3-6 месяцев. Препарат стимулирует овуляцию, в период лечения рекомендуется барьерная контрацепция. Не применяется для терапии циклической мастопатии.

    Лечение этими препаратами показано преимущественно женщинам старшего возраста (45 и более лет): Даназол (Данон), Метилтестостерон, Тестобром-лецид, Сустанон-250 и др.

    Препараты, подавляющие секрецию пролактина

    Достинекс (каберголин), Парлодел (бромкриптин) – препараты тормозят секрецию пролактина и СТГ уже через несколько часов после введения. Эффективны в лечении циклической фиброзно-кистозной мастопатии, а также ФКМ, связанной с органической/функциональной гиперпролактинемией.

    Применяются в виде инъекций после 45 лет при сочетании ФКМ с миомой матки, эндометриозом, гиперплазией эндометрия. Золадекс (газерелин), Люкрин-депо (лейпрорелин), Бусерелин, Диферелин, Синарел и др.

    Лечение мастодинии

    Лечение предменструального отёка МЖ проводят с 16 по 25 день менструального цикла вместе с терапией ПМС под наблюдением врача.

    При болях в МЖ: НПВС (ибупрофен, индометацин, нимесулид и др.) – по 1 таблетке (капсуле, пакетику) 2-3 раза в сутки. Мочегонные средства (для снятия напряжения и отёка МЖ): Фуросемид: по 0,02-0,04 г 1 раз в сутки по утрам. Гипотиазид: по 0,05 г 1-2 раза в сутки.

    Фиброзно-кистозная мастопатия — последствия

    ФКМ – доброкачественное заболевание. Но на фоне мастопатии рак молочной железы развивается чаще. Опасность малигнизации (перерождения в рак) представляют атипические и пролиферативные формы ФКМ.

    Риск малигнизации фиброзно-кистозной мастопатии

    Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/fibrozno-kistoznaya-mastopatiya-lechenie

    kamen-invest.ru

    Фиброзная мастопатия код по мкб 10

    Исключены: болезни молочной железы, связанные с деторождением (O91-O92)

    Включена: фибрознокистозная мастопатия

    N61 Воспалительные болезни молочной железы

    Абсцесс (острый) (хронический) (не послеродовой).

    Оглавление:

    околососкового кружка. молочной железы Карбункул молочной железы Мастит (острый) (подострый) (не послеродовой). БДУ. инфекционный Исключен: инфекционный мастит новорожденного (P39.0 )

    N62 Гипертрофия молочной железы

    Гинекомастия Гипертрофия молочной железы. БДУ. массивная пубертатная

    N63 Образование в молочной железе неуточненное

    Узелок (узелки) в молочной железе БДУ

    Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=13298

    Кодировка мастопатии в МКБ

    Мастопатия – доброкачественное заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием соединительной ткани, болезненными ощущениями и нарушенной секрецией. N 60 – так обозначается мастопатия в МКБ 10 и соответственно относится к XIV классу «Болезни мочеполовой системы», блок «Невоспалительные заболевания женских половых органов (N 80 – N 98)».

    Не только данная патология, но и все существующие заболевания закодированы соответствующим образом, согласно официальной Международной классификации болезней Десятого пересмотра. Эта система едина для всех врачей и необходима для составления официальной статистики заболеваемости и смертности среди широких масс населения.

    Общие сведения о мастопатии

    По МКБ 10 ФКМ именуется доброкачественной дисплазией молочной железы. В основе данного заболевания лежит дисбаланс женских половых гормонов – дефицит прогестерона и избыток эстрогена. Гиперестрогения стимулирует повышенное образование соединительной ткани и разрастание эпителиальных клеток альвеол и протоков в молочной железе. Процесс происходит диффузно или локально.

    Одновременно может повышаться количество пролактина, который стимулирует лактогенез у кормящей женщины. Однако, если женщина не беременна, у нее в таком случае появляются белые выделения из сосков. Любой патологический процесс грудной железы – угроза развития рака данного органа. Причинами заболевания чаще становятся нарушения функции яичников, болезни, передающиеся половым путем, воспалительные заболевания половых органов, стрессовое влияние на баланс гормонов, отказ от кормления грудью при наличии молока, аборты.

    К признакам мастопатии относятся:

    • боль в груди, которая сначала появляется лишь перед менструацией и воспринимается как физиологическая норма, однако болезненность нарастает и вызывает сильное беспокойство;
    • молочные железы во время второй половины цикла становятся плотными из-за венозного застоя;
    • различные выделения из сосков при надавливании или без стимуляции, цвет и консистенция варьируют;
    • появление плотных образований – узлов;
    • диффузное уплотнение органа.

    Лечение мастопатии будет эффективным в случае своевременного обращения и соблюдения всех рекомендаций врача. Прежде всего, необходимо выявить причину нарушенного гормонально баланса. Также следует отказаться от всех вредных привычек, нормализовать сон. Чаще всего назначается индивидуальная гормональная терапия. В некоторых случаях применяется и хирургическое вмешательство. Фиброзно-кистозная мастопатия в МКБ 10 имеет код N 60.

    Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

    Источник: http://mkbkody.ru/247-mastopatiya.html

    Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желёз — лечение

    Причины фиброзно-кистозной мастопатии

    Все процессы развития и роста тканей молочных желёз гормонально обусловлены.

    Дисгормональные расстройства в организме женщины – основная причина ФКМ.

    Как влияют гормоны на молочные железы?

    Эстрогены – стимулирует пролиферативный рост паренхимы (эпителия желёз и протоков) и, в меньшей степени, стромы МЖ.

    Прогестерон – противодействует процессам пролиферации, подавляет митотическую активность клеток. Этот гормон обеспечивает структурную дифференцировку железистой ткани: альвеол, долек.

    Пролактин – стимулирует секреторную активность лактоцитов (выработку молока в дольках МЖ). Пролактин увеличивает число эстрогеновых рецепторов в тканях МЖ и опосредованно усиливает пролиферативное влияние эстрогенов на ткани МЖ.

    СТГ (соматотропный гормон) – регулирует развитие и рост МЖ.

    Опосредованное влияние:

    • Гормоны щитовидной железы.
    • Гормоны коры надпочечников.
    • Инсулин.

    Любое нарушение баланса этих гормонов может привести к мастопатии.

    Решающую роль в развитии ФКМ играют:

    Избыточное влияние эстрогенов на ткани МЖ нарушает работу рецепторного аппарата, вызывает пролиферативное разрастание эпителия дольковых альвеол и протоков. Это приводит к образованию кист, внутрипротоковых папиллом, цистаденопапиллом МЖ.

    В пролиферирующем эпителии МЖ возможны атипические и злокачественные изменения. 2. Дефицит прогестерона

    Сопровождается отёком и гипертрофией внутридольковой ткани — гиперплазией долек МЖ.

    Недостаток прогестерона опосредованно повышает чувствительность эстрогеновых рецепторов и увеличивает локальный уровень эстрогенов в тканях МЖ.

    Сложный механизм регуляции гормонального баланса в организме до конца неизвестен. Важную роль в этом процессе играет центральная нервная система.

    Что способствует развитию ФКМ:

    • Генетическая предрасположенность.
    • Нейроэндокринные нарушения.

    На какие гормоны надо сдать кровь для первичной оценки работы гипофизарно-гонадной системы? Читайте здесь: Анализ на гормоны у женщин

    • Болезни гипоталамо-гипофизарной системы.
    • Болезни щитовидной железы.
    • Сахарный диабет.
    • Ожирение, гиперлипидемия.
    • Болезни печени и желчевыводящих путей.
    • Возраст старшелет.
    • Аборты.
    • Длительное психическое напряжение, стресс.
    • Беременность и роды.
    • Поздняя первая беременность.
    • Короткий период или отсутствие грудного вскармливания.
    • Раннее половое развитие (менархе в возрасте лет) менопауза.
    • Гинекологические заболевания.
    • Воспалительные заболевания молочных желёз.

    Формы фиброзно-кистозной мастопатии

    Фиброзно-кистозная мастопатия Код по МКБ-10

    МКБ-10 – Международная классификация болезней десятого пересмотра, одобренная ВОЗ.

    • N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы

    Диффузные формы:

    • N60.1 Диффузная кистозная мастопатия без пролиферации эпителия.
    • N60.2 Фиброаденоз молочной железы.
    • N60.3 Фибросклероз молочной железы.
    • N60.3 Кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия.
    • N60.8 Другие доброкачественные гиперплазии молочной железы.
    • N60.9 Неуточнённая дисплазия молочных желёз.
    • N64.4 Мастодиния.

    Узловые формы:

    • N60.0 Киста молочной железы.
    • D24 Доброкачественное образование молочной железы. (Фиброаденома МЖ и др.)

    Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

    Мастодиния – предменструальный отёк МЖ: ощущение увеличения, напряжения, нагрубания МЖ.

  • Боль в молочной железе.
  • Боль может отдавать в плечо, лопатку, подмышку.
  • Иногда: увеличение подмышечных лимфоузлов.
  • Иногда: выделения из соска (желтоватые, зеленоватые, коричнево-зелёные).
  • ПМС.
  • Клинические фазы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

    Диагностика ФКМ

    Осмотр и пальпация

    При осмотре оценивают: — размеры МЖ (увеличены, уменьшены); — форму соска (выбухание, втянутость); — состояние кожи МЖ (покраснение, отёчность, «лимонная корка»); — узелковые уплотнения в МЖ, их размеры, подвижность, консистенция; — характер выделений (если есть) из сосков.

    Высокоинформативное диагностическое исследование МЖ для молодых (возраст до 35 лет) женщин. Проводится в первую фазу менструального цикла. При доброкачественной фиброзно-кистозной мастопатии на УЗИ МЖ выявляются участки различной яркости. Конгломераты белых пятен характерны для злокачественных процессов в МЖ.

    Простой и достаточно информативный метод дифференциальной диагностики ФКМ. Основан на регистрации специальным прибором температуры МЖ. Температура участка кожи над доброкачественным образованием незначительно повышена по сравнению с температурой кожи над здоровым участком МЖ («холодный» узел). Выраженное повышение температуры («горячий» узел) указывает на возможность злокачественного процесса в МЖ.

    Рентгенологическое исследование МЖ, особенно важно для женщин старше 35 лет. Маммографию делают в первую фазу менструального цикла (лучше сразу же после окончания менструации) в двух проекциях.

    Дуктография – контрастная маммография

    Исследование проводятся в условиях стационара. Показания к дуктографии: — Выделения из протоков МЖ. — Внутрипротоковые папилломы. — Кисты МЖ. — Топическая диагностика патологического процесса в МЖ.

    Метод основан на свойстве радиоактивного фосфора 32 Р накапливаться в патологически изменённых участках МЖ. Наибольшее накопление и наименьшее выведение 32 Р наблюдают в тканях раковой опухоли.

    с тонкоигольной аспирацией (для дифференциальной диагностики различных форм ФКМ) с последующим цитологическим исследованием аспирата.

    Можно ли вылечить фиброзно-кистозную мастопатию?

    Можно, если тактика лечения ФКМ носит общий, а не изолированный (симптоматический) характер.

    Индивидуальное лечение мастопатии должно проводиться после тщательного лабораторно-инструментального обследования пациентки и предусматривать грамотную коррекцию её гормонального, психического и психологического статуса.

    Для успешного результата лечения ФКМ необходимо сотрудничество специалистов: маммолога-онколога, гинеколога, эндокринолога, невролога, психотерапевта, хирурга.

    Единого алгоритма терапии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии не существует.

    Крупные, растущие (пролиферирующие) узловые (фиброаденомы, кисты, папилломы) формы ФКМ лечатся оперативно с обязательным гистологическим исследованием удалённой ткани. Диффузную мастопатию лечат консервативно.

    Пути лечения фиброзно-кистозной мастопатии

    Негормональная терапия диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

    1. Препараты йода

    активизируют функцию щитовидной железы и опосредованно снижают пролиферативную активность тканей, способствуют рассасыванию кистозных элементов в МЖ.

    1.1 Йодид калия 0,25% раствор: по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды (запивать молоком), исключая дни менструации. Курс лечения: до 6-12 месяцев.

    1.2 «Кламин» — растительный адаптоген, производится из бурых водорослей (содержание йода в 1 таблетке: 50 мкг). Рекомендованный приём: по 1 табл. 3 раза в сутки индивидуальным курсом.

    1.3 «Йодомарин» 200 мг. Рекомендованный приём: 1 раз в сутки индивидуальным курсом.

    2. Седативные, ноотропные, психотропные средства, адаптогены

    — назначает невролог для достижения психоэмоционального комфорта пациентки.

    Ограничить: животные жиры, мясные продукты, шоколад, чай, кофе, какао, колу, алкоголь, поваренную соль, рафинированные сахара. Увеличить: содержание клетчатки в рационе, свежие овощи, фрукты.

    4. Витаминотерапия

    Оказывает антиэстрогенный эффект, уменьшает пролиферацию эпителия и стромы МЖ. Рекомендованный приём:МЕ в сутки, индивидуальным курсом.

    Потенцирует действие прогестерона. Рекомендованный приём: 50 мг в сутки, индивидуальным курсом.

    Улучшает работу нервной системы. Опосредованно снижает уровень пролактина в крови. Рекомендованный приём:мг в сутки, индивидуальным курсом.

    Улучшают микроциркуляцию. Укрепляют стенки сосудов, снижают отёчность. Комбинированный препарат «Аскорутин» по 1 таблетке 2-3 раза в сутки индивидуальным курсом.

    5. Энзимные рассасывающие препараты, иммуномодуляторы

    «Вобэнзим», «Серта», «Альфетин» и др. (кратность приёма препарата и длительность курса лечения назначает врач).

    Аптечные травяные сборы «Для лечения мастопатии» принимают во вторую фазу менструального цикла в течение 3-6 и более месяцев.

    • Растительный антиоксидант, иммуномодулятор «Фитолон».

    Препарат содержит медные производные хлорофилла. Для лучшего рассасывающего действия назначается в комплексе с травяными сборами: внутрь в виде капель, таблеток или местно в виде масляных аппликаций на МЖ (требуется консультация врача).

    7.1 «Мастодинон» — комбинированное растительное средство для лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Рекомендованный приём: 30 капель 2 раза в день; или 1 таблетка 2 раза в день. Курс лечения 3 и более месяцев.

    7.2 «Мастопол» — препарат для лечения мастопатии в репродуктивном периоде. Рекомендованный приём: 1 таблетка под язык 3 раза в день, курс 8 недель.

    7.3 «Ременс» — препарат комплексной терапии ФКМ. Способствует нормализации гормонального баланса, улучшает микроциркуляцию и работу гипофизарно-гипоталамо-яичниковой системы, Рекомендованный приём:капель 3 раза в сутки. Индивидуальным курсом.

    7.4 «Циклодинон» — препарат на основе вытяжки прутняка. Нормализует баланс женских половых гормонов, снижает уровень пролактина в крови. Рекомендованный приём: 40 капель утром. Длительно.

    «Индинол» — растительно-минеральное средство для комплексного лечения и профилактики ФКМ. Рекомендованный приём: по 1 капсуле в сутки; курс: 2-3 недели.

    Гормональная терапия диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

    Гормональное лечение ФКМ проводится индивидуально, вместе с гинекологом. в зависимости от возраста, наличия и характера гинекологической патологии. Режим и длительность терапии назначает врач (у всех препаратов есть противопоказания и побочные эффекты).

    Гестагены (прогестероны) Оральные:

    Применяются во 2-ю фазу (с 16 по 25 день, или с 14 по 28 день) менструального цикла. Примолют, Норколут, Провера, Дюфастон, Утрожестан и др.

    «Прожестожель 1%» гель (натуральный микронизированный прогестерон) – 1 дозу препарата наносят на кожу молочных желёз 1 раз в сутки. Повышает локальную концентрацию прогестерона в тканях МЖ, практически не влияет на уровень прогестерона в общем кровотоке.

    В виде инъекций:

    «Депо-провера» (медроксипрогестерон) – препарат пролонгированного действия, вводится внутримышечно 1 раз в 3 месяца. «Норэтиндрон-энантат» (НЭТ-ЭН) – вводится в/м 1 раз в 2 мес.

    «Норплант» (левоноргестрел) – капсулы с препаратом вшиваются под кожу.

    Индивидуальная терапия фиброзно-кистозной мастопатии комбинированными оральными контрацептивами (содержание эстрогенов не более 0,035 мг) даёт хороший лечебно-профилактический эффект. Ригевидон, Марвелон, Регулон, Мерсилон, Фемоден, Логест, Силест, Новинет и др.

    «Тамоксифен» в доземк/сутки, 3-6 месяцев. Препарат стимулирует овуляцию, в период лечения рекомендуется барьерная контрацепция. Не применяется для терапии циклической мастопатии.

    Лечение этими препаратами показано преимущественно женщинам старшего возраста (45 и более лет): Даназол (Данон), Метилтестостерон, Тестобром-лецид, Сустанон-250 и др.

    Препараты, подавляющие секрецию пролактина

    Достинекс (каберголин), Парлодел (бромкриптин) – препараты тормозят секрецию пролактина и СТГ уже через несколько часов после введения. Эффективны в лечении циклической фиброзно-кистозной мастопатии, а также ФКМ, связанной с органической/функциональной гиперпролактинемией.

    Применяются в виде инъекций после 45 лет при сочетании ФКМ с миомой матки, эндометриозом, гиперплазией эндометрия. Золадекс (газерелин), Люкрин-депо (лейпрорелин), Бусерелин, Диферелин, Синарел и др.

    Лечение мастодинии

    Лечение предменструального отёка МЖ проводят с 16 по 25 день менструального цикла вместе с терапией ПМС под наблюдением врача.

    При болях в МЖ: НПВС (ибупрофен, индометацин, нимесулид и др.) – по 1 таблетке (капсуле, пакетику) 2-3 раза в сутки. Мочегонные средства (для снятия напряжения и отёка МЖ): Фуросемид: по 0,02-0,04 г 1 раз в сутки по утрам. Гипотиазид: по 0,05 г 1-2 раза в сутки.

    Фиброзно-кистозная мастопатия — последствия

    ФКМ – доброкачественное заболевание. Но на фоне мастопатии рак молочной железы развивается чаще. Опасность малигнизации (перерождения в рак) представляют атипические и пролиферативные формы ФКМ.

    Риск малигнизации фиброзно-кистозной мастопатии

    Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/fibrozno-kistoznaya-mastopatiya-lechenie

    Фиброзно-кистозная мастопатия — симптомы и лечение. Признаки фиброзно-кистозной мастопатии

    Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное заболевание, основным признаком которого являются патологические изменения тканей молочных желез в виде нарушений соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов. Эта болезнь может встречаться у женщин любого возраста – как у подростков, так и во время менопаузы. Дефицит прогестерона, повышенное продуцирование эстрогена, андрогена могут спровоцировать фиброзно кистозную мастопатию о лечении, методах диагностики, видах которой вы узнаете из статьи.

    Симптомы и признаки фиброзно-кистозной мастопатии с фото

    Следующие признаки помогут заподозрить наличие фиброзно-кистозной мастопатии, в том числе двусторонней, которые могут проявляться как по отдельности, так и все вместе:

    • В результате самообследования выявляются места уплотнений ткани молочной железы, которые не имеют четких границ.­
    • Самый главный признак фиброзно-кистозной болезни – боль, которая может носить характер ноющей, тупой на фоне дискомфорта, ощущения тяжести. Она может быть периодической, постоянной, но всегда имеет связь с менструальным циклом. 10% пациенток вовсе не чувствуют боли, хотя изменения молочных желез такие же, как у женщин, испытывающих неприятные ощущения.
    • Набухание, отечность груди при этом объем может увеличиться напроцентов. Мастодиния (повышенная чувствительность) и масталгия (болезненность) сопровождаются метеоризмом, мигренью, чувством переполнения в зоне живота. В эмоциональном плане женщина становится беспокойной, раздражительной. Эта совокупность симптомов, называемая предменструальным синдромом, после начала менструации больше не беспокоит девушку.­
    • Выделения из сосков, которые появляются при надавливании непроизвольно, имеют прозрачный, белесый, коричневый или зеленоватый оттенок при фиброзно-кистозном заболевании. Самыми опасными считаются выделения кровянистые.­
    • Увеличение подмышечных лимфатических узлов, что имеет место у 10 процентов больных с диагнозом диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.­

    Диагностика

    Диагноз фиброзно-кистозная мастопатия может поставить лишь квалифицированный врач. Однако первые предвестники в виде усиливающихся постоянных болей, состояние груди дадут женщине знать, что что-то происходит не должным образом. Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии включает в себя следующие методы: пальпация, первичный осмотр, ультразвуковая диагностика железистой ткани, маммографическое исследование. Обращают внимание на внешний вид груди, признаки ее увеличения, асимметричности, состояние и расположение сосков, цвет ореолы, наличие выделений.

    Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

    При первых беспокойствах в области груди каждая женщина обязана обратиться к врачу, чтобы начать лечение заболевания на ранней стадии. Для постановки диагноза диффузная фиброзно-кистозная мастопатия на основании жалоб пациента назначается дополнительное обследование:

    • УЗИ молочных желез – выявляет наличия образовавшихся кист, изменений разной этимологии в тканях молочной железы.
    • Пальпация – осмотр груди руками, выявление уплотнений.
    • Мазок из соска – в случае наличия выделения из соска назначается их исследование для определения характера болезни.
    • Маммограмма – рентген молочных желез для определения формы мастопатии, очагов уплотнений, наличия опухолей.
    • Исследование печеночных ферментов – с целью определения нормальной работы органа.
    • Консультация с эндокринологом – этот врач при необходимости назначит обследование гормонов щитовидной железы.
    • Анализ крови на гормоны.
    • Пункция молочной железы – извлечение шприцом клеток из сформировавшегося узла для их изучения под микроскопом, исключения наличия рака.
    • Эхография – дает оценить структуру молочной железы вне зависимости от типа строения, позволяет производить многократный динамический контроль среди женщин всех возрастных групп.

    Узловая форма заболевания

    Вследствие схожести рака молочной железы и узловой мастопатии необходимо проведение тщательного обследования у маммолога с использованием рентгенологических, клинических, морфологических, цитологических, эхографических методов. В случае узловой мастопатии определяются очаги уплотнения, имеющие четкие границы, дольчатую, гладкую или зернистую поверхность. При внутрипротоковом расположении надавливание на околососковую зону сопровождается выделениями разной окраски, консистенции.

    Во время обзорной маммографии могут обнаружиться на рентгенограммах зоны интенсивного однородного затемнения, кальцификаты, овальные тени кист, фиброзные тяжи. Сочетание разных форм фиброзно-кистозной мастопатии дает яркую картину, которая характеризуется множественными затемненными участками, перестройкой структуры молочной железы, участков просветлений разной формы, величины, наличием отдельных теней фиброаденом, тяжей соединительных тканей, кист.

    В случае выявления кисты проводится пункция с цитологическим исследованием, после – пневмокистография. Последняя необходима для контроля полноты опорожнения образования, обнаружения опухолей, внутрикистозных гиперпластических образований. Если есть подозрение на внутрипротоковые изменения, проводится дуктография. Определяется при введении контраста в протоки их расширение, деформация, кистозные полости, отложение солей кальция. УЗИ желез с допплерографией дает судить о размерах, расположении, васкуляризации образований, их структуре.

    Код по МКБ-10

    МКБ-10 – это международная классификация заболевания десятого пересмотра (по материалу Википедии). В России она принята в качестве единого нормативного документа с целью учета причин обращения населения, смерти, заболеваемости. Согласно классификации, мастопатия входит в раздел Доброкачественная дисплазия молочной железы N60:

    • N60.0 – солитарная киста молочной железы;
    • N60.1 – диффузная кистозная мастопатия;
    • N60.2 – фиброаденоз молочной железы;
    • N60.3 – фибросклероз молочной железы;
    • N60.4 – эктазия протоков молочной железы;
    • N60.8 – другие доброкачественные дисплазии молочной железы;
    • N60.9 – доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная.

    Возможные причины появления мастопатии молочных желез

    Основная причина развития фиброзно-кистозной мастопатии кроется в изменениях гормонального фона, отражением которого является менструальный цикл. Такая гормональная изменчивость первично проявляется через нарушение овариально-менструального цикла, которое устраняется самостоятельно. Нарушение в работе гормонов могут проявляться под маской предменструального синдрома, что доставляет массу сложностей и забот женщине. Фиброзно-кистозная мастопатия означает, что периодические нарушения стали постоянными, делая грудь уязвимым, слабым звеном.

    Причина болезни может крыться в состоянии позвоночника, поскольку регуляция обменных процессов в груди происходит из грудного позвоночного отдела. Следующим фактором, который может спровоцировать заболевание, является нарушение водного баланса. Если у женщины нет привычки пить регулярно воду, то организм находится в состоянии водного голодания, а это приводит к изменениям гормонального фона. Мастопатию могут спровоцировать хронический стресс, эндокринные заболевания, проблемы репродуктивных органов, эндометриоз.

    Как лечить мастопатию у женщин

    Благодаря многолетнему опыту изучения данного заболевания маммологи в своем распоряжении имеют несколько методов лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Для определения конкретной программы по избавлению от патологии следует провести полное обследование, устранить причину гормонального дисбаланса, восстановить работу нервной системы. При лечении диффузной мастопатии рекомендуются большие дозировки витаминов для активизации иммунитета, гомеопатические лекарства для нормализации функции печени.

    Медикаментозное лечение препаратами

    Медикаментозное лечение фиброзно-кистозной мастопатии подразумевает гормональное и негормональное. Первый тип необходим с целью регулирования цикличности в системе, включающей гипоталамус, гипофиз, яичники, поскольку это приводит в норму гормональный фон путем влияния на ткань молочной железы. Второй тип лечение купирует проявления фиброзно-кистозной мастопатии при легкой ее форме.

    Негормональная консервативная терапия включает в свою основу такие средства:

    • Препараты, содержащие йод («Кламин», «Йодомарин», «Йод-актив»), которые регулируют работу щитовидной железы, снижают пролиферацию тканей при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.
    • Витамины группы В, А, Е, С при лечении фиброзно-кистозной мастопатии улучшают работу печени, которая принимает участие в гормональном обмене.
    • НПВС (таблетки «Нимика», «Найз », «Диклофенак») купируют болевой синдром при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.
    • Энзимные лекарственные препараты («Вобэнзим», «Мульсал», «Лидаза») оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.
    • Успокаивающие, седативные средства для лечения показаны при психологических причинах, которые вызвали фиброзно-кистозную мастопатию. На начальном этапе принимается настойка пустырника и валерианы.
    • Гомеопатические средства («Циклодинон», «Ременс», «Мастодинон») понижают уровень пролактина, ликвидируя его чрезмерную выработку при лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Иногда их выписывают для профилактики.
    • Фитотерапия для лечения фиброзно-кистозной мастопатии усиливает эффект лекарств, успокаивает нервную систему, снимает остаточные явления.

    Лечение народными средствами – рецепты с травами, настои

    Если в груди возникают множественные уплотнения, легко прощупываемые по наружным отделам, в центре, это свидетельствует о наличии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. На начальной стадии эти изменения нестабильны, слабо выражены, но при отсутствии лечения уплотнения становятся грубыми. При диффузной мастопатии разрешено применения народных средств. Могут помочь следующие рецепты:

    • Спиртовая настойка боровой матки для лечения фиброзно-кистозной мастопатии борется с опухолями, нормализует обмен веществ, снимает воспаление в мочевом пузыре, восстанавливает функции щитовидной железы. Судя по отзывам, это эффективное средство. Настойку необходимо принимать по чайной ложке дважды в день перед трапезой в течение месяца. Во время менструации необходимо делать перерыв.
    • Лечение фиброзно-кистозной мастопатии вы можете проводить листьями капусты. На ночь к груди прикладывается капустный лист как компресс. Процедура повторяется до полного исчезновения уплотнений.
    • Сок лопуха помогает избавиться от фиброзно-кистозной мастопатии. Отжатый сок необходимо принимать по одной столовой ложке трижды в сутки в течение двух месяцев.
    • Рецепт лекарственного средства из чистотела для лечения фиброзно-кистозной мастопатии: ложку сухой травы необходимо перемолоть до состояния порошка, смешать с двумя ложками топленого сливочного масла, поставить получившуюся мазь на водяную баню, выдержать 10 минут, наносить на пораженные участки раз в сутки до исчезновения уплотнений.
    • Полезный сбор при фиброзно-кистозной мастопатии: измельчите и смешайте одну часть корня валерианы, 2 части листьев большого подорожника, 2 части травы зверобоя продырявленного, 3 части травы череды. Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 40 минут. Принимайте по 2 столовые ложки после еды трижды в день в течение месяца.
    • Голубую или серую глину для лечения фиброзно-кистозной мастопатии измельчить, залить теплой водой, чтобы она ее полностью покрыла. Дать настояться несколько часов. Консистенция должна быть похожа на густую сметану. Нанести смесь слоем на грудь в 2 см на целлофан, обмотать теплым шарфом, утром смыть. Курс лечения фиброзно-кистозной мастопатии назначает врач-фитотерапевт.

    Гормональная терапия

    Гормональное лечение фиброзно-кистозной мастопатии направлено на стабилизацию тканей молочных желез, используется после исследования статуса гормонов. Применяются такие препараты:

    • Гестагены («Норэтистерон», «Дюфастон», «Утрожестан», «Прожестожель-гель» для растирки груди) используются для лечения фиброзно-кистозной мастопатии во второй фазе менструации. Сокращают неприятные ощущения в груди, болевой синдром.
    • Эстроген-гестагенные контрацептивы («Марвелон», «Жанин») назначаются в возрасте до 35 лет при отсутствии овуляции, нарушении лютеиновой фазы. Призваны приводить в норму разные колебания половых гормонов.
    • Ингибиторы выработки пролактина («Парлодел») используются для лечения фиброзно-кистозной мастопатии при обнаружении чрезмерной секреции гормона.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические процедуры пациенткам, которые проходят лечение фиброзно-кистозной мастопатии, назначаются очень редко. Связано это с тем, что это заболевание считается противопоказанием к тепловым манипуляциям. Исключением из правил считаются ситуации, когда причина фиброзно-кистозной мастопатии кроется в болезни, которая излечима грязевыми ваннами, электрофорезом, ударно-волновой терапией, УЗИ терапией, другими процедурами.

    Хирургическая операция – резекция

    Хирургическое лечение фиброзно-кистозной мастопатии показано при узловой форме заболевания, которая медикаментозной терапии практически не поддается. Показаниями для операции считаются те случаи, когда происходит быстрый рост новообразований, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, которые не допускают длительного медикаментозного лечения, наличие атипичных клеток в образцах биопсии, неэффективность иных методов, высокая вероятность преобразования в раковую опухоль.

    В большинстве случаев проводится секторальная резекция. Такая операция подразумевает собой удаление сектора молочной железы, который поражен узлами и кистами. Хирургическое вмешательство имеет продолжительность около 40 минут и проводится под общим наркозом. По мере необходимости после операции назначается медикаментозная терапия: обязательно выписываются антибактериальные препараты, дополнительно – медикаменты для стимуляции иммунитета, нормализации формулы крови, комплексы витаминов и минералов.

    Специальная диета

    Специальное питание при лечении фиброзно-кистозной мастопатии подразумевает употребление определенных полезных продуктов и ограничение вредных. Кроме содержимого ежедневного меню, следует соблюдать правильный режим: кушать не реже пяти раз в день в одно и тоже время. Во время трапезы не нервничайте, отстранитесь от раздражителей, научитесь расслабляться. Следующие продукты позитивно влияют на общее состоянии, замедляют рост соединительных тканей:

    • Клетчатка – грецкий орех, фундук, семена тыквы, подсолнечника, свекла, морковь, яблоки.
    • Бобовые снижают чрезмерную выработку эстрогенов.
    • Шпинат и брокколи благодаря коэнзимам борются с новообразованиями.
    • Помидоры, пивные дрожжи, бразильские орехи благоприятно сказываются на усвоении йода, защищают от негативного влияния ультрафиолета.
    • Морская капуста, сардина, скумбрия, сельдь и лосось, креветки, мидии, кальмары содержат необходимый йод.
    • Творог, сельдерей, курага, твердые сыры, семена кунжута, миндаль содержат кальций.
    • Полезны все молочные продукты.
    • Белый и зеленый чай за счет катехина активизируют вывод токсинов и сахара.

    Для сокращения риска развития кист необходимо полностью отказаться при лечении фиброзно-кистозной мастопатии от продуктов, которые вызывают увеличение секреции женских половых гормонов: манка, изделия из муки высшего сорта, консервация, соления, кукурузное масло, кондитерские изделия, маргарин, майонез, газированная вода, копчености, жирная пища, черный чай, кофе, белокочанная капуста.

    Прогноз и предостережения

    Как правило, мастопатия не склонна к осложнениям. Пролиферативная и узловая формы заболевания могут озлокачествляться со временем, превращаясь в рак молочной железы. Однако при правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Терапия фиброзно-кистозной мастопатии предусматривает изменения в образе жизни, которые включают такие противопоказания:

    • Нельзя принимать солнечные ванны, загорать при лечении фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы. Лучи солнца вызывают выработку эстрогенов, делают ткани молочной железы чувствительными, восприимчивыми.
    • Необходимо избегать посещения бани, сауны.
    • Противопоказаны физиопроцедуры при лечении фиброзно-кистозной мастопатии, строго запрещен массаж при лечении мастопатии, поскольку это может повредить ткани молочной железы.
    • Нельзя допускать переохлаждения, которое усугубит воспалительный процесс при лечении фиброзно-кистозного заболевания молочной железы.
    • Фиброзно-кистозная мастопатия может повести себя непредсказуемо при беременности, поэтому многие врачи советуют не рисковать женщинам, однако некоторые решают стать мамой. При естественном оплодотворении проблем не возникает, но некоторым удается забеременеть лишь с помощью современного медицинского прогресса. Стоит знать, что экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО таит опасность при фиброзно-кистозной мастопатии, поскольку эта процедура требует подготовки, включающей гормональную стимулирующую терапию для приживления в женском организме яйцеклеток. Последняя может стать причиной развития опухоли в груди. Иногда рекомендуют проводить операцию по удалению мастопатии перед ЭКО, чтобы предотвратить ее переход в злокачественное состояние.

    Также читайте, что делать, если поставлен диагноз мастопатия — симптомы, лечение ­­и профилактика заболевания.

    Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

    Источник: http://sovets.net/3687-fibrozno-kistoznaya-mastopatiya-simptomy-i-lechenie.html

    Фиброзно кистозная мастопатия

    Фиброзно-кистозная мастопатия представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний, протекающих в тканях молочной железы и характеризующееся гистологическими изменениями в их структуре. Появляющиеся при этом новообразования носят доброкачественный характер, но склонность к переходу в злокачественную фазу у клеток есть, и это доказали последние медицинские исследования. Поэтому, самая главная опасность, которую представляет патология – трансформация в рак.

    Внимание! В медицинской практике встречается еще несколько названий данного недуга: фиброзно-кистозная болезнь, мастопатия. хронический кистозный мастит, фиброаденоматоз, болезнь Реклю.

    Характеристики и особенности опасной патологии

    Этиология развития заболевания

    Фиброзная мастопатия диагностируется у женщин детородного возраста (до менопаузы), чаще всего от 30 до 45 лет. Развивается на фоне гормонального дисбаланса (при гиперэстрогении и дефиците прогестерона).

    Аномальные разрастания могут происходить из клеток соединительной ткани, эпителия альвеол, протоков. Сначала появляются мелкие и множественные новообразования, которые с развитием болезни уплотняются и увеличиваются, образовывая узлы до 3 см в диаметре. Поражение часто бывает двухсторонним (развивается на обеих железах).

    В развитии патологического процесса выделяют две стадии, каждая из которых отличается клиническими проявлениями, величиной и количеством уплотнений. Начальной считают диффузную фиброзно-кистозную мастопатию. При ней наблюдается появление множественных мелких новообразований в соединительной ткани. Вторую стадию называют узловой. Для нее характерно образование в соединительной ткани крупных уплотнений, не имеющих достаточно четких границ. Таких узлов может образоваться от одного до нескольких.

    Патология на раннем этапе может варьироваться в зависимости от того, какой из компонентов преобладает в опухоли: железистый, фиброзный либо кистозный. По статистическим данным, у больных в возрасте от тридцати до сорока лет чаще встречаются многочисленные железистые кисты, при этом ярко выражены болевые ощущения. В свою очередь, единичные новообразования больших размеров возникают у женщин, чей возраст превышает 35 лет.

    Заболевание внесено в Международный классификатор болезней, код по МКБ 10 у фиброзно-кистозной мастопатии 60.1 (как один из видов доброкачественных дисплазий молочной железы).

    Чем вызвано развитие заболевания

    Основная причина развития диффузной фиброзной мастопатии заключается в нарушении гормонального фона, особенно, если дисбаланс имеет место около двух лет и более.

    Отдельно рассматриваются наиболее опасные факторы, которые могут привести к таким патологическим изменениям, это:

    • слишком раннее начало полового созревания и менархе;
    • принудительное прерывание беременности;
    • воспалительные заболевания, протекающие в половых органах (яичниках, матке);
    • отказ от грудного вскармливания;
    • проблемы с репродуктивной функцией;
    • позднее наступление климакса;
    • ожирение;
    • сахарный диабет;
    • заболевания печени (цирроз);
    • патологии эндокринной системы (гипертиреоз и другие);
    • неврологические расстройства;
    • прием гормональных средств для контрацепции;
    • стрессы.

    К сведению! К появлению новообразований в груди может привести и частая инсоляция (попадание в большом количестве солнечных лучей). Поэтому врачи рекомендуют проявлять осторожность любительницам топлес.

    Какие симптомы характерны для заболевания

    Самый первый симптом фиброзно-кистозной мастопатии — это появление прощупываемых при пальпации уплотнений. Они могут быть мелко и крупнозернистыми на ощупь или представляются в виде плотных узлов, с немного размытыми границами. Чаще всего перед месячными эти уплотнения приводят к появлению болезненных ощущений (ноющих, тянущих), нередко отдающих в плечо или руку. На стадии диффузных новообразований, боли стихают вместе с наступлением менструации. При переходе заболевания на стадию образования плотных узлов, боли не прекращаются и при месячных, становятся более интенсивными, могут возникать от прикосновения к груди. Болезненность появляется и в близлежащих лимфоузлах.

    Читайте также: Рак молочной железы: симптомы

    Независимо от силы боли, игнорировать её нельзя, ведь таким образом организм подает сигнал о наличии серьезной проблемы. Довольно часто представительницы слабого пола полагают, что неприятные ощущения перед «критичными» днями в сочетании с отеками – это нормально. Но на самом деле, это может быть признаком ФКМ, в особенности, если боль является иррадиирущей. Определенную долю беспокойства должно вызывать и нарушение менструального цикла.

    Как развивается патологический процесс

    К характерным признакам фиброзно-кистозной мастопатии относят ощущение тяжести в груди и выделения из сосков, которые могут быть похожими на молозиво, иметь слегка желтоватый или легкий зеленоватый оттенок. Они могут быть как самопроизвольными, так и появляться при надавливании.

    Важно! Если выделения стали приобретать бурый цвет или имеют кровянистые вкрапления, то это является сигналом повышенной опасности и поводом срочного обращения к врачу!

    Следует понимать, что новообразование, пускай даже доброкачественное, это не царапина и само собой оно не исчезнет. При этом чем быстрее вы пройдете обследование и получите квалифицированную медицинскую помощь, тем лучшим будет прогноз выздоровления и ремиссии. Поэтому полагаться на то, что боли и прочие клинические проявления ФКМ исчезнут без адекватной терапии, неразумно. Тем более, что передовые технологии позволяют вылечить большинство пациенток с таким диагнозом без принятия радикальных мер. Соответственно, бояться визита к маммологу не стоит, наоборот, это именно тот человек, который поможет избавиться от дискомфорта и вернуть здоровье.

    Как проводится диагностика заболевания

    Для назначения адекватного лечения при симптомах фиброзно-кистозной мастопатии необходима комплексная диагностика. Она начинается с консультации маммолога и назначения таких процедур, как:

    рентген молочных желез, который проводится на 7-10 день менструального цикла. Снимок делают в 2-проекциях — прямой и косой. Маммография дает возможность определить вид мастопатии и оценить степень выраженности изменений в железе

    УЗИ грудной области

    помогает четко определить структуру образования в груди (киста, фиброаденома и т.д). Его проводят на 5-10 день менструального цикла

    Проведение исследования крови на уровень гормонов

    Позволяют определить уровень эстрогенов и прогестерона, при необходимости исследуются также гормоны щитовидной железы и надпочечников

    УЗИ органов малого таза

    Если обнаружена патология яичников, показана консультация гинеколога

    Предварительно доктор проводит внимательный осмотр больной, оценивая:

    • степень симметричности молочных желез;
    • четкость границ груди;
    • оттенок кожных покровов;
    • расположение сосков.

    В обязательном порядке проводится пальпация, причем сначала врач прощупывает грудь в положении стоя, а после этого – лежа на кушетке. Дополнительно пальпируются лимфатические узлы под и над ключицами, а также подмышками.

    Могут понадобиться и дополнительные виды диагностики, это зависит от стадии патологии, врач назначит: биопсию (забор ткани опухоли посредством пункции для исследования и подтверждения доброкачественности клеток), гинекологический осмотр, консультацию онколога.

    Методы лечения и профилактики заболевания

    Для лечения фиброзной мастопатии предусматривается гормональная терапия, которая направлена на устранение дисбаланса в организме и приведения эстрогена и прогестерона в нормальное соотношение. Препараты для лечения фиброзно-кистозной мастопатии и их комбинации подбираются индивидуально, на основании полученных результатов диагностики.

    Заместительная гормональная терапия

    Оказать влияние на выбор в пользу тех или иных лекарств могут такие факторы как:

    • возраст;
    • наличие сопутствующих болезней (как связанных, так и не связанных с репродуктивной системой);
    • непереносимость отдельных видов препаратов или веществ;
    • история болезни.

    Читайте также: Доброкачественная опухоль молочной железы

    Весьма хорошие результаты в рамках терапии данного недуга дает применение антиэстрогенов, таких как тамоксифен — лекарство, используемое преимущественно для борьбы с раком груди. Пациентам в возрасте свыше 45 лет может быть показан прием метилтестостерона и других видов мужских гормонов. Чаще всего врачи назначают комплексный препарат (например, тестобромлецид), который не только стабилизирует гормональный фон, но также оказывает успокаивающее воздействие на ЦНС. Есть и другие особенности терапии ФКМ, в зависимости от этиологии и клинической картины:

    1. В ряде случаев больным требуется прием парлодела, препарата, который замедляет процесс образования пролактина в гипофизе.
    2. При развитии недуга в сочетании с эндометриозом, женщинам назначают андроген даназол.
    С момента начала консервативного лечения доктор постоянно наблюдает за состоянием больной, отслеживая степень внутреннего уплотнения. При сохранении характерной симптоматики спустя 2-3 менструальных цикла может быть назначена биопсия, для выяснения структуры новообразования. Продолжительность восстановительного периода у каждой пациентки своя, однако, большую роль играет соблюдение рекомендаций доктора и успешное устранение первопричины болезни. Если не стабилизировать гормональный фон и не нормализовать метаболические процессы в организме, то есть значительный риск рецидива в будущем.

    Кроме того, медикаментозная терапия включает в программу устранение сопутствующих заболеваний и воспалительных процессов, протекающих в половых органах.

    В сложных случаях для лечения фиброзно-кистозной мастопатии может понадобиться хирургическое вмешательство (его объем зависит от стадии развития процесса и при недостаточной эффективности только лекарственной терапии). Нужно понимать, что операция направлена исключительно на устранение последствий сбоя в организме, так что главная задача – справиться с первопричиной патологических изменений в структуре молочных желез. При ФКМ под операцией понимается частичное иссечение уплотненных тканей, которые в дальнейшем отдают на цитологическое исследование для подтверждения доброкачественного характера.

    Отдельно назначаются вспомогательные виды воздействия на патологический процесс: витаминотерапия, полный отказ от вредных привычек, специальная диета при фиброзно-кистозной мастопатии (направленная на улучшение деятельности ЖКТ с целью скорейшего выведения из организма излишнего эстрогена).

    В виде профилактики заболевания женщинам рекомендуется регулярно проводить самообследование (пальпацию груди) и ежегодную маммографию.

    Кроме того, необходимо обеспечить себе здоровый режим сна и отдыха, а также минимизировать воздействие стрессовых факторов. Особенно внимательно следить за состоянием молочных желез необходимо девушкам с неблагоприятной генетикой. Если женщины вашей семьи из поколения в поколение страдают подобным недугом, есть смысл обезопасить себя, а именно: не принимать алкоголь, не курить, не делать большое количество абортов и не пропускать осмотры у гинеколога.

    Интересно! Ученые утверждают, что наступление беременности при заболевании не только реально, но и полезно. Это приведет к перестройке организма и может стать лучшим толчком для нормализации существующего гормонального дисбаланса.

    Несмотря на то, что в первые три месяца после рождения малыша есть высокий риск развития фиброзно-кистозной мастопатии, в целом вскармливание положительно сказывается на состоянии груди. Дополнительным средством профилактики ФКМ могут служить также оральные контрацептивы, которые помогают стабилизировать менструальный цикл. Но их нужно принимать четко по графику и только после консультации с лечащим врачом.

    Даже в XXI веке существует заболевание.

  • Рак шейки матки: признаки

    Рак шейки матки – это злокачественная.

  • Интерстициальная миома матки

    Интерстициальная миома матки относится к числу.

    Источник: http://oncology24.ru/rak-grudi/fibrozno-kistoznaya-mastopatiya.html

  • operator-yug.ru


    Смотрите также

    Для любых предложений по сайту: [email protected]